抗结核药物的相互作用

治疗结核病的药物虽然较多,但常用的第一线药物是异烟肼、链霉素和对氨基水杨酸钠三种,第二线药物主要是利福平和乙胺丁醇二种。现将它们之间以及与其它药物相互作用介绍如下: 一、影响吸收方面的相互作用异烟肼是异烟酸和肼的缩合物,分子中的吡啶环和肼基部是抗菌必需物,而肼类功能团(—NHNH_2)     

抗结核药的研究进展

结核病是目前单纯感染死亡率最高的传染性疾病,每年全球约1600万人患病,200万人死亡。虽然结核病的短程化疗曾使人类在与结核病的斗争中取得了令人瞩目的成就,但是由于近年来不断出现的耐药结核病,HIV     

抗结核药的研究进展

结核病是目前单纯感染死亡率最高的传染性疾病，每年全球约1600万人患病，200万人死亡。虽然结核病的短程化疗曾使人类在与结核病的斗争中取得了令人瞩目的成就，但是由于近年来不断出现的耐药结核病，HIV引起的宿主防御系统的破坏致使潜在感染复发以及使人群更易患结核的HIV的不断出现，使得我们有效控制结核面临更大的挑战。虽然结核并非不可治愈，但较长的疗程（6～9个月）使病人的依从性差。     

抗结核药利福类抗生素

本文就利福类抗生素的构效关系及化学改造、抑菌作用方式及抗菌谱、晶型与生物有效度、副反应以及生产工艺与剂型对与药效有直接关系的晶型的影响等进行了综述。     

抗结核药与肝脏

患者服药过程中出现肝脏损害,往往不能肯定是药物引起的反应,还是由于同时发生病毒性肝炎或其     

抗结核药不良反应概述

结核病是呼吸道传播的慢性传染病，在全球及我国广泛流行，成为重大的公共卫生问题和社会问题。我国是世界上22个结核病高负担国家之一，结核病患者数居世界第2位，80％的患者在农村，大部分患者为青壮年，每年死亡率13万人。2000年第4次全国结核病流行病学抽样调查结果表明，活动性和涂阳肺结核的患病率分别为367／10万和122／10万，估计全国活动性肺结核患者450万例，结核病的病死率居各种死因的第9位，居传染病死因的第一位。     

抗结核药固定剂量复合剂的抗结核活性研究

目的对不同配方的抗结核药固定剂量复合剂的体内外抗结核药效进行评估。方法体外活性用二倍稀释法检测最低抑菌浓度（MIC），体内活性以半数动物存活时间为指标观察药物对实验性结核病的疗效。结果①二药或三药复方中的各药物对结核分枝杆菌H37Rv、牛型结核杆菌（Ravenal）草分枝结核杆菌（M．phlei）的MIC绝大多数都低于药物单独应用时的MIC；②体内抗结核作用显示，二药复方和三药复方及其复方制剂对实验性结核病均表现卅显著的治疗作用并明显优于各配方中相应药物单独应用时的作用。结论抗结核药二药复方和三药固定剂量复合剂在体内外均具有显著抗结核作用。且不同厂家的同一产品的抗结核作用未见显著差异。     

抗结核药所致肝损害

抗结核药所致肝损害郭英江崔德健近十年来，结核病发病率在全球范围内出现严重反弹。我国是发展中国家，广大农村地区医疗条件较差，卫生知识不够普及，结核病发病率较高。１９９０年全国第三次结核病流行病学调查结果显示，全国结核病患病率为５２３／１０万，痰菌阳性率...     

发展中国家抗结核药耐药性的监测

近年结核病发病率有上升趋势,抗结核药的耐药性问题越来越严重。耐药性产生的主要原因是结核病防治系统管理不善。具体表现有,对患者服药监督不利,药物数量及剂量不足,坚持治疗的时间短,服药不规律等。这些问题的产生患者和医务人员都有责任。 耐药性的产生导致治疗失败、结核复发及耐药性结核杆菌的扩散。越是效力强的抗结核药,如果产生耐药性,治疗失败率越高。 近年注意到,有的结核杆菌对多种抗结核药有耐药性(MDR),有些地区MDR结核呈突然蔓延之势。     

