自拟养阴益气活血汤联合常规疗法治疗2型糖尿病下肢血管病变(气阴两虚兼血瘀证)的临床研究

目的:探讨自拟养阴益气活血汤联合西药常规治疗2型糖尿病下肢血管病变(气阴两虚兼血瘀证)的临床疗效。方法:将符合纳入标准的78例2型糖尿病下肢血管病变(气阴两虚兼血瘀证)患者随机分为观察组与对照组,各39例。对照组患者给予西药常规治疗;观察组患者加服自拟养阴益气活血汤治疗。观察两组患者治疗前后空腹血糖、糖化血红蛋白、踝肱指数、足背动脉搏动指数、足背动脉平均血流速度的变化。结果:治疗后,两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白水平均明显降低,踝肱指数、足背动脉搏动指数、足背动脉平均血流速度明显升高,与治疗前比较,差异极显著(P0.01);观察组改善更为明显,与对照组比较差异显著(P0.05)。结论:两者联合应用可明显降低2型糖尿病下肢血管病变(气阴两虚兼血瘀证)患者空腹血糖、糖化血红蛋白水平,升高患者踝肱指数、足背动脉搏动指数、足背动脉平均血流速度,说明自拟养阴益气活血汤联合西药常规治疗2型糖尿病下肢血管病变(气阴两虚兼血瘀证)具有较好的临床疗效。     

通络行瘀法治疗糖尿病性下肢动脉硬化闭塞症临床研究

目的:观察通络行瘀法治疗糖尿病性下肢动脉硬化闭塞症(AODLE)的临床疗效。方法:将100例糖尿病性AODLE患者,随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组给予常规药物治疗;观察组在对照组治疗基础上加用通络行瘀法内服外用治疗。共治疗28天。观察2组治疗前后血糖,胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),症状积分,足背动脉、股浅动脉、胫后动脉的血流量变化情况。结果:2组治疗后空腹血糖、糖化血红蛋白与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后空腹血糖、糖化血红蛋白比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后症状积分均有改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组症状积分显著低于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后血脂各项指标有改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组血脂各项指标,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组足背动脉、股浅动脉、胫后动脉的血流量,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:通络行瘀法可改善糖尿病性AODLE患者症状,降低血糖、血脂,增加下肢动脉血流量。     

自拟养阴益气活血汤联合常规西药治疗2型糖尿病下肢血管病变(气阴两虚兼血瘀证)的临床观察

目的:分析2型糖尿病下肢血管病变(气阴两虚兼血瘀证)患者应用自拟养阴益气活血汤与常规西药治疗的效果。方法:选择78例2型糖尿病下肢血管病变(气阴两虚兼血瘀证)患者,随机将其分为研究组和对照组,每组39例。对照组采用常规西药治疗,研究组在对照组治疗的基础上联合养阴益气活血汤治疗。治疗8周后,比较两组患者血糖情况、足背动脉血流速度、足背动脉搏动指数、踝肱指数及血脂水平。结果:治疗后,研究组空腹血糖(FPG)、糖化血糖蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2 h PG)均优于对照组(P0.05),足背动脉搏动指数、踝肱指数、足背动脉血流速度均优于对照组(P0.05),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及甘油三酯(TG)均优于对照组(P0.05)。结论:常规西药与养阴益气活血汤联合治疗2型糖尿病下肢血管病变(气阴两虚兼血瘀证),疗效显著,可有效改善血糖水平与血脂水平,提升踝肱指数、足背动脉血流速度及足背动脉搏动指数。     

糖脉通络汤联合常规疗法治疗老年2型糖尿病下肢血管病变45例临床研究

目的:观察糖脉通络汤联合现代医学常规疗法治疗老年2型糖尿病下肢血管病变(LEAD)患者的临床疗效。方法:将90例气阴两虚兼血瘀证患者按随机数字表法分为对照组和观察组各45例。2组均给予生活方式干预、3级预防措施和阿司匹林肠溶片、西洛他唑片、前列地尔注射液治疗,连续治疗15 d、不用药15 d为1个疗程,共治疗3个疗程。观察组加用糖脉通络汤内服,疗程为3个月。治疗前后测量踝肱指数(ABI),检测足背动脉血管内径、峰值流速和平均血流速度,记录无痛行走距离(PWD)和最大行走距离(MWD),评定主要症状、体征评分。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组ABI均较治疗前升高,症状、体征评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组ABI高于对照组,症状、体征评分低于对照组(P<0.01)。2组PWD和MWD均较治疗前增加(P<0.01),观察组PWD和MWD均多于对照组(P<0.01)。2组足背动脉血管内径均较治疗前扩大,峰值流速和平均血流速度均较治疗前增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组足背动脉血管内径大于对照组,峰值流速和平均血流速度均快于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上给予糖脉通络汤内服,可减轻LEAD的临床症状,改善下肢血管功能和血流动力学,提升患者的运动能力,临床疗效优于单纯现代医学治疗。     

