四川省基层医疗卫生机构公共卫生信息化建设现状研究

背景　基层医疗卫生机构是居民健康的“守门人”，其公共卫生服务能够提升医疗卫生服务的可及性，信息化建设则是促进基层公共卫生服务发展的重要措施。目的　了解四川省基层医疗卫生机构公共卫生信息化建设现状和存在问题，为推动基层公共卫生信息化建设提供参考。方法　以四川省所有市、县（区）为单位，采用等比例单纯随机法抽取基层医疗卫生机构1 022个，于2019年11-12月，采用网络问卷法对医院业务院长进行调查。内容主要为公共卫生业务管理信息系统、“基层医疗卫生机构管理信息系统”（简称基层系统）两类系统使用情况，包括经费、基础设施、覆盖率、人员、阻碍因素等。本次调查共回收问卷1 133份，有效问卷994份，有效率为87.7%。结果　调查机构中，平均使用9个公共卫生业务管理信息系统；48.6%（483/994）的机构有专门信息化建设经费；91.0%（905/994）的硬件设备满足工作需求；45.0%（447/994）的机构信息填报人员在5人及以上；社区卫生服务中心和乡镇卫生院在经费、硬件设备、人员配置方面比较，差异有统计学意义（P<0.05）。82.9%（68/82）社区卫生服务中心、96.3%（878/912）乡镇卫生院使用了基层系统，两者差异有统计学意义（P<0.05）。填报人员专业以临床（357人，占37.7%）、护士/护理（288人，占30.4%）为主，信息技术专业少见（21人，占2.2%）；63.2%（43/82）的社区卫生服务中心和74.7%（656/912）的乡镇卫生院认为基层系统满足院内业务需求，两者差异有统计学意义（P<0.05）。基层系统公共卫生服务功能模块信息均存在重复填报问题。阻碍公共卫生模块使用的因素分析，社区卫生服务中心首选“软件功能不完善”〔36.8%（25/68）〕，乡镇卫生院首选“专业人才匮乏”〔31.4%（276/879）〕。结论　基层医疗卫生机构公共卫生信息化存在基础保障薄弱、系统建设效率低、不同地区和不同类型机构发展不平衡、系统软件功能还不完善等问题，亟须进一步改进。     

江苏省基层医疗卫生机构信息化建设与使用情况研究

背景 "十三五"时期，我国基层卫生信息化建设发展迅速，对基层医疗服务水平和服务质量提升有很大促进作用，但在某些方面仍存在不足。 目的 了解江苏省基层医疗卫生机构的信息化建设和使用情况，发现尚存问题，并提出相应对策。 方法 于2020年7—10月，采用分层随机抽样法，在江苏省13个设区市抽取500家基层医疗卫生机构开展问卷调查。问卷主要内容为基层医疗卫生机构信息化建设的财政规划与经费来源、医院信息系统建设与使用情况、居民健康档案建立与开放共享情况、运维人员配置情况、医疗信息共享情况、远程医疗开展情况、对基层信息化的满意度等。由样本机构的业务（副）院长根据机构的实际情况填写问卷。 结果 最终共获得基层医疗卫生机构有效问卷416份，占全省基层医疗卫生机构总数的26.5%（416/1 567）。80.0%（333/416）的基层医疗卫生机构信息化建设由县（市、区）级政府统一规划，67.3%（280/416）的经费来自各级财政支持。99.0%（412/416）的基层医疗卫生机构建有医院信息管理系统，92.1%（383/416）建有门诊医生工作站，81.7%（340/416）建有电子病历系统，45.0%（187/416）建有临床信息系统。98.3%（409/416）的基层医疗卫生机构已实现健康档案信息化，31.3%（130/416）的基层医疗卫生机构电子健康档案向居民开放。83.9%（349/416）的基层医疗卫生机构可以与下属社区卫生服务站/村卫生室共享患者诊疗信息，14.2%（59/416）的基层医疗卫生机构可以看到医联体上级单位对患者的诊疗信息，29.1%（121/416）的基层医疗卫生机构实现患者信息在县（市、区）范围内的共享，4.3%（18/416）的基层医疗卫生机构实现患者信息在设区市的共享。38.2%（159/416）的基层医疗卫生机构开展了远程预约、心电图/CT检查诊断服务，15.6%（65/416）的基层医疗卫生机构开展了实时远程门诊/会诊服务。81.3%（338/416）的基层医疗卫生机构对信息化建设现状感到非常满意/满意。不同机构类型、不同设区市基层医疗卫生机构的信息化发展阻力、对基层信息化的满意度不同（P<0.05）。 结论 江苏省基层医疗卫生机构信息化整体发展较好，但仍然存在区域发展不平衡、跨区域信息难共享、远程医疗未普及等现象，有待进一步完善、改进。     

