中国儿童维生素A缺乏与贫血关系分析

【目的】了解维生素A(VA)缺乏和贫血之间的关系。【方法】全国分层抽取14个省42个市县的8699名6岁以下儿童，血清维生素A和血红蛋白的测量，分别采用荧光法及Hemocue System血红蛋白测定仪。【结果】血红蛋白正常、轻度、中度和重度贫血组儿童VA缺乏率分别为10．8％，18．7％，23．2％，42．9％．随血红蛋白水平下降显著增加。VA正常、VA可疑缺乏及VA．缺乏组儿童贫血患病率分别为6．1％，12．7％，17．1％。随血清VA水平下降不仅贫血患病率增加，而且贫血严重度增加。【结论】VA和铁之间可能存在着相互影响。     

锌与维生素A缺乏对小鼠免疫功能的影响

目的：通过建立动物模型，观察边缘性锌(Zn)与维生素A(VA)缺乏对小鼠免疫功能的影响，为在人群中科学而合理地实施Zn与VA的联合干预提供理论依据。方法：将BALB／C小鼠按体重随机分为Zn缺乏VA正常组(ZD)，VA缺乏Zn正常组(AD)，Zn缺乏VA缺乏组(zAD)，VA正常和Zn正常组(contr01)，饲养7周后，眼框取血测血清Zn和VA，无菌取脾制备脾单细胞悬液进行培养，测定脾抗体生成细胞(PFC)数、脾T淋巴细胞增值(MTT法)和NK细胞活性(LDH释放法)。结果：ZAD组小鼠脾脏重量和胸腺重量与control组比较有显著性降低，脾脏系数和胸腺系数各组差异无统计学意义；ZAD组小鼠血清Zn、VA、小鼠抗体生成细胞(PFC)数(体液免疫指标)，脾T淋巴细胞增殖与NK细胞活性(细胞免疫指标)均显著低于Control组和其它实验组。结论：边缘性Zn与VA缺乏对小鼠细胞免疫和体液免疫均有损伤，损伤程度较单一缺乏严重。     

新生儿维生素E缺乏综合征

新生儿维生素Ｅ缺乏综合征文／孟庆荣邻居刘晓娟生了一个小宝宝。但由于是早产儿，体重不足（生下时仅重１．２公斤），加之母乳不够吃，孩子虚弱，又瘦又小。晓娟凭着一颗母爱之心，对孩子精心照料，耐心喂养。一个月后，小宝宝体重明显增加，一双明亮的小眼睛不时左右张...     

维生素A与铁缺乏对小鼠免疫功能的影响

目的 :　通过建立动物模型 ,观察维生素 A( VA)与铁 ( Fe)缺乏对小鼠免疫功能的影响 ,为在人群中科学而合理地实施 VA与铁的联合干预提供理论依据。方法 :　人工制备缺 VA( - VA)、缺 Fe( - Fe)和缺 VA、Fe( - VA- Fe)三种饲料 ,相对等饲喂养小鼠 5 w,眼窝静脉采血测定全血铁、血红蛋白、血清 VA、血清溶血素及 T淋巴细胞 α-醋酸萘酯酶 ( ANAE)阳性率 ,无菌摘取免疫器官制备脾细胞悬液进行细胞培养 ,测定脾脏抗体生成细胞 ( PFC)数并用颜色反应 ( MTT)法检测 T淋巴细胞增殖功能。结果 :　摄入 - VA- Fe饲料组小鼠血清 VA与全血铁分别为 ( 0 .85±0 .0 1 )μ mol/L和 ( 6.0 6± 1 .43) mmol/L,显著低于对照组和其它实验组 ;特异性细胞免疫指标MTT值与α- ANAE阳性率分别为 ( 0 .36± 0 .0 3) %和 ( 4 0 .37± 8.2 2 ) % ,均显著低于对照组和低VA组 ;体液免疫指标 PFC亦以 - VA- Fe组最低 ,为 1 877.5 0± 2 73.37( /5× 1 0 6脾细胞 )。结论 :　 VA与 Fe同时缺乏对小鼠细胞免疫和体液免疫功能均有不同程度损伤 ,这种损伤较单独缺乏时广泛而严重。     

