肾癌根治术后联合生物化疗效果分析

目的探讨生物化疗在肾癌根治术后的治疗作用。方法对69例行肾癌根治术后的患者按治疗方法分为A、B两组，A组术后用α-干扰素和5-氟尿嘧啶，B组用白细胞介素-2、α-干扰素和5-氟尿嘧啶联合治疗，比较两组术后生存率。结果通过随访比较，两组早期（Ⅰ～Ⅱ期）肾癌根治术后患者1～3a生存率差异无统计学意义（P〉0．05），晚期（Ⅲ期）肾癌根治术后患者3a生存率差异有统计学意义（P〈0．05）。所有患者没有发生严重不良反应。结论白细胞介素-2、α-干扰素联合5-氟尿嘧啶对晚期肾癌有效，疗效优于仅用旷干扰素和5-氟尿嘧啶。     

肾癌患者术后接受重组人干扰素结合系统化个性护理的临床效果

目的研究肾癌患者术后接受注射用重组人干扰素α-2b治疗结合系统化个性护理的效果。方法 2014年9月至2016年10月,便利抽样法选取在福建医科大学附属第二医院手术麻醉科接受根治术治疗的肾癌患者104例为研究对象。按治疗前后顺序将其分为观察组和对照组,每组52例。所有患者术后均接受重组人干扰素药物治疗,对照组患者接受常规护理,而观察组患者接受系统化个性护理。比较两组患者临床症状恢复时间、术后住院时间、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分、护理满意度及不良反应发生率。结果观察组患者术后临床症状恢复状况及住院时间均优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);术后观察组SAS评分、SDS评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者临床护理总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者不良反应情况明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论肾癌患者术后接受注射用重组人干扰素α-2b药物治疗时,给予系统化个性护理,能明显缩短临床症状恢复及住院时间,显著提高护理满意度,有效降低不良症状的发生,值得临床上推广应用。     

两种药物联用对丙型肝炎失代偿期肝硬化脾切除术后患者的疗效分析

目的探讨聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林对丙型肝炎失代偿期肝硬化脾切除术后患者的疗效及对血清瘦素和血浆脂多糖连接蛋白水平的影响。方法选择丙型肝炎失代偿期肝硬化脾切除术后患者82例,随机分为两组,各41例。两组均给予利巴韦林治疗,对照组给予普通干扰素α-2a治疗,研究组给予聚乙二醇干扰素α-2a治疗,对比两组的肝纤维化指标[层粘连蛋白(LN)、透明质酸酶(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)]、病毒学应答效果、血清瘦素和血浆脂多糖连接蛋白水平。结果治疗后,两组肝纤维化指标HA、LN、PCⅢ、CⅣ,以及血清瘦素和血浆脂多糖连接蛋白水平均显著降低,且研究组水平更低(P<0.05);经治疗,研究组的早期应答率、治疗结束时应答率、持续应答率均显著高于对照组(P<0.05)。结论与普通干扰素α-2a联合利巴韦林治疗相比,聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林对丙型肝炎失代偿期肝硬化脾切除术后患者肝纤维化的抑制作用更好,抗病毒效果更显著,这与聚乙二醇干扰素α-2a更能有效降低血清瘦素和血浆脂多糖连接蛋白水平有关。     

补肾益气扶正汤辅助治疗肾癌患者术后应用重组人干扰素α2b产生的不良反应疗效观察

目的探讨中药补肾益气扶正汤辅助治疗肾癌患者术后应用重组人干扰素α2b产生的不良反应的临床疗效。方法随机选取2010年1月至2015年2月住院治疗的肾癌患者96例,并将其随机平均分成实验组和对照组,对照组患者在手术后的第14天开始给予重组人干扰素α2b免疫治疗,而实验组在对照组的基础上再口服自拟中药补肾益气扶正汤辅助治疗,3个月后对比两组患者的患者全身状况、病情变化情况以及不良反应发生情况。结果治疗后,实验组患者的行为状况要明显优于对照组,流感样及消化道、神经精神系统症状、血细胞减少等相关不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论肾癌患者应用重组人干扰素α2b+补肾益气扶正汤联合治疗能够很好地改善患者的全身状况,降低相关不良反应的发生率,具有明显临床治疗效果,值得在临床工作中应用。     

