自由基清除剂依达拉奉对大鼠脑出血的治疗作用

目的 探讨自由基清除剂依达拉奉对实验性脑出血的保护作用及其作用机制.方法 240只SD雄性大鼠随机分为4组:假手术组、手术模型组、依达拉奉术前给药(A)组和依达拉奉术后给药(B)组.参考Rosenberg的脑出血模型的制作方法建立大鼠脑出血模型,采用干重法评价脑水肿程度,Bederson评分法评价神经功能缺损,并观察依达拉奉对血肿周围脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)的影响.结果 手术模型组及依达拉奉A、B组脑组织中水的含量高于假手术组,而依达拉奉A、B组低于模型组,其差异有统计学意义(P＜0.01);依达拉奉A、B组大鼠肢体神经功能缺损的恢复明显快于模型组;与假手术组[(70.7±2.7)U/mg]相比,造模后20 min模型组及依达拉奉A、B组大鼠脑组织SOD活性即开始下降[分别为(62.5±2.5)、(65.2±5.3)、(61.6±4.2)U/mg],180 min时降至最低(P＜0.01),而与同时点模型组比较,依达拉奉各组SOD活性有不同程度升高,其差异有统计学意义(P＜0.01).与假手术组[(2.9±0.2)nmol/mg]相比,造模后20min模型组及依达拉奉A、B组大鼠脑组织MDA含量开始增加[分别为(3.4±0.2)、(3.1±0.2)、(3.2±0.5)nmol/mg],与同时点模型组比较,依达拉奉各组MDA含量有不同程度降低,80、110、180min时差异有统计学意义(P＜0.01).结论 依达拉奉可抑制大鼠实验性脑出血脑细胞的过氧化作用,减轻脑水肿,改善神经功能,具有脑保护作用.     

依达拉奉治疗急性脑梗死36例临床观察

目的 观察新型自由基清除剂依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效.方法 将脑梗死患者72例随机分为2组,治疗组36例,对照组36例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用依达拉奉30mg加生理盐水100ml中静滴,2次/d.结果 21d后观察治疗组神经功能缺损评分明显低于对照组(P＜0.01),治疗组的总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论 依达拉奉有保护脑神经元作用,并能有效改善急性脑梗死的神经功能缺损.     

依达拉奉对急性脑出血患者血清神经元特异性烯醇化酶浓度的影响

目的观察依达拉奉注射液对急性脑出血患者血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度的影响,评价依达拉奉注射液对急性脑出血的疗效。方法将50例脑出血患者随机分为常规治疗组和依达拉奉注射液治疗组,观察患者治疗前和治疗第3、7、14、21d血清中NSE浓度变化和神经功能缺损评分变化,观察依达拉奉注射液的影响。结果依达拉奉注射液治疗第3d时,该组患者血清中NSE浓度明显下降,低于常规治疗组(P<0.05),至治疗第14d时仍低于常规治疗组(P<0.05)。依达拉奉注射液治疗组患者神经功能缺损评分明显少于常规治疗组(P<0.05)。结论依达拉奉注射液对急性脑出血患者的神经元有保护作用,能有效改善神经功能缺损。     

依达拉奉治疗进展性缺血性脑卒中的临床观察及对其血清红细胞生成素水平的影响

目的 通过观察进展性缺血性脑卒中患者在使用自由基清除剂依达拉奉治疗后的临床疗效及血清红细胞生成素(EPO)水平的变化,探讨依达拉奉对进展性缺血性脑卒中的神经保护作用.方法 60例发病在12～48h,病情呈进行性加重的进展性缺血性脑卒中患者被随机分为依达拉奉组30例和常规治疗组30例,同时设正常对照组30例;依达拉奉组为常规治疗基础上加用依达拉奉静脉滴注10d;治疗前,治疗后3d、10d,应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对患者神经功能缺损状况进行标准评分,并用放免法检测患者的血清EPO水平.结果 治疗前依达拉奉组、常规治疗组的NIHSS评分和血清EPO水平均高于对照组(P<0.05),但依达拉奉组与常规治疗组相比无统计学差异(P>0.05);治疗后3d,依达拉奉组NIHSS评分开始降低,血清EPO水平开始升高,而常规治疗组NIHSS评分继续升高,血清EPO水平继续降低;治疗后10d,两组患者临床症状明显改善,NIHSS评分降低,血清EPO水平显著增高,两组相比有统计学差异(P<0.05).结论 依达拉奉能有效改善进展性缺血性脑卒中所致的神经功能障碍,升高患者血清EPO水平,提示依达拉奉能通过促进EPO释放发挥其自由基清除的神经保护作用.     

