以失明为复发症状的急性早幼粒细胞白血病1例

患者男,25岁.因皮肤瘀点2 d于2003年10月29日入院.体查:贫血貌,神志清、精神不振,全身皮肤见散在出血点及瘀斑,浅表淋巴结未触及,胸骨压痛,肝脾未触及.……     

肥大细胞白血病1例报道

正肥大细胞白血病(mastcellleukemia,MCL)又称组织嗜碱细胞白血病,在我国罕见。本文报道1例乙型肝炎病毒携带者并发MCL的病例,供临床参考。1病例资料患者,男,20岁,乙型肝炎病毒携带10余年,常年口服恩替卡韦抗病毒治疗;患者幼年时皮肤有湿疹,无明显皮肤瘙痒;既往有抑郁症和胶质瘤(未治疗)病史。因咳嗽伴发热10 d入院。查体:全身皮肤黏膜无黄染,皮下无出血、结节等,肝脾肋下未触及,全身浅表淋巴结未触及肿大,余均未见明显异常。     

胆管癌125Ⅰ粒子内照射致胃损伤2例

1病例资料 例1,患者,女,57岁,因皮肤巩膜黄染半月入院.既往体健,入院查体:巩膜及全身皮肤黄染,腹部平坦,脐上部压痛,未触及明显包块.     

颅内原发性黑色素瘤1例

患者女,47岁,因头疼半年视力障碍1个月入院.查体:全身皮肤未见色素斑及色素痣,未触及肿大淋巴结,心肺未见异常,四肢肌力无异常.     

老年人直肠癌合并急性粒-单核细胞白血病

1 病例资料 男,79岁,因排便不尽感、便次增多3个月入院.患者有高血压病史30年,糖尿病病史3年,长期口服药物治疗,入院时血压、血糖控制较好.平素无发热、消瘦,家族中无肿瘤患者.查体:血压140/90 mmHg.全身浅表淋巴结未触及明显增大,未见皮肤黏膜出血点.     

尼群地平致肝损害一例报告

1 病例资料 男,65岁.因突发左侧肢体无力1 h入院.发现血压升高1年(具体不详),未曾治疗.查体:血压160/90 mmHg.全身皮肤无黄染及出血点,口唇无发绀,心肺检查未见明显异常.腹平软,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常.     

原发性肝脏癌肉瘤1例

患者男,71岁,因上腹部包块并上腹痛1个月余入院.查体:全身皮肤及黏膜未见黄染,浅表淋巴结未见肿大,腹平软,剑突下见局部隆起,可触及直径约8 cm包块,表面略呈结节状,界不清,质地较硬,位置固定,有轻压痛,肝脏右肋缘下未触及,脾未触及,无腹水征.     

以贫血和心肌谱升高为主要表现的甲状腺功能减退症1例

病例报告：　女,36岁.因头晕、乏力伴全身水肿1.5 a入院.1.5 a来体重从53 kg增加到62 kg,伴四肢酸困.入院前0.5 a内有阴道不规则流血史,自以为因月经不调所致的贫血,在家自间断服铁剂及补血药0.5 a,症状无好转,反复化验血常规均示轻度贫血.查体：精神萎糜,慢性病容.全身皮肤稍干燥,皮肤、黏膜及指（趾）甲床苍白,呈轻度贫血状,无脱屑及色素沉着,皮温稍低,呈均匀一致的非压陷性水肿,以颜面及双下肢为.全身浅表淋巴结未触及,双侧甲状腺未触及.     

胃体部恶性黑色素瘤1例

患者男性,73岁。因上腹部不适1个月就诊。查体:全身皮肤黏膜未见色素及肿物,淋巴结未触及肿大,腹部未触及包块。既往无肿瘤及其他手术病史。胸X线平片示未见     

以长期发热为主要表现的肺动脉内膜肉瘤

1 病例资料 男,21岁.因发热、乏力14月余入院.患者1年前因发热、咳嗽、乏力、偶有胸背痛,于外院行诊断性抗结核治疗无效.查体:体温38℃,脉搏120/min,呼吸27/min,血压120/70 mmHg.体型消瘦,全身浅表淋巴结未触及.心率120/min,律齐,肺动脉瓣区可闻及4级收缩期喷射样杂音,双肺呼吸音清.腹软,肝脾未触及,下肢无水肿,足背动脉搏动良好.     

肿瘤相关性红皮病误诊为药物剥脱性皮炎

1 病例资料 女,53岁.因全身皮疹、皮肤潮红3 d入院.患2型糖尿病3年,1年前因浸润性导管癌行右侧乳腺全切术,已化疗8次.查体:口唇、舌质稍干燥,颜面、躯干、四肢皮肤弥漫性潮红、肿胀,浸润明显,呈暗红色或淡褐色,边界欠清,皮损周边呈鲜红色,上有少量较薄鳞屑附着.浅表淋巴结未触及.胸廓正常,右乳腺缺如,可见长约15 cm陈旧性手术瘢痕.双肺呼吸音稍粗糙,未闻及干、湿性啰音.心率98/min,律齐,无杂音.全腹柔软,无压痛及反跳痛,未触及腹部肿块.     

乏力、贫血伴外周血淋巴细胞增高

病历摘要 患者女,51岁.因"乏力、气短2个月,加重1个月"于2010年4月20日入住北京顺义人民医院血液肿瘤科.患者无发热、咳嗽等症状,无关节疼痛等不适.查体:严重贫血貌,全身浅表淋巴结未触及肿大.皮肤黏膜无出血点,胸骨无压痛.肝、脾未触及肿大.     

