自制风寒湿痹骨关节贴治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床观察

目的:观察自制风寒湿痹骨关节贴治疗风寒湿痹型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将154例风寒湿痹型KOA患者随机分为对照组和观察组,每组77例。对照组采用洛索洛芬钠贴剂贴敷膝关节相关痛点,观察组采用自制风寒湿痹骨关节贴剂贴敷于双侧膝眼、鹤顶、阿是穴等穴位,每日1次,每次4～8 h,连续治疗5 d。随访观察4周后,比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC)评分,以及中医症状积分和用药安全性,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗后,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者VAS、WOMAC评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者中医症状积分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组在治疗中出现皮肤过敏反应1例,症状轻微,未影响治疗,治疗结束后过敏症状自行消失。治疗后检查两组患者的血常规及肝肾功能,各指标均无异常。结论:自制风寒湿痹骨关节贴可降低风寒湿痹型KOA的VAS、WOMAC评分及中医症状积...     

短刺配合功能训练治疗膝骨关节炎疗效观察

目的观察巨刺、短刺配合功能训练治疗早中期膝骨关节炎疗效的临床疗效。方法将120例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组采用巨刺、短刺配合功能训练治疗,对照组采用常规针刺治疗。治疗2个疗程后,观察两组治疗前后症状体征积分及VAS评分变化。结果两组治疗后症状体征积分及VAS评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后症状体征积分及VAS评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗组总有效率为95.0%,对照组为83.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论巨刺、短刺配合功能训练是一种治疗早中期膝骨关节炎的有效方法。     

关刺配合电针治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:观察关刺配合电针治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:120例随机分为两组,治疗组60例用关刺和电针治疗,对照组60例用硫酸氨基葡萄糖胶囊和洛索洛芬钠片治疗。结果:总有效率治疗组95.0%、对照组81.0%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论:关制配合电针治疗膝关节骨性关节炎效果较好。     

自拟消肿方治疗膝骨关节炎并急性滑膜炎的临床研究

目的观察自拟消肿方治疗膝骨关节炎并急性滑膜炎的有效性及安全性。方法采用双盲随机对照研究方法,共纳入2018年6月—2019年10月望京医院诊治的166例符合标准膝骨关节炎并急性滑膜炎患者,脱落14例,剩余152例。随机分为2组:试验组78例接受消肿方颗粒及洛索洛芬钠模拟片治疗,对照组74例接受洛索洛芬钠片及消肿方颗粒模拟剂治疗,2组疗程均为2周。比较2组治疗后关节积液量、消肿指数、VAS评分、WOMAC积分及安全性。结果试验组和对照组治疗后积液量分别为(4.91±2.78)mm,(7.00±2.91)mm,试验组明显低于对照组(P<0.05);试验组和对照组消肿显效率分别为34.6%(27/78),10.8%(8/74),试验组明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后WOMAC积分均明显降低(P均<0.05),且试验组明显低于对照组(P<0.05);试验组和对照组膝关节功能显效率分别为11.5%(9/78),2.7%(2/74),试验组明显高于照组(P<0.05)。2组均未发生严重不良反应。结论自拟消肿方能显著改善膝骨关节炎并滑膜炎患者的关节肿胀和疼痛情况,促进关节积液吸收,恢复关节运动功能,且安全。     

电针联合等速肌力训练治疗膝骨关节炎临床观察

目的：观察电针联合等速肌力训练对膝骨关节炎（KOA）患者临床症状、膝关节功能活动及膝关节周围肌肌力的影响。方法：选择KOA患者80例，按随机数字表法分为对照组和电针组各40例。对照组给予健康宣教和等速肌力训练，电针组在对照组基础上增加电针治疗，连续干预4周。比较两组治疗前后疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分、膝关节活动度（ROM）以及伸肌、屈肌峰力矩（PT）。结果：两组治疗后VAS和WOMAC评分较治疗前均降低（P<0.001）,ROM和伸肌、屈肌PT较治疗前均提高（P<0.001），且电针组上述指标水平均优于对照组（P<0.05或P<0.001）。结论：电针联合等速肌力训练可有效缓解KOA患者的临床症状，提高患膝关节活动范围，增强膝关节周围肌肌力。     

