三焦点人工晶状体植入术后的早期临床效果

目的评价白内障超声乳化联合三焦点人工晶状体（IOL）植入术后的早期临床效果。方法前瞻性自身前后对照研究。选择在大庆油田总医院行白内障超声乳化联合三焦点IOL植入术患者24例（26眼）,术后随访3个月,分别观察术前,术后1周、1个月、3个月的裸眼远视力、裸眼中距离视力和裸眼近视力,以及离焦曲线、对比敏感度（CS）和全眼像差。对手术前后各参数进行重复测量的方差分析。结果三焦点IOL植入术后所有患者1周、1个月、3个月时远、中、近距离均可获得0.3 LogMAR以上的较好视力。术后各距离视力较术前显著提高（P＜0.05）。术后3个月时裸眼远视力接近0 LogMAR,且+1.5~-4.0 D离焦下视力均优于0.3 LogMAR;CS可见术后1周时明视眩光分辨率最好,明视、暗视的分辨率较明视眩光差,暗视眩光分辨率最差,差异有统计学意义（P＜0.05）;术后1周、1个月、3个月时总像差、总低阶像差、离焦深度、散光均较术前明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论三焦点IOL提供了远、中、近兼顾的全程视力,术后视觉质量良好。     

非球面散光型和非球面型人工晶状体植入术后效果

目的：比较非球面散光型和非球面型人工晶状体（IOL）植入术后效果。方法：前瞻性非随机对照研究。 选择2016年5月至2018年1月在抚顺市眼病医院白内障科就诊的术前角膜散光为1.25 D以上的年龄相关性白内障患者106例（172眼）。根据自愿原则,其中50例（80眼）患者行超声乳化白内障吸除术后植入Acrysof IQ Toric IOL（SN6AT）作为Toric组,56例（92眼）患者植入AcrySof IQ IOL（SN60WF） 作为对照组。术前Toric组和对照组散光分别为（2.08±0.74）D、（2.14±0.95）D。术后6个月评估2组患者的裸眼远视力（UDVA）、矫正远视力（CDVA）、脱镜率、残余眼散光和轴位旋转、对比敏感度、 波前像差、视觉满意度问卷调查等。采用t检验、Mann-Whitney U检验、χ2 检验进行数据分析。结果：9例失访,失访率为8.5%,最终纳入对照组为51例（84眼）,Toric组为46例（73眼）。术后6个月对照组和Toric组的UDVA（LogMAR）分别为0.22±0.14和0.15±0.20,差异有统计学意义（t=-2.14, P<0.001）;CDVA（LogMAR）分别为0.11±0.09和0.09±0.08,差异无统计学意义;Toric组看远脱镜率为77.8%（21/27）,对照组为27.3%（9/33）,二者差异有统计学意义（χ2 =15.15,P<0.001）。Toric组残余眼散光为（0.77±0.39）D,对照组为（1.99±1.12）D,二者差异有统计学意义（t=-7.56,P<0.001）; Toric组的轴位旋转4.6°±5.7°。Toric组低阶像差低于对照组,差异有统计学意义（U=1.57,P=0.006）。 2组术后明视、暗视、暗视眩光情况下对比敏感度、视觉满意度调查问卷比较差异均无统计学意义。 结论：与非球面型IOL相比,非球面散光型可有效、安全地矫正白内障患者的术前角膜散光,稳定性好,大大提高术后脱镜率,且低阶像差更低。     

