口外型舌下腺囊肿误诊原因分析

我院自1986年至1998年间共收治43例舌下腺囊肿患者,其中5例误诊,现就其误诊原因予以分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组5例中男性4例,女性1例;颌下表现型2例,颏下型1例,颌下及颏下表现者1例,颈前正中型1例。年龄最大32岁,最小6岁,平均年龄19岁;病程最长3年,最短1个半月。1.2　临床表现　颌下、颏下或颈前部肿胀,范围大小不等,质软有囊性感,口内无异常。双颌诊无实质性肿物,部分病例合并感染,有消长史。3例行穿刺细胞学检查符合囊肿改变。术前诊断分别考虑为:鳃裂囊肿、淋巴结核伴感染、皮样/表皮样囊肿伴感染、甲状舌管囊肿及颌下肿物待…     

13例舌下腺囊肿口外型的治疗

舌下腺囊肿 (Sublingslandcyst ,SGC)是一种较为常见的涎腺囊肿 ,系因舌下腺导管炎症、涎石、损伤或其它因素引起缩容或阻塞 ,分泌物潴留所致 ,故又称潴留性囊肿。SGC临床可分为 3种类型 ,其中口外型易被误诊为颌下腺囊肿 ,给临床治疗带来困难 ,本文总结 1 3例舌下腺囊肿 (SGC)口外型的治疗 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料本组 1 3例 ,男性 8例 ,女性 5例。年龄最大者4 2岁 ,最小者 7岁 ,平均 2 1 4岁。病程最长为 1年 ,最短为 2 0d ,平均 8 5周。其中 3例于外院行颌下腺摘除术后复发。1 2　方法术前行颌下区的囊肿穿刺 ,抽…     

32例舌下腺囊肿口外型治疗体会

目的回顾性分析32例舌下腺囊肿口外型的临床诊疗过程,总结其诊断及治疗的特点.方法 搜集2004年1月至2011年11月间共32例舌下腺囊肿口外型患者的住院病历,回顾其临床表现、诊断及治疗过程,电话回访愈后.结果 32例患者截止目前为止无一例复发.结论 舌下腺囊肿口外型容易发生误诊,局部穿刺抽吸检查诊断快捷,采用口内入路摘除舌下腺,颌下区囊肿抽吸囊液后持续加压包扎是治疗该病的有效方法.     

外科治疗口外型舌下腺囊肿

目的探讨口外型舌下腺囊肿不同病程采用不同术式的疗效。方法回顾性分析1998年至2007年经我院诊治的79例口外型舌下腺囊肿的临床资料，按病程及术式分3组：A组24例，病程短于6个月，行舌下腺摘除术；B组28例，病程长于6个月，行舌下腺摘除术；C组27例，病程长于6个月，行舌下腺及囊肿摘除术。术后随访1年。结果病程不同术式相同，A组较B组有较高的治愈率（P〈0．05）；病程相同术式不同，C组较B组有较高的治愈率（P〈0．05）。结论对口外型舌下腺囊肿，病程短于6个月者，摘除舌下腺并抽吸囊液即可治愈；病程长于6个月者，摘除舌下腺及囊肿是最佳的治疗手段，口内切口更可取。     

口外型舌下腺囊肿23例手术疗效分析

目的：回顾性分析口外型舌下腺囊肿临床资料,探讨诊断及鉴别诊断,评价手术方式与疗效的关系。方法：术前行穿刺、超声或CT等检查,全麻下行口内入路或口内联合颌下入路行舌下腺及囊肿摘除术,术后加压包扎。结果：23例口外型舌下腺囊肿经口内切口行舌下腺及囊肿摘除术,术后无复发。结论：口内切口完整摘除患侧舌下腺,同时吸净囊液颌下加压包扎,是较佳治疗方法。     

口外型舌下腺囊肿诊治分析

目的 探讨口外型舌下腺囊肿的临床特征、误诊原因及诊治要点,旨在战少误诊.提高诊治水平.方法 收集我院诊治的19例口外型舌下腺囊肿病例,对其临床资料进行田顾分析.结果 19例中舌下一颌下型4例,颌下型15例.误诊5例,所有患者均行手术描除舌下腺治愈.结论 下颌舌骨肌发育缺陷,舌下腺穿过该肌裂孔或问隙变入颌下区是本病发病机制,以口内切口完整摘除舌下腺是根治口外型囊肿最佳方法.     

