血清胆红素水平与冠状动脉病变程度及血脂的关系

目的：探讨血清胆红素（BIL）浓度变化与冠心病（CHD）之间的关系。方法：将237例患者按冠状动脉造影结果分为冠心病组（CHD组）和非冠心病组（非CHD组），采用Gensini法计算冠脉病变积分（CSS），检测空腹血清总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平。结果：CHD组 TBIL、DBIL、IBIL水平低于非CHD组（P〈0．01）。双变量分析显示TBIL、DBIL、IBIL与CSS呈负相关。TBIL、IBIL与 TC、LDL—C呈负相关，结论：血清BIL水平与CHD程度呈负相关，低血清BIL水平是CHD的独立危险因素，其机制可能与影响脂类代谢有关．[著者文摘]     

血清胆红素水平与冠状动脉狭窄病变程度及血脂的关系

目的 探讨血清胆红素水平与冠状动脉狭窄病变程度及血脂的关系。方法 将152例已行冠状动脉造影患者分为冠心病组（狭窄≥50％）及对照组（冠状动脉造影正常者）,比较两组间血清总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）及血脂水平,并对胆红素与血脂进行直线相关分析。结果冠心痛组血清TBIL低于对照组（P＜0．05）,总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）均高于对照组（P＜0．05或P＜0．01。冠心病组中单支病变和中度狭窄患者血清TBIL和DBIL水平均低于对照组（P＜0．05）,多支病变和重度狭窄患者血清TBIL、DBIL和IBIL水平低于单支病变和中度狭窄患者以及对照组（P＜0．05或P＜0．01）。相关分析显示,血清胆红素与Tc、TG和LDL—C呈显著负相关。结论 胆红素影响血脂代谢。低胆红素血症患者易患冠心病,血清胆红素水平越低．冠状动脉狭窄病变程度越重．     

血清骨保护素水平与冠状动脉病变的关系

目的：探讨血清骨保护素、血脂与冠状动脉病变严重程度的关系。方法：对90例行冠状动脉造影的患者用酶联免疫吸附试验检测血清骨保护素，同时检测血脂。用冠状动脉病变血管的数量和狭窄度积分来代表冠状动脉病变严重程度。以冠状动咏造影阴性怍对照并进行多因素Logistic回归等分析。结果：冠心病组患者血清中骨保护素水平明显高于对照组（F=9．203，P&;lt;0．05)。骨保护素水平随冠状动咏病变支数的增加而升高（F=7．571，P&;lt;0．001)。冠状动脉正常或内腔轻度不规则、单支病变、2支病变、3支病变的患者，其血清中骨保护素水平（μg/L)分别为0.104&;#177;0．035．0．111&;#177;0．037，0．130&;#177;0．084，0.169&;#177;0．077多元回归分析显示血清中骨保护素与冠状动脉严重程度有密切关系(OR=24.95％的可信区间为1．4～4．2)。三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C)是具有统计学意义的冠状动脉病变危险因素。结论：血清中骨保护素水平与冠状动脉的进展可能有直接关系。OPG，LDL-C、三酰甘油水平越高，冠状动脉病变越严重。     

血清尿酸与冠状动脉病变程度的相关性研究

目的 研究血清尿酸(serum unne acid,SUA)含量与冠状动脉病变程度的关系,为冠心病的预防、治疗探索新思路.方法 选择河北省保定市第二医院心内科2006年10月～2008年10月期间住院并行冠状动脉造影的病例205例.记录患者性别、年龄等病史资料、实验室检查结果 、冠脉病变程度等临床指标.根据冠状动脉造影结果 分为冠心病组(CHD)154例和非冠心病组51例,比较两组间上述临床指标的差别.在CHD组中按血尿酸水平将冠心病组分为高尿酸组(96例)和正常尿酸组(58例)两个亚组,分析血尿酸水平与冠脉病变程度的关系.根据冠心病病变血管支数分为单支、双支、多支病变三个亚组,分别比较三亚组同血尿酸水平.结果 ①CHD组患者的血尿酸水平(486.94±162.96 μmol/L)明显高于非CHD组(305.69±99.58 μmol/L),差异具有统计学意义(P＜0.05).②高尿酸血症的检出率为54.1%(111/205),其中CHD组的尿酸异常率为62.34%(96/154),非CHD组的尿酸异常率为29.41%(15/51).CHD组尿酸异常率明显高于非CHD组,差异有统计学意义(P＜0.05).③血尿酸水平与性别、收缩压、TG成正相关,与HDL成负相关,r分别为0.339,0.244,0.156,-0.102,(P＜0.05).④单支、双支、多支病变三个亚组的血尿酸水平分别为387.07±100.14,474.43±133.62,581.30±180.21 μmol/L.血尿酸水平随着冠脉病变血管支数的增加而逐渐增高,且均高于非CHD组(305.69±99.58 μmol/L),三亚组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).三亚组的冠脉狭窄积分分别为6.93±4.48,16.54±11.13,33.67±17.85,随着冠脉病变支数的增加而逐渐增高,各亚组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).⑤对冠心痛进行Logistic曰归分析,年龄、血尿酸、低HDL为CHD的危险因素,OR值分别为1.102,1.012,0.397.结论 ①血尿酸水平与性别有关联,与牧缩压和TG成正相关,与HDL成负相关.②血尿酸水平随着冠心痛冠状动脉病变程度的加重而逐渐增加,是反映冠心病严重程度的一种重要生化指标.③在冠心痛的防治中,除控制传统危险因素外,对高尿酸血症也不容忽视.     