儿童边缘型维生素A缺乏与呼吸道感染相关性及危险因素分析

目的 分析儿童边缘型维生素A缺乏(VAD)与呼吸道感染的关系及其危险因素,为能有效防治提供参考依据。方法 选取2015年4-10月门诊儿童160例,分为反复呼吸道感染现症感染组(A组)42人、反复呼吸道感染无现症感染组(B组)24人、急性呼吸道感染组(C组)18人、健康查体组(D组)76人。采用高效液相色谱法(HPLC)检测其血清维生素A水平,以血清VA水平介于0.20～0.30 mg/L为边缘型VA缺乏(MVAD)的诊断标准。结果 1)A、B、C组的血清VA值分别为(0.27±0.07)mg/L、(0.28±0.04)mg/L和(0.28±0.09)mg/L,均明显低于D组(0.33±0.08)mg/L(P<0.05)。2)反复呼吸道感染患儿MVAD检出率显著高于非反复呼吸道感染组,差异具有统计学意义(P<0.05)。3)Logistic回归分析显示:儿童边缘型维生素A缺乏的危险因素有家居农村、食欲欠佳、现患呼吸道感染。结论 维生素A缺乏可能是导致儿童反复呼吸道感染的重要原因之一,呼吸道感染可加重体内维生素A的缺乏;家居农村、食欲欠佳、现患呼吸道感染与儿童边缘型维生素A缺乏关系密切。     

盐酸氨溴索佐治新生儿感染性肺炎疗效观察

目的探讨盐酸氨溴索治疗新生儿感染性肺炎的疗效。方法将91例新生儿感染性肺炎的患儿随机分成对照组和治疗组,对照组仅给予抗感染等常规综合治疗,治疗组在综合治疗的基础上加用盐酸氨溴索注射液5 mg,2次/d,连用5～7 d,观察比较两组的疗效。结果治疗组总有效率95.38%,对照组总有效率76.74%。结论应用盐酸氨溴索佐治新生儿感染性肺炎,能快速缓解症状,缩短疗程,疗效确切,值得临床推广使用。     

福建省5岁以下儿童维生素A缺乏流行病学调查

【目的】了解福建省5岁以下儿童维生素A(vitamin A，VA)缺乏现状及其影响因素。【方法】对儿童进行体检、病史询问、膳食调查和血清VA检测。【结果】福建省5岁以下儿童VA亚临床缺乏患病率为6．3％，可疑缺乏患病率为26．3％，未发现有临床表现的VA缺乏。亚临床VA缺乏的患病率存在地区差异，影响VA的缺乏因素有父母的文化程度、职业、家庭经济收入及摄入胡萝卜、深色蔬菜、蛋、动物肝脏、牛奶、水果、鱼肝油的量、近3个月是否有患腹泻、呼吸道感染、贫血等疾病。【结论】采取干预措施来改善儿童VA营养状况是非常必要的，也将是有效的。     

免疫球蛋白用于新生儿感染性肺炎治疗中的临床

目的:探讨免疫球蛋白用于新生儿感染性肺炎治疗中的临床效果.方法:本次研究对象为我院2016年1月-2017年3月收治的80例新生儿感染性肺炎患儿,将入选患儿随机分成两组,对照组(40例)患儿单纯使用红霉素药物治疗,而研究组(40例)患儿则采用红霉素联合免疫球蛋白治疗.观察两组患儿的治疗方法并对比其得到的免疫指标及临床疗效的变化.结果:进行干预治疗前两组患儿的IgG、CD+4及CD+3等指标无明显差异(p>0.05);干预治疗5天后,研究组的IgG、CD+4及CD+3等指标显著优于对照组,数据差异显著(p<0.05);研究组在咳嗽消失用时、啰声消失用时、体温恢复正常用时及患儿住院时间上得到的结果均明显优于对照组,两组数据对比差异显著(p<0.05).讨论:免疫球蛋白用于新生儿感染性肺炎治疗中,可有效缓解患儿的临床症状,减少患儿的住院时间,提高其免疫指标,临床效果理想,值得推广使用.     