子午流注低频治疗仪联合子午流注穴位贴敷治疗膝骨关节炎40例

目的:评价子午流注低频治疗仪联合子午流注穴位贴敷治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将KOA患者120例分为3组,每组各40例。对照组予中药穴位贴敷治疗,观察1组予子午流注择时普通穴位贴敷治疗,观察2组予子午流注低频治疗仪联合子午流注穴位贴敷治疗。治疗2周后,观察3组患者综合疗效、视觉模拟评分量表(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎调查表(WOMAC)评分及膝关节功能影响指数(Lequesne MG)评分。结果:总有效率观察2组为92.5%(37/40),观察1组为87.5%(35/40),对照组为77.5%(31/40),组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察2组VAS评分、Lequesne MG评分、WOMAC评分均优于观察1组、对照组(P<0.05);3组VAS评分、Lequesne MG评分、WOMAC评分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:子午流注低频治疗仪联合子午流注穴位贴敷可以有效缓解KOA疼痛症状,对关节僵硬、关节活动度等症状有一定的疗效。     

刺血配合外敷消炎膏治疗膝骨关节炎急性发作疗效观察

目的 观察刺血配合外敷消炎膏治疗膝骨关节炎(KOA)急性发作的效果及安全性.方法 KOA急性发作患者96例随机分为观察组与对照组各48例,对照组予以布洛芬缓释胶囊,观察组在此基础上予以刺血配合外敷消炎膏治疗,均治疗2周;比较两组治疗后膝关节骨关节炎严重性指数(ISOA)和视觉模拟评分法(VAS)评分及临床症状改善情况.结果 自觉症状均有一定程度的缓解,观察组总有效率高于对照组;其ISOA与VAS计分均低于对照组(P均＜0.05):两组不良反应发生率差异无统计学意义.结论 刺血配合外敷消炎膏治疗膝骨关节炎急性发作迅速能缓解临床症状,改善关节功能,且未增加不良反应的发生率.     

苍膝通痹胶囊治疗膝关节骨关节炎的疗效及作用机制探讨北大核心

目的:探讨苍膝通痹胶囊治疗膝关节骨关节炎(KOA)的临床疗效及作用机制。方法:选取82例KOA患者,使用随机数字表法分为两组(n=41),对照组给予硫酸氨基葡萄糖钾片、布洛芬缓释胶囊口服,观察组加用苍膝通痹胶囊。比较两组患者中医证候积分、AKS评分、WOMAC、VAS评分、临床疗效及关节液Coll2-1、COMP和血清TNF-α、hs-CRP、IL-6水平。结果:与治疗前比较,治疗后两组患者AKS评分显著升高,中医证候积分、WOMAC、VAS评分及血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平和关节液Coll2-1、COMP水平显著降低(P<0.05),观察组各指标改善显著优于对照组(P<0.05)。观察组与对照组的治疗总有效率(90.2%vs 75.6%)差异有统计学意义(P<0.05),不良反应发生率(2.44%vs 0%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论:苍膝通痹胶囊治疗KOA能有效抗炎消肿,减轻关节疼痛、遇寒加重、关节重着等症状,改善膝关节功能,临床疗效显著,安全性好。     

隔物灸联合补肾祛寒方治疗膝骨关节炎44例临床研究

目的:观察隔物灸联合补肾祛寒方治疗肾虚寒凝型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将88例肾虚寒凝型KOA患者随机分为试验组和对照组各44例。试验组采用隔物灸联合补肾祛寒方治疗,对照组给予口服洛索洛芬钠分散片和双醋瑞因胶囊治疗,2组均治疗12周。观察2组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、WOMAC骨关节炎指数积分的变化,评估临床疗效和统计不良反应。结果:治疗后,2组VAS疼痛评分均较治疗前下降(P 0.05);试验组VAS疼痛评分比对照组下降更明显(P 0.05)。治疗后,2组WOMAC骨关节炎指数关节疼痛、关节僵硬、生理功能积分及总分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P 0.05);试验组关节疼痛积分低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);2组关节僵硬、生理功能积分及总分比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。试验组总有效率93.18%,对照组总有效率90.91%,2组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。试验组不良反应发生率4.55%,对照组不良反应发生率22.73%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。不良反应经对症处理后均消失。结论:隔物灸联合补肾祛寒方治疗肾虚寒凝型KOA,治疗效果与口服洛索洛芬钠分散片和双醋瑞因胶囊相当,止痛效果较好,不良反应少。     