Verion导航与手动标记对Toric人工晶状体植入术后角膜散光矫正的影响

目的：比较Verion导航系统与手动标记对散光矫正型人工晶状体（Toric IOL）植入术矫正角膜散光效果的影响。方法：前瞻性随机对照研究。选取2015 年2 月至2017 年2 月在江苏省常州市第三人民医院就诊的白内障合并规则性角膜散光> 1.0 D的患者80例（80眼）。使用随机数字表法将患者随机分配到观察组（40例）和对照组（40例）。观察组使用Verion数字导航系统引导术中Toric IOL的植入，对照组术前在裂隙灯显微镜下手动标记用于指导Toric IOL的植入。2 组患者均行超声乳化白内障吸除联 合Toric IOL植入术，观察患者术前及术后3个月的裸眼远视力（UCDVA）（ LogMAR）、最佳矫正远视力（BCDVA）（ LogMAR）、角膜散光以及术后3个月的实际与预期残余散光、Toric IOL轴位。计量资料组间比较采用独立样本t检验，计数资料组间比较采用卡方检验。结果：对照组术后平均UCDVA为0.13±0.13，观察组术后平均UCDVA为0.11±0.11，2 组间差异无统计学意义（t=-0.96，P=0.34）。实际与预期残余散光的偏差绝对值对照组为（0.21±0.12）D，观察组为（0.12±0.11）D，2 组间差异有统计学意义（t=-3.71，P=0.001）。术后对照组裂隙灯显微镜下Toric IOL实际轴位与预期安放轴位偏差绝对值为4.6°±3.0°，观察组为2.2°±1.6°，2组间差异有统计学意义（t=-3.69，P=0.001）。结论：在Toric IOL植入术中应用Verion数字导航系统相较于传统手动标记技术可明显减小术后实际与预期散光的差值，减少术后Toric IOL轴位与预期轴位的偏离。     

旋转非对称折射型多焦点人工晶状体植入术后早期效果

目的：观察白内障超声乳化联合旋转非对称折射型多焦点人工晶状体（IOL）植入术后患者的早期 效果。方法：前瞻性自身前后对照研究。选择2017年1-12月在武汉爱尔眼科医院行白内障超声乳化联合旋转非对称折射型多焦点IOL植入的患者36例（40眼），术后随访3个月。分别观察裸眼远、中、近视力（LogMAR），矫正远视力（LogMAR），术后等效球镜度（SE），离焦曲线，调制传递函数（MTF），眼内高阶像差，并统计患者术后视功能指数量表评分及脱镜率。数据采用配对t检验和非参数Wilcoxon配对秩和检验。结果：术后3个月裸眼远、中、近视力及矫正远视力均较术前增加（P<0.05），72%裸眼远视力优于0.1，98%矫正远视力优于0.1；88%术后SE在±1.0 D以内；离焦曲线在0.0 D及-2.5 D具有峰值，+1.0～-4.0 D屈光范围内视力均优于0.25。术后3 mm瞳孔直径下MTF数值均较术前提高（P<0.05），眼内总像差、垂直彗差及垂直三叶草较术前增加（P<0.05）。患者术后3个月视功能指数量表得分为1.0（0.0，2.0）。92%的患者看远、看近均可完全脱镜。结论：非对称区域折射型多焦点IOL能提供令人满意的远、近视力，亦能保持较大范围的中距离视力，患者术后具有较好的视觉质量及较高的生活质量。     

Acrysof Toric人工晶状体植入矫正低度角膜 散光的效果

目的：探讨合并低度角膜散光的白内障手术中Acrysof Toric人工晶状体（IOL）植入的临床疗效。方法： 前瞻性系列病例研究。选择2016年1-12月于温州医科大学附属眼视光医院行白内障微切口超声乳 化吸除联合IOL植入的年龄相关性白内障合并低度角膜散光（≤1.0 D）患者56例（65眼），根据患者 意向分为2组：散光组（Toric组，n=33眼）植入散光型人工晶状体（Acrysof IQ Toric IOL，SN6AT2 & SN6AT3）；对照组（IQ组，n=32眼）植入非散光型人工晶状体（Acrysof IQ IOL，SN60WF）。观察2组 手术前后的裸眼远视力（LogMAR）、最佳矫正远视力（LogMAR），术前角膜散光，术后残余散光， 术后等效球镜度和IOL轴位等，并对术后残余散光进行矢量分析。随访3个月。采用独立样本t检验 及秩和检验对数据进行统计学分析。结果：术前Toric组最佳矫正远视力中位数为0.39，IQ组为0.30。 术后3个月Toric组裸眼远视力中位数为0.09，优于IQ组的0.15，二者差异有统计学意义（Z=-2.802， P=0.005）。术后3个月Toric组残留散光值中位数为0.50 D，小于IQ组的1.00 D，二者差异有统计学意 义（Z=-3.636，P<0.001）。矢量分析显示，Toric组术后3个月残留散光的矢量J0比IQ组的减小0.11 D （t=1.456，P=0.151），J45减小0.11 D（t=1.998，P=0.050）。结论：与普通非球面IOL相比，散光型Toric IOL（SN6AT2 & SN6AT3）植入能够更加有效地矫正低度角膜散光（≤1.0 D），提高白内障患者术后视力。     

