恶性网状细胞病一例报告

恶性网状细胞病(以下简称“恶网”)为网状内皮系统的恶性增生性疾病。国内资料屡有报道,但临床上仍比较少见,特别是基层医院。因本病缺乏特异性症状,故易误诊。且本病来势凶险,预后恶劣,关键在于早期诊断,为了总结经验教训,提高对“恶网”一病的认识,兹将我院所遇一例报告如下,并学习有关资料,略加讨论。     

恶性网状细胞病一例报告

青壮年罹患恶性网状细胞病较多,病情险恶,且易误诊。我院两年来共收治两例,其中一例在本院确诊,现报告于下。病历摘要:男,18岁,郊区农民,因持续高热、畏寒、头晕20余天,于1983年12月7日入院。患者于20天前发热,开始有咳嗽,鼻塞,后反复高热,畏寒,头晕,头痛,胸闷,全身不适,倦乏无力,鼻衄,日渐衰弱,食欲不振。曾在当地卫生院服过中药,肌注青霉素,内服红霉素等治疗无效。既往健康,最近未服过磺胺、氯霉索等药物;未使用过有机磷农药。体查:体温39℃,脉搏108次,呼吸24次,血压88/60。神清,表情淡漠,精神萎靡,消瘦,面色苍白,巩膜无黄染,耳后、浅颈及腹     

口腔恶性网状细胞瘤(附一例报告)

恶性网状细胞病(组织细胞性髓性网状细胞增生症,以下简称“恶网”)是一种网状内皮系统的恶性增生性疾病,国内外已有过多次报道。今将我科见到的以口腔上腭部牙龈增生、浸润性肿块为主之罕见病例,报道如下: 患者李姓,男,34岁,已婚,山东省人,矿工,住院号89225。病史摘要:患者于一月前发现右侧上腭后牙区疼,伴面颊部肿胀,发烧、体乏。后因牙     

腹部外科所见的恶性网状细胞病(附5例报告)

恶性网状细胞病是全身网状内皮系统的一种恶性增生性疾病,简称恶网病。迄今病因不明,临床表现多样,特异性不显著,骨髓象又不一定能经常找到异常的网状细胞,故临床常易误诊。1970～1977年,我院收治经证实的恶网病31例,其中,以消化道或腹部     

网状细胞肉瘤误诊为恶性网状细胞病一例报告

目前对于淋巴——网状细胞系统疾病的概念、分类及命名等方面的认识尚较混乱,有各种各样的分类方法。恶性网状细胞病与国外所称的组织细胞性髓性网状细胞病为同一种疾病。国内对恶性网状细胞病陆续有报导。本病的病理、组织及临床表现变化多端,容易造成误诊。最近我院收治1例网状细胞肉瘤,初误诊为恶性网状细胞病,后经颈部淋巴结活检始证实为本病。兹报导如下: 患者男性,21岁,工人(住院号185590)。于入院前二月余感觉左下肢关节疼痛,但无红肿,入院前40余天开始出现颜面及下肢浮肿,伴发热,面色逐渐苍白,乏力,胃纳下降。在当地按风湿性关节炎治疗,曾使用过     

皮肤型恶性网状细胞病一例报告

皮肤型恶性网状細胞病系全身性“恶网”在皮肤上的表现,具有特異性損害,而且特異性皮損出现在全身症状之前或同时出现。此型临床上比較少见,1981年10月,我院见到一例,现报告如下: 张×,男,17岁,学生。1981年10月     

恶性网状细胞病2例报告

恶性网状细胞病２例报告首都医科大学附属北京儿童医院内科吴润晖恶性网状细胞病是全身网状内皮系统一种广泛的、预后不良的、又难以逆转的异常网状细胞增生性疾病。现报告１９９３年见到的２例。病例１：患儿女，１岁，山东烟台人。主诉：弛张高热１月余，反复躯干部皮疹...     

恶性网状细胞病13例报告

恶性网状细胞病(下称恶网)是网状内皮系统的一种恶性病。为了提高对本病的认识,现将我院收集的13例报告如下:临床资料本组男10例,女3例,年龄最大者55岁,最小者10岁。起病急骤,多数持续高烧,少数不规则。肝肿大12例,占92.3％,     

以球结膜肿物为首发症状的恶性网状细胞病(附一例病例报告)

恶性网状细胞病(Malignant histiocytosis)是全身网状内皮系统的一种广泛的难以逆转的异常网状细胞增生疾病国内自1957年至1980年据不完全统计已有千余例报道但以眼部症状为首发者国内外报道不多,以眼球突出为首发症状一例,以眼脸皮肤首发症状一例,并发睑结膜角膜坏死一例。作者遇一例以球结膜肿物为首发症的恶网现报道如下:     

恶性组织细胞增生症(附7例尸检报告)

恶性组织细胞增生症(简称恶组malignant histiocytosis)或称恶性网状细胞增生症(malignant reticulosis),系单核吞噬细胞系统的细胞恶性增生所致的一种全身性疾病。Robb-Smitla和Scott于1939年首先报告本病。到1975年国外报道共约140余     

恶性葡萄胎转移尸检(附1例报告)

本文报告1例恶性葡萄胎尸体检查。尸检发现:其病变已侵及残留的宫颈和膀胱,并转移至阴道及肺;肾、脾、肺、脑呈化脓性炎症,表明病人有严重的败血症;脑垂体前叶(约3/4)贫血性梗死;肾小管急性坏死。此例提示:恶性葡萄胎患者如需外科治疗,必须在化疗基础上进行;在化疗期间应密切观察病情,以防败血症;如有出血性或中毒性休克,可引起脑垂体梗死及肾小管急性坏死,最终导致病人死亡。     

恶性组织细胞增生症(附7例尸检报告)

