右佐匹克隆对慢性心衰伴失眠患者临床疗效分析

目的:观察右佐匹克隆对慢性心衰伴失眠患者临床疗效分析。方法:选择120例失眠伴慢性心力衰竭(NYHAⅠ~Ⅱ级)患者,随机分为治疗组和对照组,每组各60例。对照组患者间断给予阿普唑仑治疗;治疗组患者给予右佐匹克隆规范治疗。入组前,两组患者临床基础资料及失眠严重程度,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后,采用阿森斯失眠量表对两组患者的临床睡眠质量进行比较,采用副反应量表(TESS)对两组患者的临床药物不良反应进行评价。比较两组患者心率变异性、血浆钠尿肽(BNP)水平及临床恶性心血管事件发生率。结果:治疗后,治疗组患者的阿森斯失眠量表评分较对照组[(11.42±3.91)比(16.87±4.05);t=2.905]明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);临床药物不良反应率[(12/60,18.67%)比(19/60,31.67%);x~2=2.947]减少,差异有统计学意义(P<0.05);临床总有效率比较[(57/60,95.00%)比(23/60,38.33%);x~2=3.957]明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的心率变异性(SDNN)[(123.85±24.79)比(102.93±25.86);t=2.984]较对照组增加,血浆BNP水平较对照组[(216.38±35.27)比(431.05±46.28)ng/L;t=3.026]明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者出现心衰加重、频发室早、阵发性室上性心动过速几率减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右佐匹克隆具有显著改善失眠伴慢性心衰患者睡眠质量,保护心脏功能,减少恶性临床心血管事件发生几率作用,临床疗效肯定,不良反应少。     

右佐匹克隆片治疗癌症伴发失眠的疗效观察

目的：探讨右佐匹克隆片治疗癌症伴发失眠的疗效及安全性。方法：选取我院门诊及住院70例癌症伴发失眠的患者,随机分为研究组和对照组,观察2周,研究组给予右佐匹克隆片口服,对照组给予阿普唑仑片口服,在治疗前、治疗2周末给予PSQI[1]量表评定,不良反应采用TESS量表评定。结果：治疗2周末给予PSQI量表评定,2组日间功能障碍P〈O．05有显著的统计学差异,其它各项目评分P〉0．05无显著的统计学差异。右佐匹克隆片无宿醉效应,不良反应少。结论：右佐匹克隆片治疗癌症伴发失眠的患者疗效确切,不良反应较少,安全性高。     

乌灵胶囊治疗失眠症60例临床观察

我院采用乌灵胶囊治疗心肾不交型失眠症60例，疗效较好，现将结果报道如下。     

舒眠胶囊联合佐匹克隆治疗肝郁伤神型失眠症疗效观察

目的：探讨舒眠胶囊联合佐匹克隆治疗肝郁伤神型失眠症的临床效果。方法：将237例肝郁伤神型失眠症患者采用随机数字表法分为治疗组119例和对照组118例。2组均予非苯二氮卓类药物佐匹克隆治疗,治疗组在此基础上给予中药舒眠胶囊治疗,观察2组临床疗效。结果：治疗后,治疗组总有效率为93．3％高于对照组的77．1％,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：舒眠胶囊联合佐匹克隆治疗肝郁伤神型失眠症疗效显著,可明显改善患者的失眠症状,增强患者睡眠质量,且无明显不良反应,有较高的临床应用价值。     

交泰丸加减治疗心肾不交型失眠32例

目的:评价交泰丸加减治疗失眠的临床疗效。方法:对32例失眠患者的临床资料进行分析。结果:凡属心肾不变的失眠经过治疗症状明显消除。结论:交泰丸加减能有效治疗心肾不交型失眠。     

雷火灸联合耳穴磁疗治疗乳腺癌患者心肾不交型失眠的临床疗效观察

目的:观察雷火灸联合耳穴磁疗用于乳腺癌患者心肾不交型失眠的临床效果。方法:将60例符合中医心肾不交型乳腺癌失眠患者随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组给予雷火灸联合耳穴磁疗治疗,对照组给予单纯耳穴磁疗,连续3 d。观察两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)的变化和总体临床疗效。结果:两组患者治疗后PSQI指数各因子评分均较治疗前明显下降,且观察组睡眠质量、入睡时间、睡眠效率因子评分和PSQI总分均优于对照组(P<0.05);观察组总体临床疗效显著高于对照组(P<0.05)。结论:雷火灸联合耳穴磁疗可改善乳腺癌患者心肾不交型睡眠障碍,缩短入睡时间,提高睡眠质量和效率。     

