高血压左心室肥厚临床资料的统计学分析

运用统计学方法对125例高血压患者的临床资料进行回顾性分析,其中高血压左心室肥厚组26例,对照组99例。结果显示高血压左心室肥厚组较对照组的收缩压、舒张压及高血压的病程存在显著差异,而甘油三酯、胆固醇却无显著差异,对临床症状分级后两组比较表明;左心室肥厚组临床症状重,预后差。提示左心室肥厚的形成与血压及病程有关,建议应对其引起足够的重视,并及早治疗高血压。近年来发现高血压合并左心室肥厚(LVH)能明显提高许多心血管疾病的发生率,因此左心室肥厚本身作为一个独立的危险因子才逐渐受到重视。本文对125例高血压患者的临床资料作统计学分析,就当前所关注的LVH发生机制及临床意义进行初步的探讨。     

高血压并左心室肥厚的分析及逆转治疗

目的探讨抑制高血压(EH)及逆转左心室肥厚(LVH)的临床治疗药物,并观察其临床效果。方法回顾性分析100例EH并LVH患者,按照入院时间先后分为观察组和对照组,各为50例。观察组每日口服1次缬沙坦80mg进行治疗,对照组每日口服1次硝苯地平控释片30mg。两组疗程均为6个月,记录和分析治疗前后血压和超声心动图的变化情况,比较两组临床治疗总有效率。结果观察组血压、超声心动图的改善情况明显优于对照组(P<0.01),并且临床治疗的总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用缬沙坦治疗EH并LVH临床效果显著,能明显的改善患者血压和具有逆转LVH的作用,安全性和耐用性均好,可作为治疗EH并LVH患者的临床首选药物。     

氨氯地平片治疗高血压伴左心室肥厚临床观察

目的:探讨氨氯地平片降压疗效及逆转左心室肥厚作用。方法:随机选择原发性高血压伴左心室肥厚的病人115例,口服氨氯地平片5~10 mg/d,共治疗32周,治疗期间检测血压和心率,行心脏彩色多普勒超声检查。结果:治疗前后血压降低(P<0.05)而心率无明显变化(P>0.05);左心室舒张功能改善明显(P<0.05),其中左心室重量及左心室重量指数降低更为显著(P<0.01);未见明显不良反应。结论:氨氯地平片能有效控制血压,对轻中度高血压有较好疗效,能逆转左室肥厚,并改善左室舒张功能,临床应用安全可靠。     

心痛定美托洛尔逆转左心室肥厚

左心室肥厚(LVH)是由于高血压或其他心血管疾病所导致的左室心肌重量的异常增加。(少数也见于体育锻炼的生理反应)左心室肥厚易发生心血管意外,心肌硬塞,心律失常和猝死,更易发生脑卒中和充血性心力衰竭。因此,探索应用药物有效逆转左心室肥厚,改善心功能,降低并发症的发生率和病死率十分重要。我院自1992年6月至1995年12月应用心痛定和美托洛尔治疗高血压、冠心病、瓣膜病、心肌病引起的左心室肥厚40     

贝那普利对高血压左心室肥厚和左心室舒张功能的影响

长期持续的高血压可造成左心室肥厚(LVH),LVH是高血压病心脏受累最常见的病理表现,在早期即可导致左心室舒张功能不全。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)是一种良好的降压药,同时对高血压病左心室肥厚及心功能不全有良好的治疗作     

肥厚的左心室能变薄吗

已患高血压病十几年的王教授,去年体检时发现左心室肥厚,心中又多了一个结。带着心结,王教授咨询了某诊所的医生,答复是:高血压病人一旦左心室肥厚,就不会再度变薄,也就是说无法逆转。从此,王教授便闷闷不乐。 今年高等院校调整,一所医学院并到了王教授所在的大学。在学校召开的教师联谊会上,王教授凑巧与医学院内科的张教授坐在了一起,王教授借此机会请教张教授,可哪知,张教授的回答恰恰相反。原来,高血压病引起的左心室肥厚,经过治疗是可以变薄的,是可以逆转     