基层医疗机构信息化建设现状调查分析

目的:调查并分析基层医疗机构信息化建设现状.方法:选取笔者所在地区650家基层医疗机构,对电脑终端数量、接受过信息化培训的人员数量、应用系统建设和基层卫生信息化平台建设情况进行调查.结果:社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室电脑终端数量为0的分别占0.00％、0.00％、71.25％,1～5的分别占28.57％、7.78％、24.23％,6～10的分别占据42.86％、7.78％、3.25％,＞10的分别占28.57％、88.89％、1.27％;接受过信息化培训的人员数量为0的分别占28.57％、3.33％、75.41％,1～5的分别占57.14％、73.33％、24.59％,6～15的分别占14.29％、16.67％、0.00％,＞15的分别占0.00％、6.67％、0.00％;社区卫生服务中心(站)和乡镇卫生院中HIS已建、未建、规划中分别占89.69％、0.00％、10.31％,EMR占36.08％、0.00％、63.92％,LIS占1.03％、98.96％、0.00％,PACS占0.00％、100％、0.00％,本地区未建有基层卫生信息化平台,各医疗机构之间业务系统无法互联互通.结论:本地区基层医疗机构信息化建设十分落后,需要加强重视,增加资金投入.     

医疗机构计算机信息化管理探讨

21世纪．人类社会步人知识经济与信息时代，医学技术和现代化科学的飞速发展，使信息科学的重要性逐步被人们认识。近年来，计算机的开发与应用也已渗透到了医疗机构的各个领域。这样不仅使医疗资源与社会资源得到了充分的利用，提高了整个社会医疗、卫生、保健服务的效率，减轻了医务人员的劳动强度，也减少了医疗工作的差错事故，让人们真正感受到现代科技带给人们的高品位生活，而且计算机技术的发展和硬件设备的普及，也为医疗机构信息系统（medicalinstitutioninformationsystem，MIIS）的实现提供了可能，增强了医疗机构的现代化管理的能力。     

2387家荩层医疗机构被吊销执业许可

2013年基层医疗机构整顿汇总分析报告近日出炉。自2013年3月起,国家卫生计生委、国家中医药管理局对各省（区、市）的社区卫生服务中心、乡镇卫生院等6类基层医疗机构进行了为期一年的全面清理整顿。     

贵州省基层医疗机构信息化发展对策及建议

提高基层医疗机构服务能力、加强基层医疗机构管理、降低基层医疗机构服务成本是解决基层患者看病难、看病贵等民生问题的重要措施.信息化建设是促进基层医疗机构服务能力和管理水平提高的重要手段.本文分析贵州省基层信息化建设存在的若干问题,为贵州省基层医疗机构信息化建设提出相应的对策和建议.     

医疗机构计算机信息化管理探讨

21世纪,人类社会步入知识经济与信息时代,医学技术和现代化科学的飞速发展,使信息科学的重要性逐步被人们认识。近年来,计算机的开发与应用也已渗透到了医疗机构     

乡镇开展社区卫生服务存在的问题与对策

根据国家10部委“关于发展城市社区卫生服务”的要求，全国正在推行社区卫生服务。但乡镇社区卫生服务还存在许多问题，制约了乡镇社区卫生服务工作的开展。     

基层医疗机构急救现状及对策

目前我国城乡不同地区不同收入人群之间享有基本医疗卫生服务差距较大，基层医疗机构保健及急救能力薄弱，设备老旧落后，人员及技术力量缺乏，而随着中国特色社会主义市场经济发展，农村流动人口增多，急救病例逐渐增多。这里说的基层医疗机构主要是指农村或远离城市的基层卫生院或医院。基层医疗机构的任务是为周边人群提供基本的医疗、卫生、保健服务，同时又要担负突发性、临时性应急医疗救治任务。基层医疗机构的急救水平对危重患者赢得宝贵的抢救时间，提高最终抢救成功率致关重要。     

