内镜下根治性切除胃及食管早癌的经验与技巧

我院自１９９０年起经内镜治疗早期胃及食管癌２０例，现就有关治疗经验与技巧进行探讨。临床资料：２０例中，男１７例，女３例，年龄４０～７４岁；病灶＜１ｃｍ９例，１～１．５ｃｍ９例，２ｃｍ２例；胃癌１１例中Ⅰ型３例，Ⅱｂ型３例，Ⅱｃ型５例；食管癌ｇ例中０－Ｉ型及０－Ⅱａ型各１例，０－Ⅱｂ型７例。术前均经内镜病理证实。高频电切１４例，微波凝固治疗６例。随访显示：全组病例均存活，生存５年以上２例，其中微波治疗组１例复发；３～５年７例，其中高频电治疗组１例复发；２～３例５例，１～２年６例。全组无并发症发生。…     

含腓浅血管的双蒂皮瓣修复胫前窄长创面16例分析

１９９５年３月～１９９８年２月,我们根据腓浅血管的解剖特点,设计含腓浅血管的双蒂皮瓣修复胫前窄而长的创面１６例,皮瓣全部成活,效果满意。现报告如下。１ 临床资料１１ 一般资料 本组男１１例,女５例;年龄１６～７２岁,平均３９岁。其中胫骨骨折切开复位内固定术后切口感染及皮肤坏死６例,胫骨及钢板外露９例,胫前软组织外伤后创面长期不愈合１例。创面８ｃｍ×２９ｃｍ～１２ｃｍ×３５ｃｍ。术后皮瓣全部成活,创面Ⅰ期愈合。随访６个月～２年,皮瓣生长好,小腿外形美观,胫骨骨折病例均于３～４个月获得骨性愈合。…     

内镜下微波治疗消化性溃疡疗效观察

１９９２年１２月至１９９６年４月 ,我院应用内镜微波技术治疗消化性溃疡１２８例，对照组用雷尼替丁治疗消化性溃疡６２例，现将其结果报告如下 :１．临床资料 :治疗组１２８例，其中男８６例，女４２例，年龄为１６～８２岁，平均年龄３７．４岁，胃溃疡３８例，十二指肠球部溃疡８２例，复合性溃疡８例。溃疡直径≤１．０ｃｍ８４例（６５．５ %），１．１～２．０ｃｍ３９例（３０．４ %），２．１ｃｍ以上５例（４．０ %）。对照组６２例，其中男４１例，女２１例，年龄为１９～７４岁，平均年龄３４．９岁，胃溃疡１６例，十二指肠球…     

自动腹膜透析成功救治尿毒症合并脑出血9例体会

１９９８年４月～１９９９年５月,我们收治尿毒症合并脑出血９例,经自动腹膜透析（ＡＰＤ）治疗,均取得良好效果。现报告如下。临床资料：本组９例均为男性,年龄２５～５０岁。４例因不规律血液透析,４例因腹膜透析不充分,１例因脑出血初发而入院。入院时浅昏迷２例,中度２例,深昏迷５例,均有偏瘫及锥体束征,均经颅脑ＣＴ证实有脑出血,出血灶最小为５ｃｍ×２ｃｍ×３ｃｍ,最大为７ｃｍ×４ｃｍ×５ｃｍ,均为基底节区出血,其中１例合并颞叶出血。血压２９～３２／１６～１８ｋＰａ,尿量０～３００ｍｌ,血Ｋ＋最高６５ｍｍ…     

扩张器在腹腔镜胆囊切除术中的临床应用

自１９９７年１２月我院在腹腔镜胆囊切除术中采用美国强生公司生产的扩张器取石，与同期一般方法比较，操作简单、并发症少，现报告如下。临床资料：本组５５例中男１９例，女３６例；年龄２０～６５岁。使用扩张器组３０例，对照组２５例。胆囊息肉２例，慢性胆囊炎伴结石４０例，急性胆囊炎伴结石１３例；胆囊结石＜１ｃｍ２３例，１～２ｃｍ２２例，＞２ｃｍ８例。采用由美国强生公司生产，型号为１８ｍｍ的扩张器取石。它由塑料导管、内套管、外套管和外接头四部分组成。导管直径为１ｃｍ，内套管中心开口直径也是１ｃｍ，外套管内径约…     