依达拉奉治疗急性脑梗死60例临床疗效观察

目的探讨早期应用自由基清除剂——依达拉奉对急性脑梗死的治疗作用。方法60例急性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予丹参注射液,治疗组在丹参注射液的基础上加用依达拉奉注射液,治疗15 d后观察患者的神经功能恢复情况。结果治疗15 d后依达拉奉治疗组神经功能缺损评分下降比对照组下降明显,显效率和总有效率均高于对照组。结论早期抗自由基治疗可促进急性脑梗死患者神经功能恢复。     

依达拉奉对急性脑梗死患者神经元特异性烯醇化酶变化的影响

目的观察依达拉奉对急性脑梗死患者的神经元特异性烯醇化酶(NSE)变化的影响及评价其对脑梗死的治疗效果。方法选择76例急性脑梗死患者在治疗前、治疗第3d和治疗1周后血清NSE变化和神经功能缺损评分变化。结果急性脑梗死常规治疗组和依达拉奉治疗组治疗前血清NSE均高于正常对照组(P<0.01),依达拉奉治疗第3d时,患者血清NSE浓度明显下降,低于常规治疗组。神经功能缺损评分低于常规治疗组(P<0.05)。结论依达拉奉有保护脑神经元作用,并能有效改善急性脑梗死的神经功能缺损。     

依达拉奉治疗脑出血的疗效观察

近年来研究显示新型自由基清除剂依达拉奉,可改善急性脑出血后的神经功能障碍及日常生活能力.为此,本研究应用依达拉奉治疗脑出血60例,现将结果报告如下.     

依达拉奉对急性脑梗死患者神经元特异性烯醇化酶变化的影响

目的观察依达拉奉对急性脑梗死患者的神经元特异性烯醇化酶（NSE）变化的影响及评价其对脑梗死的治疗效果。方法选择76例急性脑梗死患者在治疗前、治疗第3d和治疗1周后血清NSE变化和神经功能缺损评分变化。结果急性脑梗死常规治疗组和依达拉奉治疗组治疗前血清NSE均高于正常对照组（P〈0．01）,依达拉奉治疗第3d时,患者血清NSE浓度明显下降,低于常规治疗组。神经功能缺损评分低于常规治疗组（P〈0．05）。结论依达拉奉有保护脑神经元作用,并能有效改善急性脑梗死的神经功能缺损。     

依达拉奉对认知障碍作用的研究进展

依达拉奉是一种自由基清除剂,具有神经保护作用。目前的研究认为,依达拉奉改善血 管性认知障碍的机制可能与以下因素有关：清除自由基,抑制氧化应激;促进海马中神经营养因子 的表达;抑制缺血诱导的海马钙-钙调蛋白依赖性蛋白激酶II的失活,增加海马齿状回颗粒细胞下区 双皮质素阳性神经元前体细胞数;通过抑制炎症反应,抑制星形胶质细胞活化,保护海马;抑制神 经细胞凋亡。依达拉奉能改善阿尔茨海默病患者的认知障碍,其机制可能与减少β-淀粉样蛋白沉积, 抑制Tau蛋白过度磷酸化,增强氧自由基代谢能力、降低氧化应激和炎性反应,增强突触功能等有关。 此外,依达拉奉也可能对术后认知功能障碍、创伤性脑损伤后认知功能障碍、脑室内出血以及慢性 束缚应激诱导的认知障碍有改善作用。     

亚低温疗法联合依达拉奉对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用

目的探讨亚低温疗法联合依达拉奉对大鼠脑缺血再灌注损伤后的保护作用。方法采用线栓法建立局灶性脑缺血再灌注模型,缺血6h后再灌注,并分为假手术组、模型组、依达拉奉组、亚低温联合依达拉奉组,再灌注24h后进行神经功能缺损评分,采用TTC染色测定脑梗死体积和用免疫组化的方法检测Bax和Bcl-2的阳性细胞数。结果与模型组比较,依达拉奉未能减少脑梗死体积,但能通过下调Bax及上调Bcl-2减少细胞的凋亡,对脑细胞有保护作用;与模型组、依达拉奉组比较,亚低温联合依达拉奉组能通过上调Bcl-2及下调Bax明显降低大鼠神经缺陷评分及减少脑梗死体积。结论亚低温疗法联合依达拉奉对大鼠脑缺血再灌注损伤具有很好的保护作用。     

