硝酸甘油治疗高血压急症32例疗效观察

高血压急症临床较常见 ,作者应用硝酸甘油静滴治疗32例高血压急症患者 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :男 2 2例 ,女 10例 ,年龄 4 2～ 6 8岁 ,平均5 6 34岁。收缩压 180～ 2 30ｍｍＨｇ ,平均 (198 75± 14 14 )ｍｍＨｇ,舒张压 110～ 130ｍｍＨｇ ,平均 (116 5 6± 9 2 8)ｍｍＨｇ。患者均于短期内出现血压明显升高伴头痛、头晕 ,其中 8例出现心绞痛 ,3例出现肺水肿。1 2　治疗方法 :硝酸甘油 10ｍｇ加入 2 5 0ｍｌ液体内静滴 ,依据血压调整滴速 2 0～ 6 0 μｇ/ｍｉｎ ,动态心电 ,无创血压监护 ,每隔 5～ 10…     

硝酸甘油治疗高血压急症临床疗效观察

硝酸酯类药物在临床已广泛用于心血管疾病治疗。但用于治疗高血压急症鲜有报道。笔者以一般剂量硝酸甘油静滴观察 16例 ,并与硝普钠、硝苯地平进行比较 ,兹报告如下。资料与方法一、病例选择　我院 1996～ 1999年门诊及住院患者 (包括围手术期患者 2例 )。随机分为硝酸甘油组、硝普钠组、硝苯地平组。年龄 35～ 75岁。硝酸甘油组 16例 ,男 10例 ,女 6例。硝普钠组 9例 ,男 6例 ,女 3例。硝苯地平组 13例 ,男 9例 ,女 4例。诊断要点参照文献[1] 。入选标准以ＳＢｐ≥ 180ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)或ＤＢｐ≥ 12 0ｍｍＨｇ ,伴有或不…     

高血压急症60例护理体会

高血压急症的紧急治疗原则是将血压快速降至安全水平[1] ,配合相应的护理措施 ,降低高血压急症的危险性 ,现将治疗高血压急症 6 0例护理体会报道如下。1　临床资料1 1　对象　 6 0例高血压急症患者均为急诊患者 ,符合高血压急症诊断标准[1] 。其中男性 36例 ,女性 2 4例 ,年龄 40～72岁。平均血压 (2 17.39± 8.17/ 136 .2 0± 5 .6 9)ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)。1.2　治疗方法　 6 0例患者中 30例舌下含服卡托普利片37 5ｍｇ(上海施贵宝制药公司 ) ,30例患者利血平 1ｍｇ肌内注射。用药 15ｍｉｎ ,30ｍｉｎ ,6 0ｍｉｎ ,12 0ｍｉ…     

硝酸甘油治疗老年高血压急症的临床观察

1996年 6月～ 1 999年 1 2月 ,我们应用硝酸甘油治疗老年高血压急症 43例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :符合高血压急症诊断 (1)的住院患者 43例 ,包括高血压危象 9例 ,高血压脑病 4例 ,脑出血 7例 ,不稳定性心绞痛 5例 ,急性左心衰 1 8例 ,男 2 4例 ,女 1 9例 ,年龄 51～ 78岁 ,平均年龄 64岁。治疗前收缩压在 2 0 0～ 2 83mm Hg ( 1 mm Hg =0 .1 3k Pa)之间 ,舒张压在 1 0 0～ 1 40 mm Hg之间 ,其中 ,35例有高血压病史 ,病史 2～ 35年 ,均有间断停药或近期停药史 ,8例发病前从未测量过血压或未发现有高血压病史…     

高血压病人行急症手术的麻醉体会

目的　探讨高血压病人施急症手术的麻醉方法及有关注意事项。方法　术前 30min给予哌替啶5 0mg ,异丙嗪 2 5mg ,东莨菪碱 0 3mg肌注 ,采用硬膜外阻滞或气管插管全麻。如施硬膜外阻滞时不加去甲肾上腺素 ,严密观察血压下降程度 ,给乌拉地尔 1 0～ 1 5mg或硝酸甘油 1～ 3μg/ (kg·min)持续静点。 结果　在 6 8例中出现室性早搏 3例 ,心动过速 6例 ,其余无异常情况发生 ,术中血压平稳 ,麻醉效果良好 ,术后 4 8h死于脑疝 1例 ,余均痊愈出院。结论　高血压病人施急症手术时 ,血压下降不应低于基础血压 2 0 % ,采用相关药物 ,补充血容量 ,可使手术顺利安全完成     

