经直肠超声引导穿刺活检诊断前列腺癌63例分析

目的 经直肠超声引导穿刺活检诊断前列腺癌分析.方法 前列腺穿刺63例,年龄41～85岁,平均65岁.均采用经直肠超声引导前列腺穿刺.使用丹麦BK21 B超经直肠探头,频率5～10MHz,选用18G Trucnt活检针及活检枪.经会阴部经皮肤穿刺达病灶后,常规6点穿刺.术后常规予抗生素治疗.结果 前列腺痛27例,前列腺结节性增生24例,前列腺炎9例,前列腺结核2例,前列腺细胞非典型增生1例.结论 经直肠超声引导穿刺活检诊断前列腺癌,操作安全,创伤小,结果可靠,术后并发症少,值得临床推广.     

经直肠超声引导前列腺活检的临床分析

目的总结经直肠超声引导前列腺穿刺活检的体会。方法对104例临床可疑前列腺癌患者行直肠超声引导下前列腺穿刺活检。结果104例穿刺活检中,59例为前列腺腺癌,45例为前列腺增生。与术后病理对照穿刺活检阳性符合率100%,前列腺腺癌检出率为56.7%(59/104)。结论经直肠前列腺穿刺活检,是确诊前列腺癌的重要手段之一。     

前列腺穿刺活检在前列腺癌诊断及分期中的临床意义

目的：探讨B超引导下经直肠前列腺十三点穿刺活检对前列腺癌诊断及分期的临床价值。方法；142例符合穿刺标准的患者，在B超引导下经直肠行前列腺十三点穿刺活检后进行病检，观察穿刺活检病理结果、病理分期和Gleason评分。结果：142例行前列腺穿刺的患者中有35例（24．65％）病理确诊为前列腺癌，其中A期0例；B期1例，Gleason评分3分，阳性针数2针；C期16例．Gleason评分平均5．5分．阳性针数平均4．5针；D期18例，Gleason评分平均6．6分，阳性针数平均7．6针。结论：B超引导经直肠前列腺十三点穿刺活检法对前列腺癌诊断及分期有重要意义。     

MRI分区定位联合经直肠B超引导前列腺穿刺活检在前列腺癌诊断 中的应用

目的 探讨MRI分区定位联合经直肠B超引导前列腺穿刺活检在前列腺癌诊断中的临床应用价值。方法 对50例临床PSA升高患者行核磁检查并进行12分区,分区与经直肠B超引导穿刺方向、区域一致,然后行经直肠前列腺穿刺术,即在传统穿刺的基础上,增加MRI分区异常区域的穿刺点。统计传统穿刺和传统穿刺联合可疑分区穿刺的前列腺癌阳性率。 结果 传统穿刺和传统穿刺联合可疑分区穿刺的阳性率分别为0.36和0.42,并发症血尿5例,大便带血13例,发热1例,无其他严重并发症。结论 MRI分区有助于发现可疑前列腺癌区域,为TURS引导下经直肠前列腺穿刺提供目标,提高前列腺癌穿刺阳性率,联合MRI分区定位经直肠B超引导前列腺穿刺活检对前列腺癌的早期诊断具有很高的临床价值。     

前列腺穿刺活检结合前列腺特异抗原密度在前列腺癌诊断中的意义

目的探讨结合前列腺特异抗原密度（PSAD）在指导经直肠超声引导前列腺穿刺活检诊断前列腺癌中的价值及穿刺方案的选择。方法对124例血清前列腺特异性抗原（PSA）升高,有阳性直肠指诊或经直肠超声检查发现前列腺有可疑病灶者进行经直肠超声引导前列腺穿刺活检,常规左、右前列腺尖、体、底6针穿刺活检。另对可疑病灶区加穿1针至2针,并将穿刺病理结果与患者血清PSAD进行对照分析。结果所有病例均1次穿刺成功,前列腺肿瘤阳性率为53.2%（66/124）,其中前列腺癌（PCA）57例,前列腺增生（BPH）56例,前列腺上皮内瘤（PIN）8例,平滑肌肉瘤1例,前列腺炎（PI）10例。当血清PSA为4～20ng/mL,前列腺癌组与非前列腺癌组PSAD差异有统计学意义,由ROC曲线分析,PSAD取值0.2时,敏感性93.1%,特异性75.0%,准确性84%,为诊断前列腺癌最佳界值点。结论经直肠超声引导前列腺穿刺活检为诊断前列腺癌重要方法,结合血清PSAD检查可提高诊断前列腺癌敏感性和特异性,有助于选择合适的穿刺方案。     