搭桥供血,骨肌皮瓣移植治疗小腿软组织及骨缺损

１９９３～１９９７年，我院采用搭桥供血、骨肌皮瓣移植的方法治疗患侧无供血血管的小腿软组织及骨缺损患者１２例，疗效满意。报告如下。１　资料与方法１．１　临床资料　本组男１０例，女２例；年龄５～２８岁。致伤原因为车祸伤９例，挤压伤３例。均系单侧小腿伤，伴足部挛缩畸形８例、伸趾受限１２例。软组织缺损面积１４ｃｍ×６ｃｍ～２２ｃｍ×７ｃｍ，伴骨缺损２例。患侧均无供血血管。１．２　治疗方法　全麻或硬膜外麻醉。术前测量患肢疤痕大小，检查健侧小腿，要求皮肤无疤痕、足背及胫后动脉搏动好。先切除全部贴骨疤痕；伴有…     

内镜下根治性切除胃及食管早癌的经验与技巧

内镜下根治性切除胃及食管早癌的经验与技巧吴明利王士杰王顺平张立玮丛庆文我院自１９９０年起经内镜治疗早期胃及食管癌２０例，现就有关治疗经验与技巧进行探讨。临床资料：２０例中，男１７例，女３例，年龄４０～７４岁；病灶＜１ｃｍ９例，１～１．５ｃｍ９例，２ｃ...     

经尿道激光切除术治疗复发性膀胱肿瘤

１９９６年３月至１９９８年１２月,我们对１５例复发性膀胱肿瘤患者施行经尿道激光切除术（ＴＵＬＢｔ）,效果满意,现报告如下。临床资料：本组男９例、女６例,平均年龄５２．３（３６～８０）岁。曾接受１次开放性肿瘤切除术者１１例,２～３次者４例。肿瘤位于膀胱侧壁８例,输尿管口及颈部３例,顶部４例。Ｂ超及ＣＴ检查发现肿瘤２０枚,其中＜１ｃｍ１２枚,１～２ｃｍ５枚,２．１～３ｃｍ２枚。肿瘤单发１２例,多发３例。膀胱镜及活检病理检查,肿瘤为Ｔａ期６例,Ｔ１期７例,Ｔ２期２例,移行上皮癌１４例,腺癌１例。细胞分…     

术中经胆囊管胆道镜检查体会

１９８８年１２月－１９９４年１２月本院对Ｂ超检查证实为胆囊结石、胆总管轻度扩张而未探及结石的３１例患者，在施行开腹胆囊切除时，经胆囊管用纤维胆道镜（简称为纤胆镜）进行胆道检查，现报告如下。１．一般资料：本组男９例，女２２例。年龄２９－６８岁，平均为４１岁。３１例Ｂ超检查９１次，人均２．９次。Ｂ超示：胆囊多发性小结石１８例，１～３枚结石１３例。胆总管直径在０．８－１．２ｃｍ，平均直径１．０ｃｍ。既往曾有黄疸史３例，胆道蛔虫症史２例，药物排石史１０例，碎石１例。２．器械与操作方法：采用日产纤胆镜，工…     

口腔粘膜结核二例

口腔粘膜结核二例袁志祥陈爱勤许志强例１男性，６１岁，因间断咳嗽、咳痰２０年伴口腔疼痛５个月，经外院常规口腔治疗无效转入我院。查体：全身表浅淋巴结无肿大，口腔腭顶正中及右颊粘膜分别见２．０ｃｍ×２．５ｃｍ、１．５ｃｍ×２．２ｃｍ溃疡，深达４ｍｍ，溃疡周...     

经内镜扩张联合微波治疗食管癌术后吻合口狭窄

我院自１９９２年以来，采用经内镜Ｓａｖｅｒｙ探条扩张联合微波技术对９２例食管癌术后吻合口狭窄患者进行了２７６次治疗，取得了良好效果。现报告如下。一、临床资料：９２例中，男８２例，女１０例。年龄３５～７６岁，平均５１．６岁。术后出现吻合口狭窄时间：１５～３０天６例，１～５个月４７例，６～１２个月３１例，１年以上８例。狭窄部位：上段４１例（４４．５６％），中下段５１例（５５．４４％）。狭窄长度；小于２ｃｍ１２例，２～５ｃｍ３６例，５～１０ｃｍ２８例，大于１０ｃｍ１６例；狭窄程度：完全闭塞１７例，吻合…     

经尿道气化电切治疗浅表膀胱肿瘤16例报告

１９９７年以来,我们采用经尿道气化电切治疗浅表膀胱肿瘤１６例患者,获满意疗效,现报告如下。临床资料：本组男９例,女７例;年龄４６～７９岁,平均６２．５岁。肿瘤单发１０例,多发６例。肿瘤数目２６个,其中＜１ｃｍ１０个,１～２ｃｍ１４个,２～３ｃｍ２个。...     