口外型舌下腺囊肿的诊断与治疗(附20例报告)

颌下、颏下发生的口腔外舌下腺囊肿 ,因其表现部位的特殊性 ,该病在诊断上易发生误诊 ,导致不必要的手术。现总结我院从 1995～ 2 0 0 2年收治的 2 0例已经手术病理证实的典型病例进行分析 ,以对该病有进一步的认识。1　一般情况1.1　临床资料　 2 0例中 ,男 13例 ,女 7例。年龄 14～ 4 7岁 ,发病时间 4天～ 6个月。就诊原因颏下隆起 3例 ,颌下隆起14例 ,颌下肿物切除后复发 3例。病史中均无肿物时小时大及疼痛症状。1.2　治疗方法　单纯舌下腺摘除术 18例 ,舌下腺颌下腺一并切除 2例。治疗后半年均无复发再诊。2　典型病例病例 1,女 ,17岁 …     

口外型舌下腺囊肿19例诊治分析

目的:探讨口外型舌下腺囊肿的临床诊治要点。方法:19例颏下、颌下区囊肿患者经术前影像学检查及穿刺学检查明确诊断后,采取口内入路摘除舌下腺及部分囊壁。结果:19例患者术后切口一期愈合,病理证实为舌下腺囊肿,术后6～12个月无复发。结论:口外型舌下腺囊肿易发生误诊,其手术治疗方式与口内型一致,口内入路完整摘除舌下腺是根治口外型舌下腺囊肿的最佳方法。     

颌下口外型舌下腺囊肿的诊断和治疗

目的具体分析临床上关于颌下区的口外型舌下腺囊肿患者的诊断方法 ,并给予其相应治疗,以有效避免临床误诊误治的现象出现。方法回顾性的分析该院在2010年1月—2011年5月收治的60例颌下区口外型舌下腺囊肿患者的临床资料,对患者的临床症状进行有效分析与诊断,进而采取相应治疗方法。结果所有患者均经过临床局部检查、淀粉酶检查与穿刺检查以及辅助B超检查后被确诊,且经过相应手术治疗,而术后的病理检查也证实了临床诊断,手术成功率为96.67%,并发症的发生率为5%,且病症在3年内未复发。结论对于颌下区口外型舌下腺囊肿患者,其颌下区可局部触碰到柔软囊性肿物,且经穿刺检查与淀粉酶检查显示为阴性,而治疗的关键就在于摘除其舌下腺,并切除与腺体相连的囊壁。     

结核性巨大肾积水:罕见病例报道

肾结核是常见疾病并且有不同的表现形式,但是结核引起的巨大肾积水很罕见.多数情况下结核导致实质细胞的萎缩、坏死或钙化,但是这种情况在肾脏一般不明显,除了偶然由结核性输尿管狭窄引起的肾积水病例外.结核性输尿管狭窄呈现巨大肾积水的情况很少见,因此我们报道了此病例.     

