常见小儿行为疾病的脑功能成像

随着医学影像学的发展 ,功能性成像技术越来越受到人们的重视 ,它不仅反映机体的病理生理功能 ,异常代谢 ,而且能对某些疾病的病因学研究做出一定的理论依据。儿童行为疾病目前已经成为儿科学的重要组成部分 ,特别是精神发育性疾病对儿童以后的学习和生活带来严重的影响。如果对这类疾病做到早发现、早干预 ,就能在很大程度上改善其今后的学习和生活。功能性成像技术能够在症状出现前就发现异常 ,对于疾病的发现和诊断起着重要作用     

孤独症儿童的脑功能成像研究进展

孤独症的病因目前尚未明确,对儿童的社会认知造成了质的损害,破坏了作为人类最为重要的社会特性。神经心理学的研究倾向认为孤独症的认知功能损害应该在大脑存在一个相对独立的神经环路,脑功能成像技术的发展使深入研究孤独症社会认知的神经心理特征成为可能,本文就孤独症的脑功能成像研究进展作一综述。     

不容忽视的儿童精神病

不容忽视的儿童精神病文＼苏娜１儿童孤独症儿童孤独症是一种原因不明的大脑疾患。据报道，世界上有数百万儿童罹患此病，有的儿童为此而终生残废。在我国对儿童孤独症才处于开始认识阶段，究竟有多少儿童患孤独病，尚未统计。但儿童孤独症是肯定存在，不过多被误诊了。儿...     

儿童孤独症的脑功能影像学改变及其与行为表现关系分析

目的 探讨孤独症儿童脑功能影像学的改变及其与行为表现的关系。方法 对26例孤独症患儿和8例非孤独症患儿进行脑（[99m]Tc)-ECD单光子发射型电子计算机断层显像（SPECT）检测,并采用孤独症治疗评估量表对26例孤独症患儿进行临床行为测量,分析比较其SPECT改变与量表总分及各单项分值的关系。结果 与对照组相比,孤独症患儿有明显的局灶脑血流灌注减少（76．9％）,主要发生部位是海马回13例次（13／33）,颞叶12例次（12／33）,额叶3例次（3／33）。孤独症患儿有局灶脑血流灌注减少组与未减少组的量表总分及各单项分值无显著性差异。结论 包括海马回路和岛叶的边缘系统及颞叶、额叶的功能异常与孤独症的发生及表现有关。     

高功能孤独症儿童入学后行为问题分析

目的分析高功能孤独症儿童入学后存在的问题，促进其更好地康复。方法采用电话随访及面谈方式，对32例高功能孤独症患儿入学后的情况进行分析。结果在适应能力、交往、注意力、情绪等方面存在很多问题；随着年级的升高及家长的干预，各种能力均有很大程度的改善。结论家长及专业人士对患儿及时进行科学的干预以及贯穿始终的训练是非常重要的。     

儿童抽动症与多动症行为问题的初步研究

用Achenbach‘s儿童行为量表及家庭情况调查表对儿童抽动症和儿童多动症的行为障碍作研究分析，以了解两者行为问题的特点并提出干预措施。     

发育性阅读障碍的脑功能研究进展

发育性阅读障碍的脑功能研究有利于探索其病理生理和心理原理。fMRI和MEG的应用使动态研究人脑的活动成为可能，研究表明阅读障碍者存在形态方面的大细胞缺陷和认知方面的语音加工障碍，大脑相关区域激活时空模式的区别以及优势半球激活不足。结合两种技术将为其脑机制的研究的新的有效手段。     

功能性磁共振成像在高级认知功能研究中的应用

功能性磁共振成像结合血氧水平依赖性原理和回波平面成像技术,能够直观、形象地观测认知任务过程中大脑活动情况,并且具有较高的时间和空间分辨率。近年来,功能性磁共振成像在感知觉、学习、记忆、思考、语言等认知方面得到广泛应用,在脑认知研究和神经活动定位等方面有很大的应用潜力。     

功能性磁共振成像在高级认知功能研究中的应用

功能性磁共振成像结合血氧水平依赖性原理和回波平面成像技术,能够直观、形象地观测认知任务过程中大脑活动情况,并且具有较高的时间和空间分辨率.近年来,功能性磁共振成像在感知觉、学习、记忆、思考、语言等认知方面得到广泛应用,在脑认知研究和神经活动定位等方面有很大的应用潜力.     