抗结核新药药效学特点及相互作用研究

结核病的治疗仍以化疗为主,现有的化疗方案存在疗程长、不良反应多、效果不佳等问题。临床迫切需要开发有效的药物组合方案以提高疗效和缩短疗程。作者对近些年上市和处于研究阶段的抗结核新药药效学特点及相互作用进行简要综述,为抗结核药物的研发及新的药物联合治疗方案提供借鉴。     

抗结核药副反应二例报告

结核病的化疗药物都有一定的副反应,但某些抗结核药物引起的过敏反应、内分泌紊乱,很少报导。兹报告二例。 例一:男性,45岁,车辆钳工。住院号141280。患者63年患右上浸润型肺结核,眼INH后全愈。84年3月出现咳嗽、咯痰、低热伴右侧胸痛,诊断为结核性渗出性胸膜炎。HS抗痨及抽胸水,胸水吸收出院。84年5月,加用PAS 8.0/日口服。眼后即感低热、胃纳不佳、乏力。坚持服药一周后出现咳嗽、咯痰、腰酸、体温升高达38～39.5℃。拟诊“上感”并出现全身皮疹及肉眼血尿。入院查体:一般情况好。体温38.8℃。巩膜黄染,浅表淋巴结未及,颈部、耳后、躯干、四肢可见1-2mm鲜红和暗红丘疹,部分融合成片状似猩     

抗结核药联用对肝脏影响

本文报告1984年4月～1985年7月全疗程督导化疗224例肺结核患者联合并用抗结核药物对肝脏的影响进行了分析。本组病例均按事先设计的统一方案酌情选用:1.SM+INH+RFP(R方案)84例;2.SM+INH+RFD(D方案)70例;3.SM+INH+RFP+PZA(RZ方案)13例;4.SM+INH+RFD+PZA,(DZ方案)57例。全疗程6～12个月,头2～3个月用     

抗结核药引起多尿一例

患者男 ,6 6岁。主因间断咯血 1年余 ,加重 2 0ｄ。该患者入院前 1年无明显原因出现咯血 ,为鲜红色血痰 ,量较多 ,于 2 0ｄ前咯血加重 ,伴明显乏力 ,憋气来我院就诊。既往曾患有结核 ,已治愈。入院后检查 ,血象ＷＢＣ 1 4× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞 0 793,ＲＢＣ 1 4× 10 9/Ｌ ,Ｈｂ 45ｇ/Ｌ ,血小板 32×10 9/Ｌ。尿常规 :正常。生化检查 :ＡＬＴ 2 4Ｕ/Ｌ ,ＡＳＴ 30Ｕ/Ｌ ,ＢＵＮ 12ｍｍｏｌ/Ｌ ,血钾 4 5ｍｍｏｌ/Ｌ ,钠 135ｍｍｏｌ/Ｌ ,氯化物 99ｍｍｏｌ/Ｌ。胸片 :两上肺陈旧性肺结核 ,肺气肿。胸部ＣＴ :(1)右上肺尖占位性病变 ,并…     

抗结核药致白细胞减少的护理

目的总结抗结核药物引起白细胞减少患者的护理。方法对56例抗结核治疗中发生白细胞减少患者进行心理、安全、饮食、病情观察、预防感染等几方面护理。结果本组均顺利度过抗结核药物毒性反应,白细胞恢复正常,继续至疗程结束,未发生并发症。结论抗结核药物引起白细胞减少患者应予积极、有效的护理干预,提高患者的治愈率。     

地塞米松治疗抗结核药所致的肝损伤

抗结核药物所致肝损伤是结核病治疗过程中常见的副作用。我们对1992年1月至2001年2月住院抗结核药物所致肝损伤的患者136例,在水飞蓟宾 (益肝灵)的基础上,加用地塞米松,观察肝功能恢复时间。     

如何防护抗结核药所致肝损伤

多种抗结核药物可诱导药物性肝损伤(drug-inducedliver injury,DILI)不良反应[1-4],其发生率在不同时期、不同国家和不同文献的报道中差别很大,为2.5％ ～ 35％[5-7].患者发生DILI后病情轻重不一,轻者可表现为一过性氨基转移酶升高,重者出现肝衰竭[8],且病死率较高.如果患者因DILI不得不中止抗结核治疗,其后果的严重性不亚于DILI本身,所以,预防和治疗DILI关系到抗结核治疗的成功和减少耐药等.笔者就如何处置抗结核药物治疗诱导DILI的问题阐述如下.