新生儿感染性肺炎不同病原对免疫功能的影响

目的 了解新生儿感染性肺炎的不同病原对免疫功能的影响。方法 采用免疫酶法（ELISA）检测肺炎患儿血中腺病毒3型（ADV3），腺病毒7型（ADV7），埃可病毒（ECHO），巨细胞病毒（CMV），柯萨奇B病毒（CoxB），副流感病毒(PIV),呼吸道合胞病毒（RSV）和单纯疱疹病毒1型（HSV1）8类常见病毒及支原体（MP）特异性IgM和T细胞亚群（CD3，CD4，CD8和CD4／CD8），免疫球蛋白（IgG,IgA和IgM)及C反应蛋白（CRP），以CRP≥0.02g/L作为诊断细菌性感染的界限值。将肺炎组患儿分为4组。结果 肺炎组111份血清中40份阳性，对照组30份均阴性，8型常见病毒及MP特异性IgM阳性50例次，其中ADV315．3％（17／111），ECHO9．0％（10／111），CMV6．3％（7／111），CoxB和MP各4．5％（5／111），PIV3．6％（4／111），RSV和ADV70．9％（1／111），HSV1未检出；CD3和CD4细胞数肺为组少于对照组；IgA和IgM含量肺炎组高于对照组（P＜0．05）；CD3和CD4细胞数及IgM含量细菌性肺炎组与对照组两两比较，IgA含量病毒及支原体肺炎组分别与其它肺炎组和对照组两两比较，差异有显著性（P＜0．05）；CD8，CD4／CD8，IgG各组比较，差异无显著性（P＞0．05）。结论 病毒及支原体为本地区新生儿肺炎的重要病原，新生儿发生感染性肺炎时，受抑制的主要是CD3和CD4，细菌感染所受影响最明显，病毒及支原体感染不受影响；病毒及支原体感染可升高IgA含量，细菌感染能增加IgM含量，对CD8，CD4／CD8，IgG影响不大。     

新生儿呼吸机相关性肺炎感染因素分析

目的 分析新生儿呼吸机相关性肺炎的感染危险因素,为新生儿呼吸机相关性肺炎的防治提供理论依据.方法 调查分析新生儿重症监护病房2008年6月-2012年6月收治的193例使用呼吸机行机械通气时间＞48h患儿临床资料.结果 共有94例发生呼吸机相关性肺炎,发生率为48.7％;发生呼吸机相关性肺炎患儿中,男性与女性比较,差异无统计学意义;研究组:孕期(29.5±6.3)周、出生体重(2778±617)g、机械通气时间(123.3±21.4)h、插管次数(3.1±1.9)次、吸痰次数(19.4±7.1)次、平卧率50.0％、静脉置管率41.5％;对照组:孕期(34.7±6.8)周、出生体重(3046±609)g、机械通气时间(93.6±17.8)h、插管次数(1.8±0.9)次、吸痰次数(10.8±8.2)次、平卧率24.2％、静脉置管率42.4％.结论 新生儿发生呼吸机相关性肺炎与患儿自身状态和临床治疗干预等多种因素相关,针对患儿产生呼吸机相关性肺炎原因,采取积极有效的防治和护理措施,能有效降低呼吸机相关性肺炎发生率.     

