癫痫发作后精神障碍31例报告

近十年来，我院共收治特发性癫痫病人106例，其中力例在癫病发作后有精神障碍，现分析报告如下。1临床资料1．1一般资料：31例患者中男24例，女7例，年龄16～35岁，平均26岁；病程小于5年者14例，5～10年10例，大于10年7例。1．Zlts床症状及体征1．2．1癫痫发作类型：根据1985年中华医学会第一届全国癫痫学术会议拟定的癫痫发作分类法分类，全身性强直一阵挛发作23例，失神发作5例，单纯部分性发作3例。1．2．2癫痫发作后精神障碍：意识模糊30例次，定向力丧失11例次，错觉3例次，幻听4例次，幻视1例次，注意涣散1例次，记忆恍惚（包括似曾…     

健康教育在癫痫患儿治疗中的作用

据报道：癫病在我国的发病率约4％～9％,而75％～80％的癫病患者发病年龄在18岁之前[1]。癫闲患儿的治疗和护理离不开父母的照顾,临床发现许多癫病患儿,久治不愈,与父母对癫痫的错误认知,护理不当有关。为提高癫痛患儿的疗效,我们对患者陪护者一家长进行健康教育,取得了满意效果,现报告如下。1资料和方法1．1临床资料全组95例为1997年6月至1998年6月来我院就诊的癫闲患儿,均经临床分析和脑电图检查,诊断明确。年龄为2个月至14岁,平均年龄（6±2．5）岁,痴痴发作形式;大发作43例,小发作37例,精神运动性发作11例,其他形式4例…     

有机磷农药中毒癫痫样发作18例临床分析

有机磷农药中毒常见并发精神异常,并发癫痫样发作少见。现将1988年1月～1997年12月我院收治有机磷农药中毒癫痫样发作18例分析如下。1临床资料1．l一般资料18例中男7例,女11例,年龄17～50岁。皮肤接触性中毒5例,自服中毒13例。甲胺磷10例,乐果4例,敌百虫3例,马拉硫磷1例。本组病人既往无癫瘟病史。1．2临床表现神志清醒3例,嗜睡5例,浅昏迷8例,深昏迷2例。第1周癫清样发作2例,第2周癫痛样发作16例。甲胺磷中毒致癫病样大发作6例,大发作持续状态4例,乐果中毒癫痛样大发作2例,小发作2例,敌百虫中毒癫病样大发作l例,小发作2例,…     

通络熄风法治疗小儿癫痫38例临床疗效观察

笔者自 1 986年以来采用通络熄风法治疗小儿癫 ,取得较满意的临床疗效。现将临床资料较完整的38例总结报道如下。1　临床资料　　全部病例均系我院儿科门诊病儿。年龄 3～ 1 5岁 ,平均 8.37± 3.2 9岁。其中 6岁以下 6例 ,7～ 1 2岁2 1例 ,1 2岁以上 1 1例。病程最短半个月 ,最长 1 1年 ,平均 2 .67岁 ,其中病程在 1年以内 6例 ,占 1 5.79% ;2～ 5年 2 7例 ,占 71 .0 5% ;5年以上 5例 ,占 1 3.1 6%。参照《实用儿科学》的诊断及分型标准 ,38例患儿中大发作 6例 ;小发作 1 2例 ;精神运动型发作 4例 ;头痛型发作 5例 ;腹型发作 1 1例。病情 …     

卡马西平血药浓度监测治疗33例儿童癫痫

我院用高效液相色谱法对33例癫病患儿服用卡马西平后进行血浓度监测。报告如下。1临床资料1．1一般资料33例中男19例,女14例;年龄4～14岁,平均77岁。临床发作类型：局限性发作和复杂性部分发作6冽,植物神经性发作25例,获得性失语性癫痫和发笑性癫痫各1例。脑电图检查33例,异常32例。头颅CT检查21例,异常5例。1．2方法患儿服用卡马西平均从小剂量开始,每天5～10mg／kg,如疗效不显则逐渐加量至每天10～30mg／kg。一般在用药2周以上进行药物血浓度监测,采血时间统一在上午8～11时。1．3结果根据1979年青岛癫痛座谈会的疗效评定标准…     