乌灵胶囊治疗原发性失眠的临床观察

目的观察乌灵胶囊治疗失眠-阴虚火旺证的临床疗效。方法 48例病人随机分为试验组：24例,给予乌灵胶囊,3粒,日3次口服;对照组：24例,给予百乐眠胶囊,3粒,日3次口服。病程为28d,观测每组病人的睡眠改善程度,评定临床疗效。结果临床研究显示,试验组总有效率为94%,对照组总有效率为50%,两组对比有显著性差异（P〈0.05）,试验组明显优于对照组。结论乌灵胶囊能改善阴虚火旺型失眠病人的临床症状,其临床疗效佳,无毒副作用及不良反应,是治疗失眠症（阴虚火旺型）安全有效的药物。     

右佐匹克隆治疗2型糖尿病伴失眠80例疗效观察

目的：评价右佐匹克隆治疗2型糖尿病伴失眠的疗效和安全性。方法：将80例2型糖尿病伴失眠的患者随机分为治疗组（4JD例）和对照组（40例）,治疗组口服右佐匹克隆片3mg／d,对照组口服阿普唑仑0．8mg／d,均睡前服用,14d为一疗程。在治疗前、治疗中和治疗14d后比较分析两组患者血糖水平、睡眠障碍量表（SDRS）、不良反应。结果：治疗组有效率为77．5％、对照组有效率为75％,两组有效率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组治疗7d后的FBG与治疗前比较差异无统计学意义（尸〉O．05）,治疗组治疗14d后FBG值与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．01）,治疗组治疗后的PBG值与治疗前比较差异无统计学意义（P〉O．05）。治疗组的FBG值和PBG值与对照组在同一时间点的FBG值和PBG值比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。治疗一疗程结束后两组SDRS评分较基线均明显下降（P〈O．01）,改善睡眠程度两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）o治疗组的不良反应多为口苦、头晕、瞌睡、乏力,不良反应发生率为22．3％。对照组的不良反应多为嗜睡、头昏、乏力,不良反应发生率为37．7％,两组不良反应发生率比较差异有统计学意义（P〈0．05）o结论：右佐匹克隆治疗2型糖尿病伴失眠安全、有效,有助于更好地控制空腹血糖,其疗效与阿普唑仑相似,但不良反应比阿普唑仑少,在临床工作中值的推广应用。     

乌灵胶囊治疗失眠30例临床观察

失眠是以经常不能获得正常睡眠为特征的一种病征。常伴随神疲乏力 ,思维迟钝 ,记忆力减退 ,烦躁易怒等症。本病涉及到现代医学的神经衰弱 ,疲劳综合征 ,抑郁症及某些躯体病变。我们用乌灵胶囊治疗本病 30例 ,取得了较好的疗效 ,现报道如下。1　临床资料30例中男 8例 ,女 2 2例 ,年龄 2 5～ 6 1岁 ,平均 42岁。病程 1个月～ 1 0年 ,平均 3.6年。中医辨证分型属心肾不交证 2 4例 ,心脾两虚证 6例。兼高血压 2例 ,冠心病 1例 ,更年期综合征 3例。治疗前检测三大常规 ,肝肾功能均正常。诊断标准 ,中医参照卫生部制订的《中药新药临床研究指导原…     

针刺联合交通汤治疗心肾不交型不寐

目的:观察针刺配合中药内服治疗不寐症的临床疗效.方法:将78例不寐患者随机分为两组.治疗组39例,采用毫针刺法(选穴:百会、四神聪、双侧神门、太溪、申脉、照海)配合交通汤内服治疗不寐.对照组39例,单纯采用交通汤内服,均以14 d为1个疗程.比较两组治疗前后中医症状积分、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh s...     

护卵汤对围绝经期综合征心肾不交型患者的疗效观察与作用机制研究

目的探讨护卵汤对心肾不交型围绝经期综合征患者性激素水平、Kupperman评分及骨密度水平的影响。方法选择2016年3月至2017年4月80例心肾不交型围绝经期综合征患者进行研究。采用随机数字表法将患者分为2组,每组40例。对照组给予替勃龙片,观察组在此基础上加以护卵汤。比较两组患者临床疗效、性激素水平、Kupperman评分、骨密度水平及安全性指标。结果观察组患者总有效率为90.0%,显著高于对照组的67.5%;治疗后两组患者FSH、LH水平及Kupperman评分均明显下降,但观察组下降幅度更大(P<0.05);治疗后两组患者E2、腰椎1-4节及左股骨骨密度水平均明显升高,但观察组升高更明显(P<0.05)。对照组出现2例(5.0%)不良反应,与观察组的1例(2.5%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论护卵汤联合替勃龙较单独使用替勃龙可明显提高心肾不交型围绝经期综合征疗效,改善性激素和骨密度水平,降低Kupperman评分,且具有较高的安全性。     