腹腔镜下根治性肾切除术治疗肾细胞癌疗效、安全性及术后复发危险因素分析

目的 探讨腹腔镜下根治性肾切除术治疗肾细胞癌的疗效、安全性及影响术后复发危险因素。方法 我院收治的125例肾癌患者,根据手术方案不同分为对照组61例(开放性根治性肾切除术)和观察组64例(腹腔镜下根治性肾切除术)。观察两组围手术期相关指标、安全性,随访3年,记录两组总生存率、术后复发率,分析影响患者术后复发的相关危险因素。结果 两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量少于对照组,术后进食时间、下床活动时间短于对照组(P<0.05)。观察组术后3年总生存率高于对照组,术后复发率及并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。年龄≥65岁、有血尿、吸烟、术后病理分期(Ⅳ期)、出现淋巴结转移、开放性根治性肾切除术患者术后复发均更高(P<0.05)。年龄≥65岁、血尿、吸烟、术后病理分期(Ⅳ期)、淋巴结转移、手术方案为开放性根治性肾切除术是导致肾癌患者术后复发的危险因素(P<0.05)。结论 腹腔镜下根治性肾切除术治疗肾癌,可提高患者远期生存率;临床需针对引发患者术后复发的危险因素进行干预,以降低复发率,促进改善预后。     

LEEP术后联合重组人干扰素α-2a治疗慢性中重度宫颈糜烂的疗效分析

目的:探讨LEEP术后联合重组人干扰素α-2a治疗慢性中重度宫颈糜烂的疗效及并发症发生情况.方法:175例患者分为治疗组(91例)和对照组(84例).两组患者在月经干净后3～7 d行LEEP手术,术后两组患者均采用常规抗生素预防感染3～5 d,治疗组在常规抗生素治疗的基础上加用重组人干扰素α-2a栓剂治疗,治疗12周后评价疗效.结果:两组有效率均100%,治疗组治愈率(93.41%)高于对照组(77.38%),差异有显著性(P＜0.05);治疗组平均愈合时间明显低于对照组(P＜0.05);治疗组并发症发生率(9.89%)低于对照组(25.00%),差异有显著性(P＜0.05).结论:LEEP术后使用重组人干扰素α-2a治疗慢性中重度宫颈糜烂临床效果显著,值得临床推广使用.     

干扰素联合MP方案治疗多发性骨髓瘤的随机对照研究

目的 :探讨MP方案 (马法兰和强的松 )联合α-干扰素治疗多发性骨髓瘤的临床疗效、感染发生情况和对患者生存期的影响。方法 :用随机对照研究的方法 ,将 4 3例多发性骨髓瘤患者分为两组 :研究组 (干扰素组 ) 2 0例采用MP方案化疗加α-干扰素治疗 ;对照组 2 3例则只用MP方案化疗。连续治疗 6～ 12个月后作临床疗效评价 ;对照组 2 3例则只用MP方案化疗。连续治疗 6～ 12个月后作临床疗效评价 ;治疗期间观察两组患者感染发生情况 ;追踪随访两组患者 1年、 3年生存率。结果 :干扰素组完全缓解 10 % (2 /2 0 )、部分缓解 30 % (6 /2 0 )、进步 4 0 % (8/2 0 )、无效 2 0 % (4 /2 0 ) ;对照组完全缓解 8 7% (2 /2 3)、部分缓解 2 1 7% (5 /2 3)、进步39 1% (9/2 3)、无效 30 4 % (7/2 3) (P >0 0 5 )。干扰素组共化疗 2 14例次 ,发生感染 18例次、占 8 4 % ,无 1例败血症 ;对照组共化疗 2 38例次 ,感染 4 2例次、占 17 6 % ,2例次表现为败血症 (P <0 0 5 )。干扰素组 1年和3年生存率分别为 90 %及 6 0 % ,而对照组 1年和 3年生存率分别为 82 6 %及 5 2 2 % (P >0 0 5 )。结论 :MP方案联合α -干扰素治疗多发性骨髓瘤的临床疗效不比单用MP方案化疗好 ,它对患者生存率影响不明显 ,但能有效减少患者感染率。     

肾癌术后择时生物治疗对患者舒适度的影响

目的 探讨肾癌术后择时生物治疗对患者舒适度的影响.方法 按手术后应用生物治疗的单双数顺序将109例肾癌术后患者分为两组,单数为试验组53例,双数为对照组56例,均应用白细胞介素-2、干扰素α-2b单双日交替给药,试验组19:00给药,对照组按常规治疗8:00给药,两组均在给药前做好健康教育.现察记录给药后第1用发热反应,并用自制标有不适反应的线性视觉模拟评分卡,对患者用药后第1、2、3天舒适度进行评估.结果 试验组发热47例(88.7%),对照组发热48例(87.3%),差异无统计学意义;两组给药后舒适度的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肾癌术后生物治疗择时给药可以改善患者的不适程度.     

