头孢哌酮舒巴坦钠联合替加环素治疗多重耐药肺炎克雷伯菌肺炎的临床研究

目的 探讨注射用头孢哌酮舒巴坦钠联合注射用替加环素治疗多重耐药肺炎克雷伯菌肺炎的应用效果。方法 选取2020年1月—2022年12月铜陵市人民医院收治的76例多重耐药肺炎克雷伯菌肺炎患者作为研究对象,按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,各38例。对照组静脉滴注注射用替加环素,50 mg/次,1次/12 h。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠,2 g/次,生理盐水100 mL稀释,1次/6 h。两组均连续治疗7 d。比较两组的临床疗效、细菌清除情况和血清炎症指标。结果 治疗后,治疗组的临床治愈率为78.95%,明显高于对照组的临床治愈率55.26%（P＜0.05）。治疗后,治疗组的细菌清除率为81.58%,明显高于对照组的细菌清除率55.26%（P＜0.05）。治疗后,两组血清指标C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）和降钙素原（PCT）水平均降低（P＜0.05）,且治疗组血清炎症指标低于对照组（P＜0.05）。结论 注射用头孢哌酮舒巴坦钠联合注射用替加环素治疗多重耐药肺炎克雷伯菌肺炎的效果显著,有效提高细菌清除率,减轻机体炎症反应。     

国产利奈唑胺治疗革兰氏阳性球菌感染重症肺炎患者疗效评价及其影响因素分析

目的 探讨国产利奈唑胺治疗革兰氏阳性球菌感染重症肺炎患者的疗效及其影响因素。方法 以安阳市人民医院2016年1月-2017年12月收治的80例革兰氏阳性球菌感染重症肺炎患者作为研究对象,并采用前瞻性研究。其中42例患者使用国产利奈唑胺进行治疗（观察组）,38例患者使用去甲万古霉素进行治疗（对照组）,观察并比较2组患者的治疗效果。同时根据治疗是否有效,将其分为有效组（n=49）与无效组（n=31）,并通过logistic回归模型分析影响患者预后的危险因素。结果 治疗后,观察组患者MDA、IL-1β和TNF-α水平明显低于对照组（P<0.05）,而该组患者SOD、LHP、TGF-β、血气分析指标、肺功能指标水平明显高于对照组（P<0.05）;观察组患者治疗总有效率明显高于对照组（73.81% vs 47.37%,P<0.05）;logistic回归分析结果表明APACHE Ⅱ评分、72 h内累积液体总出入量是否为正平衡、通气方式等均为影响患者预后的独立危险因素。结论 采用国产利奈唑胺治疗革兰氏阳性球菌感染重症肺炎患者,能有效改善其肺功能,降低机体炎性反应,治疗效果显著。另外,针对72 h内累积液体总出入量是否为正平衡、通气方式等独立危险因素,应及时采取预防措施,提高患者预后。     

纤维胆道镜治疗246例肝胆管结石的临床疗效分析

目的 观察纤维胆道镜应用于肝胆管结石患者的临床效果及安全性。方法 回顾性分析六安世立医院普外科2008年2月至2018年12月收治的246例肝胆管结石患者的临床资料,依据治疗方案不同分为观察组（纤维胆道镜取石术治疗,n=216）和对照组（单纯腹腔镜下取石术治疗,n=30）,比较两组患者手术时间、住院时间、结石清除率、围术期疼痛程度及不良事件发生率差异。结果 观察组住院时间较对照组短,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组1次取石清除率、总清除率分别为86.57%、95.83%,对照组为26.67%、66.67%,差异有统计学意义（P<0.05）;术后1、3天,观察组VAS评分为（5.12±1.26）分、（2.13±1.06）分,对照组为（7.06±1.49）分、（3.26±1.02）分,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组不良事件总发生率为17.59%,对照组为40.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 肝胆管结石患者取石术中应用纤维胆道镜,不仅可明显提高结石清除率,减少不良事件发生,还可减轻患者术后疼痛。     