补阳还五汤联合针灸治疗糖尿病周围血管病变的疗效

目的：观察补阳还五汤联合针灸治疗糖尿病周围血管病（DPVD）的疗效。方法：选取2019年6月至2022年6月北京中医医院怀柔医院收治的气虚血瘀证DPVD患者96例作为研究对象,以随机数表法分成观察组与对照组,每组48例。对照组给予针灸治疗,观察组在此基础上给予补阳还五汤治疗。比较2组患者临床疗效,治疗前后临床证候评分,踝肱指数（ABI）及足背动脉血流,血糖代谢空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）,血流变学低切全血黏度（BVL）、高切全血黏度（BVH）、血浆黏度（PV）、纤维蛋白原（Fg）水平,以及治疗期间不良反应的发生情况。结果：治疗后观察组疗效总有效率为91.67%,高于对照组的68.75%,且观察组各临床证候评分低于对照组（P<0.05）,同时ABI与足背动脉流血量高于对照组（P<0.05）。此外治疗后观察组患者FBG、2 h PG、HbA1c、BVL、BVH、PV及Fg水平低于对照组（均P<0.05）。2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：补阳还五汤联合针灸治疗气虚血瘀证DPVD患者临床疗效确切,能缓解临床症状与周围血管病变情况,并有助于改善血糖代谢及血流变学水平。     

加味黄芪桂枝五物汤治疗2型糖尿病下肢血管病变

目的 探讨加味黄芪桂枝五物汤治疗2型糖尿病下肢血管病变的疗效和安全性。方法 选择2型糖尿病下肢血管病变患者122例作为研究对象,通过随机数表法分为对照组与联合组,各61例。对照组在常规治疗的基础上予阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片进行治疗,联合组在对照组基础上加用加味黄芪桂枝五物汤治疗,2组均治疗2个月。比较治疗前后的氧化应激情况、血糖水平、下肢动脉血流动力学,治疗期间的安全性。结果治疗后,2组血清丙二醛（MDA）、全血2 h血糖（2 h PBG）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（Hb A1c）水平低于治疗前,联合组低于对照组（P <0.05）,2组血清超氧化物歧化酶（SOD）、足背动脉搏动指数、踝肱指数高于治疗前,联合组高于对照组（P <0.05）,2组足背动脉平均血流速度大于治疗前,联合组大于对照组（P <0.05）,治疗期间,2组不良反应发生率无显著差异（P> 0.05）。结论 加味黄芪桂枝五物汤联合西医常规疗法治疗2型糖尿病下肢血管病变患者,可降低血糖水平,改善患者氧化应激情况及下肢动脉血流动力学,且安全性良好,具有较高的临床应用价值。     

不同参数电针刺激对糖耐量受损患者血糖的影响

目的:观察不同频率电针干预糖耐量受损患者的临床效果。方法:对120例糖耐量受损患者经糖尿病宣教后,随机分为空白对照组和3组不同频率电针干预治疗组。电针组取双侧脾俞、肾俞、足三里、三阴交穴,频率分别为5、501、00 Hz,电流强度1 mA,连续波,持续20 min。每日治疗1次,10次为1个疗程,共治6个疗程。监测各组治疗前后人体质量指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白变化。结果:对照组治疗前后人体质量指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白无明显变化(P>0.05);电针干预50 Hz、100 Hz组在疗程结束后,人体质量指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白亦无明显变化(P>0.05);电针干预5 Hz组治疗后餐后2 h血糖、糖化血红蛋白明显下降,与本组治疗前及与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:糖耐量受损患者在饮食调控、适当运动基础上结合低频电针干预有利于餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等指标的恢复。     