硝酸甘油治疗高血压急症效果观察

高血压急症是一种必须及时处理的危及患者生命的紧急状态 ,及时合理降压是治疗的关键。临床上首选硝普钠治疗。但硝普钠具有氰化物中毒的危险性 ,血液动力学不易监测 ,易发生低血压及必须避光使用的缺点。硝酸甘油较大剂量时能扩张动脉起降压作用且起效快 ,安全易行。我院自 1996年 1月起用静脉注射硝酸甘油治疗高血压急症 (治疗组 )并与舌下含服心痛定 (对照组 )进行对照 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :选择住院或门诊的高血压急症患者196例 ,男 143例 ,女 5 3例 ;年龄 4 6～ 87岁 ,患者均符合高血压急症诊断标准〔1〕…     

硝酸甘油治疗高血压急症15例体会

我们用硝酸甘油静滴治疗15例高血压急症患者，取得了良好的效果，报道如下：材料和方法一般资料：原发性高血压患者13例，高血压病程2～26年（平均14．6年），高血压1期5例，巨期8例，合并冠心病4例，继发性高血压患者2例，其中急性肾小球肾炎1例，慢性肾炎急性发作1例。男11例     

硝普钠治疗妊娠高血压综合征恶性高血压20例分析

1　临床资料本组病例 2 0例 ,初产妇 13例 ,经产妇 7例 ,年龄在 2 3～ 32岁之间 ,平均年龄 2 6.7岁。发病时间孕 2 4 周 4例 ,孕 2 8 周 3例 ,孕 34 周 6例 ,孕 35周 7例。入院时血压 2 4 /18～ 32 /2 1ｋＰａ (180 /135ｍｍＨｇ～ 2 4 0 /160ｍｍＨｇ)。伴头痛头晕 ,视物不清 ,尿蛋白 ～ ,周身水肿。均有不同程度的肝肾损害。 2 0例患者入院后均首选硫酸镁治疗 ,首次剂量硫酸镁 5 ｇ 5 %葡萄糖液 2 0ｍｌ1小时内静脉滴入 ,后硫酸镁 15 ｇ 10 %葡萄糖液 10 0 0ｍｌ以 1～ 1.5 ｇ/小时的速度静点 ,2 4小时用量 2 0 ｇ ,同时口服…     

乌拉地尔治疗高血压急症26例报告

1997年 5月～ 2 0 0 1年 12月 ,我院采用乌拉地尔治疗高血压急症 2 6例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :2 6例患者中 ,男 18例 ,女 8例 ,年龄 40～ 79岁 ,平均 (6 6 5±9 8)岁。高血压病史 5～ 32年 ,平均(15 7± 5 2 )年。合并急性左心衰 15例 ,高血压脑病 8例 ,缺血性脑卒中 2例 ,出血性脑卒中 1例。1 2　用药方法 :首先用乌拉地尔 12 5～2 5mg加 10ml液体稀释后 3～ 5分钟内静注 ,继以 4μg·kg-1·min-1速度静脉滴入 ,如果血压仍较高 ,可酌情增加药物的剂量及速度。用药期间 ,不用其他的血管扩张剂或降血压药物。并分别…     

醒脑静联合纳洛酮治疗重度急性酒精中毒48例效果观察

急性酒精中毒是内科常见急症 ,严重者可危及生命。我科自 1997年 1月至 2 0 0 1年 4月应用醒脑静联合纳洛酮治疗因重度急性酒精中毒昏睡而住院患者 4 8例 ,并与同期应用醒脑静、纳洛酮治疗的 5 1例和 4 2例重度急性酒精中毒患者比较取得显著疗效。现报道分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :141例均符合重度急性酒精中毒的诊断标准〔1,2〕,无器质性疾病史 ,年龄 16～ 4 8岁。随机分成三组 :醒脑静联合纳洛酮治疗组 4 8例 ,其中男 4 3例 ,女 5例 ,平均年龄 30岁 ,平均就诊时间4 0ｍｉｎ ,平均饮酒量 (5 0 0± 2 5 0 )ｍｌ。对照组中醒脑静组…     