α_1b-干扰素联合羟基脲治疗13例慢性粒细胞白血病疗效观察

目的 :观察干扰素联合羟基尿治疗慢性粒细胞白血病 (CML)的临床疗效。方法 :CML患者分为治疗组与对照组两组 ,两组再分慢性期、加速期两亚组 ,治疗组用干扰素 3 0× 10 6IU/d ,隔日一次皮下注射及羟基脲1～ 3g/d,口服 ;对照组单用羟基脲。结果 :治疗组慢性期亚组获血液学完全缓解 6 /8(与对照组比较有显著性差异 ) ,部分缓解 2 /8,总有效率 10 0 % (与对照组比较无显著性差异 ) ,与相应对照组比较 3年生存率无显著性差异、 5年生存率有显著性差异 ;治疗组加速期亚组总有效率与对照组比较无显著性差异 ,3年生存率与对照组比较有显著性差异。结论 :α1b -干扰素联合羟基脲治疗慢性粒细胞白血病有较好疗效。     

肾癌根治性切除术后应用中药联合干扰素的疗效观察

目的:观察肾癌根治性切除术后应用中医药联合干扰素治疗的疗效。方法:78例术后患者分为2组。对照组30例术后10d开始应用INF-α免疫治疗;治疗组48例在此基础上加用中药,均6周1个疗程,平均治疗2.2个疗程。结果:治疗组流感样症状(发热、寒战、头痛、乏力)、消化道反应、骨髓抑制、神经系统和心血管系统症状等副作用明显低于对照组,行为状况及KPS评分高于对照组。结论:中医药联合干扰素可降低干扰素的副作用,改善患者行为状况及KPS评分,效果良好。     

直肠癌TME术后低渗5-FU液盆腔持续灌洗的临床研究

目的:探讨Ⅲ期直肠癌患者TME术后低渗5-FU液盆腔持续灌洗的临床价值。方法:40例Ⅲ期直肠癌患者TME术后第1天开始进行盆腔持续灌洗化疗,连续3d。对照组40例术后不进行盆腔灌洗,仅常规引流。对两组患者手术后并发症及术后局部复发和生存情况进行比较。结果:(1)手术并发症两组间无显著性差异。(2)灌洗组:6例第1天灌洗液离心后检及肿瘤细胞,13例灌洗液中可见细小组织碎片,其中2例组织病理切片可见肿瘤细胞浸润,1例为淋巴结转移,其余组织为血凝块,第2、3天收集灌洗液未检出异常。对照组40例第1、2、3天引流液离心后未检出肿瘤细胞,未见组织碎片引出。(3)治疗组和对照组1年生存率和复发率比较无显著性差异(P>0.05),3、5年生存率两组比较有显著性差异(P<0.05),两组3、5年复发率有显著差异(P<0.05)。结论:低渗5-FU液盆腔持续灌洗可以降低Ⅲ期直肠癌患者术后复发率,提高生存率,尤其对直肠系膜周边阳性、直肠系膜切除不完整者更有重要意义。该方法操作简便,无不良反应。     

围术期全程系统化护理措施在腹腔镜下肾癌根治术患者中的应用

目的探讨围术期全程系统化护理措施在腹腔镜下肾癌根治术患者中的应用效果。方法选择90例腹腔镜下肾癌根治术患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各45例。观察组采用围术期全程系统化护理,对照组采用传统护理,比较2组患者治疗效果、术后疼痛、SAS评分、SDS评分以及术后并发症情况。结果观察组总有效率(97.78%)高于对照组(84.44%)(P0.05);观察组0、Ⅰ级疼痛患者多于对照组,Ⅱ、Ⅲ级疼痛患者少于对照组(P0.05);治疗后,2组患者SAS评分、SDS评分均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P0.05);观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论围术期全程系统化护理措施可提高腹腔镜下肾癌根治术患者的疗效,减轻疼痛,缓解焦虑抑郁情绪,降低并发症发生率。     