痰热清注射液联合孟鲁司特钠对支原体肺炎患儿的影响

目的 研究痰热清与孟鲁司特钠联合治疗法对支原体肺炎患儿临床疗效、血气及肺功能指标的影响。方法 选取2017年3月-2019年2月收治的支原体肺炎患儿，按照治疗方法不同分为观察组（n=46）与对照组（n=47）。给予2组患儿同等常规阿奇霉素治疗，观察组在阿奇霉素基础上增加了痰热清与孟鲁司特钠联合用药，对照组增加了孟鲁司特钠。观察2组患儿各临床症状消失时间、临床疗效、不良反应发生率、肺功能指标和血气分析指标动脉血氧分压（PaO₂）、动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）、动脉血氧饱和度（SaO₂）。结果 观察组临床总显效率为95.65%，明显高于对照组的65.96%（P<0.05）。观察组咳嗽、发热、喘息、肺部湿啰音消失时间均短于对照组（P<0.05）。观察组治疗1，2周后PaO₂水平明显高于对照组（P<0.05），PaCO₂水平明显低于对照组（P<0.05）；观察组治疗1周后SaO₂水平明显高于对照组（P<0.05）。观察组总不良反应发生率为8.70%，明显低于对照组的34.04%。观察组治疗2周后FVC、FEV、MPEF均高于对照组（P<0.05）。结论 痰热清与孟鲁司特钠联合治疗能明显缩短支原体肺炎患儿各临床症状缓解时间，恢复各血气指标水平，减少不良反应。     

糖尿病合并初治肺结核患者结核分枝杆菌耐药性分析

目的 分析糖尿病合并初治肺结核患者对一线、二线抗痨药耐药情况,以及不同糖化血红蛋白（HbA1c）水平时的耐药率。方法 收集2017年1~12月安徽省胸科医院住院患者中痰培养阳性初治肺结核患者296例,按是否患糖尿病分为单纯初治肺结核（对照组）170例和糖尿病合并初治肺结核（观察组）126例。比较两组患者对4种一线药物异烟肼（H）、利福平（R）、乙胺丁醇（E）、链霉素（S）和5种二线药物丁胺卡那（Am）、卷曲霉素（Cm）、左氧氟沙星（Lvfx）、对氨基水杨酸钠（Pas-Na）、丙硫异烟胺（Pto）的耐药率。同时,观察组患者按照HbA1c值不同分为3组：HbA1c < 7%组、7%≤HbA1c < 9%组、HbA1c≥9%组,比较观察组不同HbA1c水平时对上述4种一线药物和5种二线药物的耐药率。结果 观察组患者总耐药率、单耐药率、任一耐异烟肼率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者耐多药率、多耐药率和任一耐R、S、E、Am、Cm、Lvfx、Pas-Na、Pto率均高于对照组,但差异无统计学意义（P>0.05）;观察组中,不同HbA1c水平下的耐药率分别为13.79%、34.15%、85.19%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 糖尿病合并初治肺结核患者耐药率高;HbA1c水平越高,耐药率越高。     

康艾注射液联合盐酸埃克替尼片治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的 探讨康艾注射液联合盐酸埃克替尼片治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法 选取2013年5月-2018年5月在洛阳市第三人民医院就诊的82例晚期非小细胞肺癌患者,随机分为观察组（n=41）和对照组（n=41）。对照组给予患者口服盐酸埃克替尼片,3次/d,125 mg/次。观察组在对照组基础上给予康艾注射液40 mL,1次/d。两组均治疗1个月。对比两组治疗效果、生活质量和毒副作用发生率。结果 与对照组治疗总有效率12.20%和病情控制率48.78%比较,观察组治疗总有效率31.71%和病情控制率85.37%均显著升高（P<0.05）。两组呼吸困难、便秘、食欲缺乏发生率,角色功能、认知功能、社会功能评分及毒副作用（肝功能异常和腹泻）发生率比较,差异均无统计学意义。观察组疲倦、疼痛和皮疹发生率均显著低于对照组（P<0.05）;躯体功能、情绪功能评分均显著高于对照组（P<0.05）。结论 康艾注射液联合盐酸埃克替尼片治疗晚期非小细胞肺癌疗效显著,且安全性良好,值得临床推广。     