围刺配合中药外敷治疗寒湿痹阻型膝痹临床观察

目的：观察围刺配合中药外敷治疗寒湿痹阻型膝痹的临床疗效。方法：选取2019年12月至2022年11月上海市浦东新区沪东社区卫生服务中心治疗的寒湿痹阻型膝痹患者80例,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组40例。对照组给予常规针刺配合中药外敷治疗,试验组给予围刺配合中药外敷治疗。观察两组患者治疗前后西安大略湖和麦克马斯特大学骨关节炎指数(the western ontario and mcmaster universities osteoarthritis index, WOMAC)、视觉模拟评分(visual analogue score, VAS)、中医证候积分变化情况及临床疗效。结果：试验组有效率为87.50%,对照组有效率为67.50%,治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后WOMAC评分、VAS评分、中医证候积分均低于治疗前,且试验组治疗后WOMAC评分、VAS评分、中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：围刺配合中药外敷治疗寒湿痹阻型膝痹,能够有效提高临床疗效,减轻患者疼痛程度,降低骨关节炎指数,改善中医证...     

中药熏蒸结合中频治疗仪对膝骨性关节炎患者疼痛及关节功能的影响

目的:观察中药熏蒸结合中频治疗仪应用于膝骨性关节炎患者中的效果。方法:将64例膝骨性关节炎患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,各32例。对照组给予硫酸氨基葡萄糖、塞来昔布胶囊及关节腔内注射玻璃酸钠等治疗;观察组于对照组治疗基础上采用电脑中频治疗仪、中药熏蒸治疗。评价2组治疗疗效,采用视觉模拟评分法(VAS)评价2组患者干预前后关节疼痛程度,采用Lysholm膝关节康复量表评价2组患者膝关节功能状况。记录治疗期间安全性。结果:观察组治疗总有效率87.50%,高于对照组65.63%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组干预前运动性疼痛、压痛点疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组干预后运动性疼痛、压痛点疼痛评分分别为低于对照组,且较干预前显著下降(P<0.05)。2组干预后膝关节功能较前改善,观察组干预后膝关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗期间均未出现明显异常现象。结论:中药熏蒸联合中频治疗仪用于临床治疗膝骨性关节炎效果显著,可减轻患者疼痛,改善其关节功能,同时具有较高安全性。     

短刺法结合TDP照射治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的:观察短刺法结合TDP照射治疗膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法:选取2018年1—12月苏州市中医医院针灸科门诊治疗的KOA患者60例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予短刺法结合TDP治疗,对照组给予常规针刺疗法结合TDP治疗。治疗2个疗程后,比较两组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、骨性关节炎指数评分(WOMAC)并评定疗效。结果:治疗组治疗后VAS评分及WOMAC评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率为93.3%,对照组有效率为83.8%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:短刺法与常规针刺疗法结合TDP照射对KOA均具有较好的临床疗效,而短刺法在缓解关节疼痛肿胀、改善关节功能活动等方面的疗效更突出。     

Collateral-pricking and blood-letting cupping combined with electroacupuncture for post-herpetic neuralgia: 刺络放血拔罐结合电针围刺治疗带状疱疹后神经痛临床观察

ObjectiveTo explore the clinical efficacy of collateral-pricking and blood-letting cupping combined with surrounding needling technique electroacupuncture in the treatment of post-herpetic neuralgia (PHN).MethodsSeventy-two patients with post-herpetic neuralgia were randomized into observation group and control group. Of the 72 cases, 12 cases fell off, so finally 30 cases in each group. The observation group was treated with collateral-pricking and blood-letting cupping combined with surrounding needling technique electroacupuncture, while the control group was treated simply with pregabalin capsules for 20 consecutive days. On the basis of the western medication pregabalin capsules, the same as that of the control group, collateral-pricking and blood-letting cupping combined with electroacupuncture in a surrounding needling technique, was adopted for the observation group, once every two days, ten days as one course of treatment, a total of two courses. The immediate visual analogue scale (VAS) before and after treatment were observed in the two groups, and their clinical effects were compared.ResultsThe VAS scores of PHN patients in the two groups after treatment were lower than those before treatment (both P<0.01), and the scores of observation group were lower than those of control group (P<0.05). The total effective rate of the observation group was 86.7%, higher than 73.3% of the control group.ConclusionThe clinical effect of collateral-pricking and blood-letting cupping combined with electroacupuncture is relatively satisfactory in the treatment of post-herpetic neuralgia.     