脉血康胶囊联合盐酸沙格雷酯片治疗2型糖尿病下肢动脉硬化闭塞症疗效及对胫后和足背动脉血液循环的影响

目的观察脉血康胶囊联合盐酸沙格雷酯片治疗2型糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症(ASO)疗效及对胫后和足背动脉血液循环的影响。方法将100例2型糖尿病合并ASO患者随机分为观察组50例和对照组50例,2组均给予常规基础治疗,对照组在常规治疗基础上给予盐酸沙格雷酯片治疗,观察组在对照组基础上给予脉血康胶囊治疗,疗程3个月;观察2组治疗前后临床症状、生化指标、动脉硬化指数(AI)、踝肱指数(ABI)、动脉内膜中层厚度(IMT)及胫后和足背动脉血液循环变化情况。结果 2组治疗后肢体麻木、肢体疼痛、皮肤温度、皮肤色泽、肌肤营养状况、足背动脉搏动、间歇性跛行积分均显著降低(P均0.05),且观察组上述症状积分均低于对照组(P均0.05);2组治疗后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1 c)、C反应蛋白(CRP)和D-二聚体(D-D)均显著降低(P均0.05),观察组上述指标均低于对照组(P均0.05);2组治疗后AI、ABI、IMT及胫后和足背动脉的超声多普勒检测相关参数血管内径、血管峰值流速、血流量均显著改善(P均0.05),且观察组的改善情况均优于对照组(P均0.05)。结论脉血康胶囊联合盐酸沙格雷酯片能够显著改善2型糖尿病合并ASO患者临床症状体征,调节糖代谢紊乱,抑制炎性反应及高凝状态,从而改善胫后和足背动脉血液循环。     

中医护理管理模式在2型糖尿病护理中的效果

目的 分析中医护理管理模式在2型糖尿病护理中的效果。方法 选取郑州大学第一附属医院2018年12月—2020年12月收治的2型糖尿病患者100例,根据入院时间排序分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规护理管理,观察组给予中医护理管理。观察两组空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖。结果 干预前,两组空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者行中医护理管理模式干预2型糖尿病有助于提高对高血糖的管理,促进空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖降低。     

中药足浴联合按摩治疗糖尿病足45例临床疗效分析

目的:观察中药足浴联合按摩治疗糖尿病足的临床疗效。方法:将90例糖尿病足患者随机分为对照组和治疗组各45例,2组均给予糖尿病常规治疗,对照组给予温水足浴及常规揉搓足部,治疗组则予自拟活血止痛汤进行足浴,并配合手法按摩,2组疗程均为4周。疗程结束后评价2组的临床疗效,并于治疗前后测定患者的足背动脉血流速度及踝肱指数(ABI)。结果:治疗组临床治愈率及总有效率均高于对照组(P<0.01);治疗后,对照组ABI较治疗前有上调趋势,但差异无统计学意义(P>0.05),治疗组ABI较治疗前明显上调,且较对照组明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05);2组足背动脉血流速度均较治疗前加快,其中治疗组改善较对照组更加明显,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:中药足浴联合按摩能有效缓解糖尿病足患者的疼痛症状,改善足部皮肤颜色,加快溃疡愈合,并且改善足部动脉血流,提高ABI,临床疗效确切。     

木丹颗粒联合硫辛酸对2型糖尿病足背动脉硬化患者踝臂指数的影响及临床疗效

目的探讨2型糖尿病足背动脉硬化患者采取木丹颗粒联合硫辛酸治疗的疗效。方法选取该院接收的86例2型糖尿病足背动脉粥样硬化患者,时间为2018年1月—2019年1月期间,将入选患者随机分为对照组43例,采取硫辛酸治疗;观察组43例,应用木丹颗粒联合硫辛酸进行临床疗效观察。结果观察组临床有效率较对照组明显升高(P <0. 05);同时,治疗后,两组患者总胆固醇、餐后2 h血糖、低密度脂蛋白、甘油三酯水平下降,高密度脂蛋白水平升高(P <0. 05),而观察组上述变化较对照组更为明显(P <0. 05);治疗后,两组患者全血黏度低切、全血黏度中切、红细胞压积、全血黏度高切、血浆黏度、纤维蛋白原均下降,而观察组下降幅度较对照组更为显著(P <0. 05);治疗后,两组患者踝臂指数、血管内径及足背动脉血流量升高,足背动脉峰值流速、中医证候积分降低(P <0. 05),与对照组比较,观察组变化更为明显(P <0. 05)。结论 2型糖尿病足背动脉硬化患者应用木丹颗粒联合硫辛酸治疗,疗效显著,且安全性较好,值得临床推广。     

加味黄芪桂枝五物汤对2型糖尿病气阴两虚兼血瘀证患者下肢血管病变的影响

目的:探讨加味黄芪桂枝五物汤治疗2型糖尿病(T2DM)下肢血管病变(气阴两虚兼血瘀证)的临床效果.方法:选取96例气阴两虚兼血瘀型T2DM下肢血管病变患者,按照简单随机数字表法分成观察组与对照组各48例.两组均给予相同的常规西药治疗,观察组在此基础上联合加味黄芪桂枝五物汤内服治疗,连续治疗8周后对两组疗效进行评估.治疗...     

