支气管内膜结核27例临床分析

目的：探讨支气管内膜结核的临床特点，X线征象，纤维支气管镜下表现，方法：回顾性分析27例经纤维支气管镜检查证实的支气管内膜结核患者的临床资料。结果：临床主要表现有咳嗽，咳痰，发热；大部分患者血沉增快，结核菌素阳性率较高，但是菌阳性率低，纤维支气管镜下表现有充血，水肿，粘膜增厚，粗糙，管腔狭窄，阻塞，内芽肿形成等，结论：支气管内膜结核以中，下叶较多见，误诊率高，纤维支气管镜下刷检，活检是主要的诊断手段。     

30例支气管内膜结核临床分析

支气管内膜结核是发生于支气管粘膜下层的结核性病变。因其常伴有完全或不完全的支气管狭窄、闭塞而引起阻塞性肺炎和肺不张，或早期无明显表现而被误诊、漏诊。现将我院近10年来收治的经临床和病理证实的支气管粘膜结核30例分析如下。     

支气管镜诊断单纯性支气管内膜结核20例临床分析

目的探讨支气管镜对单纯性支气管内膜结核的诊断价值。方法回顾性分析该院1998年1月-2003年12月采用支气管镜检查确诊的20例单纯性支气管内膜结核患者的临床资料。结果临床表现缺乏特异性，20例单纯性支气管内膜结核均以慢性刺激性咳嗽为主，可伴咳痰、咯血、气短等。支气管镜下亦表现为非特异性。均经刷检加活检确诊。结论对慢性咳嗽经积极抗感染、解痉治疗无效的患者应考虑支气管内膜结核的可能，而支气管镜检查加刷检和活检是确诊这一疾病的重要手段。     

支气管内膜结核误诊22例临床分析

结核杆菌可侵犯气管及各级支气管而致支气管内膜结核、其X线无特征性改变,如痰菌阴性,临床上诊断较困难,常易误诊.我院自1987年以来发现22例误诊为肺癌、肺炎患者,纤维支气管镜活检病理证实为支气管内膜结核,现报告如下.     

经纤维支气管镜诊断支气管内膜结核102例分析

目的探讨支气管内膜结核(EBTB)的临床特征和早期确诊手段.方法回顾分析102例经纤维支气管镜(纤支镜)确诊的EBTB患者的临床表现、胸部影像学表现、纤支镜检查结果.结果本组中位年龄39岁,男女比例为1∶1.3.临床症状以顽固性干咳、气促为主65例,血痰为主19例,喘鸣为主12例,有结核中毒症状26例,无明显症状6例.胸部影像学资料无明显异常27例.纤支镜检查示左侧多于右侧,47%的病例以瘢痕狭窄为主,溃疡或坏死为主13%,肉芽增生为主16%,黏膜炎性病变为主24%.全部病例经纤支镜病理活栓和(或)刷检找抗酸杆菌确诊.结论EBTB缺乏特异性的临床表现,胸部影像学检查正常并不能排除EBTB,纤支镜检查是确诊EBTB最重要的手段.     

支气管内膜结核21例误漏诊分析

支气管内膜结核的临床表现无特异性,痰检阳性率低,X线胸片无特异性改变,临床很容易误漏诊。我院1990年3月～1998年6月收治的支气管内膜结核共32例,其中21例在外院及本院门诊曾误诊,误诊率65.6%。现分析误漏诊原因如下。1　临床资料1.1　一般资料　男12例,女9例;年龄19～77岁,平     

纤维支气管镜诊断支气管内膜结核18例临床观察

支气管内膜结核是临床常见病，许多支气管内膜结核病人在临床症状，X线检查颇似肺癌，易被误诊。现将我院传染科及呼吸科5年间纤支镜确诊支气管内膜结核18例分析报告如下，以加强对该病的认识，进一步提高其诊断水平。     

支气管内膜结核误诊分析

1　诊断情况　本组32例入院前诊断情况如下:支气管内膜结核6例(2例经痰查抗酸杆菌、4例经纤维支气管镜检查确诊),支气管炎6例,肺炎5例,肺癌4例,肺结核3例,咳嗽型哮喘3例,支气管扩张2例,结核性心包炎、胸腔积液及发热待查各1例。误诊率81.2%。2　治疗与转归　经检查确诊为支气管内膜结核后即给予正规的抗结核治疗,方案为联合应用利福平(Ｒ)、异烟肼(Ｈ)、吡嗪酰胺(Ｚ)、链霉素(Ｓ)[或乙胺丁醇(Ｅ)]强化治疗2个月,继后再用利福平、异烟肼巩固治疗10个月,即2ＳＲＨＺ/10ＨＲ或2ＥＲＨＺ/10ＨＲ,疗程至少1年。结果28例治愈,但10例留有不同程度的…     

支气管内膜结核26例误诊分析

支气管内膜结核２６例误诊分析浙江省义乌市人民医院［３２２０００］斯小水支气管内膜结核并不少见，但能及时正确诊断的不多。我院自１９９０年１月～１９９６年４月确诊支气管内膜结核３６例，其中确诊前误诊２６例，误诊率７２．２％。现对误诊的２６例进行分析。临床...     