MRI提升经直肠超声前列腺活检穿刺阳性率的临床价值

目的研究MRI提升经直肠超声前列腺活检穿刺阳性率的临床价值。方法收集我院2015年5月至2017年5月93例疑似前列腺癌患者的病历资料,均在我院接受经直肠超声前列腺穿刺活检,术前行MRI检查,标出前列腺癌可疑位点。以最终病理结果为金标准,计算超声靶向穿刺与超声联合MRI靶向穿刺诊断前列腺癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率。结果 93例疑似前列腺癌患者共行系统穿刺1116针,阳性132针,穿刺阳性率为11.8%。93例疑似前列腺癌患者经直肠超声前列腺活检穿刺共靶向穿刺86针,阳性31针,穿刺阳性率为36.0%;经直肠超声联合MRI前列腺活检穿刺共靶向穿刺124针,阳性77针,穿刺阳性率为62.1%。超声联合MRI靶向穿刺阳性率显著高于单纯超声靶向穿刺(P0.05)。93例疑似前列腺癌最终病理证实为前列腺增生45例,前列腺癌48例,检出率为51.6%。超声联合MRI靶向穿刺诊断前列腺癌的灵敏度、阴性预测值、准确率分别为85.4%、83.3%、81.7%显著高于超声靶向穿刺的52.1%、62.3%、67.7%(P0.05)。结论 MRI可以指导穿刺活检,提高经直肠超声前列腺活检穿刺阳性率,增加前列腺癌诊断准确性。     

经直肠超声引导下前列腺6针法加定点穿刺活检术诊断前列腺癌

目的 探讨经直肠超声(TRUS)引导下的前列腺6针法加定点穿刺活检诊断前列腺癌的临床意义.方法 对96例PSA＞4ng/ml且直肠指征阳性和(或)B超发现前列腺有异常回声结节患者,行经直肠超声引导前列腺6针法加定点穿刺活检术.即在标准的经直肠超声引导6 点前列腺系统穿刺活检术同时,增加异常回声结节的定点穿刺.结果 96例患者中确诊为前列腺癌者44 例(45.8%).44 例前列腺癌患者如仅按6 点穿刺方法,将有9 例患者漏诊,占20.5%.结论 经直肠超声(TRUS)引导下的前列腺6针法加定点穿刺活检术,可明显提高前列腺癌的临床检出率.     

经直肠超声引导12点前列腺系统穿刺活检术诊断前列腺癌的临床应用价值

目的：探讨经直肠超声引导下12点前列腺系统穿刺活检术诊断前列腺癌的临床价值。方法：对70例前列腺特异性抗原（PSA）升高和或直肠指诊（DRE）阳性或经直肠超声（TRUS）发现前列腺可疑结节的患者,行超声引导经直肠12点前列腺系统穿刺活检术。结果：70例患者中确诊为前列腺癌者22例,检出阳性率31.4%（22/70）,与传统标准6点穿刺法相比较,12点法的阳性率提高22.7%。所有患者术后未出现严重并发症。结论：前列腺体积大于60mL的可疑前列腺癌患者,选择经直肠超声引导12点前列腺系统穿刺活检术可明显提高前列腺癌的临床检出率,具有较高的临床价值。 [关键词]前列腺癌;穿刺活检;超声检查;针吸     

经直肠超声引导前列腺穿刺活检的诊断价值

目的评价经直肠超声引导下前列腺穿刺活检在前列腺疾病诊断中的临床价值。方法对38例可疑前列腺癌的患者进行经直肠超声引导下前列腺穿刺活检，术后送病理。结果38例穿刺受检者中，病理诊断为前列腺癌14例，良性前列腺增生19例，结核1例，非典型增生1例，前列腺增生伴炎症2例，前列腺炎1例。在14例前列腺癌中，9例癌肿结节直径≤1．0cm，3例≥1.0cm，2例未见明显结节病灶。结论经直肠超声引导下前列腺穿刺活检是早期确诊前列腺癌的有效方法之一，值得临床推广。     