硝酸甘油静脉输入治疗老年左心衰竭36例疗效观察

目的　验证硝酸甘油静点治疗急性左心衰竭的疗效。方法　选择 36例急性左心衰竭病例 ,其中劳力性呼吸困难 1 2例 ,端坐呼吸 8例 ,阵发性呼吸困难 1 6例。应用硝酸甘油静点 ,滴速为 1 0～ 4 0mg/min ,用药最短为 3d ,最长为 9d。结果　显效 1 9例 ,有效 1 7例 ,总有效率为 1 0 0 %。结论　治疗急性左心衰竭采用硝酸甘油静点 ,显效快、疗效确切 ,优于硝普钠等药物     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血52例的体会

高血压脑出血的病死率和致残率均高。内科保守治疗迄今为止尚缺乏确切有效的治疗方法。我科近年来应用经针穿刺治疗颅内血肿[1] 这种微创技术 ,治疗高血压脑出血 5 2例 ,取得良好效果。现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料1.1.1　微创术组 5 2例 ,男 34例 ,女 18例。年龄 46～ 78岁 ,平均年龄 6 1.5岁。有高血压病史者 45例。入院时血压15 0～ 2 30 / 90～ 130ｍｍＨｇ(ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)。手术时间 :发病后 5～ 8小时 2 0例 ,8～ 2 4小时 15例 ,2 4～ 48小时 8例 ,48～ 72小时 5例 ,3～ 7天 4例。1.1.2　对照组 48例 ,男 31例 ,…     

多巴酚丁胺多巴胺与硝酸甘油合用治疗顽固性心衰30例临床观察

近年来,我们用多巴酚丁胺、多巴胺、硝酸甘油联合静滴治疗顽固性心衰30例,取得满意疗效。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料本组30例均为住院患者,其中男2 3例,女7例。年龄5 0～76岁。风心病4例,肺心病1 5例,心肌梗死3例,高心病6例,心肌病2例。按NYHA标准评定:心功能Ⅳ级2 6例,Ⅲ级4例。病程2～30年,平均1 8年。30例患者均常规给予休息,限盐,吸氧,去除诱因,中等剂量洋地黄,利尿剂和血管扩张剂等治疗1周以上,症状无改善者。1 .2　治疗方法在原治疗的基础上停用洋地黄制剂,将多巴酚丁胺1 0～1 2 0mg、多巴胺2 0mg、硝酸甘油1 0～2 0m…     

嗜铬细胞瘤18例诊治体会

1970～ 1 999年间我院收治 1 8例嗜铬细胞瘤 ,均行手术治疗并经病理诊断证实。现将诊治体会报告如下。1 资料和方法嗜铬细胞瘤 1 8例 ,男 6例 ,女 1 2例 ,年龄 2 2～ 4 0岁 ,平均 31岁。病程 7天～ 5年 ,平均 2 .5年。临床表现为高血压 1 5例 ( 83% ) ,收缩压 1 4 0～ 2 60ｍｍＨｇ ,舒张压 1 0 0～ 1 80ｍｍＨｇ ,其中阵发性高血压 4例 ( 2 7% ) ,无高血压 3例 ( 1 6% ) ;头痛 6例 ( 33% ) ,头晕 6例 ( 33% ) ;心悸 5例 ( 2 7% ) ;上腹隐痛 3例 ( 1 6% ) ,多汗 5例 ( 2 7% ) ,发现腹块、视物障碍、乏力、无症状各 2例 ( 1 1 % )。肿瘤发生…     

依那普利与吲达帕胺联用治疗原发性高血压52例疗效观察

对高血压患者治疗的目的就是要尽量将患者的血压降至正常范围 ,减少高血压所引起的靶器官损害的危险性 ,同时最大限度地避免降压药物的副作用。自 1998年 3月～ 2 0 0 0年 6月我们用国产依那普利与吲达帕胺联合用药治疗 1、2级原发性高血压 ,对其疗效进行观察 ,报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择 :选择 5 2例原发性高血压患者作为治疗组 (Ａ组 ) ,其中 1级(ＳＢＰ 140～ 15 9ｍｍＨｇ和 /或ＤＢＰ 90～99ｍｍＨｇ)高血压 2 5例 ,男 16例 ,女9例 ,平均年龄 44岁 (34～ 6 2岁 ) ,2级 (ＳＢＰ 16 0～ 179ｍｍＨｇ和 /或ＤＢＰ 10 0～ 10 9…     