治疗高血压左心室肥厚药物概况

简要介绍治疗高血压左心室肥厚的药物。     

左卡尼丁治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的：探讨左卡尼丁对慢性心力衰竭的治疗效果,旨在提高慢性心力衰竭的临床疗效。方法本研究病例资料为心内科住院治疗的慢性心力衰竭患者96例,随机分为左卡尼丁治疗组与对照组,每组48例。左卡尼丁治疗组在常规治疗基础上应用左卡尼丁,对照组采用常规治疗。结果左卡尼丁组的治疗效果显著优于对照组,两组差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后两组的Galectin-3较治疗前显著降低,6min步行距离和LVEF（%）显著提高,治疗前后的差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,左卡尼丁组患者的Galectin-3显著低于对照组,而6min步行距离、LVEF显著高于对照组,两组差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对慢性心力衰竭患者在常规治疗基础上给予左卡尼丁治疗,能够显著提高治疗效果,改善患者的心脏功能。     

探讨应用BiPAP通气治疗老年慢性肺心病患者合并急性左心衰竭的临床作用

目的 研究临床应用双水平气道正压(BiPAP)通气治疗老年慢性肺心病患者合并急性左心衰竭的作用.方法 将52例患有慢性肺心病合并急性左心衰竭的老年患者随机分为两组,对照组26例,采用常规治疗;治疗组26例,在常规治疗的基础上给予BiPAP经面(鼻)罩机械通气治疗,观察分析动脉血气、呼吸频率、心率、血压、心脏功能.结果 治疗组pH、SaO2、PaCO2、HR、RR等在治疗1 h后较治疗前均有明显改善,治疗组治疗后3h的改善明显优于对照组(P＜0.01);在纠正低PaO2方面,治疗组早期即表现出优越性(P＜0.05).3d后治疗组总有效率95.2%,而对照组为72.7%,两组疗效有显著性差异(P＜0.05).结论 BiPAP经面(鼻)罩机械通气治疗能够改善老年慢性肺心病合并急性左心衰竭患者的通气血流比例失调,缓解呼吸肌疲劳,减轻心脏负荷,改善心脏功能,纠正低氧血症和高碳酸血症.     

60例慢性肾功能不全患者的临床分析

目的了解慢性肾功能不全(CRF)的患病情况及其相关因素,以探讨其临床意义。方法对60例CRF住院病例进行临床分析。结果 35例短期应用促红细胞生成素;50例行血液透析,5例因经济困难未作透析,透析生存时间最长25个月,院内死亡4例;肾移植10例,成功7例,失败3例,最长存活时间已达6年以上;顽固性心力衰竭6例,胃肠道出血5例,并发脑血管意外1例;3例自动出院。结论加强对慢性肾病的早期防治,实施慢性肾脏病一体化治疗以及在使用西医治疗的同时应用中医药辨证治疗。     

苯磺酸左旋氨氯地平对高血压病左心室舒张功能和左心室肥厚的影响

目的：探讨原发性高血压患者经苯磺酸左旋氨氯地平治疗后其舒张功能和左室肥厚的变化。方法：选择100例经超声心动图证实具有左心室舒张功能障碍和左心室肥厚的高血压病患者,采用双盲法试验,随机均分为试验组与对照组。试验组给予苯磺酸左旋氨氯地平,对照组给予复方利血平氨苯蝶啶片,2组治疗3个月和6个月后分别复查各项心功能指标并进行两两比较。结果：2组治疗后患者左心室舒张功能、室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室重量指数均较治疗前有所改善,试验组下降更多,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组治疗6个月与治疗3个月时比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,而对照组虽有下降,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：苯磺酸左旋氨氯地平能改善高血压患者左心室舒张功能和左心室的厚度。     

慢性心力衰竭患者80例临床分析

目的对慢性心力衰竭（CHF）患者的治疗及预后进行分析。方法选择CHF患者80例,随机分为两组,对照组40例,常规抗心衰治疗（强心、利尿、扩血管和血管紧张素转换酶抑制剂ACEI或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）;观察组40例,在常规抗心衰治疗基础上,加用卡维地洛,观察4周,随访l8个月。治疗前后对比心功能、血压、心率、左室收缩末内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）的变化。结果在改善心脏结构和心功能,减少住院次数和心率,观察组优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论β受体阻滞剂治疗CHF,能更好地改善心功能,减少CHF患者临床事件的发生,是一种安全、有效的方法。     