Toric人工晶状体矫正中低度角膜规则散光的短期疗效

目的 评价Toric 人工晶状体（intraocular lens，IOL）矫正中低度数角膜规则散光的有效性及其在囊袋内的旋转稳定性。设计 回顾性病例系列。 研究对象 年龄相关性白内障合并中低度角膜规则散光患者59例（94眼）。 方法 2017年4月至12月就诊的白内障患者59例（94眼），均行白内障超声乳化联合Toric IOL（型号：AT1BH~AT4BH）植入治疗，将IOL散光轴标记线（最小屈光力方向）与角膜散光最大屈光力方向重合，从而降低全眼残余散光。观察和比较术前及术后3个月的裸眼视力、角膜散光（角膜地形图）、术后全眼残余散光（电脑自动验光）、IOL轴位（裂隙灯检查）及其并发症的情况。 主要指标 裸眼视力、角膜散光、术后全眼残余散光、IOL轴位、并发症。结果 术前及术后3个月角膜散光分别为（1.48±0.50）D和（1.43±0.47）D（Z=-0.49，P=0.62）；术后3个月全眼残余散光（0.38±0.29 D）低于术前角膜散光（U=131.50，P<0.01）；术后3个月裸眼视力（0.83±0.13）高于术前（0.20±0.11）（Z=-8.69，P<0.01）。术后3个月，术眼IOL轴位与预定轴位的偏差平均2.83°±2.08°，其中轴位偏差≤8°者94眼（100%），轴位偏差≤5°者83眼（88.3%），轴位偏差≤3°者64眼（68.1%）。所有患者在随访期间内均未出现并发症。AT1BH组、AT2BH组、AT3BH组、AT4BH组的患者术后3个月角膜散光均与术前无显著差异（P均＞0.05），术后3个月全眼残余散光均低于术前角膜散光（P均＜0.05），术后3个月裸眼视力均高于术前裸眼视力（P均＜0.05），术后3个月IOL轴位旋转均≤8°。 结论 Toric IOL能有效矫正合并角膜规则散光的白内障患者的角膜散光，提高裸眼远视力，并具有良好的旋转稳定性。     

SN6AD1多焦点人工晶状体的临床应用研究

目的:评价SN6AD1多焦点人工晶状体(MIOL)植入术后的临床效果。方法:选择我院2010-01/11白内障患者44例65眼,超声乳化白内障吸除术后植入SN6AD1MIOL,术后随访3～6mo,观察裸眼及矫正远、中、近视力,最佳远视力矫正下的中、近视力,角膜散光,离焦曲线,脱镜率和满意度。结果:术后3mo,患者远、近视力理想,中距离视力亦较为满意;术前术后平均角膜散光差异无显著性(P>0.05);离焦曲线呈双峰型,第一个峰位位于0D,第二个峰位为一高平台,位于-2.00～-2.50D;44例手术患者中39例(89%)脱镜;脱镜患者可从事日常远、中、近距离工作。结论:SN6AD1MIOL可为患者提供良好的全程视力,提高脱镜率。     

Kappa角对高度近视白内障患者行区域折射MIOL植入术后视觉质量的影响

目的：通过术前对高度近视并发白内障患者行Kappa角测定，从而评估Kappa角对高度近视并发白 内障患者行区域折射多焦点人工晶状体（MIOL）植入术后视觉质量的影响。方法：回顾性系列病例 研究。收集2018年10月至2019年10月因高度近视并发白内障于潍坊市眼科医院行白内障超声乳 化抽吸联合区域折射MIOL植入术的患者53例（53眼），年龄42~66（52.2±6.3）岁。根据患者术前 测量的Kappa角，即视轴与瞳孔中心的距离（r），将患者分为A组（0相似文献   