高功能孤独症儿童入学后行为问题分析

目的分析高功能孤独症儿童入学后存在的问题,促进其更好地康复。方法采用电话随访及面谈方式,对32例高功能孤独症患儿入学后的情况进行分析。结果在适应能力、交往、注意力、情绪等方面存在很多问题;随着年级的升高及家长的干预,各种能力均有很大程度的改善。结论家长及专业人士对患儿及时进行科学的干预以及贯穿始终的训练是非常重要的。     

铜陵市学龄前儿童孤独症行为的调查

儿童孤独症是发生在儿童早期的,以同外界接触障碍为其特征的发育性障碍,主要表现是社会交往、语言动作行为、游戏兴趣、注意力和感知等多种心理功能发育偏离或发育迟缓,由于大多数父母对该病的认识较生疏,不易在早期发现异常或带孩子就诊。为了解我市6岁前儿童健康行为情况,以进一步探讨孤独症行为的影响因素,我们于2000年11月对全市21所幼儿园3788名3～5岁在园儿童进行了问卷调查,结果分析如下:     

社会脑与孤独症儿童的社会认知

社会认知在儿童的社会化过程中起着极其重要的作用，这种能力在生物种系遗传上形成的生物学意义甚至超过了人的一般生理功能乃至语言功能。社会认知在很大程度上依赖于人类的非语言能力，它的进化史远远长于语言功能的建立。在探讨广泛性发育障碍系谱的共性认知机制时，研究者们不约而同地提出了     

抑郁症基于磁共振脑功能成像研究进展

抑郁症作为一种精神性疾病,具有病因复杂、临床表现多样、病情易反复发作等特点。近年来基于磁共振成像的多种分析方法为抑郁症的诊断及指导治疗提供技术支持,本文就近年来功能磁共振在抑郁症诊断及指导治疗中的应用及进展展开综述。     

儿童孤独症行为训练和特殊教育临床意义的研究

[目的]采用医疗，行为训练和特殊教育相结合的矫治方法，探讨孤独症儿童康复的有效方法。[方法]2000年1月-2001年1月对辽宁地区采用ABC量表诊断为孤独症的儿童进行行为训练和特殊教育。[结果]训练前后对患儿进行ABC量表，津守-稻毛发育商，评估表的评定，经统计学处理后有显著的统计学差异。[结论]采用医疗，行为训练和特殊教育相结合的矫治方法是孤独症儿童康复的有效方法。     

磁共振水成像在小儿上尿路梗阻诊断中的作用

目的　探讨磁共振水成像 (MRU)诊断小儿上尿路梗阻的价值。方法　对 1 8例上尿路梗阻患儿进行了MRU检查 ,并分别与术后结果对照。结果　MRU诊断肾盂输尿管连接部狭窄 1 1例 ,输尿管下段结石 1例 ,重复肾重复输尿管 4例 ,先天性巨输尿管 2例。MRU影像与手术结果一致 ,对小儿上尿路梗阻的定位定性诊断正确率 1 0 0 %。结论　MRU水成像无创 ,诊断率高 ,是诊断小儿上尿路梗阻的理想方法     