本文根据恶性细胞增生症(下简称恶组)7例尸检所见(包括病变分布范围及其严重程度,恶性组织细胞增生症的细胞形态表现,各器官的病理变化),对本病的淋巴结的恶组病变特点、形成结节性病变问题、恶性细胞的分类和吞噬功能问题及诊断与鉴别诊断进行了分析讨论。 本文将恶组细胞归纳为四种:成熟型组织细胞(组织巨噬细胞);前组织细胞;异型组     

恶性网状细胞病存活7年一例报告

邓××,男,10岁,住院号152812。因不规则发热2年,伴肝脾肿大于1974年11月入本院儿科。患儿自幼体质较差,经常感冒发热。于1972年2月因发热在地段医院发现肝脾肿大。同年7月开始间歇性不规则发热,体温在38～40℃之间。用各种抗菌素无效。同年10月19日至11月16日,曾住上海某医院儿科,当时有发热,肝脾肿大。全身淋巴结肿大(1厘米左右)质中,经淋巴结穿刺及活检,未见到典型何杰金氏细胞,但在切片中发现少数分类不明细胞。蛋白电泳:γ球蛋白25.5％。乳胶试验(-)。有贫血,白细胞减少(1600～5900/立方毫米之间),血小板正常。临床上曾用多种抗菌素,疗效不显。在用强的松后,热才退至正常,肝脾明显缩小,全身淋巴结也缩小,因之出院。出院拟诊为网状细胞增生症。出院后不久,体温又常波动在37.5～39.7℃,肝脾又逐渐肿大而来本院。入院体检:颈部、腋下、腹股沟处可扪及蚕豆大之淋巴结,心肺(-),肝肋下4厘米,质中:脾肋下7厘米,质中等。神经系统(-)。实验室检查:血红蛋白6.8～9.9     

恶性网状细胞病误诊一例

某女 ,6岁 ,因左侧肢体疼痛 3月于 2 0 0 4年 2月 13日入院。患儿于去年 11月摔伤后出现左侧肩部、上肢、下肢疼痛伴肿胀 ,活动障碍 ,有发热咳嗽 ,体温在 37.5°～ 39.5°之间 ,以下午为甚。在当地医院拟诊“骨结核”予抗结核治疗效果不佳 ,并出现面色苍白 ,精神差 ,于 5天前来我院骨科拟诊“化脓性关节炎”。 2天后拟有“骨结核”转肺科医院予抗结核治疗无效。患儿病情加重排除结核而转来我院。入院时查体 :体温 38.2° ,脉博 170次 /分 ,呼吸 4 0次/分 ,血压 11/ 8.5千帕。神志清楚 ,精神差 ,痛苦面容 ,重度贫血外观 ,浅表淋巴结可触及蚕…     

恶性网状细胞增生病10例报告

恶性网状细胞增生病(以下简称恶网病)是一种网状内皮系统的恶性疾病。鉴于本病临床表现多种多样,易与其他疾病混淆,每易误诊。为提高对本病的认识,现将我院1958年2月～1974年2月共收治恶网病10例(6例经尸体解剖、4例骨髓检查证实),综合报导如下: 临床资料1.年龄与性别:7例16～36岁,2例为1岁内婴幼儿,1例为60岁。男8例,女2例。与国内文献报导男多于女,约4比1相符。2.症状与体征:除个别病例外,大多数起病较急。     

恶性网状细胞病(文献综述)

恶性网状细胞病(Malignant Reticulosis)又名恶性网状细胞增生症,也称恶性组织细胞病(malignant Histiocytosis)。国内早期报告称为组织细胞性髓性网状细胞增多症(Histiocytic Mydullary Reticulosis)。恶性网状细胞病(以下简称恶网病)作为一个独立的疾病已得到确认。国外自1938年首次报道本病以后,至1975年累计报道约为100例。大组报告不多,     

糖尿病心肌病(附一例尸检报告)

糖尿病除常并发冠状动脉粥样硬化性和高血压性心脏病外,能否直接引起心肌病受到注意。1974年Hamby等曾提出糖尿病性心肌病的可能性。他们在73例“特发性”心肌病中发现有16例患糖尿病(22％),与此对照,在300例年龄、性别相当的没有心肌病病人中只有33例糖尿病(11％),表明心肌病     

颞叶发育不全(附一例尸检报告)

颞叶发育不全是一种罕见的先天性异常,过去认为都同时伴有硬膜下囊肿或脑脊液的异常积聚。Robinson提出当颞叶或额叶被脑脊液积聚占据而致发育异常或发育低下时称为“颞叶发育不全综合症”。他分析了文献中的15例都有硬膜下单发或多发水囊瘤。本文作者在一例尸检病人中偶尔发现有一侧颢叶发育不全,但没有发现有囊肿,临床上也没有大脑功能紊乱的表现。     

农民肺(附一例尸检报告)

1932年Campbell首次报告5例农民因接触霉稻草而发生急性肺炎症状,并将这种与吸入霉谷草有关的肺疾病定名为“农民肺”。目前,学者多将之归属于“外源性过敏性肺泡炎”或“外源性过敏性细支气管肺泡炎”。从流行病学和病理学角度,将之归属于“有机尘肺”更为合宜。 本病的临床症状和病程经过,均与慢性支气管炎并发肺心病相似,极易误诊。但可进行免疫学和免疫荧光方法检查而确诊     

小儿恶性组织细胞病9例(附尸检1例)

<正> 近年来国内有关恶组的病例报告逐年增多,据不完全统计自1957年至1980年已有千余例,任何年龄均可发病,以15～40岁占多数。小儿发病率低,报道不多。我院自1968年至1988年6月共收治52例,其中小儿9例,现报道如下。