血清胆红素水平降低与冠心病关系初探

Schwertner等 [1]研究认为 ,血清胆红素浓度降低是冠心病形成的独立危险因素。国内有关这方面鲜有研究报道。为此 ,我们调查了 1 998年 1月至1 999年 8月我院住院的 1 2 8例冠心病患者血清胆红素水平。材料和方法一、病例　符合 WHO诊断标准的冠心病患者1 2 8例 ,男 84,女 44,45～ 72岁。根据低密度脂蛋白( LDL)分为 :A组 43例 ,LDL 正常 ;B组 85例 ,LDL升高。对照组　选择同期我院体检健康者 30名 ,男 2 0 ,女 1 0 ,41～ 65岁。二、方法　所有受检者均空腹抽血 ,采用表面活性剂法 (试剂由上海长征医学科技有限公司提供 ) ,在日立 71 …     

维、汉民族血清胆红素水平与早发冠心病对比研究

目的:探讨新疆地区维、汉2个民族血清胆红素水平与早发冠心病的关系.方法:将766例冠状动脉造影患者(男性≤55岁,女性≤65岁)分为早发冠心痛组372例,其中维族112例,汉族260例;正常对照组394例,其中维族136例,汉族258例.冠状动脉病变从是否患有冠心痛、病变支数及冠状动脉Gensini总积分3个方面分析.结果:汉族早发冠心痛组总胆红素、间接胆红素低于对照组,维族早发冠心病组总胆红素、直接胆红素低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).早发冠心痛组维族总胆红素及直接胆红素低于汉族,差异有统计学意义(P<0.05).维族多支病变总胆红素水平低于单支病变,双支、多支病变直接胆红素水平低于单支病变,汉族双支、多支病变总胆红素、直接胆红素、间接胆红素水平低于单支病变,差异均有统计学意义(P<0.05).多元逐步回归分析显示,引入其他危险因素后,汉族间接胆红素、维族直接胆红素均与冠状动脉病变程度呈负相关(P<0.05).结论:血清胆红素可能是早发冠心痛的独立危险因素.维族直接胆红素、汉族间接胆红素对预测冠状动脉粥样硬化严重程度有一定意义.     

冠状动脉狭窄程度与血清胆红素和尿酸的价值探讨

研究发现血清中相对较低的总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）和高尿酸（UA）血症与CHD密切相关,已有学者提出低胆红素（BIL）、高UA血症可能是CHD的新的危险因素。本文对76例CHD患者和52例健康对照者（非CHD）的TBIL、DBIL、IBIL和UA水平,与冠状动脉狭窄程度的关系进行探讨。     

血清胆红素水平与冠心病的关系研究

血脂异常是动脉粥样硬化(AS)和冠心病(CHD)的主要危险因素。低密度脂蛋自(LDL)经氧化修饰生成氧化LDL(OX—LDL)，是致动脉硬化的关键之一。研究表明，血清胆红素(TBIL)具有抑制低密度脂蛋白的氧化修饰作用，并提示低胆红素可能是冠心病的独立负性危险因素。本文测定了288例冠心病患者血清胆红素．旨在探明血清胆红素与冠心病的关系。     