以慢性咳嗽为主诉的左心室舒张功能不全120例临床分析

目的探讨以慢性咳嗽为主诉的左心室舒张功能不全患者的临床特点。方法回顾性研究我院呼吸内科门诊以咳嗽为主诉,心脏彩色B超示左心室舒张功能不全患者的临床特点并给予抗心力衰竭治疗。结果所有患者咳嗽,咳痰症状明显改善,心功能改善。结论呼吸内科门诊医师应重视老年人慢性咳嗽患者合并左心室舒张功能不全可能,积极进行心脏彩色B超检查,及时抗心力衰竭治疗。     

厄贝沙坦治疗原发性高血压并左室肥厚患者的疗效观察

目的观察厄贝沙坦治疗原发性高血压并左室肥厚的疗效。方法将原发性高血压并左室肥厚患者60例,随机分为厄贝沙坦组(30例,150mg/d)和贝那普利组(30例,10mg/d)。疗程为6个月,服药前后测血压和用超声心动图检测左心室舒张末期内径(LVDD)、左心室舒张末期室间隔厚度(LVDST)、左心室舒张末期后壁厚度(LVPWT)和左室质量指数(LVMI)。结果治疗6个月后,血压较治疗前有明显下降(P<0.05),且厄贝沙坦组血压明显低于依那普利组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后的LVDD、LVST、LVPWT和LVMI均比治疗前的显著降低(均P<0.05)。且厄贝沙坦组LVD、LVST、LVPWT及LVMI稍低于贝那普利组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率均较低。结论贝沙坦能有效降低高血压、逆转左室肥厚,不良反应少。     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭50例疗效分析

目的探讨美托洛尔在慢性心力衰竭中的治疗效果。方法选择我院100例慢性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组。两组均给予常规治疗,观察组同时给予美托洛尔治疗。观察两组患者血压、心率及左室射血分数治疗前后改变情况。结果观察组治疗后的心率、左室射血分数与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率和对照组总有效率分别为96.0%和82.0%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论美托洛尔有助于改善慢性心力衰竭患者心功能,提高预后,值得借鉴。     

单纯左心室肥大诊断标准简化探讨

目的左心室肥大（LVH）的心电图诊断标准是一个较为复杂的问题,根据以往文献中推荐的方法,往往会产生较高的误诊或漏诊率。本文目的找出一个简化的特异性及敏感性都较高的单纯左心室肥大诊断指标。方法根据404例经B超、X线、临床体检确诊的左心室肥大病例的ECG表现,研究左心室肥大时的肢导联R波特点,评价RⅠ高度的诊断价值,从而确定出简化的诊断标准。结果结果表明,肢导联中R波增高的特异性较高,而敏感性各不相同,其中以RⅠ特异性最高,RⅡ次之,ST-T继发性改变多在较严重的肥大时发生,故其敏感性较低,而特异性亦不高,心电轴一项敏感性及特异性均较低。从诸多诊断指标中筛选出RⅠ〉13mm,RV4-RV5≥25mm,ST呈下斜形压低几项指标做为新的诊断指标,并在临床上试用以了解其诊断符合率。其中、两项为必备条件,为辅助条件。结论经用以上标准对上述404例患者加以分析,结果是：诊断符合率为92.5%,敏感性为82.3%。根据本研究结果,我们建议对LVH的诊断标准加以简化,简化后的指标以RⅠ≥13mm、RV4-V6≥25mm为主,只要ECG中出现这两种改变,即可确立诊断,若再辅以心电轴轻度左偏〉-5°及ST-T改变两项指标,则诊断符合率将会更高。     

慢性心力衰竭合并低钠血症临床分析

目的对76列CHF合并低钠血症患者发生病因、治疗对策及疗效进行了回顾性分析。方法76例CHF合并低钠血症患者依据其发生原因、血钠浓度采取停用利尿剂、食物或静脉补钠、严格限水、强的松的应用等不同处理方法,观察其治疗疗果及死亡情况。结果缺钠性低钠血症治愈46例,好转18例,死亡2例,稀释性低钠血症好转4例,无效4例,死亡2例。结论认为过度限盐,快速或长期反复利尿是慢性心衰合并低钠的主要原因,且多为医源性,增加了治疗难及死亡危险性。本文采取不同处理方法,简单易行,疗效好。