支气管肺囊肿长期误诊为肺结核26例分析

支气管肺囊肿误诊率较高 ,且大多误诊为肺结核[1] 。长期误诊及错误的抗结核治疗给患者造成巨大痛苦。通过对我院近年来手术及病理证实的 2 6例误诊病例分析 ,就其误诊原因及鉴别诊断进行讨论。1　临床资料1.1　病例选择　男性 18例 ,女性 8例 ;年龄 14～ 5 1岁 ,平均 3 2岁。症状 :反复呼吸道感染 2 4例 ,起始咳黄粘胶样痰者 4例 ,咯血 13例 (其中反复大咯血 1例 ) ,间断喘息 4例 ,无症状体检发现 2例。体征 :肺部干湿音 16例 ,管状呼吸音 4例 ,一侧胸部塌陷 11例 ,呼吸音减低 16例 ,杵状指 8例 ,无明显体征 6例。1.2　Ｘ线表现　①圆形…     

肺囊肿误诊为肺结核36例临床分析

肺囊肿是肺部较常见的疾病，临床上常易误诊。现将我们近10年来误诊为肺结核的36例资料较完整的肺囊肿病例总结分析如下。1临床资料1．1一般情况36例中男27例，女9例；年龄15～56岁，平均38岁。误诊时间1个月～21年，平均35个月。1．2临床表现咳嗽、发热36例，长期咯血32例，咯脓痰16例，白粘痰20例，胞癌15例，乏力34例，盗汗21例，柞状格3例。1．3临床经过28例在多家医院误诊，后来我院再次误诊；8例在我院首次误诊。均行抗榜治疗，症状时轻时重，反复多年，病灶吸收不良；回顾胸片，发现各病例病灶持续存在，且无明显变化。1．4实验室检…     

先天性肺囊肿误诊为肺结核1例

患者,女,34岁,2年前因不自觉咳少量血二次,而行胸部检查,胸片示右肺上叶致密影,边界不清,作CT检查:右肺上叶前段密度增高致密影,大小约3 cm×2 cm×2 cm,无棘突及毛棘,可是偏心样厚壁空洞,大小约1 cm×2 cm ,病变与侧壁胸膜相连;左肺上叶少许索条状阴影.印象:右肺上叶前段结核伴空洞形成;左肺上叶结核.遂走访多家大型医院,多数诊断同前,极少数诊断右肺上叶不张.综合考虑按正规抗结核治疗13个月,于4个月前停药,此过程无咳嗽咳血,脓痰,无胸痛,无低热,盗汗及乏力,无消瘦.即往儿时曾患肺结核治愈.无食物,药物过敏史,无外伤手术史,否认肝炎,痰检未发现抗酸杆菌及肿瘤细胞.多次拍胸片及CT检查,右肺上叶病变未见缩小,较1年前略增大,形态饱满.故决定手术切除右上肺病变.     

支气管肺囊肿误诊13例分析

支气管肺囊肿误诊率较高 ,且大多数误诊为肺结核 [1 ]。我院近年来手术及病理证实了 13例 ,就其误诊原因及鉴别诊断进行讨论。1　临床资料本组男 9例 ,女 4例 ;年龄 14～ 5 1岁 ,平均 32岁。症状 :反复呼吸道感染 12例 ,起始咳黄粘胶样痰者 3例 ,咯血 7例 (其中反复大咯血 1例 ) ,间断喘息 3例。体征 :肺部干湿罗音 8例 ,管状呼吸音 2例 ,一侧胸部塌陷 5例 ,呼吸音减低 7例 ,杵状指 4例 ,无明显体征 2例。 X线表现 :1圆形、类圆形致密影 1例 ;2单个或多个环形阴影 2例 ;3局部致密影、条索影伴单个或多个透光区 4例 ;4一侧大片致密影伴单个…     