血清胆红素水平与冠心病的相关性

目的探讨血清胆红素水平与冠心病的相关性。方法依据冠状动脉造影检查结果将623例研究对象分为病例组(302例)和对照组(321例),测定2组空腹血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素及其他生化指标,分析血清胆红素水平与冠心病及冠状动脉狭窄程度的关系。结果病例组血清总胆红素水平低于对照组(P<0.05),且随冠状动脉累及支数的增加,血清胆红素水平逐渐降低(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,血清总胆红素水平与冠心病发生呈负相关(OR=0.649,95%CI=0.358～0.831,P=0.009)。结论低胆红素水平可能是冠心病发生的一个独立危险因素,且与冠状动脉病变严重程度相关。     

血清总胆红素与冠心病的关系探讨

目的 探讨冠心病患者与其血清胆红素的关系.方法 采用日本岛津CL-7200全自动生化分析仪,以氧化法对30例冠心病患者和30例健康体检者的血清总胆红素结果进行分析比较.结果 冠心病组总胆红素明显低于健康对照组差异有统计学意义(P＜0.01).结论 低血清总胆红素浓度是导致冠心病发生的危险因素之一.     

Effect of cigarette smoking on coronary arteries and pattern and severity of coronary artery disease: a review

ObjectiveSmoking is a risk factor for coronary artery disease (CAD) and a known factor influencing the severity and pattern of CAD. We summarized evidence regarding the effect of smoking on the number of occluded coronary arteries and the severity and pattern of CAD.MethodsWe extracted data from observational studies reporting the pattern and severity of CAD in smokers. The quality of studies was assessed using the Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology checklist, and results are reported in the Garrard table. The review process followed the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses statement.ResultsWe screened 11 studies including 6037 samples. Six studies reported no relationship between smoking and the number of damaged arteries. One study reported that smoking was related to occlusion in the left anterior descending artery, but there was no relationship between smoking and the location of occlusion in the arteries. Smoking was related to CAD severity in five studies.ConclusionsSmoking was found to be related to CAD severity and location of the damaged artery in the heart. However, there was no significant association of smoking with the number of damaged arteries and location of arterial occlusion.     

中高海拔地区老年冠心病与血清胆红素水平的关系研究

目的 探讨中高海拔地区血清胆红素与老年冠心病的关系。方法 对经确诊的85例中高海拔地区老年冠心病患者及60例健康对照者采清晨空腹静脉血，应用全自动生化分忻仪对血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)及间接胆红素(IBIL)等指标进行检测分忻。结果 老年冠心病组与健康对照组比较血清TG、LDL-C含量明显升高，HDLC、TBIL、DBIL及IBIL含量则明显下降，而TC含量变化不明显；但高原地区健康对照组胆红素水平均处于正常生理范围高限。结论 血脂、胆红素的变化对冠心病的早期诊断及病情变化监测具有一定的临床意义，而高原低氧环境使红细胞数量增多，致胆红素浓度上升，可能是高原地区冠心病发病率降低的重要原因之一。     

冠心病患者血清胆红素浓度分析

目的　探讨血清总胆红素浓度与冠心病的关系。方法　将 2 31例行冠状动脉造影的患者分成两组 ,主要冠状动脉中任何一支内径减少≥ 5 0 %者为冠心病组 ,共 135例。冠状动脉造影正常者为对照组 ,共 96例。两组均采清晨空腹静脉血测定血清总胆红素浓度 ,探讨冠心病与胆红素水平的关系。结果　冠心病患者血清总胆红素浓度明显低于非冠心病组 (P <0 .0 5 ) ,血清总胆红素与总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B水平呈负相关。结论　低胆红素血症可能是冠心病危险因子之一 ,胆红素对血脂代谢有影响     

血胆红素浓度与冠状动脉疾病的关系

目的：探讨血中胆红素浓度与冠状动脉疾病（CAD）的相关性。方法：检测216例疑为CAD而进行冠状动脉造影术患者血清的系列生化指标，并与冠状动脉狭窄度进行比较。结果：随着冠状动脉狭窄度加大，三酰甘油（TG）、总胆固醇（CHOL）逐渐增高，而总胆红素（TBIL）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）逐渐下降，冠状动脉狭窄度正常组与重度组其TBIL、TG、CHOL、HDL－C、乳酸脱酶（LDH）、丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）差异有显著性（P＜0．05）。其中TBIL和冠状动脉狭窄度呈负相关，结论：TBIL浓度与CAD存在负相关性，可作为CAD的又一危险因素。     

