白内障超声乳化术中后囊破裂的原因分析及处理

目的：探讨白内障超声乳化联合人工晶状体植入术中,后囊破裂的原因及处理方法方法：回顾性分析在我院接受白内障超声乳化联合人工晶状体植入术437眼,术中35眼发生后囊破裂。分析后囊破裂的原因和规律,总结后囊破裂的处理方法。结果：发生术中后囊破裂35眼占11．6％。其中发生于水分离时1眼,超声乳化时29眼,注吸皮质时5眼,全部一期植入人工晶体。结论：后囊破裂主要与患者眼部状况、术者的操作技术及经验密切相关,术前评估患眼的状况,及时发现并处理是提高手术效果的关键。     

白内障超声乳化术中后囊破裂时人工晶状体植入的临床观察

白内障超声乳化术过程中难免会出现白内障囊外摘除术中常见的并发症—后囊膜破裂 ,而如何处理并发症 ,并预期的植入后房型人工晶体 ,是提高手术成功率至关重要的过程〔1〕。现将我院在开展超声乳化术中后囊膜破裂后的人工晶状体植入病例 ,进行平均1 2个月随访情况分析如下。1　资料和方法1 1　临床资料1 997年 1 1月～ 1 998年 1 1月行白内障超声乳化摘除并植入人工晶状体术中 2 2 8例 2 2 8只眼 ,其中老年性白内障 1 4 7只眼 ,并发性白内障 68只眼 (其中糖尿病性 4 5只眼、高度近视 1 5只眼、青光眼性 8只眼 ) ,先天性白内障 1 3只眼。术…     

青光眼术后白内障超声乳化术的临床分析

目的探讨抗青光眼术后白内障超声乳化术的手术方法及效果。方法对46例49眼青光眼术后白内障行超声乳化人工晶状体植入术,术后随访3～6个月,观察视力、眼压等情况。结果43眼（87.7%）术后矫正视力比术前均有不同程度提高,39眼（79.6%）术后矫正视力≥0.3,6眼（12.2%）因视神经萎缩或黄斑变性,视力无明显提高。术后3日内5眼（10.2%）眼压波动于23～27 mmHg（1 mmHg=0.133 kpa）,经药物治疗后恢复正常并停药,其余术后眼压均在正常范围内,术后3个月平均眼压（15.8±3.2）mmHg。结论经颞侧透明角膜切口行超声乳化治疗青光眼术后白内障,视力恢复快,眼压稳定良好,是较为理想的治疗方法。     

白内障术中后囊破裂的临床分析及处理

目的 分析白内障术中后囊破裂的原因及处理办法.方法 回顾分析白内障术中后囊破裂的发生率与原因,采用统计学方法对结果进行检验.结果 手术技术不熟练及操作不当是后囊破裂发生的首要原因.结论 眼科医师应不断提高操作技巧以减少后囊破裂的发生率.     

白内障超声乳化术后低视力临床分析

白内障超声乳化术切口小 ,手术时间短 ,愈合快 ,术后散光小 ,视力恢复快 ,已在一些基层医院开展。我科 1 997年 9月至 2 0 0 0年 9月 ,共进行了 3 5 0例3 98只眼各型白内障超声乳化术 ,其中矫正视力在 0 3以下的 3 2只眼 ,以下对造成低视力的原因作一回顾性分析。1　资料和方法1 1　临床资料3 5 0例 ( 3 98只眼 )患者中男性 1 98例 ,女性 1 5 2例 ;年龄最小 3岁 ,最大 91岁 ,60岁以上的 2 82例 ,占 80 5 7%。术前视力 :手动至 0 3。分类 :老年性白内障 2 2 4例 2 49只眼 ,占 62 5 6% ;先天性白内障 1 4例 1 6只眼 ,占 4 0 2 % ;外伤性…     