补肾健脾方内服治疗膝重度骨关节炎的随机对照研究

目的:评价补肾健脾方内服治疗重度膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将60例重度KOA患者随机分为治疗组32例对照组28例。对照组采用健康教育、功能锻炼及药物洛索洛芬钠片和盐酸氨基葡萄糖胶囊口服,治疗组在对照组基础上加用补肾健脾方内服。2组均以2周为1个疗程。同时采用WOMAC骨性关节炎指数量表及ISOA膝骨关节炎严重程度指数量表在治疗前后进行评分,并根据评分下降比例评价疗效。结果:根据WOMAC量表评价疗效,治疗组总有效率为78.13%,对照组为53.57%,根据ISOA量表,2组有效率分别为81.25%、78.57%。2组患者症状及体征、最大步行距离及日常生活难度评分治疗后均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P0.01);治疗后组间比较,最大步行距离评分治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾健脾方内服能有效改善膝重度骨关节炎病情。     

运动针、电针为主治疗急性肩关节周围软组织损伤

OBJECTIVE: To search for an effective method for treatment of acute injury of soft tissue around shoulder joint. METHODS: One hundred and twenty cases were randomly divided into an observation group, a control group 1 and a control group 2. The observation group were treated by exercise needling, electroacupuncture (EA) at Jianyu (LI 15), Jianliao (TE 14), Jianzhen (SI 9), etc. and TDP; the control group 1 were treated with EA at the same points as those in the observation group; the control group 2 were treated with oral administration of Fenbid slow-released capsules. The therapeutic effects were assessed after the first session of treatment, after one therapeutic course and one month after all the treatment by visual analog scale (VAS). RESULTS; The total effective rate of 100.0% and the cured-markedly effective rate of 95.0% in the observation group were better than 90.0%, 75.0% in the control group 1 and 70.0% and 45.0% in the control group 2 (P<0.01 or P<0.05); the VAS scores after the first treatment, after one therapeutic course and one month after all the treatment in the observation group were significantly lower than those in the two control groups (P<0.05). CONCLUSION: The combined treatment of exercise needling, EA and TDP is a good rehabilitation method for acute injury of soft tissue around shoulder joint.     

基于关节液代谢组学变化研究刺络药物罐疗法治疗膝骨性关节炎的机制

目的：基于关节液代谢组学变化分析刺络药物罐疗法治疗膝骨性关节炎（KOA）的作用机制。方法：选取2018年4月至2019年5月深圳市宝安区中医院收治的KOA患者98例作为研究对象,按照治疗方法不同分为西药观察组(n=52)和刺络药物罐疗法组(n=46);比较所有患者治疗前后VAS评分和WOMAC评分;统计不同手段治疗前后血尿酸、C反应蛋白和红细胞沉降率;分离来自膝骨关节的关节液进行NMR分析。结果：治疗前,刺络药物罐疗法组和西药观察组VAS和WOMAC评分以及血尿酸、C反应蛋白和红细胞沉降率差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,刺络药物罐疗法组和西药观察组VVAS和WOMAC评分以及血尿酸、C反应蛋白含量和红细胞沉降率均降低,其中刺络药物罐疗法降低幅度更大,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,刺络药物罐疗法组和西药观察组异丁酸和葡萄糖增加,羟脯氨酸,天冬酰胺,丝氨酸和尿苷均降低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：刺络药物罐疗法可以有效地改善KOA患者的治疗效果和身体功能。     