临床研究散光矫正型与非散光矫正型多焦点人工晶状体植入术后视觉质量比较

目的评价超声乳化白内障摘出联合散光矫正型多焦点人工晶状体(ART IOL)植入术后的视觉质量, 并与非散光矫正型多焦点IOL(ReSTOR IOL)进行比较。方法采用队列研究方法, 纳入2017年1月至2018年1月于天津医科大学眼科医院行超声乳化白内障摘出联合ART IOL植入术的患者39例50眼和联合ReSTOR IOL植入术的患者32例41眼, 分别作为ART组和ReSTOR组。对比2个组患眼术后3个月时的裸眼远视力(UDVA)、裸眼中视力(UIVA)、裸眼近视力(UNVA)、最佳矫正远视力(CDVA)、显然验光、离焦曲线、对比敏感度(CS)、调制传递函数截止频率、二维斯特列尔比(SR)、客观散射指数、不同对比度下OQAS值(OV 100%、OV 20%、OV 9%)、总像差、总低阶像差、总高阶像差、球差、彗差和三叶草像差。结果术后3个月, ART组和ReSTOR组的UDVA分别为(0.07±0.09)LogMAR和(0.09±0.12)LogMAR, CDVA分别为(-0.01±0.07)LogMAR和(-0.01±0.07)LogMAR, UIVA分别为(0.23±0.11)...     

单眼白内障患者植入多焦点人工晶状体与单焦点人工晶状体后的双眼视功能比较

目的比较单眼白内障患者植入多焦点人工晶状体（IOL）或单焦点IOL后的双眼视功能。方法前瞻性非随机对照研究。2013年6月至2014年12月期间,在我院行白内障超声乳化联合IOL植入术的单眼白内障患者80例（80眼）,根据植入的IOL类型分为2组,各40例（40眼）。观察组植入多焦点IOL,对照组植入单焦点IOL。术后随访3个月,观察指标包括术眼单眼及双眼远（5 m）、中（70 cm）、近（40 cm）视力,双眼对比敏感度,近立体视,脱镜率,视觉干扰现象及患者满意度。术后视力及对比敏感度比较采用独立样本t检验;脱镜率及光干扰现象发生率的比较采用χ²检验;近立体视、视力满意度评分比较采用Mann-Whitney U检验。结果观察组双眼裸眼远、中、近视力分别为0.03±0.04、0.17±0.07、0.15±0.06,对照组双眼裸眼远、中、近视力分别为0.05±0.05、0.27±0.08、0.31±0.09,观察组双眼裸眼中视力和近视力优于对照组（t=3.925、3.429,P＜0.01）,而2组间双眼裸眼远视力差异无统计学意义（t=0.356,P＞0.05）。双眼在空间频率为3、6、12、18 c/d时,观察组无眩光对比敏感度和有眩光对比敏感度均低于对照组（无眩光：t=3.463、3.361、2.198、2.574,P＜0.05;有眩光：t=3.105、2.432、2.758、3.207,P＜0.05）。观察组近立体视优于对照组（Z=2.578,P＜0.05）,脱镜率（88%）高于对照组（28%）（χ²=8.240,P＜0.05）,2组间视远满意度评分差异无统计学意义（Z=0.598,P＞0.05）,而观察组视中和视近满意度评分均高于对照组（Z=2.314、3.137,P＜0.05）。2组间视觉干扰眩光现象差异无统计学意义（χ²=0.602,P＞0.05）,而观察组光晕现象多于对照组（χ²=8.807,P＜0.05）。结论单眼白内障患者植入多焦点IOL相比单焦点IOL能提供更好的双眼中、近视力,双眼立体视,脱镜率及患者满意度,但对比敏感度有所降低。     

Visual acuity and contrast sensitivity: AcrySof ReSTOR apodized diffractive versus AcrySof SA60AT monofocal intraocular lenses