白内障超声乳化术治疗青光眼滤过术后白内障的临床价值

目的:研究白内障超声乳化术治疗青光眼滤过术后白内障的临床价值。方法:选取2017年9月至2022年5月期间选择在嵩县人民医院进行诊治的青光眼滤过术后白内障患者68例作为研究对象,根据随机数字表法把患者分为观察组与对照组,各34例。观察组患者给予超声乳化白内障吸除术,对照组患者给予小切口白内障囊外摘除术,比较两组患者的预后。结果:术后1个月两组患者最佳矫正视力、中央前房深度均较术前1 d有不同程度提高,且术后1个月观察组患者最佳矫正视力、中央前房深度均高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);术后1个月两组患者眼压均较术前1 d有不同程度降低,且术后1个月观察组患者眼压低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);术后1个月观察组患者的虹膜损伤、前房渗出、角膜水肿、前房出血等并发症的总发生率为5.9%,明显低于对照组的26.5%,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:白内障超声乳化术治疗青光眼滤过术后白内障能提高患者最佳矫正视力与中央前房深度,促进降低患者的眼压,减少并发症的发生。     

巩膜隧道切口非超声乳化白内障摘除术后囊破裂分析

目的分析巩膜隧道切口非超声乳化白内障摘除手术的后囊破裂原因和处理方法。方法对885例(997眼)白内障患者行巩膜隧道切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术,对发生后囊破裂的原因进行分析。结果术中后囊膜破裂49眼,均Ⅰ期植入人工晶状体,术后矫正视力≥0.3者44例,无严重并发症。结论巩膜隧道切口非超声乳化白内障手术安全,并发症的发生主要与术者熟练程度有关,正确处理,可获得良好的视功能。     

囊膜染色剂在白色白内障超声乳化术中应用的改进

目的观察0.1ml的蓝域Vision Blue（0.03%台盼蓝）染色在白色白内障超声乳化术中对于连续环行撕囊术的帮助及整个手术是否安全顺利进行。方法43例43眼白色白内障在术中用0.1ml蓝域直接注入前房,观察晶状体前囊膜染色情况及术中、术后情况。结果43例43眼晶状体前囊膜均一次性均匀着色,连续环行撕囊术均顺利完成,术中、术后无不良反应。结论低浓度的蓝域染色是一种有效的晶状体前囊膜染色技术,能有效提高前囊膜能见度,有利于白色白内障超声乳化术的顺利进行。     

超声乳化术治疗青光眼术后白内障40例临床观察

目的:探讨超声乳化术治疗青光眼术后白内障患者的临床疗效。方法:选取80例青光眼术后白内障患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各40例,观察组采取超声乳化术进行治疗,对照组采取白内障摘除术治疗。对两组患者的临床疗效进行观察比较。结果:观察组患者术后矫正视力情况明显优于对照组,术后房水混浊,前房出血或积血方面并发症明显少于对照组,术后第1、2天的术后平均眼压明显小于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:超声乳化术治疗青光眼术后白内障疗效较好,能有效降低术后并发症发生几率、降低眼压及矫正视力的恢复,明显提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

真武汤加味联合常规药物治疗白内障超声乳化术后黄斑囊样水肿临床观察

目的:观察真武汤加味联合常规药物治疗白内障超声乳化术后黄斑囊样水肿的临床疗效。方法:选取108例行超声乳化术后并发生黄斑囊样水肿的白内障患者为研究对象,随机分为对照组和研究组各54例。对照组给予常规药物治疗,研究组在对照组的用药基础上给予真武汤加味治疗。观察2组临床疗效,术后1、4、12周的眼压、黄斑中心凹厚度和视力的变化。结果:对照组总有效率66.66%,研究组85.18%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。术后,2组眼压、黄斑中心凹厚度及视力比较,差异均无统计学意义(P0.05)。术后1、4周,2组眼压均较治疗前升高(P0.05),术后4、12周,研究组的眼压均低于对照组(P0.05)。术后1、4、12周,2组黄斑中心凹厚度和视力分别较治疗前增加或升高(P0.05);研究组的黄斑中心凹厚度和视力分别薄于或高于对照组(P0.05)。结论:提示真武汤加味联合常规药物治疗脾肾阳虚型白内障超声乳化术黄斑囊样水肿,临床疗效显著,能有效降低患者的眼压、增加黄斑中心凹厚度以及提高患者视力。     