经直肠超声引导前列腺＂10＋X＂点穿刺活检术的临床价值

目的 探讨经直肠超声引导下前列腺＂10＋X＂点法穿刺活检术在诊断前列腺疾病中的临床价值.方法 对89例经前列腺特异抗原检测或直肠指诊或影像学检查异常的患者,行超声引导下经直肠10点前列腺穿刺活检加可疑区域1～2针活检.结果 经病理证实前列腺癌34例（占38.2%）,前列腺增生21例（占23.6%）,前列腺上皮内瘤19例（占21.3%）,前列腺炎15例（占16.9%）.89例接受穿刺的患者23例术后出现血尿,9例出现血便,1例出现发热,无1例出现严重的并发症.结论 经直肠超声引导下行前列腺＂10＋X＂点穿刺活检术,穿刺成功率高、术后并发症少,有助于前列腺疾病的定性诊断,具有很高的临床价值.     

经直肠超声引导下前列腺系统穿刺活检术的临床引用

目的探讨经直肠超声引导下前列腺系统活检术的临床引用.方法35例直肠指诊阳性和(或)PSA阳性,直肠超声发现可疑结节患者接受了经直肠超声引导12点前列腺系统穿刺活检术.结果35例患者中确诊为前列腺癌12例检出阳性率为34.2%,阳性率高.结论经直肠超声引导下前列腺系统穿刺活检术可明显提高前列腺癌的临床检出率,对筛选前列腺癌的早期发现具有较高的临床价值.     

经直肠超声引导12点前列腺系统穿刺活检术诊断前列腺癌的应用价值

目的 探讨经直肠超声引导下12点前列腺系统穿刺活检术诊断前列腺癌的临床价值.方法 对70例前列腺特异性抗原(PSA)升高和(或)直肠指诊(DRE)阳性或经直肠超声(TRUS)发现前列腺可疑结节的患者,行超声引导经直肠12点前列腺系统穿刺活检术.结果 70例患者中确诊为前列腺癌22例,检出阳性率为31.4%(22/70),与传统标准6点穿刺法相比较,12点法的阳性率提高22.7%.所有患者术后未出现严重并发症.结论 前列腺体积大于60 mL的可疑前列腺癌患者,选择经直肠超声引导12点前列腺系统穿刺活检术可明显提高前列腺癌的临床检出率,具有较高的临床价值.     

MRI分区定位联合双指引导经会阴前列腺穿刺活检在前列腺癌诊断中的应用分析

目的 探讨MRI分区定位联合双指引导经会阴前列腺穿刺活检在前列腺癌诊断中的应用价值.方法 对15例临床前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)升高患者行MRI检查并进行12分区,分区与经会阴穿刺方向、区域一致,然后行双指引导经会阴前列腺穿刺术,即在双指引导经会阴前列腺穿刺的基础上,增加MRI分区异常区域的穿刺点.分析前列腺穿刺针数、阳性率、并发症发生率.结果 15例中穿刺针数共计189针,阳性针数99针(52%),阳性病例12例(80%),术后血尿2例,发热1例.结论 采用MRI分区定位联合双指引导经会阴前列腺穿刺活检的方法,提高了前列腺癌穿刺阳性率,避免了对直肠的直接损伤,同时降低了术后感染、肠瘘等并发症的发生率,操作简单,有利于在基层医院开展,是诊断前列腺癌的可靠、有效方法.     

经直肠超声引导前列腺穿刺活检60例临床分析

目的探寻一种提高可疑前列腺癌患者活检阳性率的方法．方法选择经直肠指诊、血清前列腺特异抗原检查（PSA）及经直肠超声检查疑诊前列腺癌患者共60例,在经直肠超声引导下进行11点系统穿刺活检,获取组织按部位标记后进行病理组织学检查,结果分别与PSA、MRS（磁共振波谱）及SPECT-CT检查结果对照分析．结果成功进行11点系统穿刺活检者49例,获取组织满意．病理诊断为前列腺癌14例,前列腺癌检出率28．57％,疑似前列腺癌2例,不典型增生3例,前列腺增生30例,结论经直肠超声引导前列腺11点系统穿刺活检成功率高,但需进一步积累病例以得到前列腺癌阳性检出率。     

