急性肾功能衰竭58例临床分析

目的：观察血液透析治疗急性肾功能衰竭的有效性和安全性。方法：对58例急性肾功能衰竭患者进行血液透析治疗，并对原发病及其预后、透析反应、透析时机选择等进行分析。结果：58例患者中53例肾功能完全恢复正常，治愈率为91.4%；3例死亡，病死率为5.2%；2例转为慢性肾功能衰竭，未治愈率3.4%。结论：引起急性肾功能衰竭的病因中，内科疾病占第一位（43.1%)。各种原因引起的急性肾功能衰竭，一旦确诊应进行透析治疗。透析中出现透析反应的占31.6%，对多脏器功能衰竭的患者及治疗效果差的患者，应进行血透、血滤治疗。     

紧急血液透析在小儿急性肾功能衰竭的应用

目的 探讨紧急血液透析在小儿急性肾功能衰竭中应用的指征、方法、疗效、并发症。方法 对22例各种原因引起急性肾功能衰竭的患儿进行了102例次紧急血液透析。结果 透析前BUN平均32．4mmol/L,SCr平均586．7umol／L;末次透析后BUN平均14．7mmol／L,SCr平均182．3umol／L。22例经2-11次透析并结合其他治疗,肾功能完全恢复正常12例(54．5％),好转9例(40．9％),死亡1例(4．6％)。结论 紧急血液透析是抢救小儿急性肾功能衰竭的安全有效的方法。     

非少尿型急性肾功能衰竭33例临床分析

本文报道西宁地区３３例非少尿型急性肾功能衰竭患者的病因，治疗方法及病死率等，病因以严重创伤和大手术占首位（３９．３９％）其次为严重感染（２１．２１％）急性中毒（１５．１５％）８例接受血液透析，４例接受腹膜透析，本组病死率３０．３０％，透析组病死率１６．１６％，非透析组病死率３８．１０％，并结合文献讨论了病因，发生率和治疗等。     

每日间歇性血液透析治疗急性肾功能衰竭临床研究

目的探讨间歇性血液透析（IHD）治疗急性肾功能衰竭（ARF）的临床疗效及意义。方法对10例急性肾功能衰竭患者进行每日1次的间歇性血液透析治疗，首次透析治疗时间2h，第2次透析治疗时间3h，以后每次透析治疗时间4h，分别于治疗后1周、2周作疗效评定。结果10例急性肾功能衰竭患者中7例痊愈，2例好转，1例因病情较重转院。治愈率70％，总有效率90％。治疗后血尿素氮和血肌酐下降均非常显著（P〈0．001），随访3个月至1年，痊愈8例，好转1例，死亡1例。结论间歇性血液透析是成功救治急性肾功能衰竭的有效方法，值得临床推广应用。     

血液透析治疗138例急性肾功能衰竭临床分析

目的：对138例急性肾功能衰竭血液透析治疗的临床疗效及预后方法。方法：采用序贯透析、每日透析、无肝素透析、结合血液灌流等方法对138例急性肾功能衰竭患者进行透析治疗，同时积极治疗原发病。结果：本组中治愈、肾功能恢复正常109例(占79％)、死亡23例(占16．7％)、转为慢性而需长期透析6例(4．3％)。结论：早期预防性透析及合理选用透析方式、积极治疗原发病是提高急性肾功能衰竭救治成功率、改善预后的关键。     

高龄肾功能衰竭患者血液透析的疗效分析

目的：评估高龄肾功能衰竭患者血液透析的临床疗效。方法：总结65例高龄肾功能衰竭患者血液透析治疗后的生存率和死亡原因，心脑血管并发症的发生情况及与透析充分性和营养状况相关的指标。结果：高龄血液透析患者的长期存活率逐步提高．死亡原因主要为心血管疾病、感染及严重营养不良，常见心血管并发症为低血压，透析充分性和营养情况有改善，但血清白蛋白仍明显低于非老年组。结论：施行个体化透析和治疗．积极改善营养，减少感染，有助于减少高龄透析患者并发症的发生和提高生存率。     

老年急性肾功能衰竭病因与血液透析并发症分析

回顾性分析 42例老年急性肾功能衰竭 ,其中 30例行血液透析的临床资料。结果显示老年急性肾功能衰竭以肾前性 (肾缺血 )病因最为常见 ,为 2 6例 ,占 6 1.9%。老年血液透析并发症多且明显高于非老年组 ,以心血管系统并发症为主。认为高龄不是血液透析禁忌 ,及时处理透析并发症是降低病死率的重要措施     