6月龄婴儿维生素A缺乏症的影响因素研究

目的调查深圳市龙岗区6月龄婴儿维生素A水平,分析维生素A缺乏症的影响因素,为维生素A缺乏症的防控提供依据。方法以2019年1—12月在龙岗区妇幼保健院儿保门诊接受健康体检的1638例6月龄婴儿为研究对象,检测婴儿血清维生素A水平,并分析维生素A缺乏症可能的影响因素。1638例婴儿根据喂养方式分为母乳喂养组(n=1005)、混合喂养组(n=228)和配方奶喂养组(n=405);根据维生素AD补充情况分为持续补充组(n=183)、交替补充组(n=420)及单独补充组(n=1035)。结果6月龄婴儿血清维生素A平均水平为(0.30±0.07)mg/L。维生素A缺乏的婴儿882例(53.84%),维生素A平均水平为(0.24±0.03)mg/L,其中边缘型维生素A缺乏795例(48.53%),亚临床型维生素A缺乏87例(5.31%);维生素A正常的婴儿756例,维生素A平均水平为(0.36±0.06)mg/L。持续补充组维生素A缺乏症检出率明显低于交替补充组及单独补充组,差异均有统计学意义(χ²值分别为26.818、36.050,均P<0.05)。母乳喂养组及混合喂养组维生素A缺乏症检出率均高于配方奶喂养组,差异均有统计学意义(χ²值分别为113.482、47.534,均P<0.05)。早产的婴儿维生素A缺乏症检出率高于足月的(χ²=16.957,P<0.05)。多因素二分类Logistic回归分析显示母乳喂养(OR=4.196)、混合喂养(OR=3.466)增加了婴儿维生素A缺乏症的发生风险(均P<0.05);持续补充维生素AD(OR=0.361)、足月(OR=0.326)、6月龄时未患营养不良(OR=0.257)、6月龄内未患呼吸道感染(OR=0.675)降低了维生素A缺乏症的发生风险(均P<0.05)。结论深圳市龙岗区6月龄婴儿维生素A缺乏症检出率较高,母乳喂养儿、混合喂养儿及早产儿出生后6月龄内应及时、合理地补充推荐摄入量的维生素AD。     

维生素A缺乏与儿童感染性疾病

维生素A是人体生长发育重要的营养素之一,不仅参与机体新陈代谢,维持人体正常视觉反应,也维持黏膜上皮完整性,在肠道感染和呼吸道感染中发挥辅助抗感染作用.本文将对维生素A缺乏与儿童感染性疾病的相关性进行简要概述.     

儿童血清维生素A、D、E水平与肺炎支原体肺炎相关性的临床研究

目的 研究儿童血清维生素A、D、E水平与肺炎支原体肺炎的相关性,为临床防治提供指导。方法 选取肺炎支原体肺炎住院治疗患儿415例为支原体肺炎组,儿保科非呼吸道感染儿童431例为对照组。分别检测两组儿童血清维生素A、D、E水平。结果 支原体肺炎组血清维生素A、D、E平均值均明显低于对照组(P<0.01);维生素A缺乏例数明显高于对照组(P<0.01),亚临床维生素A缺乏例数与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);维生素D缺乏及不足例数均明显高于对照组(P<0.01);维生素E缺乏例数明显高于对照组(P<0.01)。结论 维生素A、D、E缺乏与肺炎支原体肺炎的发病相关,特别是缺乏维生素A,补充维生素A、D、E有可能对预防肺炎支原体肺炎反复发作有益,其具体机制有待于进一步探讨。     

维生素A与维生素D辅助治疗儿童肺炎的研究进展

肺炎是儿童常见的感染性疾病,其主要病原为病毒、细菌、衣原体和支原体,严重影响儿童的健康。临床以抗生素治疗为主,但近年广谱抗生素的应用出现多种耐药菌株,导致治疗效果欠佳。随着临床及基础医学研究的深入,维生素A(Vit A)和维生素D(Vit D)在提高机体免疫方面起着较为重要的作用。因此,本文就Vit A和Vit D在辅助治疗儿童肺炎中所起到的作用及相关研究进展作一综述。     