芒针深刺环跳穴辅以龙虎交战手法治疗慢性下肢缺血性疼痛的临床研究

目的观察芒针深刺环跳穴辅以龙虎交战手法治疗慢性下肢缺血性疼痛的临床疗效。方法将2017年7月—2019年6月石家庄市中医院治疗的100例慢性下肢缺血性疼痛患者随机分为2组,每组50例,对照组给予常规西药治疗,观察组在其基础上给予芒针深刺环跳穴辅以龙虎交战手法治疗,隔日治疗1次,共治疗14 d。观察2组干预后临床症状评分、最大步行及无痛行走距离、踝肱指数(ABI)、足背动脉、腘动脉血流动力学参数、生活质量的变化,比较2组临床疗效。结果治疗后2组疼痛视觉模拟评分(VAS)、下肢麻木评分、皮肤色泽评分、皮肤温度感评分及血管生存质量量表(VascuQOI)各维度(疼痛、其余症状、日常生活、社交活动、情感问题)评分及总评分均明显降低(P均<0.05),且治疗后观察组上述评分均低于对照组(P均<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组最大步行距离、无痛行走距离、ABI及足背动脉、腘动脉的血流量与血管内径均明显增加(P均<0.05),且治疗后观察组上述指标均高于对照组(P均<0.05)。观察组总有效率为90%(45/50),对照组为72%(36/50),观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论芒针深刺环跳穴辅以龙虎交战手法治疗慢性下肢缺血性疼痛疗效确定,不仅可有效缓解下肢缺血性疼痛,改善下肢血液循环,还能提高最大步行及无痛行走距离,改善生活质量。     

中医护理干预对糖尿病足高危患者的应用分析

目的 研究中医护理干预对糖尿病足高危患者的应用效果.方法 选取2018年1月-2019年12月收治的160例糖尿病足患者为研究对象,按护理方案的不同划分为对照组和观察组,各80例.对照组接受常规护理方案,观察组接受中医护理干预,对比2组患者的护理前后血糖指标、患糖尿病足程度及发生率、相关知识掌握情况、护理满意度.结果 ...     

糖尿病足方联合综合护理治疗早期糖尿病足临床研究

目的:观察糖尿病足方联合综合护理治疗早期糖尿病足的临床效果。方法:将98例早期糖尿病足患者随机分为2组,对照组49例给予温水泡足联合常规护理进行干预,观察组49例给予糖尿病足方内服联合温水泡足、综合护理进行治疗。比较2组患者治疗前后足部功能相关指标与血糖变化,比较2组患者护理质量与总体临床疗效。结果:总有效率观察组为91.84%,对照组为73.47%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组足部神经筛查评分均较治疗前降低(P<0.05),踝肱指数、动脉血管内径较治疗前增大(P<0.05);且观察组各项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗后,2组空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组FBG、PBG水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者遵医行为、饮食控制、生活习惯等护理质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论:糖尿病足方治疗联合综合护理干预,可增加糖尿病足患者治疗依从性,改善血糖水平与足功能,提高临床疗效。     