纤维支气管镜检对支气管内膜结核的诊断价值

本院自1987年12月～1993年12月6年间共行1965人次纤维支气管镜检查,确诊支气管内膜结核39例,占1.98％,现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:39例均为我院门诊及住院病人,未明确诊断而行纤维支气管镜(FB)检查者,男23例,女16例,男女之比1.44:1。年龄17～64岁,平均36.2岁,30岁以下17例,40岁以上10例,其中60岁以上5例。     

支气管内膜结核38例临床分析

支气管内膜结核并不少见，但因其临床症状缺乏特异性以及辅助检查方法的限制．临床上常易误诊和漏诊．患得不到及时有效的治疗，甚至造成不可逆的永久性的支气管狭窄而降低生活质量。我院呼吸内科1986-1997年10年间经纤维支气管镜检查确诊支气管内膜结核38例，现分析如下。     

纤维支气管镜诊断支气管内膜结核21例报告

纤维支气管镜诊断支气管内膜结核２１例报告广东江门市中心医院内科（５２９０７０）左万里近年结核病有逐渐增多趋势，而随着纤支镜的广泛开展，人们对支气管内膜结核的认识及警觉性有了进一步提高。我院自１９９３～１９９５年间经纤支镜诊断支气管内膜结核２１例，现报...     

支气管内膜结核误诊为支气管哮喘

【病例】　女 ,2 1岁。因反复咳嗽 2个月就诊。曾在多家医院多次行X线胸片、胸部CT及心电图检查均未见异常 ,诊断为急性支气管炎 ,予抗感染并止咳、化痰治疗 ,效果差。来我院行肺功能检查发现患者呼吸道阻力明显增高 ,考虑支气管哮喘阻塞型通气功能障碍 ,即予平喘药并吸入糖皮质激素治疗。 10天后患者咳嗽症状明显加重 ,再次就诊。查体无阳性体征 ,肺部听诊未闻及哮鸣音。纤维支气管镜检查示 :气管、主支气管及各段支气管黏膜均可见多个黄白色小结节 ,局部有白苔样增厚及干酪样坏死物。活检病理证实为支气管内膜结核 ,予异烟肼、利福平、…     

支气管内膜结核50例分析

对我院1994-11-2002-12经检查确诊支气管内膜结核患者50例分析如下。1临床资料 本组男19例,女31例.男:女=1:1.63。年龄分布:<20岁7例.20-29岁18例,30-39岁15例,40-49岁7例,>50岁3例。咳嗽50例,其中刺激性干咳41例,咳痰37例,咳血6例;胸痛31例。乏力26例,盗汗35例,声嘶37例,消瘦34例;发热24例。查体:患侧呼吸音低21例,局部水泡音24例,呼吸     

30例支气管内膜结核误诊分析

本文就我院从1995年至1996年经纤维支气管冲洗、刷片、活检确诊的30例支气管内膜结核临床误诊情况，结合文献就其误诊原因进行分析，并对纤维支气管镜检查在支气管内膜结核诊断中的价值进行探讨。     

支气管结核24例临床分析

支气管结核又称支气管内膜结核。可继发于活动性肺结核，或由干酪样支气管淋巴结核破溃到气管粘膜所引起，本文中的２４例支气管结核仅有１０例肺部发现阳性体征、且多不典型，故纤维支气管镜（纤支镜）在本病的诊断中具有重要作用。临床资料１．一般资料取自１９８８年１...     

纤维支气管镜诊断支气管内膜结核78例报告

多数支气管内膜结核仅有非特异性的反复咳嗽或咳痰病史，X线影像检查一般无异常，临床易将其考虑为一般呼吸道感染，而延误治疗。我院2002年3月～2004年11月收治影像检查正常，而经纤维支气管镜检查后病理确诊为支气管内膜结核78例，报告如下。     

胸片正常的支气管内膜结核的临床分析

目的探讨胸片正常的支气管内膜结核(EBTB)的临床特征和临床诊断。方法回顾性分析41例胸片正常的EBTB患者的临床特征和纤维支气管镜(纤支镜)检查。结果本组EBTB患者主要症状有:咳嗽(34例),胸闷气促(12例),咯血(9例),发热(5例),盗汗(4例)。≤35岁组患者25例,其中2例合并有其他慢性疾病,病程平均为(5±4)个月;>55岁组患者7例,有5例合并有其他慢性疾病,病程平均为(10±6)个月,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。纤支镜检查见充血水肿型16例,活动性干酪样坏死型11例,肉芽肿型7例,肿瘤样型2例,溃疡型4例,非特异性支气管型5例,纤维性狭窄型1例。镜下活检病理确诊26例,刷检涂片检查阳性18例,镜下吸引的分泌物或灌洗液抗酸杆菌检查阳性13例。镜检前痰涂片11例阳性,镜检后涂片19例阳性。结论胸片显示正常的EBTB缺乏特异的临床表现,有慢性咳嗽的患者以及合并有糖尿病或其他呼吸系统慢性疾病的老年患者都应警惕EBTB可能。确诊主要依靠纤支镜检查。     

纤维支气管镜诊断支气管内膜结核意义探讨

目的：探讨纤支镜对支气管内膜结核的诊断价值。方法：分析41例患者镜下特征和影响病原学、病理检查阳性结果的因素。结果：镜下病变表现多种多样，黏膜溃疡糜烂最多见为43．9％（18／41），刷检后支气管冲洗液沉渣涂片抗酸杆菌阳性率较高为65．8％（27／41）。结论：纤支镜检查及改进取材方法对确诊支气管内膜结核有重要意义。