首次血液透析360例的护理

目的 总结首次血液透析患者的护理体会。方法 观察首次血液透析360例急、慢性肾功能衰竭患者的心理状态及病情，加强透析前心理护理、透析中血管通路的护理，做好急性并发症的预防并及时发现及时处理。结果 经过有效的护理，100％的患者愿意接受治疗，95％的患者在首次透析中未出现严重并发症，98％的患者未因血管通路原因而中断治疗。急性肾衰患者愿意继续透析至肾功能恢复，慢性肾衰者均愿意进入维持性血透。结论 加强对首次血透患者的观察与护理，减少并发症，是患者是否愿意继续接受治疗的关键。     

急性肾功能衰竭血液透析的临床分析

目的 探讨血液透析及序贯透析对急性肾功能衰竭(ARF)的疗效。方法：对本组24例ARF患者均采用急诊透析和连续性透析。结果：24例ARF患者20例痊愈，痊愈率达83．3％，2例因经济条件而要求出院，2例合并多脏器衰竭死亡。结论：血液透析对ARF的治疗有较好疗效。     

老年急性肾功衰竭血液透析治疗的临床观察

目的 探讨老年急性衰竭患者血液透析治疗的疗效．方法对56例急性肾功能衰竭每周2～3次。每次2～4小时的血液透析治疗。结果治愈病例35例（占62．50％）。自动放弃治疗的4例（占7．14％）。转为长期进行血液透析的7例（占12．50％），死亡10例（占17．85％）。结论对老年急性肾功能衰竭患者早期进行血液透析治疗，能够有助于肾脏早期恢复功能。减少并发症的发生，提高抢救的成功率。降低死亡率。     

老年急性肾功能衰竭的47例临床分析

目的探讨老年急性肾功能衰竭的临床特点.方法对47例老年急性肾功能衰竭从病因、预后、透析及非透析疗法、死亡原因等方面进行分析.结果病因以感染为主(27.66%),其次为血容量不足(19.15%).透析治疗率23.4%, 透析组病死率36.36%;非透析组病死率69.44%(P＜0.01).结论老年人应特别注意防治感染.老年肾功能衰竭有其本身的特点,加强透析治疗,早期预防透析是治疗成功的关键.     

血液净化治疗高龄肾功能衰竭患者678例的疗效分析

目的 评估高龃肾功能衰竭患者血液透析的临床疗效。方法 观察总结678例高龄肾功能衰竭患者血液透析治疗后的生存率和死亡原因，心脑血管并发症的发生情况及与透析充分性和营养状况相关的指标。结果 高龄血液透析患者的长期存活率逐步提高，死亡原因主要为心血管疾病、感染及严重营养不良，常见心血管并发症为低血压，透析充分性和营养情况有改善，但血清白蛋白仍明显低于非老年组。结论 施行个体化的透析和治疗，积极改善营养，减少感染，有助于减少高龄透析患者的并发症发生和提高生存率。     

急性肾功能衰竭78例临床分析

目的：了解大理地区急性肾衰发病及防治现状。方法：分析大理地区二所综合医院１９９３年～１９９７年收治７８例急性肾衰的发病率、病因构成、死亡原因、死亡率与防治措施和特点。结果：该地区急性肾功能衰竭发病率在住院患者中的比例为５５％,引起急性肾功能衰竭主要病因生鱼胆中毒占４１％（３７／７８例）。死亡原因主要为多脏器功能衰竭。血液透析组死亡率９２３％,非透析组死亡率３８５％,两组之间存在统计学差异（Ｐ＜００１）。结论：急性肾功能衰竭在大理地区发病率偏高,食生鱼胆是主要病因。加强卫生宣教工作,发病后进行血液净化治疗是降低发病率和死亡率的关键。     

无肝素血液透析滤过在高危出血倾向中的应用

目的：观察在血液透析滤过，应用无肝素方法对伴有明显出血的急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭治疗的安全性和有效性。方法：23例急慢性肾功能衰竭合并出．血倾向患者接受无肝素血液透析滤过，治疗过程中每20～30分钟用0．9％生理盐水100～150ml于动脉端(滤器前)冲洗1次，观察滤器凝血情况及滤器容量下降率。结果：23例治疗中无一例死亡。首用透析滤过器凝血情况及容量下降率较复用的透析滤过器好。结论：对有出血倾向的尤其是活动性出血的患者采用无肝素透析滤过是安全有效的方法。     