X-刀和嘧啶亚硝脲联合治疗术后复发恶性脑胶质瘤

我院1995年10月～1996年10月．对29例恶性脑胶质瘤术后复发者进行了X-刀和嘧啶亚硝脲（ACNU）的综合治疗，取得了较好疗效。报告如下。1临床资料1．1一股资料本组共29例，男21例，女8例；年龄12～79岁，平均44．7岁。大脑半球胶质瘤18例，小脑半球胶质瘤9例，脑干胶质瘤1例，胶质瘤病1例。术后复发时间1．8～11个月，平均5．45个月。一次手术28例，二次手术1例。肿瘤直径11mm～44mm，平均31．7mm；体积5．2cm3～77．0cm3，平均43．2cm3.1．2临床表现颅内压增高症状7例，运动障碍10例，感觉障碍3例，癫病发作4例，精神症状2例，共济失调6例…     

癫痫持续状态46例抢救体会

癫痫持续状态是指癫痫反复或连续性发作超过20min或连续2次以上发作中患者意识末恢复截；是神经科的常见急症之一，若抢救不及时或处理不当可致严重致残或死亡。本文总结我院抢救癫痫持续状态46例，现报告如下。1；临床资料本组46例，男34例，女12例，年龄13～68岁，平均47．6土16．8岁。有癫痛发作史19例，其中原发性癫病13例，脑血管病后继发癫痛5例，脑瘤术后癫痛1例。诱发原因为停服或忘服抗癫痛药物9例，自行减药量5例，服足量抗癫痛药物而本控制者3例，精神创伤及感染诱发各1例。首发癫痛即为癫病持续状态者27例，其中病毒性脑炎18例…     

邱氏鼠药中毒癫痫样发作10例报告

我院1993～1995年共收治邱氏鼠药中毒患者10例，主要表现为癫痫样发作，现报道如下。1临床资料本组10例患者中，男4例，女6例。2～4岁8例，20～30岁2例。10例患者中有8例小儿均系误食中毒，2例成人系自眼中毒。全部患者在服药后30～60分钟出现症状。主要表现为突然性阵发性抽搐，四肢强直，口吐白沫，双眼上翻，口唇发组，伴有意识丧失，每次抽搐持续1～5分钟，可自行缓解，严重者呈昏迷状态，大小便失禁，呈癫病样发作。脑电图表现：10例患者中有9例表现高幅（100～300微伏）0．75～3次／秒阵发性8波和4～5／秒B波，l例在慢波基础上出现高…     

脑血管病继发癫痫46例分析

据统计脑血管病是60岁以上老年人发生癫病的最常见原因[1]。本文将我院1991年1月～1994年1月630例住院脑血管病中46例继发癫病的临床资料分析如下。亚临床资料1．l一般资料本组46例脑血管病继发癫痫,排除了原发性或其它原因引起的癫痛。均行头颅CT检查。其中出血性脑血管病ZO例,缺血性脑血管病26例。男36例,女Ic例;男女之比为3．6：1。年龄34～SO岁,平均年龄58．5岁。1．2脑血管病至癫病发作时间2周内发生15例,其中出血性脑血管病12例,缺血性脑血管病3例;2周后发病31例,其中缺血性脑血管病23例,出血性脑血管病8例。1．3脑血管…     

皮层脑电监测下切除致痫灶治疗顽固性癫痫的护理

我院自1993年8月至1997年6月采用在皮质脑电图监测下切除致病灶来治疗顽固性癫痛18例，取得了满意效果。我们体会到手术前后的精心护理是提高治愈率的重要条件，现将护理体会报告如下。1临床资料11一般资料本组18例中，男13例，女5例，年龄9～57岁，平均237岁，病程2～20年，平均56年。发作类型、全身强直性发作10例，复杂性部分发作4例，单纯性部分发作2例，失神发作1例，失张力发作五例。1．2手术效果对其中13例获得术后10个月以上随访，满意6例，显著5例，良好显例，效差1例。术后一侧肢体轻瘫见例，颅内感染1例，术后皮下积液1例。2护82…     