PURPOSE: To compare the visual acuity and contrast sensitivity in eyes with the AcrySof ReSTOR multifocal intraocular lens (IOL) (Alcon) and eyes with the monofocal AcrySof SA60AT IOL. SETTING: Policlinico Umberto I, Department of Ophthalmology, Rome, and private clinical practice, Rome, Italy. METHODS: One hundred eyes had phacoemulsification cataract extraction and implantation of a ReSTOR multifocal IOL in the capsular bag. Inclusion criteria were corneal astigmatism less than 1.5 diopters (D), myopia less than 4.0 D, and no associated ocular disease. A complete ophthalmic examination, including uncorrected visual acuity, best spectacle-corrected visual acuity, and contrast sensitivity, was performed 6 months postoperatively. Results were compared with those in 40 eyes with the AcrySof monofocal IOL single-piece IOL. RESULTS: In the multifocal group, 90 eyes (90%) had an uncorrected distance visual acuity of 20/25 or better (logMAR<0.10) and an uncorrected near visual acuity at 35 cm of J3 or better (logMAR 0.14). The multifocal group and monofocal group had similar distance uncorrected and best corrected visual acuities; however, the multifocal group had significantly better near uncorrected acuity. The mean contrast sensitivity values were 18.28 dB (static program) and 17.95 dB (dynamic program) in the multifocal group and 19.18 dB (static program) and 21.2 dB (dynamic program) in the monofocal group. CONCLUSIONS: The ReSTOR multifocal IOL provided a satisfactory full range of vision; 92% of the patients achieved total spectacle independence. Contrast sensitivity was lower than with the SA60AT monofocal IOL.     

三种不同IOL植入术后短期的视力和视觉干扰现象及脱镜率的对比

目的：对比分析单眼植入三焦点、多焦点及连续视程人工晶状体(IOL)术后短期的视力、视觉干扰现象及脱镜率。方法：回顾性分析2019-03/2022-12行超声乳化白内障吸除联合IOL植入术的白内障患者67例67眼。35例35眼植入Symfony连续视程IOL； 21例21眼植入AcrySof IQ ReSTOR+3D多焦点IOL； 11例11眼植入AcrySof IQ PanOptix三焦点IOL。记录术前及术后3 mo裸眼远视力(UDVA)、中视力(UIVA)、近视力(UNVA)，术后3 mo离焦曲线、视觉干扰现象及脱镜率。结果：术后3 mo，三组间UDVA无差异(P&#x003E;0.05)； Symfony组及PanOptix组UIVA优于ReSTOR组(均P&#x003C;0.01)； ReSTOR组及PanOptix组UNVA优于Symfony组(均P&#x003C;0.01)。离焦曲线显示，在中视力区间(-1.00--1.50 D)，Symfony组视力优于ReSTOR组(P&#x003C;0.05)； 在近视力区间(-2.50--3.50 D)，ReSTOR组视力优于Symfony组(P&#x003C;0.05)； PanOptix组在近视力区间(-2.00--3.50 D)的视力优于Symfony组(P&#x003C;0.05)，同时在中视力区间(-1.00--2.00 D)的视力优于ReSTOR组(P&#x003C;0.05)。三组间眩光或光晕的发生率及双眼相互干扰现象发生率均无差异(P&#x003E;0.05)。PanOptix组和ReSTOR组脱镜率比Symfony组高(P&#x003C;0.0167)。结论：与Symfony连续视程IOL和ReSTOR多焦点IOL相比，PanOptix三焦点IOL能够兼顾远中近视力，眩光和光晕发生率不高，脱镜率较高； 单眼植入老视矫正型IOL仍需慎重。     