硝酸甘油微泵推注与静滴的副作用观察

硝酸甘油在心肌梗塞、心绞痛、心力衰竭及高血压中应用广泛 ,静脉用药起效迅速 ,但其副作用常见。作者观察到微量注射泵 (微泵 )静脉推注硝酸甘油所致副作用明显低于静脉滴注 (静滴 )硝酸甘油所致副作用 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 1 998年 8月～ 1 999年 8月应用微泵推注硝酸甘油 52例 ,患者年龄 45～ 82岁 ,男 37例 ,女 1 5例。1 997年 1月～ 1 998年 7月静滴硝酸甘油 57例 ,年龄 42～ 76岁 ,男 39例 ,女 1 8例。1 .2　方法　治疗组 ,硝酸甘油 1 0 mg加入液体至50 ml,应用浙江医科大学生产的 WZ- 50 D型微泵以 3～ 1 5…     

尼群地平含服治疗高血压急症60例疗效观察

高血压急症病人需降压 ,静脉给药须专人监护 ,很不方便。我们用尼群地平舌下含服治疗 6 0例高血压急症患者 ,疗效满意 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　资料 :6 0例高血压急症患者 ,男 39例 ,女 2 1例。年龄 37～ 83岁 ,高血压病史 4～ 2 9年 ,平均血压 (2 12 6 0±10     

波依定治疗高血压56例疗效观察

我们对 5 6例原发性高血压病人进行每日一次波依定 5ｍｇ治疗 ,连续 4周观察 ,取得较好的降压效果。对象和方法1　资料　原发性高血压患者 5 6例 ,男性 34例 ,女性 2 2例 ,年龄 41岁～ 83岁 ,平均 6 1 .2 5岁± 7.5 6岁 ,其中 ,中年组 2 3例 ,年龄 41岁～6 0岁 ,平均 5 1 .6 8岁± 5 .0 8岁 ,老年组 33例 ,年龄 6 1岁～ 83岁 ,平均 6 7.2 2岁± 4.6 8岁。诊断按ＷＨＯ诊断标准 ,其中 38例舒张压大于 95ｍｍＨｇ(1 2 .7ｋＰａ) ,42例收缩压大于1 6 0ｍｍＨｇ(2 1 .3ｋＰａ) ,按舒张压值 ,8例为重度 ,2 1例为中度 ,2 9例为轻度高血压。临床高…     

卡托普利舌下含化治疗高血压急症86例观察

作者从 1994年 5月～ 2 0 0 1年 3月 ,应用卡托普利舌下含化抢救高血压急症86例 ,现报道如下 :1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 86例中男 4 7例、女 3 9例 ,年龄 3 2岁～ 85岁 ,平均 5 4岁。收缩压均在 2 6 7～ 3 3 3ｋＰａ ,舒张压均在 14 7～ 18 7ｋＰａ之间 ,其中 71例有高血压病史 ,2 2例伴有急性心衰 ,5 8例曾不规则应用抗高血压药 ,2 8例未接受任何降压治疗。1 2　治疗方法 :应用卡托普利 (常州制药厂生产 ) 2 5ｍｇ置于舌下含化 ,常规测血压、心率、每 10分钟 1次 ,连续观察 3小时。2　结果5 4例均在 10分钟内降压 ,10～ 3 0分钟…     

213例老年人高血压治疗目标血压分析

本文对 2 13例老年人高血压病治疗结果进行分析 ,旨在讨论老年人高血压治疗的目标血压。1　材料和方法1 1　患者选择 :共 2 13例患者 ,男 152例 ,女 61例 ,男女之比为 2 4 9∶1。年龄 60～ 78岁 ,平均 68.1± 8.5岁。发现高血压病史 5～ 2 0年 ,平均 14± 7.1年。均符合ＷＨＯ高血压诊断标准 ,均属缓进型高血压病。Ⅰ期轻度患者 84例 ( 39 4 % ) ,Ⅱ期中度 12 9例( 60 6% )。 2 13例患者中 ,10 4例 ( 4 8 8% )属于收缩期高血压 (收缩压 >160ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,舒张压 <95ｍｍＨｇ)。排除继发性高血压。1 2　治疗方法 :1…