腹型癫痫66例临床与脑电图分析

腹型癫痛是内脏型癫痫中常见的一种类型，以发作性腹痛为主要特点，常伴有其他消化道症状，易误诊为消化道疾病。本文对我院1986年1月～1996年12月12年间，收治经脑电图证实及抗癫病药物治疗有效而确诊的66例临床及脑电图分析如下。1临床资料1．1一般资料：男28例（42．44％），女38例（57．56％），发病年龄4～35岁，平均10．5岁，其中儿童56例（84．81％），成人10例（15．19％），病程1个月～6年，平均4．5年。1．2病史：出生时有窒息、产伤史14例（21．21％），高热惊厥史16例（24．24％），头部外伤史3例（4．51％），中枢神经系统感染…     

热性惊厥与免疫功能异常的临床研究

热性惊厥（FC）是儿科常见急症,其复发率为25％～35％[1],有11．3％FC患儿转化为癫病[2].本文检测FC患儿血清免疫球蛋白、T细胞亚群及血清可溶性白介素2受体（SIL－2R）水平,旨在了解FC患儿体内体液免疫及细胞免疫功能异常情况,探讨FC的病因和其复发的高危因素。1资料和方法1．1对象实验组30例,均符合1983年在自贡市召开的全国小儿神经病学术会议提出的诊断标难。其中男19例,女11例;年龄6月～5岁。全部病例除首次发作外,均有2～5次复发。对照组20例,为同期健康儿童。年龄6月～5岁,男12例,女8例。1．2方法血清免疫球蛋白测…     

利多卡因治疗儿童癫癎持续状态30例临床观察

癫持续状态 (status epilepticus,SE)是儿科临床常见急症 ,不及时控制可造成脑的不可逆损害 ,甚至危及患儿生命。我院 1993年 5月～ 2 0 0 0年 10月对 30例 SE患儿经一线抗惊厥药物应用无效或伴有呼吸衰竭不宜使用镇静剂的情况下选用利多卡因治疗 ,取得了满意效果。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 16例 ,女 14例 ;年龄 3月～ 12岁。 <3岁16例 ;原发性癫 8例 ,继发性癫 2 2例 (颅内感染 10例 ,氟乙酰胺中毒 5例 ,中毒性脑病 3例 ,婴儿闷热综合征 2例 ,低血钙及突然停用抗癫药各 1例 )。均符合 1次惊厥发作持续 30分钟以…     

缺血性脑卒中继发癫痫69例临床观察

本文对69例缺血性脑卒中继发癫痫发作的临床资料进行分析，探讨其癫痫发作的相关因素。1临床资料1．1一般资料1992年1月～1995年12月，共收治急性缺血性脑卒中患者868例。均经头颅CT证实，临床诊断符合1986年全国脑血管病会议制定的标准。［fi868例缺血性脑卒中患者随访期间死亡58例，失访32例，实际分析778例。其中出现癫病发作者共69例，69例中男48例，年龄40～72岁；平均为59．6岁；女21例，年龄42～76岁，平均61．2岁。778例缺血性脑卒中患者中，脑血栓形成620例，48例出现癫痫发作（71％）；脑栓塞128例，18例发生癫痛（14．1％）；一…     

小儿哮喘持续状态的救治(附36例报告)

小儿哮喘持续状态系重症哮喘持续发作，为儿科常见的急救重症，必须立即抢救，如有延误，则将导致呼吸衰竭而死亡。本院1986年6月～1995年5月共收治小儿哮喘持续状态患儿36例，报告如下。1临床资料1．1一般资料男22例，女14例，男女之比为1．57：1。年龄1～13岁，其中wt3岁4例，3～6岁12例，7～9岁14例，10～13岁6例。哮喘首发年龄＜3岁11例，3～6岁18例，＞6岁7例。病程4年以上14例，最长1例达10年，余分别为l～3年。中、重度发作频繁每年达10余次，少则5～8次。曾因严重发作住院6次者2例，4次，3次各1例，2次5例，余27例系首次因哮喘持续…     