非球面散光矫正型多焦点人工晶状体在白内障中的临床观察

目的:通过对非球面矫正型多焦点人工晶状体与非球面人工晶状体的比较,探讨白内障超声乳化联合非球面散光矫正型人工晶状体植入术后患者的远近视力、剩余散光、视远脱镜率、视近脱镜率、视觉质量和患者满意度等情况.方法:选取2014-02/2016-06在我院确诊为年龄相关性白内障的患者46例48眼,实行白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术,分别植入AcrySof IQ ReSTOR Toric人工晶状体23例24眼作为试验组;AcrySof IQ 人工晶状体23例24眼作为对照组.术后随访6mo,观察两组患者术后裸眼远视力(UCDVA)、最佳矫正远视力(BCDVA)、裸眼近视力(UCNVA)、最佳矫正近视力(BCNVA)、剩余散光和术后患者视远脱镜率、视近脱镜率、患者对手术疗效的满意度.结果:术后1、3、6mo两组患者最佳矫正远视力和最佳矫正近视力无统计学差异(P>0.05),而裸眼远视力、裸眼近视力均有统计学差异(P<0.05).两组患者术后1wk,1、3、6mo的剩余散光差异有统计学意义(P<0.05),术后6mo时两组患者对疗效满意度差异有统计学意义(P<0.05);术后6mo视近视远脱镜率,试验组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:非球面散光矫正型人工晶状体具有良好的近附加和散光矫正,可为患者提高良好的裸眼远视力和裸眼近视力,明显提高患者术后的脱镜率和对疗效的满意度,是白内障术后患者尤其是散光伴有明显视近阅读需求患者的福音.     

双焦点Toric人工晶状体植入矫正白内障合并角膜散光的疗效观察

目的:评价白内障超声乳化吸除联合双焦点Toric人工晶状体(IOL)植入术的散光矫正临床效果。方法:回顾性分析。纳入2020-08/2021-09间我院白内障超声乳化吸除联合双焦点Toric IOL治疗白内障合并角膜规则散光患者46例46眼的临床资料。术后随访3mo,评价术前及术后1、3mo裸眼远视力(UDVA)、裸眼近视力(UNVA)、矫正远视力(BCDVA)、矫正近视力(BCNVA)及散光的变化。测量并计算IOL轴位旋转度,行问卷调查在不同距离使用眼镜的必要性以及总体满意度。结果:术后1、3mo UDVA、BCDVA、UNVA、BCNVA与术前比较均有差异(均P<0.001),而术后1mo UDVA、BCDVA、UNVA、BCNVA与术后3mo比较均无差异(均P>0.0167)。术后3mo UDVA达到0.20(LogMAR)者46眼(100%),UNVA达到0.20(LogMAR)者40眼(87%)。散光矢量分析显示,术前角膜散光均值为1.88±0.70D,质心值为0.61D@177°±1.93D,术后3mo残余散光均值为0.33±0.30D,质心值为0.03D@34...     

AcrySof Toric 人工晶状体的临床应用研究

目的 评价白内障病人植入AcrySof toric 人工晶状体(IOL)对术前存在的角膜散光矫正的疗效.方法 选择伴角膜规则性散光的白内障病人23例(33只眼),行超声乳化术并植入AcrySof Toric IOL,术前术后检查裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA),术前查角膜散光,术后检查残余散光、Toric IOL散光轴的偏离情况.结果 术后UCVA为0.71±0.21,85%≥0.5,67%≥0.8,BCVA为0.82±0.25,94%≥0.5,82%≥0.8.术前角膜散光(2.57±0.95)D,术后残余散光(0.64±0.32)D(P＜0.01).术前预计矫正散光(1.98±0.39)D,实际矫正散光(1.89± 0.77)D(P＞0.05).实际矫正散光度数/预计矫正散光度数≥50% 为91%,≥70%为(79%),≥90%为52%,≥100%为33%,＞100% 为18%;术后IOL散光轴位偏离为(3.15±1.79)°,100%≤10°.结论 AcrySof toric IOL是一种有效、安全、简便、预测性好的治疗白内障合并角膜规则散光的方法.     