疑诊为结肠癌的降结肠及乙状结肠结核四例

疑诊为结肠癌的降结肠及乙状结肠结核四例宋树杲周敏我们自１９８７年１月至１９９２年１２月间将４例结肠远端结核疑诊为结肠癌，现报告如下。例１男，４５岁。因左下腹痛１年、间断便血１个月而疑诊大肠癌。行纤维结肠镜检查见距肛门２６～２７ｃｍ处有一大小约３．０ｃ...     

阴道结核1例报告

阴道结核１例报告山东省临沂地区胸科医院２７６００２吴兰珍临沂医学专科学校李德香临沂地区人民医院蒋建华临沂市第二人民医院孙秀环病人女６７岁农民。农民，盗汗３个月，在临沂市汤头镇医院检查，发现阴道左侧壁有１．８ｃｍ×１．４ｃｍ大小肿块，未作治疗。２个月后...     

内镜下微波合并扩张术治疗食管狭窄15例报告

我院１９９３年２月～１１月在内镜直视下应用微波和食管扩张器综合治疗食管良恶性狭窄１５例，共２２次，取得良好效果，现报告如下。１．一般资料：本组１５例均为男性，年龄１８－７０岁，平均５１岁，其中食管癌、食管贲门癌术后吻合口良性狭窄及吻合口复发癌１３例；放疗后复发癌１例；重度食管静脉曲张治疗后疤痕性狭窄１例。狭窄部位：食管上段２例，中段１０例，食管－胃吻合口３例。狭窄长度：＜２ｃｍ７例，２－３ｃｍ３例，４－５ｃｍ３例，环形膜状狭窄２例。狭窄症状程度和时间：滴水不进３例，仅能进流汁１２例。症状持续时间…     

血源性腱鞘结核一例报告

血源性腱鞘结核一例报告李铁军患者男性，３２岁。左手中指肿胀疼痛９个月，近２周加重，劳动时手指活动受限。查体：左中指近节掌侧可见５×２．５×１ｃｍ梭形肿块，向上伸延越过第３掌指关节，皮色正常，肿块与指屈伸无明显变化，患指指间关节及掌指关节屈曲受限。肿块...     

小切口股腘动脉搭桥术治疗老年下肢动脉闭塞症

本文报告１９９３年１月～１９９４年１２月采用小切口新方法作股动脉搭桥术治疗股动脉粥样硬化闭塞症共１１例。采用自制顶端带孔的大隐静脉回套器，仅作１～２ｃｍ的小切口数个，可取得搭桥所需长度的大隐静脉。１１例手术取得较好疗效：全组切中１０例获一期愈合，１例结痂延迟愈合。经１月～２年６月随访，术后９例间歇性跛行消失，２例间歇性跛行仍同术前。术前患肢踝／肱指数平均为０．４５，术后踝／肱指数平均为０．７９，提高０．３４，证实下肢动脉血流明显改善。     

多发性内分泌腺瘤Ⅱ型一例

多发性内分泌腺瘤Ⅱ型一例方哲平患者女，２３岁。近２个月来常无诱因下出现头晕、心悸、胸闷，有时伴腹泻，每次发作数分钟至几小时。１个月前发现双侧甲状腺肿块，以“结节性甲状腺肿”收入某院。入院后Ｂ型超声波检查提示：左侧甲状腺１．５ｃｍ×２ｃｍ结节，右侧１ｃ...     

镍钛记忆合金内支架治疗高位食管癌性狭窄的临床研究

１９９８年９月－２０００年１１月,我院经内镜直视下,用镍钛记忆合金内支架治疗晚期食管癌及食管支气管疹患者３６例,提高患者的生活质量,近期疗效显著。 一、治疗对象：本组男２７例,女９例,年龄４５～８４岁,平均６７岁。发病至就诊时间０．５～７２个月,平均６．２４月。均经内镜检查病理证实为食管上段鳞癌,其中晚期食管癌性狭窄２４例,食管癌放疗后复发５例,食管癌术后吻合口复发４例,食管支气管瘘３例。病灶长度１－１３ｃｍ,平均６．３４±２．６７ｃｍ。瘘口大小 ０．５～０．８ｃｍ２例,１ｃｍ１例。吞咽困难按Ｓｔ…     

病例报告

病例报告肋骨结核误诊２例杨狮，翁国荣，叶明珠福建省同安县卫生防疫站３６１１００福建省同安县回民医院病例１男３３岁右胸剧痛局部肿胀１０天，于１９９４年２月１８日入院。检查：右胸第５肋处轻度肿胀，范围约５ｃｍ×１０ｃｍ，不红、不热，触痛明显，咳嗽时加剧。...