后囊膜破裂后人工晶体植入术式探讨

目的:探讨白内障超声乳化术中后囊膜破裂后手术技术。方法:睫状沟植入后房人工晶体。结果:术后视力≥0.5者占85％,无明显瞳孔移位及人工晶体偏心。结论:此方法简便、安全、有效,值得临床推广应用。     

白内障超声乳化人工晶状体植入治疗葡萄膜炎并发白内障

目的：观察对葡萄膜炎并发白内障进行超声乳化人工晶状体植入术的疗效。方法：对28例32只眼葡萄膜炎并发白内障行超声乳化及人工晶状体植入术，其中2只眼联合小梁切除术，2只眼联合周边虹膜切除术。结果：术后30只眼（93．75％）视力较术前提高。术后6个月裸眼视力≥0．5者25只眼（78．13％），0．3－0．5者2只眼（6．25％），0．1－0．3者3只眼（9．38％），＜0．1者2只眼（6．25％）。结论：白内障超声乳化人工晶状体植入术治疗葡萄膜炎并发白内障术后炎症反应轻，视力恢复好。     

高度近视白内障超声乳化吸出及低度数人工晶状体植入术

目的：评价高度近视白内障超声乳化吸出及低度数人工晶状体植入术的临床效果。方法：对29例（54只眼）高度近视合并白内障患者施行超声乳化吸出术和人工晶状体植入术，人工晶状体的屈光度为－4．00D－＋15．00D。观察术中和主后并发症以及术后视力。结果：术后1天、1周、1上月和3个月视力在0．4或0．4以上的百分经分别为63．0％、72．2％、75．9％和77．8％，术后6个月以上的视力等于或大于0．4者为79．6％，等于或大于1．0者为18．5％。影术后视力的主要原因为高度近视眼底病变。术中的术后主要并发症为角膜水肿、后囊膜破裂和后囊膜混蚀。结论：高度近视白内障患者经超声乳化吸出术合并低度数人工晶状体植入术治疗后大多数可获得较好的视力。     

囊袋张力环在外伤性晶状体半脱位手术中的应用

目的探讨囊袋张力环在挫伤性晶状体半脱位超声乳化摘除晶状体术中的应用价值。方法眼钝挫伤晶状体半脱位患者20例(20只眼),行环形撕囊+超声乳化白内障吸除+囊袋张力环植入+后房型人工晶体植入术治疗。对其临床资料进行回顾性分析。结果术前超声生物显微镜(ultrasound biomicroscopy,UBM)探查外伤眼晶状体悬韧带离断情况,离断口范围为45°至135°。术前矫正视力为光感-0.5,眼压10-29mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),平均眼压18.6 mmHg。术后1周矫正视力、眼压、前房深度均较术前明显好转。人工晶状体均正位,无倾斜及明显偏位,未发现张力环引起的并发症。结论在晶状体半脱位超声乳化手术中,囊袋张力环是一种安全有效的白内障手术辅助工具,能够防止术后人工晶状体偏位并抑制囊袋收缩。     

超高龄患者白内障超声乳化吸除联合人工晶状体Ⅰ期植入术临床观察

目的探讨我院90岁以上白内障患者行超声乳化吸除伴人工晶状体Ⅰ期植入术的临床效果。方法对我院2012年1月至2013年10月的117例（123眼）90岁以上老年白内障患者行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体Ⅰ期植入术,对术后视力及并发症进行分析。结果117例123眼高龄患者手术顺利。术后裸眼视力≥0.3者93眼（75．60％）,矫正视力≥0．3者98眼（79．67％）;裸眼视力≥0．5者81眼65．85％）．矫正视力≥0．5者87眼（70．73％）。无严重局部及全身并发症发生。结论超高龄老年人行白内障超声乳化吸除伴人工晶状体Ⅰ期植入术,安全、可靠、术后视力恢复快。     