硫酸镁联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床观察

目的 观察硫酸镁联合自由基清除剂依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效。方法 60例急性脑梗死患者随机分为2组，治疗组给予25％硫酸镁联合依达拉奉治疗，对照组予香丹注射液治疗。观察治疗前后欧洲脑卒中量表（ESS）、日常生活能力量表（ADL）比较以及疗效的变化。结果 治疗后硫酸镁联合依达拉奉组较对照组ESS评分、ADL水平明显改善（P〈0．05），其疗效优于对照组（P〈0．05）。结论 硫酸镁联合依达拉奉治疗急性脑梗死能保护脑细胞，有效改善神经功能。     

依达拉奉联合银杏叶治疗急性脑梗死48例疗效观察

目的研究依达拉奉联合银杏叶治疗急性脑梗死临床疗效。方法急性脑梗死48例应用依达拉奉30mg 生理盐水100ml,2次/d静滴,银杏叶针20ml 生理盐水250ml,1次/d静滴,治疗14d,并设对照组46例给予复方丹参注射液静滴,分别观察治疗前后脑梗死患者临床神经功能缺损程度评分。结果治疗组总有效率和显效率分别为85.42%和64.58%,明显优于对照组的63.04%和39.13%(P<0.05)。结论依达拉奉联合银杏叶治疗脑梗死疗效肯定,依达拉奉清除自由基所起到的神经保护作用,银杏叶改善缺血性脑组织的血液供应,抑制血小板聚集及血栓形成,疗效确切、安全可靠,是治疗急性脑梗死的理想药物。     

iNOS和OPN在EAE中动态表达及依达拉奉保护作用研究

目的研究诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和骨桥蛋白(OPN)在实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)中的动态表达以及依达拉奉治疗和保护作用机制的探讨。方法将EAE大鼠随机分为实验组和依达拉奉治疗组,根据发病时间又分为发病前组、高峰期组和缓解期组。光镜下观察脊髓HE染色炎性细胞浸润情况,观察免疫组化染色iNOS和OPN阳性细胞数目。结果依达拉奉治疗组与实验组比较,发病时间延迟、发病率降低及神经功能评分减低(P<0.05)。依达拉奉治疗组脊髓炎症细胞浸润较实验组减少。免疫组化染色iNOS和OPN阳性细胞在EAE发病前期上升,高峰期达到峰值,缓解期随疾病好转而下降,依达拉奉组均较同时期实验组阳性细胞表达数目减少(P<0.05)。结论依达拉奉可以减轻EAE大鼠临床发病程度和病理炎症损害,并降低不同发病时期iNOS和OPN表达程度。推测依达拉奉通过抗氧化和抗炎的双重机制发挥神经保护作用。     

依达拉奉对急性脑梗死再灌注损伤保护临床分析

目的探讨依达拉奉对急性脑梗死再灌注损伤保护。方法选取我院2006-01～2009-12收治的312例急性脑梗死患者随机分为治疗组162例,对照组150例。对照组组采用:基础治疗,治疗组基础治疗加用依达拉奉治疗,观察神经功能缺损评分变化及临床疗效。结果治疗组和对照组2组治疗5 d、15 d后神经功能缺损程度评分比较P0.05有显著的差异性。2组临床疗效比较,显效率、总有效率P0.05有显著差异性。结论依达拉奉是一种强效的羟自由基清除剂及抗氧化剂,能够有效的对脑缺血再灌注损伤起到保护作用,防止再灌注损伤,减少脑细胞凋亡,减轻临床症状,促进疾病康复。     

依达拉奉治疗急性脑梗死效果分析

依达拉奉是一种新型的自由基清除剂,可有效清除自由基,抑制脂质过氧化反应[1]。本研究通过观察依达拉奉治疗急性脑梗死(ACI)患者血清中丙二醛(malonaldehyde,MDA)水平和超氧化物岐化酶(superoxide dismutase,SOD)活性的变化及神经功能改善情况,评价其临床效果。     