儿童孤独症脑磁共振波谱的病例-对照研究

【目的】探讨孤独症儿童脑部神经代谢产物的改变及其与行为表现的关系,为临床诊治提供参考。【方法】应用无创性磁共振波谱,分别测量24名孤独症患儿和10名同龄健康儿童额叶、小脑蚓部内的N-乙酰天冬氨酸(NAA)、含胆碱复合物(Cho)与肌酸(Cr)的比值,进行对照研究,并分析病例组代谢产物与孤独症治疗评估量表(ATEC)得分的关系。【结果】孤独症组额叶、小脑蚓部NAA/Cr比值、小脑蚓部Cho/Cr比值低于对照组(P<0.05);孤独症组额叶NAA/Cr比值与ATEC说话/语言评分负相关(r=-0.494,P=0.023),额叶Cho/Cr比值与健康/行为评分负相关(r=-0.405,P=0.049);孤独症组小脑蚓部NAA/Cr比值女童低于男童(P<0.05);孤独症组小脑蚓部NAA/Cr、Cho/Cr比值与年龄呈正相关(P<0.05)。【结论】孤独症儿童额叶皮质、小脑蚓部存在神经元丢失或功能下降,其严重程度与语言障碍、认知障碍等临床表现相关;小脑蚓部存在细胞膜的代谢异常、髓鞘发育不良;孤独症儿童小脑蚓部神经功能存在性别差异,且随着年龄的增长有所改善。     

高功能孤独症儿童智力结构分析

目的探讨高功能孤独症（high functioning autism,HFA）儿童的智力结构特点。方法选择2006年7月至2008年7月在本院儿童发育行为中心确诊的31例高功能孤独症儿童（HFA组）及同期在广州市某小学随机抽取的45例健康正常儿童（对照组）,应用修订的韦氏儿童智力量表一中国版（Wechsler intelligence scale for children—Chinese edition,C-WISC）分别对其进行测试（本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,征得试验患儿监护人的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书）。结果HFA组中,总智商（full intelligence quotient,FIQ）为低常水平的占38．71％,较对照组（11．11％）多（P=0．005）。HFA组总智商、言语智商（verbal intelligence quotient,VIQ）、操作智商（performance intelligence quotient,PIQ）及其11项分测验得分,均低于对照组（P〈0．05）。HFA组的言语智商6项分测验中,数字广度和分类相对表现较好（P〈0．05）;操作智商5项分测验中,木块图和图形拼凑相对表现较好（P〈0．05）。HFA组的言语智商与操作智商比较,差异无显著意义（P=0．413）。在HFA组言语智商与操作智商差值有显著意义的个体,所占比例高于对照组（P〈0．05）,且操作智商高于言语智商者多（P〈0．05）。HFA组在Kaufman三因子分析中,言语理解因子（A因子）、知觉组织因子（B因子）及注意力和记忆力因子（C因子）得分,均低于对照组（P〈0．001）。HFA组内三因子比较,差异无显著意义（P〉0．05）。结论高功能孤独症儿童智力低于正常水平,发展不平衡现象突出。     

fMRI脑功能成像及事件相关实验设计的研究进展

本文分析了国内外基于fMRI的脑功能成像研究状况。介绍了事件相关设计的原理和基本范式，并对其方法学优势作了简要分析，为fMRI标准化事件相关实验的进一步研究提供参考。     

学习障碍儿童工作记忆功能的磁共振成像研究

目的 探讨学习障碍儿童和正常儿童工作记忆过程中大脑激活模式以及激活强度的差异,为预防和治疗儿童学习障碍提供科学依据.方法 采用病例对照方法 选取24名被试儿童(正常组∶病例组＝1∶ 1),应用组块设计和事件相关实验设计的实验范式进行工作记忆的功能性磁共振成像测试.结果 执行工作记忆任务时,2组儿童共同激活的脑部区域主要为两侧额叶及其靠近中央前回的区域,其次是顶叶和枕叶等皮质区域,且正常组在左侧额上回、右侧额中回2个区域的激活强度高于学习障碍组(P值均＜0.05),顶叶和枕叶差异无统计学意义.结论 学习障碍儿童前额叶皮质可能存在功能发育不全或缺陷.