腹腔镜根治术在Ⅰ～Ⅲ期胃癌患者中的应用研究

目的：探讨Ⅰ～Ⅲ期胃癌行腹腔镜根治术对胃癌病人手术相关指标及CA199、CA125、PGⅠ的影响。方法：选取2016年1月至2017年1月于泉州市中医院及南昌大学第二附属医院胃肠外科接受手术治疗的64例Ⅰ～Ⅲ期胃癌患者为研究对象,参照随机数字表法分成对照组和观察组,各32例,分别施以传统开腹手术与腹腔镜根治术治疗,对比两组手术相关指标、血清肿瘤标记物水平、炎症因子水平、术后并发症总发生率与远期生存率。结果：观察组与对照组对比,术中出血量更少、切口长度更短、淋巴清扫数目更多,差异有统计学意义（P<0.05）;两组手术时间对比,差异无统计学意义（P>0.05）;术后3个月,观察组胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）水平高于对照组,糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后5年生存率高于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组术后1、3年后...     

西妥昔单抗联合5-氟尿嘧啶治疗晚期大肠癌临床研究

目的探讨西妥昔单抗联合5-氟尿嘧啶(5-FU)治疗晚期大肠癌临床研究,为晚期大肠癌的治疗提供更好的治疗方法。方法选取2011年12月至2013年6月收治的晚期大肠癌患者58例进行研究,按照临床试验随机对照的原则将患者随机分为两组,每组各29例,对照组采用含5-FU进行治疗,观察组采用5-FU联合西妥昔单抗进行治疗,观察两组患者客观生存率及安全性情况,以及随访1~3年后患者远期生存率情况。结果观察组和对照组患者完成放疗治疗的分别有28例和26例,其中观察组经治疗后完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)12例,病灶稳定(SD)10例,病情进展(PD)2例,其客观缓解率为57.14%,而对照组CR 0例,PR 9例,SD 9例,PD 8例,其客观缓解率为34.62%,两组相比,差异具有统计学意义(P0.05);随访1年、3年,观察组生存率分别为96.43%和75.00%,而对照组患者生存率分别为84.62%和53.85%,两组相比,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗期间不良反应相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论西妥昔单抗联合5-FU治疗晚期大肠癌疗效显著,显著提高了患者远期生存率,且安全性高,值得临床进一步研究。     

手术、放疗联合治疗对晚期子宫内膜癌患者生存率及复发率的影响

目的探讨手术、放疗联合治疗对晚期子宫内膜癌患者生存率与复发率的影响。方法收集病历资料完整的Ⅲ期、Ⅳ期子宫内膜癌病例43例,并根据其有无放疗分为单纯手术组18例、放疗组25例。比较两组5年生存率及复发率。结果 43例患者5年生存率30.23%;1年生存率65.11%(28/43);3年生存率率39.53%(17/43)。放疗组1年生存率与单纯手术组比较有统计学差异(χ2=5.82,P<0.05),而3年、5年生存率虽稍高于单纯手术组,但均无统计学差异(P>0.05)。43例患者5年局部复发率、远处复发率分别为32.56%(14/43)、25.58%(11/43);单纯手术组第5年局部复发率显著高于放疗组(χ2=7.46,P<0.01),两组间远处复发率无统计学差异(P>0.05)。结论对子宫内膜癌Ⅲ期、Ⅳ期患者应强调多种方法综合治疗。手术联合放疗可降低晚期子宫内膜癌患者局部复发率并提高1年生存率,效果确切。     

直肠癌TME术后低渗5-FU液盆腔持续温热灌洗的疗效研究

目的:探讨Ⅲ期直肠癌患者TME术后低渗5-FU液盆腔持续温热灌洗的临床价值。方法:灌洗组40例Ⅲ期直肠癌患者TME术后第1天开始进行盆腔持续温热灌洗化疗,连续3d。对照组40例术后不进行盆腔灌洗,仅常规引流。对两组患者手术后并发症及术后局部复发和生存情况进行比较。结果:(1)手术并发症两组间无显著性差异。(2)灌洗组:第1天灌洗液离心后6例检及肿瘤细胞,13例中可见细小组织碎片,其中2例组织病理切片可见肿瘤细胞浸润,l例为淋巴结转移,其余组织为血凝块;第2、3天灌洗液未检出异常。对照组40例第l、2、3天引流液离心后未检出肿瘤细胞,未见组织碎片。(3)灌洗组和对照组1年生存率和复发率比较无显著性差异(P>0.05),3、5年生存率两组比较有显著性差异(P<0.05),两组3、5年复发率有显著差异(P<0.05)。结论:低渗5-FU液盆腔持续温热灌洗可以降低Ⅲ期直肠癌患者术后复发率,提高生存率,尤其对直肠系膜周边阳性、直肠系膜切除不完整者更有重要意义。该方法操作简便,无不良反应。     