交泰丸交通心肾治疗失眠作用机理研究

目的：观察交泰丸及不同拆方对HPA轴调节因子及相关中枢神经递质的影响。方法：将交泰丸分为泻心组（单用黄连）、补肾组（单用肉桂）及交通心肾组（交泰丸）,观察各实验组对PCPA大鼠模型失眠状态、HPA轴调节因子C1LH、ATCH、COKT及下丘脑相关神经递质5-HT、NE的影响,采用高效液相一库伦阵列电化学检测及放免法检测。结果：PCPA失眠模型大鼠HPA轴呈亢奋状态,下丘脑5-HT含量显著降低,NE的含量有所升高。交泰丸可以通过抑制HPA轴,明显增加失眠大鼠下丘脑5-HT的含量,降低NE的含量。结论：交泰丸是通过调节HPA抽达到交通心肾治疗失眠的目的。     

桃红四物汤合五苓散加减治疗心衰水肿疗效观察

目的观察桃红四物汤合五苓散加减治疗扩张性心肌病心衰水肿的疗效。方法 86例扩张性心肌病心衰水肿患者按治疗方法不同分为两组,对照组采用呋塞米、螺内酯片治疗心衰水肿,治疗组在对照组的基础上加用桃红四物汤合五苓散加减汤剂治疗,观察两组治疗前和治疗后的尿量、心功能参数指标,对比两组患者心衰水肿治疗效果。结果治疗组的总有效率、用药后的24h尿量明显高于对照组(P0.05),治疗后两组的LVEF均明显提高,LVDd均明显缩小,且治疗组LVEF提高幅度、LVDd缩小幅度与对照组相比有显著差异(P0.05)。结论桃红四物汤合五苓散加减能明显恢复扩张型心肌病心衰水肿的各项指标和临床症状,且未发现明显副作用。     

交泰丸交通心肾治疗失眠作用机理研究

目的:观察交泰丸及不同拆方对HPA轴调节因子及相关中枢神经递质的影响。方法:将交泰丸分为泻心组(单用黄连)、补肾组(单用肉桂)及交通心肾组(交泰丸),观察各实验组对PCPA大鼠模型失眠状态、HPA轴调节因子CRH、ATCH、CORT及下丘脑相关神经递质5-HT、NE的影响,采用高效液相-库伦阵列电化学检测及放免法检测。结果:PCPA失眠模型大鼠HPA轴呈亢奋状态,下丘脑5-HT含量显著降低,NE的含量有所升高。交泰丸可以通过抑制HPA轴,明显增加失眠大鼠下丘脑5-HT的含量,降低NE的含量。结论:交泰丸是通过调节HPA轴达到交通心肾治疗失眠的目的。     

交泰方针灸联合清心安神汤治疗失眠心肾不交证

目的:探讨交泰方针灸联合清心安神汤对老年心肾不交型失眠患者睡眠质量及血清5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)水平的影响。方法:将204例老年心肾不交型失眠患者依据随机数字表法分为试验组、对照A组、对照B组,各68例。对照A组采用清心安神汤治疗,对照B组采用交泰方针灸治疗,试验组采用交泰方针灸联合清心安神汤治疗,3组均持续治疗1个月。比较3组治疗前、治疗1个月后中医证候积分、临床效果、睡眠质量评分(pittsburgh sleep quality index,PSQI)、血清5-HT、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)水平及多导睡眠图指标(睡眠潜伏期时间、睡眠效率、总睡眠时间、觉醒次数)水平。结果:治疗1个月后,3组中医证候积分均低于治疗前,且试验组低于对照A组、对照B组(P0.05);试验组有效率(97.06%)高于对照A组(76.47%)及对照B组(82.35%)(P0.05);3组PSQI评分均低于治疗前,且试验组低于对照A组及对照B组(P0.05);3组血清5-HT高于治疗前,且试验组高于对照A组及对照B组;血清NE水平低于治疗前,且试验组低于对照A组及对照B组(P0.05);3组睡眠潜伏期时间、觉醒次数均低于治疗前,且试验组低于对照A组及对照B组,睡眠效率、总睡眠时间均高于治疗前,且试验组高于对照A组及对照B组(P0.05)。结论:交泰方针灸联合清心安神汤治疗老年心肾不交型失眠,能进一步提高血清5-HT水平,降低血清NE水平,可显著改善患者临床症状,提高睡眠质量,具有较高应用价值。     