表现为腹部包块的空肠异位胰腺1例

患者 ,男 ,3 5岁 ,主诉中腹部无痛性包块 3个月 ,于 2 0 0 0年9月 11日入院。患者于 2 0 0 0年 6月 ,无意间发现中腹部一肿大包抉 ,类圆形 ,直径约 5ｃｍ ,位置较深 ,易活动 ,无压痛 ,以腹部包块收入院。入院检查 :血压 110 75ｍｍＨｇ ,意识清楚 ,发育正常 ,营养良好。心肺检查无异常 ,腹平软 ,无肠型及蠕动波 ,全腹无压痛 ,脐区可触及一肿大包块 ,直径约 4.5ｃｍ ,位置较深 ,边缘清楚 ,表面光滑 ,无压痛 ,包块触诊时不易活动。肠鸣音正常。经进一步检查后 ,于 2 0 0 0年 9月 2 0日在持续硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术中见距屈氏韧带约 4…     

A giant sigmoid diverticulum presenting as an upper abdominal mass

Aim  We report a case of a giant diverticulum of the sigmoid colon presenting as a mass in the left upper quadrant of the abdomen in an elderly man. Methods  This report highlights a rare complication of diverticular disease. At operation, the giant cyst was situated in the supracolic compartment of the abdomen. The management options and a review of the literature are presented. Conclusion  CT scan is the investigation of choice. Early surgical intervention is important in order to reduce the risk of perforation.     

Giant aneurysm of the saphenous vein graft presenting as a mediastinal mass: a case report

We report a patient who presented initially with a diagnosis of a mediastinal mass. During the cardiac catheterization, the patient was diagnosed with a saphenous vein graft aneurysm. We proceeded with a catheter-based intervention resulting in occlusion of the aneurysm. Repeat angiogram after three months showed complete occlusion of the vein graft supplying the aneurysm. We believe that in selected patients with saphenous vein graft aneurysm a catheter-based procedure is feasible and successful.     

Endometriosis presenting as a groin tumour: case report

A case of endometriosis presenting to a general surgeon as a groin mass in a 22-year old lady with no abdominal or pelvic symptoms and who had previously been pregnant is reported. Though similar presentations have been reported previously, we believe this is the first case to be reported from Ibadan in this form and we wish to emphasis the importance of consideration of this diagnosis in any groin swelling in a young female as well as the necessity of having a histological examination done on all excised lumps.     

肺多发性肌周细胞瘤1例报告

1病例资料患者,男,26岁,因"无明显诱因咳嗽5个月"入院。胸部X线:双肺多发结节影,初步诊断为转移灶可能。胸部MRI:两肺多发结节(图1A),其余未见异常。体格检查及实验室检查结果显示均正常。2008年5月在我院行胸腔镜示:右上肺叶、中肺叶表面分别有一结节,突出于肺表面,     

以甲状旁腺危象为首发表现的甲状旁腺癌1例文献报道

目的 通过1例以甲状旁腺危象为首要临床表现,病理确诊为甲状旁腺癌的诊治过程进行分析报道,以期提高临床医师对该罕见病的认识。方法 收集1例首诊为甲状旁腺危象,最终确诊为甲状旁腺癌患者的临床及实验室检查资料进行总结分析,并复习相关文献,对该病的诊治思路进行归纳总结。结果 患者,女,70岁,以意识障碍、严重高血钙、甲状旁腺激素(PTH)异常升高、肺部感染、肾功能不全、下肢静脉血栓为首要临床表现就诊,通过抗感染、鲑降钙素、地舒单抗、抗凝等治疗后,病情曾一度好转,随后再次出现恶化。通过二次评估,采取升级抗感染、盐酸西那卡塞片治疗高钙血症、扩容等治疗后,患者病情稳定好转,为手术治疗创造条件。最终通过术后大体病理标本,确诊为甲状旁腺癌。结论 甲状腺周围结节、血钙> 3.5 mmol/L,PTH大于正常值上限10倍,均提示甲状旁腺癌可能。颈部超声与^99mTc-MIBI两者相结合,可提高检测率。内科保守治疗虽然可以缓解临床症状,但手术仍是治疗的关键。扩大切缘对肿瘤的清除可能获益,但目前尚无统一标准。此病复发率高,长期跟踪随访、及时治疗可能提高生存率。