“互联网＋”与基层医疗卫生机构信息化建设

以“互联网＋”思维思考了基层医疗卫生机构的信息化建设,论述了基层卫生健康领域“互联网＋”的行动计划,明确了“互联网＋”信息化建设的目标,提出了“以通为本”“以用为本”“以人为本”的建设重点,为基层医疗卫生机构探索在“互联网＋”背景下如何进行信息化建设提供借鉴。     

医学院校信息管理类专业实践教学体系的构建

为提高医学院校信息管理与信息系统专业学生的实践能力,引入能力本位教育（CBE）模式的概念,以岗位技能培养为目标,构建一套适用于医学院校的信息管理与信息系统专业实践教学体系,从教学内容、教学方法和实践环节等方面进行设计,在成都医学院学生中进行实践,并总结了实践经验。     

我国医学情报研究机构网站建设与服务研究

目的：分析我国医学情报研究机构网站建设及服务情况,进行分析研究,为改进我国医学情报研究机构的网站建设与服务。网站建设和促进信息服务向数字化、网络化与智能化转型提供参考。方法：逐一调查国家、省、市三级医学情报研究机构。结果：我国医学情报研究机构网站建设呈现多元化特点,既有传统的服务内容,又有新兴的服务内容;网站服务形式较单一,以单向信息发布为主;医学情报研究机构的中文资源建设开展充分,但整合度不高,有机构自建或引进了特色数据资源平台或数据库。结论：医学情报研究机构应重视用户需求,提高服务意识;积极拓展服务广度与深度,开展以决策支持服务为主的情报工作,整合共享医学信息资源,提高信息保障水平和信息检索利用效率。     

第三方测试在四川省基层医疗卫生机构管理信息系统建设中的应用

介绍了四川省基层医疗卫生机构管理信息系统建设过程中引入第三方测试的背景、工作思路、第三方测试团队的具体工作内容,分析了建设过程中需要注意的问题,并提出了解决办法。     

区域医疗卫生信息化建设模式

简述了区域医疗卫生信息化的内涵、建设过程、建设内容,分析了国内外区域医疗卫生信息化建设模式。     

论医学情报研究机构的合作发展

通过对我国医学情报研究机构合作现状的调查与分析,提出坚持互信共赢的基本原则、探索合理的利益均衡机制等促进医学情报研究机构合作的措施。     

我国医学情报研究机构发展及合作现状调查分析

通过调查我国国家及省级医学情报研究机构的发展及合作情况发现,以增挂牌子的虚体整合模式以及与当地高校医学图书馆合作,将是我国医学情报研究机构的发展方向;查新咨询、期刊编辑、网络系统及网站建设工作、文献信息服务、情报研究服务、文献检索教学与用户培训、卫生政策管理与研究、卫生信息统计工作是当前各医学情报研究机构的主要业务,近来出现的电子政务科室为政府机构(卫生厅)、医学情报研究机构和医学图书馆的区域性合作提供了新的视角。     

公立医疗机构转制的实践

介绍了首都儿科研究所专家门诊部转制为营利性医疗机构,产权界定并转为股权,吸收社会资本注册股份合作制公司,实行公司化管理,确定法人治理结构,尝试资本经营,拓展经营领域的背景、做法和成效。     

四川省基层卫生信息化建设进展

描述了基层卫生信息化应包含的基本内容,介绍了构成县及县以下的基层卫生信息化的各种系统及其自身的作用和特点,重点论述了四川省基层卫生信息化建设规划要点、目前的建设进展和存在的困难以及应对措施。