热毒宁注射液联合亚胺培南西司他丁治疗重症肺炎的临床研究

目的 考察热毒宁注射液联合注射用亚胺培南西司他丁钠治疗重症肺炎的临床疗效。方法 选择2020年7月—2023年2月在南京市中西医结合医院就诊的94例重症肺炎患者作为研究对象，参考随机数字表法将94例患者分为对照组（n＝47）和治疗组（n＝47）。对照组静脉滴注注射用亚胺培南西司他丁钠，1.0 g加入100 mL生理盐水中，1次/12 h。治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注热毒宁注射液，20 mL热毒宁注射液加入250 mL葡萄糖溶液中，滴速30～60滴/min，1次/d。两组连续治疗10 d。对比两组患者临床疗效、病情严重程度、症状消失时间、肺通气功能、血清指标。结果 治疗后，治疗组总有效率与对照组的总有效率组间比较差异显著（P＜0.05）。治疗后，两组的序贯性脏器功能衰竭（SOFA）评分显著减少（P＜0.05），治疗组的SOFA评分小于对照组（P＜0.05）。治疗后，治疗组高热、咳嗽、喘息、肺啰音消失时间明显短于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组的气道阻力、吸气峰压、平均气道压显著降低（P＜0.05），治疗组气道阻力、吸气峰压、平均气道压明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组的血清高迁移率族蛋白B1（HMGB1）、白细胞介素-18（IL-18）、可溶性髓系细胞触发受体-1（sTREM-1）水平均显著降低（P＜0.05），治疗组的血清HMGB1、IL-18、sTREM-1水平明显低于对照组（P＜0.05）。结论 热毒宁注射液联合注射用亚胺培南西司他丁钠可显著提高重症肺炎的临床疗效，缓解患者的临床症状和病情严重程度，改善肺通气功能，显著减轻炎症反应。     

肝胆胰腺恶性肿瘤患者胆汁细菌培养病原菌分布及耐药性分析

目的 探讨凝血酶联合卡前列素氨丁三醇注射液对宫缩乏力性产后出血患者的止血效果及凝血因子的影响。方法选取2015年1月—2019年12月武安市第一人民医院宫缩乏力性产后出血患者130例作为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组（n=62）和观察组（n=68）。对照组自然分娩患者经臀部注射卡前列素氨丁三醇注射液250 μg;剖宫产患者经宫体注射卡前列素氨丁三醇注射液250 μg。若未达止血目的,于15、30 min后再次给药,但总剂量<2 mg。观察组在对照组基础上增加凝血酶冻干粉宫腔灌注治疗,取2 000单位凝血酶＋20 mL生理盐水,缓慢注进宫腔,再将5 mL生理盐水注入导管中拔出导管,无菌纱布堵塞宫颈口。侧卧,抬高臀部,4 h后取出宫颈纱布。观察两组的止血效果,比较患者治疗前、治疗后30 min、1 d的凝血因子［凝血因子Ⅶ（F Ⅶ）、F Ⅷ、F Ⅸ］水平、创面闭合能力［内皮生长因子（VEGF）、内皮生长因子受体-1（VEGFR-1）、内皮生长因子受体-2（VEGFR-2）］、并发症发生率、生理功能恢复情况。结果 治疗后,观察组子宫持续收缩时间长于对照组,止血时间、住院时间短于对照组,阴道出血量（产后2 h、产后24 h）、转手术率低于对照组（P<0.05）。治疗后30 min、1 d血浆F Ⅶ、F Ⅷ、F Ⅸ水平均显著升高（P<0.05）,且观察组F Ⅶ、F Ⅷ、F Ⅸ水平显著高于同期对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后30 min、治疗后1 d血清VEGF、VEGFR-1、VEGFR-2水平均显著升高（P<0.05）,且观察组血清VEGF、VEGFR-1、VEGFR-2水平显著高于同期对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组并发症发生率为7.35%,显著低于对照组的20.97%（P<0.05）。治疗后,观察组恶露时间、复潮时间、月经周期均短于对照组,第1次月经量少于对照组（P<0.05）。结论 凝血酶联合卡前列素氨丁三醇注射液可提高宫缩乏力性产后出血患者止血效果,改善凝血因子水平及创面闭合能力,减少并发症的发生,促进生理机能恢复。     