聚乙二醇干扰素α-2a结合恩替卡韦对慢性乙肝患者肝纤维化的影响

目的探讨聚乙二醇干扰素α-2a结合恩替卡韦对慢性乙肝患者肝纤维化的影响。方法选取2018年3月～2019年3月我院收治的75例慢性乙肝患者。据治疗方式的不同分为对照组36例和试验组39例。对照组患者采用恩替卡韦治疗,试验组患者加用聚乙二醇干扰素α-2a皮下注射治疗。对比两组患者治疗前后肝功能、肝纤维化情况,观察两组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,试验组患者AST、ALT、TBil水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组患者HA、PCⅢ、LN、Ⅳ-C水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现全身或局部不良反应。结论慢性乙肝应用聚乙二醇干扰素α-2a结合恩替卡韦治疗可改善肝功能,延缓肝纤维化进程,且安全性较高,值得临床推广应用。     

干扰素α-2b栓联合环形电切术或微波治疗慢性宫颈炎伴高危型HPV感染的疗效分析

目的 探索干扰素α-2b栓联合环形电切术或微波治疗慢性宫颈炎伴高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus, HPV)感染的疗效。方法 前瞻性选取2018年1月—2020年11月阳谷县人民医院收治的210例慢性宫颈炎伴高危型HPV感染患者,根据随机数字表法分为两组,对照组104例采用干扰素α-2b栓联合微波治疗,观察组106例采用干扰素α-2b栓联合环形电切术治疗。比较两组治疗效果。结果 观察组出血时间、创面愈合时间、术后阴道排液时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后1、3、6个月的HPV转阴率分别为48.11%、65.09%、83.96%,均高于对照组,差异有统计学意义(χ²=4.539、4.898、6.368,P=0.033、0.027、0.012)。结论 对慢性宫颈炎伴高危型HPV感染患者实施干扰素α-2b栓联合环形电切术治疗效果显著。     

α1b—干扰素联合羟基脲治疗13例慢性粒细胞白血病疗效观察

目的观察干扰素联合羟基尿治疗慢性粒细胞白血病(CML)的临床疗效.方法CML患者分为治疗组与对照组两组,两组再分慢性期、加速期两亚组,治疗组用干扰素3.0×106IU/d,隔日一次皮下注射及羟基脲1～3g/d,口服;对照组单用羟基脲.结果治疗组慢性期亚组获血液学完全缓解6/8(与对照组比较有显著性差异),部分缓解2/8,总有效率100%(与对照组比较无显著性差异),与相应对照组比较3年生存率无显著性差异、5年生存率有显著性差异;治疗组加速期亚组总有效率与对照组比较无显著性差异,3年生存率与对照组比较有显著性差异.结论α1b-干扰素联合羟基脲治疗慢性粒细胞白血病有较好疗效.     

进展期肝癌肝移植围手术期辅助性化疗的临床价值

目的:探讨围手术期辅助性化疗对预防进展期肝癌(pTNM分期:Ⅲ、Ⅳa)肝移植术后肝癌复发、提高患者生存率的临床价值,并评价其可行性、安全性。方法:回顾分析2002年4月至2004年10月于我院接受肝移植的25例Ⅲ、Ⅳa期肝癌患者的临床资料,其中12例肝癌患者(化疗组)术前均接受经皮肝动脉栓塞化疗(TACE),术中、术后均采用阿霉素(ADM)+5-氟尿嘧啶(5-Fu)+顺铂(CDDP)方案行全身静脉化疗,以未接受任何辅助化疗的13例患者为对照组(未化疗组),比较两组的肿瘤复发率、累计生存率和无瘤生存率;观察该化疗方案的安全性及副作用。结果:经统计分析,化疗组肿瘤复发率(7/12,58.3%)明显低于未化疗组(11/13,84.6%)(P<0.05)。化疗组和未化疗组1、2年生存率分别为75.0%、58.3%和53.8%、30.7%,两组术后累计生存率比较差异有显著意义(P<0.05);化疗组1、2年无瘤生存率(66.7%、41.6%)亦高于未化疗组(38.5%、15.4%),两者比较差异有显著意义(P<0.05)。化疗组全部患者未出现与化疗相关的肝肾毒性,副反应轻。结论:围手术期辅助性化疗可显著提高进展期肝癌肝...