活血散瘀定痛汤联合氨基葡萄糖治疗创伤性膝骨性关节炎临床观察

目的探讨活血散瘀定痛汤联合氨基葡萄糖治疗创伤性膝骨性关节炎患者的临床效果。方法选取2018年9月—2020年9月在葫芦岛市中心医院进行治疗的创伤性膝骨性关节炎患者68例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各34例。对照组给予氨基葡萄糖治疗,观察组在对照组治疗基础上联合活血散瘀定痛汤对患者进行治疗,比较2组疗效,分析对患者膝关节活动度的影响。结果观察组治疗总有效率97.06%(33/34)高于对照组的82.35%(28/34)(P<0.05);治疗后,2组关节红肿、关节疼痛、活动受限评分均降低,且观察组以上评分均明显低于对照组(P<0.05);治疗后,2组膝关节活动度、Lysholm评分改善情况均显著优于对照组(P<0.001);治疗后,2组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均降低,且观察组以上指标均明显低于对照组(P<0.05)。结论活血散瘀定痛汤联合氨基葡萄糖对创伤性膝骨性关节炎患者疗效较佳,可显著改善患者中医证候积分、膝关节活动度及膝关节功能,降低机体炎性反应,值得在临床上推广应用。     

温通针法治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎的疗效观察

目的:比较温通针法和捻转补法干预肝肾亏虚型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将72例KOA患者按完全随机法分为温通组与补法组,每组36例。两组均以血海、鹤顶、梁丘、内膝眼、膝中、犊鼻、阴陵泉、足三里和阳陵泉为主穴,太冲、太溪和三阴交为配穴,温通组施以温通针法,补法组施以捻转补法。每天治疗1次,10次为1疗程,疗程间休息2 d,共治疗3疗程。观察两组治疗前后西安大略与麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分并进行临床疗效比较。结果:治疗后,温通组总有效率94.3%,补法组为87.9%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组WOMAC疼痛、僵硬、日常活动评分及总分均低于本组治疗前(均P<0.01);温通组WOMAC各项评分及总分均低于补法组(P<0.05或P<0.01)。结论:温通针法治疗肝肾亏虚型KOA疗效优于捻转补法,能明显改善患者的疼痛、僵硬及日常功能活动。     

通痹散外敷治疗膝关节骨性关节炎(寒湿痹阻证)的临床研究

目的观察通痹散外敷治疗原发性膝关节骨性关节炎(KOA)(寒湿痹阻证)的临床疗效,探讨通痹散的作用机制。方法选取寒湿痹阻证的原发性KOA患者共80例,随机分为2组,每组各40例,治疗组给予通痹散外敷,每日1次,对照组给予青鹏软膏外涂,每日2次,均以1周为1个疗程,共2个疗程。观察2组治疗前后VAS及WOMAC评分的变化,统计分析以评价通痹散对原发性KOA(寒湿痹阻证)的临床疗效。结果 2组VAS及WOM-AC评分治疗前后组内比较均有显著性差异(P<0.01)。2组治疗后VAS评分比较无显著性差异(P>0.05)。2组治疗后WOMAC综合评分比较有显著性差异(P<0.05)。结论通痹散、青鹏软膏均能有效改善原发性KOA(寒湿痹阻证)患者的疼痛及临床症状,且通痹散的临床疗效优于青鹏软膏。     

中药熏洗联合妙思乐润肤霜治疗儿童特应性皮炎临床研究

目的:观察中药熏洗联合妙思乐润肤霜治疗儿童特应性皮炎的疗效。方法:将特应性皮炎患儿280例随机分为对照组和观察组各140例。对照组外用丁酸氢化可的松乳膏和妙思乐润肤霜。观察组在对照组基础上给予中药熏洗。2组连续治疗2周。比较2组特应性皮炎皮损评分指数(SCORAD)、视觉模拟评分法(VAS)、皮肤屏障功能、疗效。结果:2组治疗后SCORAD、VAS评分降低(P<0.01);观察组治疗后SCORAD、VAS评分低于对照组(P<0.01)。2组治疗后皮脂含量、角质层含水量升高,经皮水分丢失(TEWL)下降(P<0.01);观察组治疗后皮脂含量、角质层含水量多于对照组,TEWL少于对照组(P<0.01)。观察组总有效率为95.71%,显著高于对照组的88.57%(P<0.05)。结论:中药熏洗联合妙思乐润肤霜治疗儿童特应性皮炎可促进症状好转,改善皮肤屏障功能。