超声造影下前列腺穿刺活检诊断前列腺特异抗原灰区前列腺癌的应用价值

目的探讨经直肠超声造影（CEUS）下前列腺穿刺活检诊断前列腺特异抗原（PSA）灰区前列腺癌的价值。方法对102例PSA灰区可疑前列腺癌患者行前列腺穿刺活检,其中CEUS组56例,普通直肠超声（TRUS）组穿刺活检46例。结果 CEUS组56例患者共接受穿刺442针,平均7.9针;TURS组46例接受穿刺377针,平均8.2针。CEUS组发现前列腺癌9例,阳性率为16.1%,TURS组6例,阳性率为13.0%,两组阳性率差异无统计学意义（P〉0.05）。而穿刺组织病理标本显示,CEUS组阳性针数44针,阳性率为10%;TURS组阳性针数21针,阳性率为5.6%,两者阳性率差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者穿刺均无严重并发症发生。结论 CEUS下前列腺穿刺活检安全可靠,可提高PSA灰区前列腺癌的检出率。     

经直肠B超引导穿刺活检诊断前列腺癌

前列腺癌在欧美是常见的恶性肿瘤 ,在我国随着人口老龄化及生活习惯的改变 ,前列腺癌的发病率呈上升趋势 ,B超引导前列腺穿刺活检诊断前列腺癌近年有许多研究。我院自 1 998年 1 1月至 2 0 0 2年 1 1月进行了经直肠B超引导前列腺可疑病灶穿刺活检 ,使术前诊断率有所提高。现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 36例 ,年龄 39～ 80岁 ,平均66.4岁。直肠指检触及前列腺结节 ,质硬 ,前列腺特异性抗原 (PSA) >1 0 μg/L ,B超显示前列腺质地不均 ,有可疑病变 ,其中 3例指诊前列腺正常。1 2　方法　所有患者检查前清洁灌肠 ,采用胸…     

经直肠超声波引导下前列腺穿刺活检技术的临床评价

为达到前列腺癌的早期诊断和治疗,对21例患者进行了经直肠超声波引导下的前列腺穿刺活检术,穿刺全部获得成功,无1例产生严重的术后并发症.共检出前列腺癌11例、良性前列腺增生(BPH)9例、前列腺结核1例.认为尽管CT、B超、血清前列腺特异性抗原(PSA)检测等方法都可作为临床判断前列腺癌的辅助诊断,但较为切实可靠的是对可疑患者进行前列腺的穿刺活检加病理学检查,还对穿刺活检的技术要点和注意事项及其优缺点进行了讨论.     

经直肠超声波引导下前列腺穿刺活检技术的临床评价

为达到前列腺癌的早期诊断和治疗,对21例患者进行了经直肠超声波引导下的前列腺穿刺活检术,穿刺全部获得成功,无1例产生严重的术后并发症,共检出前列腺癌11例、良性前列腺增生（BPH）9例、前列腺结核1例。认为尽管CT、B超、血清前列腺特异性抗原（PSA）检测等方法都可作为临床判断前列腺癌的辅助诊断,但较为切实可靠的是对可疑患者进行前列腺的穿刺活检加病理学检查,还对穿刺活检的技术要点和注意事项及其优缺点进行了讨论。     

经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术的再探讨

目的评价经直肠超声引导下前列腺穿刺活检的临床价值。方法对临床高度怀疑前列腺癌86例患者进行经直肠超声引导下前列腺穿刺活检。结果经病理证实前列腺癌34例,前列腺增生41例,不典型增生2例,前列腺内皮瘤3例,前列腺慢性炎症4例,鳞状上皮化生1例,结核1例。3例患者声像图未显示前列腺占位病变但穿刺活检为前列腺癌,而2例前列腺特异性抗原异常增高的患者穿刺活检为前列腺增生。结论经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术操作简单、准确性高、安全、并发症极少,在临床早期诊断前列腺癌很有价值,为选择治疗方案提供指导。     

直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检13例分析

目的:直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术诊断前列腺癌的临床价值及安全性。方法:回顾性分析2012年10月至2013年03月行直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术的可疑前列腺癌患者13例临床资料。结果:穿刺确诊前列腺癌12例。穿刺术后2例出现血尿、发热1例,无其他严重并发症。结论:经直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺阳性率高,并发症少,是诊断前列腺癌的理想法。