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤一例

患者,女,5 2岁。于2 0 0 3年4月因发热到当地医院就诊,体温39.1℃,抗感染治疗1周后无明显好转。行血常规检查发现白细胞减少,但未行进一步检查及治疗。1个月来逐渐出现全身皮肤散在红色痛性肿块,到我院就诊,血常规示WBC 1.9×10 9 L ,中性粒细胞0 .73,淋巴细胞0 .2 4 ;Hb 111g L ;BPC 91×10 9 L。以发热、粒细胞减少待查收住院。查体:全身皮肤散在红色硬结,1cm×2cm至4cm×5cm大小,边界清楚,压痛明显。浅表淋巴结无肿大。心、肺无明显阳性体征。腹平软,肝、脾未触及。入院后骨髓象:有核细胞增生活跃,粒红比2 .7∶1,粒系增生伴胞浆颗粒…     

注射甲型流感疫苗后并发血小板减少性紫癜1例

患者女,23岁.因全身瘀点、淤斑2 d就诊.入院时查体:体温正常,全身皮肤可见大量瘀点、淤斑,以双下肢明显,左上臂局部注射部位可见直径约5cm血肿,口腔黏膜可见散在出血点,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无异常,心肺未闻及明显异常,腹软,无明显压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢无浮肿.     

从一例发热患者骨髓中分离出杜氏利什曼原虫前鞭毛体

患者男,33岁,因"发热1个月余伴眩晕及头痛、全身肌肉酸痛"于2008年7月收住大理州人民医院感染病科.入院前曾到2家医院治疗,未能明确诊断,具体治疗不详.住院体检:体温39℃、脉搏80次/min、呼吸20次/min、血压110/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).肝、浅表淋巴结未触及肿大.脾脏触诊,剑下0.5cm可触及脾脏下缘,无牙龈出血、鼻衄及皮肤色素沉着.经抗炎、对症治疗无效后行骨髓穿刺检查.     

利妥昔单抗治疗难治性Evans综合征

[病例]女,56岁.因反复皮肤淤点9年再次入院.复习9年前病历,因贫血、皮肤淤点入院,当时查体见重度贫血貌,全身皮肤散在广泛淤点,浅表淋巴结不大,胸骨压痛(-),肝、脾肋下未触及.     

巨大睾丸鞘膜积液伴阴囊皮肤癌

【病例】　男 ,73岁。因发现双侧阴囊肿物 5年 ,加重伴阴囊皮损 1年入院。缘于 5年前发现双侧阴囊内有鸡蛋大小肿物 ,与体位及腹压变化无关 ,无疼痛等不适。近 1年肿物明显增大 ,伴坠胀痛 ,右侧阴囊根部出现皮肤损害。曾用中草药外敷治疗无效。查体 :全身浅表淋巴结未触及。双侧阴囊增大 ,左侧直径 2 0cm ,右侧直径 18cm ,质硬 ,透光试验 ( ) ;睾丸、附睾、精索均未触及 ;右侧阴囊根部皮肤溃疡直径 8cm ,渗出明显 ,局部可见脓性分泌物。医技检查 :血尿粪常规、肝肾功能均正常 ;B超检查示阴囊内大量液性暗区 ,最深 6cm。行双侧睾丸切除、皮…     

骨髓增殖异常综合征并发急性粒-单核细胞白血病

患者,老年男性,离休干部,2006年2月13日因发烧2天白细胞增高住院血液科病房. 病例摘要:全身皮肤粘膜苍白,无黄染,皮疹及出血点,左侧胸锁乳突肌前可触及肿大淋巴结约4*5cm质硬,有触痛,浅表淋巴结未触及肿大.呼吸每分钟72次,心律齐.腹平软,全腹无压痛,反跳痛,肝脾肋下未触及.     

脑桥中央髓鞘溶解症3例

1病例报告 　　例1:女,65岁.因右上腹不适伴呕吐腹泻皮肤黄染1周为主诉,于2004-04入当地医院,既往有糖尿病史30 a.2 a前曾患脑梗死.查体:BP 135/80 mm Hg,神清语利,颅神经检查无异常,全身皮肤黏膜轻度黄染,颈无抵抗,心肺无异常,腹部平软,未触及包块,Mpruhy征阳性,四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,病理征未引出. 　　……     

不规则长期发热、全身皮疹伴阴部溃疡——查房选录(236)

1病历摘要患者女,18岁,未婚.因不规则发热伴全身皮疹一个余月于1999年2月26日入院.一个多月前无明显诱因出现发热,伴全身皮肤散在红色斑丘疹,界限清晰,压之退色,无瘙痒.发热以午后明显,体温38℃,无畏寒,无腹痛、腹泻.在当地医院用青霉素、哌拉西林、地塞米松静脉滴注治疗7日,体温降至正常,全身皮疹渐退,遗留下点状褐色素沉着.近三十日又出现发热及全身皮疹再发,体温最高38.6℃,午后明显,皮疹性状同前.再予上述药物治疗10日未缓解.遂来本院就诊,门诊以发热待查收治.无药物过敏史.既往史、个人史、月经史、家族史无特殊.体格检查:体温38℃,脉搏98次/分,呼吸22次/分,血压15kPa/9kPa.神志清晰,面色潮红,全身皮肤可见散在暗褐色点状色素沉着,无脱屑.全身浅表淋巴结未触及.胸骨无压痛.心、肺未见异常.腹平软,肝、脾未触及,腹部无触痛及包块.四肢关节无肿痛.