针刺百会穴联合芪葛通络舒颈方治疗交感神经型颈椎病所致高血压疗效及对心率变异性与椎-基底动脉血流的影响

目的探讨针刺百会穴联合芪葛通络舒颈方治疗交感神经型颈椎病所致高血压患者疗效及对心率变异性(HRV)与椎-基底动脉血流的影响。方法将2018年1月—2019年6月在黑龙江省中医药科学院治疗的60例交感神经型颈椎病所致高血压患者随机分为2组,每组30例。对照组给予常规干预,观察组在常规干预基础上给予针刺百会穴联合芪葛通络舒颈方治疗,2组均治疗8周。比较2组治疗前后临床症状评分、血压、颈椎功能障碍指数(NDI)、NPQ颈痛量表评分、HRV参数、椎-基底动脉血流动力学参数,统计2组临床疗效。结果与治疗前比较,2组治疗后头晕、头痛、视力模糊、耳鸣、心悸、失眠评分及收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、NDI、NPQ颈痛量表评分均明显降低(P均<0.05),且观察组治疗后各项评分、血压均明显低于对照组(P均<0.05)。与治疗前比较,观察组治疗后5 min节段R-R间期平均值的标准差(SDANN)、R-R间期标准差(SDNN)、相邻RR间期差>50 ms的个数占总心跳次数的百分比(PNN50)、相邻R-R间期差的均方根(rMMSD)、椎动脉和基底动脉收缩期血流速、舒张期血流速均明显增加(P均<0.05),血管阻力明显降低(P<0.05),且观察组治疗后以上指标改善情况均优于对照组(P均<0.05)。观察组治疗总有效率为90.0%(27/30),对照组为70.0%(21/30),观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论针刺百会穴联合芪葛通络舒颈方治疗交感神经型颈椎病所致高血压不仅可明显减轻症状,降低血压,改善颈椎功能,还能调节自主神经功能与椎-基底动脉血流动力学。     

中西医结合介入治疗老年糖尿病足45例疗效观察

目的:研究中西医结合介入在老年糖尿病足治疗中的价值。方法:收集90例糖尿病足老年患者,依随机原则将其分为两组,对照组(45例)应用常规治疗,观察组(45例)应用中西医结合介入治疗,即患者行患侧肢体下肢数字减影血管造影(DSA)技术,并对狭窄处实施经皮腔内血管成形术(PTA)+复方丹参液灌注,术后给予控制血糖、抗感染和抗凝治疗,观察其疗效。结果:观察组治愈37例,治愈率为82.22%,对照组治愈20例,治愈率为44.44%,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗后观察组足背动脉的管径显著大于对照组,血流量显著大于对照组(P<0.05)。结论:PTA+复方丹参液灌注对老年糖尿病患者的治疗作用明显,对足部血管再生,改善糖尿病足患者下肢动脉微循环、防止血栓形成是极为有效的,值得临床推广应用。     

α-硫辛酸联合中药沐足治疗糖尿病周围神经病

目的:观察α-硫辛酸联合"动-定序贯八法"指导中药沐足治疗糖尿病性周围神经病变瘀血阻络型患者的临床疗效。方法:根据纳入与排除标准,收集病例70例,将患者随机分为α-硫辛酸联合安慰剂沐足组(对照组)及α-硫辛酸联合中药沐足组(观察组),治疗观察期为2周。评价治疗前后患者的中医证候积分、神经症状体征评分、下肢动脉血流多普勒踝臂指数、腓总神经传导速度,并记录疗程中的不良反应。结果:治疗后观察组患者的中医证候总分、神经症状评分、神经体征评分小于对照组(P<0.05);观察组患者的踝肱(ABI)指数、腓总神经传导速度高于对照组(P<0.05);而在治疗过程中均未出现与使用药物相关的不良反应。结论:α-硫辛酸联合"动-定序贯八法"之活血化瘀法指导下的中药外洗方沐足能改善糖尿病性周围神经病变患者的临床症状和下肢动脉血流情况,可为中医药治疗糖尿病性周围神经病变提供新的方法。     

益气活血通络汤治疗原发性高血压合并糖耐量减低临床研究

目的:观察中药益气活血通络汤治疗高血压合并糖耐量减低的临床疗效。方法:将64例高血压合并糖尿病患者,随机分为2组各32例,对照组口服硝苯地平片治疗;观察组加用中药益气活血通络汤,以治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血糖、胰岛素、胰岛素敏感性指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)为观察指标。结果:治疗3个月后,观察组疗效优于对照组(Z=-1.998,P<0.05)。与治疗前比较,2组经治疗后SBP、DBP、TC、TG、LDL-C均下降,HDL-C上升,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后SBP、DBP、TC、TG、LDL-C、HDL-C与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,2组经治疗后空腹和餐后2 h血糖、胰岛素、HOMA-IR均下降,ISI上升,差异有统计学意义(P<0.05);且经治疗后,观察组上述所有指标改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者在3个月的治疗期间中均未出现严重不良反应。结论:中药益气活血通络汤治疗高血压合并糖耐量降低疗效较好且安全性高,能显著降低血压,改善血脂。