多粘菌素B联合头孢哌酮钠舒巴坦钠和替加环素治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的疗效观察

目的 探讨多粘菌素B联合头孢哌酮钠舒巴坦钠和替加环素对多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者的疗效及安全性。方法 选择2017年9月-2019年9月在新疆维吾尔自治区人民医院收治的80例多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者作为研究对象,按照治疗方法的不同分为对照组与观察组,每组各40例。对照组患者静脉滴注注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠,3 g加入到0.9%氯化钠溶液中,每隔12 h静滴,2 h之后静滴注射用替加环素,首剂用量100 mg,之后每隔12 h静滴50 mg进行维持,2次/d。观察组在对照组治疗的基础上静脉滴注注射用硫酸多粘菌素B,100~150万单位/d,分2~3次静脉滴注。两组疗程共14 d。观察两组患者的临床疗效和细菌清除率,比较两组患者白细胞计数（WBC）、血清C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）水平。结果 治疗后,两组总有效率比较差异没有统计学意义。治疗后,两组患者的WBC、CRP和PCT水平均较治疗前明显降低（P<0.05）,且观察组患者WBC、CRP和PCT水平显著低于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组的细菌清除率为87.5%,明显高于对照组的62.5%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 多粘菌素B联合头孢哌酮钠舒巴坦钠和替加环素治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎效果较好,值得临床推广。     

丹参注射液联合孟鲁司特钠对过敏性紫癜患儿血清免疫学指标和炎症因子的影响

目的 探讨丹参注射液联合孟鲁司特钠对过敏性紫癜患儿免疫学指标和炎症因子的影响。方法 选取2016年11月—2018年11月安阳市中医院90例过敏性紫癜患儿为研究对象,根据就诊顺序均分为对照组（n=45）和观察组（n=45）。对照组在此基础上口服孟鲁司特钠咀嚼片,3～6岁：4 mg/次,1次/d,6～14岁：5 mg/次,1次/d。观察组患儿在对照组的基础上静脉滴注丹参注射液,0.5 mL/（kg·d）,加入到5%葡萄糖溶液250 mL中,每日不超过20 mL。两组患者均连续治疗2周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的血清免疫学指标和炎症因子水平。结果 治疗后,观察组患儿治疗总有效率为95.56%,对照组总有效率为77.78%,两组比较差异性显著（P<0.05）。治疗后,两组患者免疫球蛋白（Ig）A、IgE、补体C3水平均较治疗前明显降低（P<0.05）,且观察组IgA、IgE和补体C3水平显著低于对照组（P<0.05）。治疗后两组患者白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、白细胞介素-26（IL-26）和肿瘤细胞坏死因子-α（TNF-α）水平较治疗前均显著降低（P<0.05）,且观察组细胞因子水平显著低于对照组（P<0.05）。结论 丹参注射液联合孟鲁司特钠可有效减轻血液系统炎性反应,调节免疫,临床疗效显著,在过敏性紫癜患儿治疗中具有较高的应用价值。     

痰热清注射液联合莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎的临床研究

目的探讨痰热清注射液联合莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效和安全性。方法选取2014年6月—2015年10月在天津市第四中心医院住院的老年社区获得性肺炎患者86例,随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组静脉滴注盐酸莫西沙星氯化钠注射液0.4 g/次,1次/d;治疗期间若病情好转则改为口服盐酸莫西沙星片0.4 g/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注痰热清注射液20 mL,加入到250 mL生理盐水中,1次/d。两组均连续治疗10 d。治疗后,评价两组的临床疗效,同时比较临床症状、体征缓解以及实验室疗效指标的变化。结果治疗后,对照组、治疗组总有效率分别为88.37%、97.67%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组在退热、咳嗽咳痰缓解、肺部啰音消失方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗3、10 d后白细胞计数、中性粒细胞比例、C-反应蛋白(CRP)水平均较治疗前下降,同组治疗前后差异比较具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些指标的下降程度均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论痰热清注射液联合莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎具有较好的临床疗效,可以迅速地改善临床症状和实验室检查指标,且不良反应发生率低,具有一定的临床推广应用价值。     