老年急性肾功能衰竭26例临床分析

目的：探讨老年急性肾功能衰竭的临床特点。方法：回顾分析1997年至2001年治疗的26例老年急性肾功能衰竭病例。结果：老年急性肾功能衰竭原发病中心衰7例（占26.9%)、感染9例（占34.6%)、肾后梗阻4例（占15．4％），而肾小球疾病仅2例（占7．7％）。累及3个及以上脏器7例，死亡5例，死亡率71．4％，累及3个以上脏器19例，死亡7例，死亡率36．8％，两组有显著差异（P＜0．01）。非透析器16例，死亡10例，死亡率62．5％。透析组10例，死亡2例，死亡率20％，两组有显著差异（P＜0．01）。透析组中行间歇性血液透析4例，死亡1例，死亡率25％，行连续性血液净化6例，死亡1例，死亡率16．7％。两组有显著差异（P＜0．01）。结论：急性肾功能衰竭是老年人的常见病，其原发病以心衰、感染、肾后梗阻多见。而且并发症多，易发生多器官功能障碍，且累及脏器数与预后密切相关。透析是ARF治疗的重要措施，尤其是连续性血液净化技术的应用进一步降低了ARF的死亡率。     

流行性出血热并发急性肾衰20例腹膜透析治疗分析

分析２０例流行性出血热并发急性肾功能衰竭腹膜透析治疗情况。透析前均有不同情况的并发症，其中８例表现为多系统脏器衰竭。透析过程中检测空腹血糖１１例，平均血糖为１０．６８ｍｍｏｌ／Ｌ；并发腹膜炎２例。治疗结果：治愈１３例（６５％）；死亡７例（３５％），死亡原因为多系统脏器衰竭。结合文献就本病的透析指征、方法选择、并发腹膜炎的鉴别诊断、血糖增高的原因等进行了讨论。     

急性肾功能衰竭98例临床分析

目的:探讨急性肾功能衰竭的临床特点.方法:对98例急性肾功能衰竭(ARF)的病因、预后及治疗、死亡原因进行了分析.结果:ARF最常见病因是肾前性因素,与肾毒性药物使用、感染等因素有关,血液透析可减少病死率.结论:应尽量避免和及时纠正血容量不足各种因素,提高透析率,特别是进行早期预防性透析,能使急性肾衰竭的病死率明显下降.     

高龄慢性肾功能衰竭患者血液透析的临床探讨

目的评估高龄肾功能衰竭患者血液透析的临床疗效。方法观察总结62例高龄肾功能衰竭患者血液透析治疗后的生存率和死亡原因,心脑血管并发症的发生情况及与透析充分性和营养状况相关的指标。结果高龄血液透析患者的长期存活率逐步提高,死亡原因主要为心血管疾病、感染及严重营养不良,常见心血管并发症为低血压。低白蛋白血症发生率仍明显高于非老年组。结论施行个体化的透析和治疗、积极改善营养、减少感染,有助于减少高龄透析患者的并发。症发生和提高生存率。     

血液透析疗法治疗急性肾功能衰竭20例

目的：观察20例急性肾功能衰竭血液透析疗法的疗效。方法：在积极治疗原发病同时采用血液透析疗法。结果：共进行122次血液透析治疗，存活18例，死亡2例。结论：血液透析疗法是治疗急性肾功能衰竭的有效方法之一，早期充分透析是治疗成功的关键。     

血透治疗急性肾功能衰竭21例临床分析

对21例急性肾功能衰竭（ARF）用血液透析（HD）治疗，效果良好。21例患者原发病因：药源性6例，创伤失血性休克5例，慢性肾炎急性发作3例，肾病综合征及下尿路梗阻各2例，肾结核、感染性休克、妊娠子痛各1例。血管通路Iv例采用seldinger技术股静脉置管，’例作栋动脉穿刺。结果19例痊愈占94．75％，死亡2例占5．25％。并发症总发生率24％，依次是肌肉痉挛，发热，首用综合征，失衡综合征。透析器凝血废弃3支，均为严重创伤后3天以内透析中发生。通过对21例ARF患者HD治疗的临床分析认为，HD是治疗ARF的有效而可靠的首选方式。但要重视…