冠心病患者幽门螺杆菌感染与血清中氧化低密度脂蛋白水平及冠状动脉病变严重程度的相关性研究

目的探讨冠心病患者幽门螺杆菌(HP)感染与血清中氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平及冠状动脉病变严重程度的相关性。方法选取66例确诊为冠心病的患者,其中33例非HP感染患者设为对照组,33例HP感染患者设为观察组。比较2组患者血清ox-LDL及血脂水平,探讨HP感染程度与血清ox-LDL水平的关系,探讨HP感染患者血清ox-LDL水平与冠状动脉病变严重程度的关系。结果观察组患者血清ox-LDL、TC、TG、LDL-C水平显著高于对照组(P0.05)。观察组患者血清ox-LDL水平显著高于对照组,且观察组重度感染患者血清ox-LDL水平显著高于轻度感染患者(P0.05)。HP感染冠心病患者血清ox-LDL水平与冠状动脉病变严重程度呈显著正相关(P0.05)。结论冠心病患者感染HP可引起体内脂质代谢紊乱,血清ox-LDL水平升高,加重冠状动脉病变程度。     

血尿酸与冠心病及其严重程度相关性研究

目的探讨血尿酸(SUA)与冠心病发生及其严重程度的关系以及在不同性别和年龄人群中的差异,为人群预防和临床诊治提供依据。方法根据冠状动脉造影结果将研究对象分为冠心病组396例和非冠心病组792例,根据SUA水平按四分位数将患者分为1~4组,分析不同组间冠心病患病率的差异;以发生病变的血管支数反映冠心病严重程度,分析SUA水平与病变严重程度之间的关系;采用Logistic回归分析SUA水平对冠心病的危险性。结果 (1)冠心病组SUA水平高于非冠心病组,性别分层分析后仅女性组差异仍然存在;年龄分层显示,30~70岁人群中冠心病组SUA水平明显高于非冠心病组。(2)总体、女性及30~70岁人群中,SUA浓度最高组(第4组)的冠心病患病率明显高于其余各组。(3)总体、女性及30~70岁人群中SUA水平与冠状动脉病变支数呈正相关。(4)Logistic回归分析表明,总体、女性及30~70岁人群中SUA水平为冠心病的危险因素。结论 SUA水平与冠心病的患病率有关,且与冠状动脉病变严重程度呈正相关,在女性人群和30~70岁人群中SUA对冠心病及其严重程度的预测价值更大。     

冠心病患者超敏C反应蛋白及总胆红素检测的临床意义

目的探讨冠心病（CHD）患者血清总胆红素及超敏C反应蛋白（hs-CRP）测定的临床意义。方法 60例冠心病患者及健康对照60例,用钒酸盐氧化法测定总胆红素,用透射比浊法测定hs-CRP浓度并做结果分析。结果冠心病患者血清总胆红素水平与健康对照组相比降低（P〈0.05）,hs-CRP水平与健康对照组相比增高（P〈0.01）。结论血清总胆红素与冠心病的发生率呈负相关;血清C-反应蛋白与冠心病的发生率呈正相关。     

冠心病患者晨练活动后的血脂变化

目的：探讨运动锻炼对冠心病患者血脂影响的一般规律性。方法：观察８４ 例男性冠心病、稳定型心绞痛患者晨练３ 个月后血脂（ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ－ Ｃ、ＨＤＬ－ Ｃ） 变化。结果：晨练后ＴＧ明显下降,ＨＤＬ－ Ｃ明显增加（Ｐ均＜ ０．０１）,体重指数亦明显下降（Ｐ＜０．０１） ,但对ＴＣ、ＬＤＬ－ Ｃ影响不大。结论：冠心病患者坚持运动锻炼对降低ＴＧ及升高ＨＤＬ－ Ｃ是有显著作用的     

血清尿酸 胆红素及血浆纤维蛋白原与冠心病关系探讨

目的研究冠心病(CHD)患者血清尿酸(UA)、胆红素(BIL)和血浆纤维蛋白原(Fib)水平的变化,探讨其与CHD发生的关系。方法符合条件并经冠状动脉造影确诊的112例CHD患者为冠心病组,健康体检者150例为对照组,空腹抽血检测两组受试者的血清UA与总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)及血浆Fib浓度,应用公式计算出间接胆红素(IBIL)浓度,并进行相关统计学分析。结果CHD组UA较对照组增高,差异有统计学意义(P0.01);Fib与对照组相比较差异有统计学意义(P0.05);TBIL、IBIL浓度较对照组明显降低,差异有统计学意义(P0.01),DBIL变化不明显。结论血清UA、BIL及Fib与CHD的发生和发展关系密切,是导致CHD的危险因素。