阿莫西林克拉维酸钾分散片联合注射用炎琥宁治疗小儿肺炎的疗效分析

目的 探讨阿莫西林克拉维酸钾分散片联合注射用炎琥宁治疗小儿肺炎的疗效。方法 选取100例肺炎患儿,随机分为两组,对照组（48例）在常规治疗基础上给予注射用炎琥宁8 mg/kg,加入100 mL 5%葡萄糖注射液静脉滴注,1 d/次;观察组（52例）在对照组治疗基础之上,服用阿莫西林克拉维酸钾片1片/次,2次/d,餐时服用。治疗5～7 d。通过治疗后的疗效,咳嗽、肺部湿啰音消失时间、退热时间、肺功能指标及治疗期间不良反应情况,评价阿莫西林克拉维酸钾分散片联合注射用炎琥宁治疗小儿肺炎的疗效。结果 观察组有效率92.3%,对照组有效率75.0%,观察组的治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组患儿咳嗽、肺部湿啰音消失时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;退热时间与对照组相比,没有显著性差异。治疗前,两组FVC、FEV1和FEV1/FVC相比,差异无统计学意义;治疗后两组FVC、FEV1和FEV1/FVC均明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）,且观察组上述肺功能指标高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗期间,两组不良反应率无统计学差异。结论 阿莫西林克拉维酸钾分散片联合注射用炎琥宁治疗小儿肺炎具有较好的治疗效果,能显著改善小儿肺炎症状,在抑制炎症的同时提高患儿肺功能,用药安全,值得临床推广使用。     

痰热清注射液联合利奈唑胺治疗老年肺炎的疗效观察

目的探究痰热清注射液联合利奈唑胺治疗老年肺炎的临床疗效。方法选取2014年3月—2015年3月成都市公共卫生临床医疗中心收治的老年肺炎患者180例,随机分为对照组和治疗组,每组各90例。对照组静脉滴注利奈唑胺注射液,600 mg/次,2次/d。治疗组在对照组治疗基础上给予痰热清注射液20 m L/次,加入到250 m L生理盐水中静脉滴注,1次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,同时比较两组功能独立性评定(FIM)评分、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞、中性粒细胞、血小板、尿氮素水平变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.67%、93.33%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组重度依赖度患者均有明显的减少(P0.05),轻度依赖患者均显著增多(P0.05);治疗组治疗后重度依赖患者明显少于对照组,轻度依赖患者明显多于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者hs-CRP、白细胞和中性粒细胞均较治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组的下降程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论痰热清注射液联合利奈唑胺治疗老年肺炎具有较好的临床疗效,可降低患者hs-CRP、白细胞和中性粒细胞计数,且不良反应发生率低,具有一定的临床推广应用价值。     

痰热清联合头孢菌素治疗社区获得性肺炎110例临床观察

目的研究痰热清联合头孢菌素治疗社区获得性肺炎的疗效。方法将社区获得性肺炎110例随机分为治疗组和对照组各55例,对照组单纯采用头孢曲松钠进行抗生素治疗,治疗组除使用头孢曲松钠治疗外加用痰热清注射液进行治疗。观察时间为7d。结果 7d治疗观察结束后判断疗效,治疗组总有效率为92.7%,对照组总有效率为72.7%,其差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论痰热清联合头孢菌素治疗社区获得性肺炎效果优于单纯使用头孢菌素进行治疗。     

2016—2019年淮南新华医疗集团新华医院新生儿科重症监护室感染性疾病病原菌分布及耐药性分析

目的分析2016-2019年淮南新华医疗集团新华医院新生儿科重症监护室感染性疾病病原菌的分布及耐药性。方法回顾性分析2016年1月-2019年4月淮南新华医疗集团新华医院新生儿科重症监护室的病原菌分布情况和耐药性。结果共检测出病原菌221株,其中革兰阳性菌78株,构成比为35.29%,主要为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌;革兰阴性菌143株,构成比为64.71%,主要为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌。肺炎链球菌对复方磺胺甲唑和红霉素的耐药率最高,为91.67%,对头孢吡肟、万古霉素的耐药率最低,为0.00%。金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率最高,为90.00%,对万古霉素、头孢吡肟、头孢曲松和头孢唑林的耐药率最低,为0.00%。表皮葡萄球菌对红霉素、青霉素和氨苄西林的耐药率最高,为100.00%,对万古霉素的耐药率最低,为0.00%。肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率最低,为0.00%,对氨苄西林的耐药率最高,为97.96%;大肠埃希菌对美罗培南、亚胺培南的耐药率最低,为0.00%,对氨苄西林的耐药率最高,为94.29%;铜绿假单胞菌对舒巴坦的耐药率最低,为3.85%,对氨苄西林、头孢呋辛的耐药率最高,为100.00%。结论淮南新华医疗集团新华医院新生儿科重症监护室感染性疾病所分离的病原菌中以革兰阴性菌为主,多数病原菌都具有较高的耐药性,临床药敏检测和细菌分析对于新生儿重症监护室的抗感染治疗具有重要指导意义,能够显著减少耐药菌的出现,提高治疗效果。     