依达拉奉治疗老年人急性脑梗死的临床疗效观察

急性脑梗死严重威胁着人类的健康,其发病率、致残率和死亡率极高.但脑梗死急性期治疗方法有限,治疗目的是保护脑细胞.依达拉奉是一种新型的自由基清除剂,对脑缺血时神经细胞膜所产生的自由基有清除作用,对神经细胞起到保护作用,可在改善脑供血的同时,保护脑组织尽可能少受各种代谢毒物的损害,从而改善预后.我们自2007年8月～2008年8月期间使用依达拉奉对32例住院的老年急性脑梗死患者进行了观察,现报告如下.     

依达拉奉治疗急性脑出血疗效观察

依达拉奉做为一种新型的自由基清除剂已广泛应用于急性脑梗死患者的早期治疗,其神经保护作用肯定[1,2].急性脑出血时产生的大量自由基引发脂质过度氧化,造成细胞成分间的交联神经丧失功能[3],但有关依达拉奉治疗急性脑出血的报道较少,本研究旨在探讨依达拉奉对急性脑出血患者的临床疗效.     

大株红景天联合依达拉奉治疗骨科围术期脑梗死临床观察

目的观察大株红景天联合依达拉奉对骨科围手术期脑梗死患者的临床疗效。方法对照组32例按急性脑梗死给予依达拉奉30mg静滴,2次/d,以清除自由基脑保护,并给予改善循环、营养脑细胞、脱水降颅压等基础治疗;治疗组33例在对照组基础上给予大株红景天注射液10mL静滴,1次/d,共14d。治疗后观察并比较2组患者的纤维蛋白原、神经功能缺损评分等差异。结果与对照组相比,治疗组在纤维蛋白原指标有明显改善(P0.05),神经功能缺损评分明显降低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论大株红景天注射液联合依达拉奉治疗骨科围手术期脑梗死患者能够改善神经功能缺损评分,降低纤维蛋白原,具有显著疗效,值得临床推广应用。     

依达拉奉对大鼠急性脊髓损伤后神经细胞凋亡的影响

目的:观察依达拉奉对大鼠急性脊髓损伤后细胞凋亡的影响,探讨脊髓保护的作用机制。方法:120只SD雄性大鼠,Allen法建立脊髓损伤模型,随机分为依达拉奉组、假手术组和对照组（均n=40）。依达拉奉组给予依达拉奉10mg·kg^-1,每日2次腹腔注射,连续6d;对照组给予等量同次数的生理盐水腹腔灌注;假手术组仅行椎板切除,不损伤脊髓,不给药。在伤后第1、7、14、28天观察各组大鼠活动情况行BBB评分,取受伤脊髓节段检测抑制羟自由基能力、caspase-3蛋白表达、原位脱氧糖核苷酸末端转移酶介导的原位末端标记法（TUNEL法）标记凋亡细胞。结果:依达拉奉组抑制羟自由基能力明显高于假手术组和对照组（P<0.05）;依达拉奉组caspase-3与对照组比各时间点的表达明显降低（P<0.05）;依达拉奉组与对照组比各时间点凋亡细胞显著减少（P<0.05）。结论:依达拉奉能减少急性脊髓损伤部位的羟自由基,下调caspase-3表达,抑制脊髓神经细胞凋亡,对继发性脊髓损伤有保护作用。     

依达拉奉对急性脑出血患者脑水肿及自由基的影响

目的观察依达拉奉对急性脑出血患者脑水肿及自由基的影响。方法 72例急性脑出血患者随机分为对照组和观察组,对照组采用常规对症治疗,观察组加用依达拉奉治疗。观察治疗前后脑水肿面积、神经功能及自由基改善情况。结果 2组治疗后脑水肿面积显著小于治疗前,观察组治疗后脑水肿面积显著小于对照组(P0.05)。观察组治疗后神经功能缺损评分、GCS评分及APACHE?Ⅱ评分显著优于对照组(P0.05)。观察组治疗后7dNO、LPO水平显著低于对照组,SOD、GSHPX水平显著高于对照组(P0.05)。结论依达拉奉治疗急性脑出血可显著缩小脑水肿面积,促进神经功能恢复。