支气管肺囊肿误诊52例分析

支气管肺囊肿是一种先天性支气管肺发育畸形 ,误诊率很高。我院胸外科 1985～ 2 0 0 0年手术治疗并经病理证实 138例 ,其中入院前误诊 4 3例 ,术前误诊 9例 ,共误诊 5 2例 ,误诊率达37.7%。分析如下。1　临床资料本组男 2 9例 ,女 2 3例 ,年龄 12～ 6 4岁 ;病程 6个月～ 38a,其中 10～ 30 a2 6例 ,占 5 0 % ,30 a以上 9例 ,占 17.3% ;主要临床症状包括发热、咳嗽、脓痰、咯血及胸痛等 ;体征有湿罗音、杵状指等 ,2例为健康体检时发现。误诊为肺结核 32例 ,肺脓肿11例 ,支气管扩张 5例 ,肺大疱 3例 ,脓胸 1例。全组行全肺切除 10例 ,肺叶切除 …     

支气管肺囊肿12例误诊分析

支气管肺囊肿是肺部较常见的一种先天性疾病,误诊率较高。为吸取教训,本文对12例误诊情况加以分析讨论。临床资料:本组男性4例,女性8例。20岁以下者2例,20～3O岁8例,31～36岁2例。误诊为肺结核9例,肺化脓症2例,肺大泡1例。延误诊断1年以内4例,1～4年6例,6年和10年各1例。X线表现:孤立性薄壁环形空腔1例,多发性厚壁环形空腔4例,一侧大片致密影伴单个透光区4例,局部致密影伴单个透光区2例,圆形致密影1例,痰菌检查:3～10次5例,10次以上7例,痰结核菌均阴性。讨论:由于支气管肺囊肿的病史较长,多数可     

支气管肺囊肿误诊50例分析

我院 1 990～ 2 0 0 1年收治支气管肺囊肿 81例 ,误诊 5 0例 ,现分析如下。1　临床资料本组男 3 8例 ,女 1 2例 ,年龄 1～ 6 3岁 ,平均 3 4 .5岁。病程7个月～ 2 7a。发病时间 1 a内 8例 ,1～ 1 0 a2 3例 ,1 0～ 2 0 a1 3例 ,2 0 a以上 6例。幼年出现症状者 1 5例。本组中咳嗽发热咯痰 3 0例 ,其中痰量 5 0 ml/ d以下 1 5例 ,5 0～ 1 0 0 ml/ d 1 2例 ,1 0 0 ml/ d以上 3例 ,最多量为 3 2 0 m l。均有不同程度的反复发热 3 0例 ,t3 8℃左右。反复血痰咯血 2 0例 ,其中血痰 1 0例 ,咯血量 5 0～ 1 0 0 ml/ d7例 ,1 0 0 ml/ d以上 3例 ,最多量…     

先天性支气管肺囊肿误诊68例分析

1989-09～2006-09我院胸外科经手术病理证实先天性支气管肺囊肿226例，其中术前误诊68例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男41例，女27例，年龄8～72（平均36：4）岁。其中20岁以下23例，20-40岁28例，40～60岁10例，60岁以上7例。除4例无症状在X线体检时偶然发现外，其余患者均有不同程度长期反复发热、咳嗽、咳痰、咯血及胸闷等症状，其中能追问出有咳黄黏胶样痰3例（4．5％）。     

先天性支气管肺囊肿28例误诊分析

先天性支气管肺囊肿是肺芽支气管树发育障碍引起的疾病,临床少见,但误诊率颇高。作者所在两家医院1980年至1990年手术治疗并经病理证实该病共28例,全部病例在住院前后均被误诊,现对误诊情况分析讨论如下。临床资料本组男17例,女1l例。年龄14～55岁,其中30岁以下20例。临床症状:咳嗽19例,咳痰13例(其中9例咳脓痰),发热12例,胸痛11例,咯血4例,胸闷2例。病程:不足1年18例,1～5年7例,5年以上3例,最长者17年。囊肿部位与特点:位于右肺11例,左肺     

支气管肺囊肿误诊支气管扩张1例

1 病例报告 男,21岁.因咳嗽、咳痰、胸痛伴呼吸困难2个月余来我院就诊.查体:右侧肺底部可闻及少量湿性罗音,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音,右侧胸部轻压痛.胸部平片显示:右中、下肺野内中带均可见相互重叠模糊的囊状透亮影,壁较薄,部分其内可见液平.诊断为右肺支气管扩张合并感染.到外院行支气管镜及造影检查诊断为右支气管肺囊肿合并感染.     