利多卡因治疗儿童癫痫持续状态30例临床观察

癫痫持续状态(status epilepticus,SE)是儿科临床常见急症,不及时控制可造成脑的不可逆损害,甚至危及患儿生命.我院1993年5月～2000年10月对30例SE患儿经一线抗惊厥药物应用无效或伴有呼吸衰竭不宜使用镇静剂的情况下选用利多卡因治疗,取得了满意效果.现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料男16例,女14例;年龄3月～12岁.＜3岁16例;原发性癫8例,继发性癫22例(颅内感染10例,氟乙酰胺中毒5例,中毒性脑病3例,婴儿闷热综合征2例,低血钙及突然停用抗癫药各1例).均符合1次惊厥发作持续30分钟以上或频繁发作间隙期意识不恢复的儿童SE诊断标准.发作类型均为惊厥型,其中全身性27例(强直-阵挛型22例,强直型2例,陈挛型3例),部分性3例,均为简单部分性发作.伴呼吸不规则6例.     

脑血管病性癫癎的临床研究

为研究脑血管病性癫清的特点及癫病发作对脑血管病预后的影响，我们对近5年间住院的急性脑血管病患者进行了癫满发作的临床研究。工资料和方法1．亚病例选择选择我院199o年1月～1994年12月因急性脑血管病住院、合并癫疵发作者，或其后在脑血管病门诊随访有癫病发作者列为研究对象，共86例。随访至1996年6月。全部病例均经头颅CT检查证实。发病前均无癫清发作史。回．2一般情况男64例，女22例；年龄33～82岁，平均63．2岁。脑出血45例，脑梗死32例，蛛网膜下腔出血9例。脑出血中38例为脑叶出血，7例为基底节区出血；脑梗死中24例为皮层梗死…     

208例小儿热惊厥临床观察

惊厥是小儿常见急症 ,可由许多疾病引起 ,临床上以热惊厥最多见。 1995年 6月～ 1999年 6月 ,我们共诊治小儿热惊厥 2 0 8例 ,其中 6 4例作头颅电子计算机断层扫描 (ＣＴ) ,发现热惊厥对小儿中枢神经系统有一定影响 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组共 2 0 8例 ,男 148例 ,女 6 0例。年龄 3个月～ 6岁 ,其中 3个月～ 1岁 5 6例 ,～ 3岁 10 8例 ,～ 6岁 44例 ;3岁以内婴幼儿占 78 8%。抽搐发作 1次 12 0例 ,2次 6 2例 ,3次以上 2 6例。确诊为上呼吸道感染 142例 ,支气管炎2 5例 ,肺炎 2 0例 ,扁桃体炎 14例 ,幼儿急疹 4例 ,肠炎 …     

大剂量丙种球蛋白治疗川崎病临床分析

川崎病是全身性血管炎的最常见病因，同时又是小儿后天性心脏病的最主要病因，未经合理治疗的川崎病患儿，其冠状动脉病变（冠状动脉瘤、冠状动脉扩张及继发性节段性狭窄）的发生率高达ZO％～25％，约2％患儿死于心肌梗死或动脉瘤破裂。本文观察大剂量丙种球蛋白治疗川崎病的临床效果，重点探讨其防治冠状动脉病变的价值，现报道如下。亚临床资料1．1一股资料川崎病患儿75例，年龄5个月～12岁（平均3．4岁），其中女ZO例，男55例。根据治疗情况分为下列三组。静脉注射大剂量丙种球蛋白组：共3O例，年龄11个月～12岁（平均3‘1岁）。男19例…     

中西医结合治疗小儿精神运动性癫痫临床分析

我科采用中西医结合治疗小儿精神运动性癫痫4 2例 ,取得较好疗效。现报道如下。1　临床资料4 2例均为本院确诊的患儿 ,其中中西医结合治疗组 2 8例 ,男 19例 ,女 9例 ;年龄 3～ 14岁 ,平均年龄 9岁 ;病程 2～ 6年 ,平均 3 2年。对照组 14例 ,男8例 ,女 6例 ;年龄 2～ 14岁 ,平均年龄 10岁 ;病程 1～ 6年 ,平均 3 6年。两组患儿临床症状相似 ,均有自动症 ,发作性意识、精神或感觉障碍 ,体检均无阳性体征。诊断参照国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》。经统计学处理 ,两组病例发病年龄、病程、临床症状及体征方面 ,差异无显著性 …