血必净注射液联合利奈唑胺治疗重症肺炎的疗效观察

目的探讨血必净注射液联合利奈唑胺治疗重症肺炎的临床效果。方法选取海口市人民医院在2015年4月—2017年4月收治的重症肺炎患者81例,随机分成对照组(40例)和治疗组(41例)。对照组患者静脉滴注利奈唑胺注射液,600mg/次,2次/d。治疗组患者在对照组的基础上静脉滴注血必净注射液,50 m L加入生理盐水100 m L,2次/d。两组患者均治疗14 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者细菌清除率、临床症状和生化指标改善时间及肺功能指标。结果治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为77.50%、95.12%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组和治疗组细菌清除率分别为55.00%、80.49%;两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组临床症状和生化指标恢复时间均明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者最大呼气中期流速(MMF)和用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)明显升高,呼气峰流速(PEF)明显降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组肺功能各指标改善后情况明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论血必净注射液联合利奈唑胺治疗重症肺炎疗效显著,可有效改善患者肺功能指标,具有一定的临床推广应用价值。     

孟鲁司特钠联合喜炎平注射液治疗小儿呼吸道合胞病毒感染肺炎的临床研究

目的 探讨孟鲁司特钠联合喜炎平注射液治疗小儿呼吸道合胞病毒感染肺炎的疗效观察。方法 选取2018年1月—2019年12月阜南县人民医院收治的90例小儿呼吸道合胞病毒感染肺炎患儿,按照治疗方法将患儿分为对照组和观察组,每组各45例。对照组喜炎平注射液与100 mL 5%葡萄糖溶液混合静脉滴注,5 mg/（kg·d）,1次/d,疗程为2周。观察组在对照组治疗的基础上口服孟鲁司特钠片,10 mg/次,1次/d,持续治疗2周。对比两组患者临床治疗效果、临床症状改善时间、可溶性细胞间黏附分子1（sICAM-1）、半胱氨酰白三烯（CysLTs）水平及再次喘息发生率。结果 治疗后,观察组临床总有效率为95.56%,显著高于对照组的80.00%,差异具有统计学差异（P<0.05）。治疗后,观察组患者喘息改善时间,退烧时间和啰音消失时间均短于对照组,差异具有统计学差异（P<0.05）。治疗后,两组外周血sICAM-1、CysLTs水平均低于治疗前,且观察组外周血sICAM-1、CysLTs水平显著低于对照组,差异具有统计学差异（P<0.05）。治疗期间,观察组再次喘息发生率低于对照组,差异具有统计学差异（P<0.05）。结论 孟鲁司特钠联合喜炎平注射液治疗小儿呼吸道合胞病毒感染肺炎有较好的疗效,有助于降低sICAM-1和CysLTs水平,临床上值得继续推广。     

头孢吡肟联合替加环素治疗克雷伯菌肺炎的临床研究

目的探讨注射用盐酸头孢吡肟联合注射用替加环素治疗克雷伯菌肺炎的临床疗效。方法回顾分析2015年2月—2016年2月在河南省人民医院进行治疗的109例克雷伯菌肺炎患者,所有患者分为对照组(54例)和治疗组(55例)。对照组静脉滴注注射用替加环素,首次剂量100 mg,然后调整为50 mg/次,1次/12 h。治疗组在对照组的基础上静脉注射注射用盐酸头孢吡肟,2 g/次,1次/12 h。所有患者均连续治疗1周。观察两组的临床疗效,比较两组的病原菌清除率、体温以及实验室指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.48%、96.36%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组和治疗组的病原菌清除率分别为83.33%、98.18%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组体温、C-反应蛋白和降钙素原均显著降低,而中性粒细胞百分比均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论注射用盐酸头孢吡肟联合注射用替加环素治疗克雷伯菌肺炎具有较好的临床疗效,可降低C-反应蛋白和降钙素原水平,升高中性粒细胞百分比,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。