先天性肺囊肿误诊为支气管异物1例

1病历介绍女,9个月。因咳喘2个月加重1个月第二次入院。病前有吃烟丝后呛咳病史,1个月前曾住院检查．当时左肺听诊呼吸音低,胸透示纵隔摆动;X钱胸片示右侧支气管不全阻塞。诊断为支气管异物。行2次支气管镇检查均未见异物,仅有支气管粘膜水肿。经抗炎及对症处理后好转。本次住院查体：T37℃,P120／min,体重9．0kg;呼吸平稳,气管略左偏,左肺呼吸音粗,闻及少许痰鸣音,右肺呼吸音低;心腹无异常。血、尿、便常规及血沉、OT试验等均无异常。X线胸透仍有纵隔摆动,胸片示右肺气肿明显,纵隔向左侧移位,同时见右脑纹理较少,有明…     

右上肺囊肿并咯血误诊为肺结核分析

1病例报道患者,男,19岁,因突发咯血2 h于2008年11月15日23时就诊。下午曾在家劈柴,当时无不适。晚21时无明显诱因出现咯血约50 ml,为暗红色血液,混有痰液,无凝块,发病后稍咳嗽,无胸痛胸闷症状。肺部CT示:右上肺类圆形斑片状高密度影,大小约30 mm×35 mm,边缘不清晰,内无钙化点,结论为右     

肺吸虫误诊为肺结核24例分析

1　临床资料1.1　一般资料　收集我院 1998- 10 / 2 0 0 0 - 10的住院病例。2 4例中男 14例 ,女 10例 ,年龄 2 5岁～ 72岁 ,平均年龄 42岁。2例来自血吸虫病流行区 ,2 2例均有生食炝虾、螃蟹及生鱼片史。病程最短 15 d,最长 8个月。18例曾正规抗痨 2个月～ 6个月 ,4例未接受治疗。1.2　主要临床表现　咳嗽 (以干咳为主 ) 19例 ,痰血 (量较少呈暗红色 ) 8例 ,双侧胸水 7例 ,单侧胸水右侧 8例 ,左侧 3例 ,低热 5例 ,消瘦 3例 ,盗汗 1例 ,头痛伴呕吐 1例 ,皮下结节 2例。1.3　误诊情况1.3.1　临床误诊　在外院误诊为结核性胸膜炎 19例 ,浸润型…     

过敏性支气管肺曲霉病误诊为肺结核

1　病例资料男 ,2 7岁。因低热、咳嗽、咳痰 2周入院。平素体健 ,否认肝炎、结核病史 ,否认药物、食物过敏史 ,有过敏性鼻炎病史多年。入院前 2周无明显诱因出现咳嗽、咳黄脓痰 ,晨起有时痰中带血 ,无胸痛、心慌、呼吸困难 ,曾予青霉素抗感染治疗 1周 ,症状好转 ,但因体检胸部C     

先天性支气管肺囊肿72例误诊原因分析

支气管肺囊肿是较常见的肺部先天性疾病之一,临床误诊率较高。我院１９７３～１９９７年共收治经手术和病理证实的先天性支气管肺囊肿８７例,术前误诊７２例,误诊率８２．８％。现进行分析讨论如下。１临床资料１．１一般资料男５２例,女２０例;年龄１９～６２岁。病...     

膈肌支气管源性囊肿误诊为肺囊肿一例

支气管源性囊肿为一种先天性病变,发生于膈肌罕见。该文报道1例膈肌支气管源性囊肿被误诊为肺囊肿的患者。其为46岁女性,因行胸部CT检查发现胸腔内肿块入院,结合MRI结果,术前诊断为右下肺囊肿,排除手术禁忌证后于胸腔镜下切除囊肿,术中发现囊肿发生于膈肌,与右下肺组织分界清晰,最终病理诊断为膈肌支气管源性囊肿。术后随访半年,患者情况良好。     

肺癌误诊为肺结核24例原因分析

本文对２４例肺癌病人误诊为肺结核的原因作初步的探讨，以期对肺癌的诊断提供参考。１临床资料１．１一般资料本组２４例中，男性１７例，女性７例。年龄３５～７６岁，平均５９．５岁。３５～４０岁２例，４１～５０岁５例，５１～６０岁７例，６１～７６岁１０例。从首...