维生素D缺乏与早产儿缺氧缺血性脑病的相关性研究

目的 分析出生时维生素D水平与早产儿缺氧缺血性脑病(HIE)的相关性,为预防早产儿HIE提供依据。 方法 选择博罗县妇幼保健计划生育服务中心2018年6月—2020年6月诊断为HIE的早产儿25例(HIE组)和未发生HIE的早产儿138例(非HIE组),比较两组母亲和早产儿出生时血清25-(OH)D的水平,并对HIE的危险因素进行Logistic回归分析。 结果 与非HIE组比较,HIE组早产儿宫内窘迫发生率较高、1 min Apgar评分较低、机械通气时间较长,差异均有统计学意义(χ²=46.875,t=10.854、7.166,P＜0.01);HIE组母亲和早产儿出生时血清25-(OH)D水平明显低于非HIE组,差异有统计学意义(t=2.346、2.092,P＜0.05),HIE组早产儿出生时维生素D缺乏或不足的比例(64%)明显高于非HIE组(39.9%),差异有统计学意义(χ²=5.019,P＜0.05);两组母亲血清25-(OH)D水平与早产儿出生时25-(OH)D水平呈正相关(HIE组r=0.825,非HIE组r=0.682,P＜0.05)。Logistic 回归分析结果显示HIE的危险因素包括宫内窘迫(OR=1.137,95%CI:1.105～1.209)、1 min低Apgar评分(OR=1.170,95%CI:1.085～1.443)、机械通气时间(OR=1.431,95%CI:1.275～1.610)和低25-(OH)D水平(母亲OR=1.234,95%CI:1.010～1.511;早产儿OR=1.505,95%CI:1.191～1.899)。 结论 早产儿出生时维生素D缺乏或不足的比例达50.9%(83/163),母亲及早产儿出生时低维生素D水平是早产儿HIE发生的高危因素,应注重孕期和早产儿出生后的维生素D补充。     

维生素D和维生素D缺乏性佝偻病的研究

进入21世纪,维生素D缺乏性佝偻病又出现了上升趋势.该文探讨了其病因:纯母乳喂养时间过长而未添加维生素D,尤其是那些摄入母亲自身是维生素D缺乏者乳汁的婴儿;由于各种原因造成婴儿日照时间减少,从而使得婴儿体内由皮肤转化的内源性维生素D的量大大减少;在很多温带地区移民人群中佝偻病的高发病率.因此,维生素D缺乏可能是一项国际妇幼保健问题,需再次强调对儿童及孕妇额外补充维生素D及日照的重要性.     

维生素D缺乏与儿童感染性疾病

维生素D是维持人体健康必不可少的营养素,不仅参与钙磷代谢,维持骨健康,而且作为一种免疫调节剂,在感染性疾病中发挥着重要作用。维生素D主要通过促进抗菌肽的产生、影响免疫调节等功能发挥辅助抗感染作用。本文将对维生素D缺乏和其与感染性疾病的相关性做一简要综述。     

维生素A在铁缺乏及缺铁性贫血治疗中的作用

近几年研究发现维生素A缺乏与铁缺乏具有显著的相关性,维生素A治疗缺铁性贫血和铁缺乏也取得了较好的临床效果.本文就维生素A缺乏与铁缺乏的相关性和作用机制,以及维生素A治疗缺铁性贫血的临床疗效和研究进展进行了综述,为维生素A用于儿童缺铁性贫血的防治提供依据,同时为降低我国儿童缺铁性贫血及铁缺乏的发病率提供更有效的防治措施.     

铁缺乏对大鼠维生素A代谢的影响

目的研究铁缺乏对大鼠维生素A(VA)代谢的影响。方法44只雄性SD大鼠按体重随机分为4组,每组11只,正常对照组(Ⅰ组),Fe完全缺乏VA正常组(Ⅱ组),Fe轻度缺乏VA正常组(Ⅲ组),Fe和VA轻度缺乏组(IV组)。喂饲10周后处死,测定血清视黄醇、血清视黄醇结合蛋白(RBP)、血红蛋白(Hb)、血清铁、血清铁饱和度、肝脏VA含量,肝脏视黄基酯含量,并用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测各组大鼠肝脏RBP mRNA的表达。结果与对照组相比,铁缺乏可以使血清视黄醇、肝脏VA含量显著降低(P<0.05),使肝脏视黄基酯与肝脏VA的摩尔比值升高,使RBP含量有降低趋势,铁缺乏时肝脏RBP mRNA表达显著降低。结论铁缺乏可能通过影响维生素A吸收、储存、转运来影响体内维生素A的营养状况。