晶状体后囊中央切除治疗人工晶状体瞳孔夹持的体会

目的评估晶状体后囊中央切除治疗人工晶状体瞳孔夹持的临床效果。方法对23例（25眼）固定性人工晶状体瞳孔夹持患者行中央后囊膜切除联合人工晶状体后囊夹持手术,术后观察6个月。结果人工晶状体均位于后囊后,位置稳定无偏移,中央区完全透明,效果满意。结论晶状体后囊中央切除术对固定性人工晶状体瞳孔夹持的解除效果明显、安全可靠。     

非折叠后房型人工晶状体植入术后切口缝合对角膜散光的影响

目的观察白内障超声乳化术合并人工晶状体植入术后角膜散光状态的变化,评价切口缝合与对角膜散光的影响.方法将127例(135只眼)老年性白内障患者按照切口缝合与否分为A、B两组,采用巩膜隧道切口白内障超声乳化术合并人工晶状体植入术.术后定期观察角膜散光和视力的变化情况.结果术后1年A、B两组平均手术性角膜散光度分别为0.76D±0.54D和1.84D±0.63D,差异有显著性(P<0.05);裸眼视力≥0.5者分别为89.92%和65.55%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论白内障超声乳化术合并人工状体植入术巩膜隧道切口未缝合者术后会产生较明显而持久的逆规性角膜散光.常规缝合切口会明显减少术后角膜散光.     

双眼白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术后患者生存质量的变化

目的研究双眼白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术后患者生存质量的变化。方法先后作双眼白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术119例,分别在第1只眼和第2只眼手术前和手术后1月作眼科检查并完成患者生存质量问卷。结果第1只眼手术后患者生存质量及各指标得分均高于术前;第2只眼术后患者生存质量及社交和心理方面两个指标的得分高于第2只眼手术前,患者自理和活动能力的得分在第2只眼术后无明显变化。结论第1只眼和第2只眼术后患者生存质量均得到提高,第2只眼手术后患者以社交和心理方面的改善为主。     

不同类型白内障摘出人工晶状体植入术临床分析

目的：探讨不同类型的白内障患者施行白内障摘出人工晶状体植入术的效果。方法：对１０种不同类型的白内障手术治疗后的情况进行了回顾性分析。结果：２０３５只眼中,术后矫正视力≥０．５者占７５．６％。除Ｆｕｃｈｓ综合征外,老年性白内障且术后矫正视力≥０．５的百分经高于其他组（Ｐ〈０．０５）。结论：白内障摘出人工晶状体植入术是治疗白内障的有效方法。合并其他眼病的白内障患者也宜争取手术治疗的机会。     

透明角膜切口白内障超声乳化折叠式人工晶状体植入术

目的：评价透明角膜切口白内障超声乳化折叠式人工晶状体植入术的手术效果。方法：经透明角膜３．２ｍｍ隧道切口对１５９只眼行白内障超声乳化折叠人工晶状体植入术。结果：手术全程时间８～２１ｍｉｎ。术后裸眼视力：术后第１天在０．５或以上者占４９．１％,术后第７天为７２．３％,术后１月≥１．０为７４．８％,平均角膜散光术后第７天（０．９１±０．５５）Ｄ比术前增加０．１９Ｄ（Ｐ＜０．００１）;术后１月（０．７７±０．５６）Ｄ比术前增加０．０５Ｄ（Ｐ＞０．０５）。结论：通过透明角膜切口行晶状体超声乳化折叠式人工晶状体植入术具有视力恢复好,几乎不引起医源性散光的优点