乌灵胶囊联合舍曲林治疗产后抑郁的疗效观察及对体内雌、孕激素和孤啡肽的影响

[目的]研究乌灵胶囊联合舍曲林治疗产后抑郁症（post partum depression,PPD）的疗效以及对体内雌二醇、孕酮、孤啡肽水平的影响。[方法]将63例PPD患者随机分成观察组（31例）予乌灵胶囊和舍曲林治疗,对照组（32例）予舍曲林治疗,疗程均为4周,通过治疗前后爱丁堡产后抑郁量表（edinburgh postnatal depression scale,EPDS）评分降低率评定两组疗效和不良反应发生情况。在治疗前后分别用放射免疫法测患者血清的雌二醇水平、孕酮水平、孤啡肽水平,用高效液相色谱检测患者血清的5-羟色胺水平。[结果]观察组的有效率为96.77%,对照组为81.25%,两组的有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;不良反应比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。与治疗前比较,两组治疗后的雌二醇、孕酮、孤啡肽、5-羟色胺水平变化均有统计学意义（P〈0.05）。治疗后观察组的雌二醇、5-羟色胺升高水平高于对照组（P〈0.05）,孕酮、孤啡肽下降水平明显高于对照组（P〈0.05）。[结论]乌灵胶囊和舍曲林联用可通过影响患者的激素水平和神经递质的改变而达到更显著的疗效,值得临床进一步研究。     

黛力新联合百乐眠治疗焦虑性失眠的临床观察

目的观察黛力新联合百乐眠治疗焦虑性失眠患者的疗效。方法将154例焦虑性失眠门诊患者,随机分成2组,分别给予黛力新联合百乐眠及单一使用百乐眠治疗4周,观察临床疗效、阿森斯失眠量表（Athens InsomniaScale,AIS）失眠评分及症状自评量表（Symptom Checklist 90,SCL-90）焦虑评分。结果黛力新联合百乐眠组在治疗1周时取得明显疗效,有效率高于单一使用百乐眠组（P〈0.01）。治疗1周后与治疗前比较,两组AIS失眠评分及SCL-90焦虑评分均有下降（P〈0.01或P〈0.05）,其中黛力新组下降更为明显（P〈0.01）。在治疗后2周及4周两组评分呈下降趋势,黛力新组优于百乐眠组（P〈0.01）。结论黛力新联合百乐眠治疗焦虑性失眠起效快,效果好。     

乌灵胶囊治疗产后抑郁症的疗效观察

目的观察乌灵胶囊治疗产后抑郁症的疗效。方法 80例确诊患者口服乌灵胶囊3粒/次,3次/日,于治疗后第1、4、8周采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分以减分率为依据进行疗效评价。结果治疗后第4、8周EPDS评分较治疗前明显下降(P0.05),但两者之间无明显差异(P0.05);第4、8周的总有效率分别为62.5%、87.5%。结论乌灵胶囊对产后抑郁症有明显治疗作用。     

参苓白术散合五苓散加减治疗痰湿体质冠心病合并高脂血症的临床研究

目的观察参苓白术散合五苓散加减治疗痰湿体质冠心病合并高脂血症的临床疗效,探讨其对患者血管保护、红细胞免疫功能、心血管事件的影响。方法选取2016年1月至2019年3月本院收治的痰湿体质冠心病合并高脂血症患者116例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各58例。对照组患者给予常规西药口服,治疗组患者在对照组基础上加用参苓白术散合五苓散加减方内服。检测治疗前后心功能指标、血脂指标、血管内皮功能指标、红细胞免疫指标变化,治疗后随访半年,统计两组患者发生心血管不良事件的情况。结果观察组患者治疗后与对照组比较,左室舒张末内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDd)降低更明显,左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、心排血量(cardiac output,CO)、心脏指数(cardiac index,CI)水平升高更明显(P<0.05);血脂甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白-C(low-density lipoprotein-C,LDL-C)水平降低更明显,高密度脂蛋白-C(high-density lipoprotein-C,HDL-C)水平则升高更明显(P<0.05);内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、血管性血友病因子(von Willebrand factor,vWF)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平降低更明显,一氧化氮(nitric oxide,NO)水平上升更明显(P<0.05);红细胞免疫复合物花环率(RBC immunecomplex rosette,RBC-ICR)、红细胞免疫抑制因子(RBC immune adherence inhibitor factor,RFIR)水平降低更明显,红细胞免疫促进因子(RBC immune adherence enhance factor,RFER)、红细胞C3b受体花环率(RBC-c3b receptor rosette,RBCC3bRR)水平上升更明显(P<0.05)。治疗后随访半年,两组患者均有发生缺血性脑卒中、心力衰竭、心肌梗死等不良事件,观察组患者期间发生率6.90%,显著低于对照组发生率18.97%(P<0.05)。结论参苓白术散合五苓散加减利于改善痰湿体质冠心病合并高脂血症患者的心肌功能,改善脂质代谢紊乱,保护血管内皮功能,提高红细胞免疫功能,且心血管不良事件的发生率明显降低,效果理想,值得临床推广。