衍射折射型多焦点人工晶状体远期视觉质量观察

目的:测定衍射折射型多焦点人工晶状体眼术后远期的视觉质量。方法:采取随机对照临床试验研究方法,将67例白内障患者分两组,其中30例33眼植入多焦点人工晶状体,37例37眼植入单焦点人工晶状体。术后3mo和1a进行裸眼远视力、中间视力、近视力、矫正远、中、近视力和对比敏感度检查。视功能和生存质量调查问卷评价患者主观的视觉功能。结果:(1)术后多焦点组裸眼近视力优于单焦点组(P<0·05),中间距离视力亦优于单焦点组(P<0.05),两组裸眼和矫正远视力、近视力及最佳矫正远视力下近视力差异无显著性。术后1a和3mo相比,差异无显著性意义。(2)术后两组对比敏感度均低于正常范围,空间分布差异无统计学意义。(3)两组术后多焦点组脱镜率达83%,而单焦点组脱镜率为32%,两组比较差异有显著性(P<0·05)。多焦点组4例有眩光。多焦点组患者对全程视力的满意度高于单焦组患者。结论:多焦点人工晶状体能提供良好的全程视力,但近视力更好,视觉症状轻,脱镜率更高,有效地提高白内障患者术后的视觉质量。     

散光矫正型多焦点与单焦点人工晶状体植入术的效果对比

目的：比较并分析散光矫正型多焦点IOL与单焦点IOL植入术后早中期的临床效果差异。
　　方法：老年性白内障患者行超声乳化IOL植入术34例40眼,其中A组植入散光矫正型多焦点IOL者18例20眼;B组植入散光矫正型单焦点IOL者16例20眼,观察两组患者术后1 mo和6 mo的裸眼远视力、最佳矫正远视力、裸眼近视力、最佳矫正近视力、总眼球散光及术后6 mo时暗光下对比敏感度。
　　结果：两组患者的裸眼远视力、最佳矫正远视力及最佳矫正近视力差异均无统计学意义(P>0.05)。裸眼近视力差异具有统计学意义(P<0.05)。术后总眼球散光1mo时A组为0.65±0.25D,B组为0.52±0.27D,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);6mo时A组为0.54±0.23D,B组为0.45±0.20D,两组比较差异亦无统计学意义( P>0.05)。6mo时暗光下对比敏感度及眩光对比敏感度两组比较在高频率差异具有统计学意义(P>0.05)。
　　结论：散光矫正型多焦点人工晶状体使具有较大角膜散光的白内障患者术后早期获得良好的、稳定的裸眼远、近视力,并且获得良好的视觉质量。     

Combination of Toric and multifocal intraocular lens implantation in bilateral cataract patients with unilateral astigmatism

AIM: To assess the binocular visual function in bilateral cataract patients with unilateral astigmatism after combined implantations of Toric with multifocal intraocular lens (IOL), and to compare with that of Toric and monofocal IOL implantation. METHODS: All the 30 patients with unilateral astigmatism suffered bilateral cataract were randomly divided into two groups: Toric plus multifocal IOL group and Toric plus monofocal IOL group. Uncorrected and corrected visual acuity at distance (5.0 m), intermediate distance (0.6 m), and near (0.33 m), contrast sensitivity, and stereopsis were assessed 6mo after surgery. Patients were also surveyed for visual disturbances and spectacle dependence. RESULTS: Binocular uncorrected visual acuity (LogMAR) of Toric/multifocal IOL eyes at distance, intermediate, near were 0.05±0.05, 0.24±0.10, and 0.14±0.06 respectively. The values of Toric plus monofocal IOL eyes were 0.06±0.07, 0.26±0.08, and 0.37±0.10 respectively. These values did not indicate significant differences between two groups with exception of near visual acuity. In the photopic condition (with or without glare), the contrast sensitivity of multifocal IOL eyes was significant lower than the monofocal IOL eyes in 18 cpd. In the mesopic condition, the contrast sensitivity of multifocal group was significant lower than monofocal group in 12 cpd, and in mesopic glare condition, this significant difference was found both in 6 cpd and 12 cpd. The stereopsis of Toric/multifocal IOL eyes decreased slightly (100±80 seconds of arc, t=2.222, P=0.136). Mean near vision for patient satisfaction was statistically significantly higher in Toric/multifocal IOL group patients versus than that in Toric/monofocal IOL group (80% vs 25.5%, P=0.000). Visual disturbance was not noticed in either group. CONCLUSION: Although the combination of Toric and multifocal IOL implantation results in compromising stereoacuity, it can still provide patients with high levels of spectacle freedom and good overall binocular visual acuity.