女性膀胱出口梗阻尿动力学诊断

女性膀胱出口梗阻并 非少见,主要漏诊、误诊原因是病人和医师对其不熟悉。除机械性梗阻外,功能性梗阻占相当比例,有原发性膀胱颈梗阻,失调性排尿及外括约肌痉挛3种。影像尿动力学检查是诊断金标准,但常规尿动力学检查亦足以满足诊断要求。压力-流率测定梗阻分级标准应较男性降低Ⅰ级。     

经尿道膀胱颈电切术治疗女性膀胱出口梗阻24例分析

为探讨女性膀胱出口梗阻的诊断和治疗方法,对24例患者的诊治资料进行分析。24例患者尿动力学和膀胱镜检查显示最大尿流率低,膀胱颈后唇明显抬高,膀胱壁均有不同程度的小梁增生。经尿道膀胱颈电切术(TURBn)治疗后,22例临床症状消失,剩余尿明显减少;2例症状改善。提示尿动力学检查是客观评价女性膀胱出口梗阻的有效指标;TURBn具有手术痛苦小和住院时间短优点,是治疗女性膀胱出口梗阻的首选方法。     

女性膀胱出口梗阻的诊断与治疗

目的：探讨女性膀胱出口梗阻的诊治方法。方法：对30例女性膀胱出口梗阻患者的诊治情况进行回顾性分析。20例行B超检查,7例行IVU检查,13例行尿动力学检查,25例行膀胱尿道镜检查。手术治疗21例,保守治疗9例。结果：保守治疗9例,7例效果满意,21例行经尿道膀胱颈电切术,19例术后临床症状消失,无剩余尿,2例症状改善。结论：膀胱尿道镜和尿动力学检查是该病可靠的诊断方法,经尿道膀胱颈电切术(TuRBn)是治疗女性膀胱出口梗阻的首选方法。     

尿动力学检查对前列腺增生的临床价值

目的：探讨尿动力学检查在前列腺增生诊治中的临床意义。方法：对202例前列腺增生患者行尿动力学检查，评估逼尿肌的功能状态，确定排尿功能障碍的原因。结果：202例患者中，膀胱出口梗阻（BOO）162例，可疑28例，无膀胱出口梗阻12例。不稳定膀胱（DI）61例，逼尿肌功能受损（DUA）52例，逼尿肌低顺应性45例。结论：尿动力学检查是诊断膀胱出口梗阻的金标准，尿动力学检查对前列腺增生患者手术与否及术后疗效有重要的指导意义。     

53例女性患者排尿困难的尿动力学分析

目的 探讨尿动力学在女性排尿困难患者中的应用及临床意义.方法 对以排尿困难为主诉的53例女性患者进行全套常规尿动力学检查.结果 53例患者中神经源性膀胱13例,逼尿肌收缩乏力21例,膀胱出口梗阻9例,不稳定膀胱3例, 5例膀胱颈梗阻合并逼尿肌收缩无力,2例正常.结论 尿流动力学是明确女性排尿困难的必要检查,能为临床治疗提供可靠依据.     

女性膀胱出口梗阻的诊断研究进展

女性膀胱出口梗阻病因复杂,大致可分为功能性梗阻和解剖性梗阻。诊断男性膀胱出口梗阻已有了"金标准"。如果在判断女性膀胱出口梗阻时,依然采用男性膀胱出口梗阻的诊断标准,有可能致漏诊、误诊率高。近年来学者们正在积极研究,希望能够制定出女性膀胱出口梗阻的诊断标准,本文主要就女性膀胱出口梗阻的诊断研究进展予以综述。     

女性膀胱出口梗阻的诊治体会

目的探讨女性膀胱出口梗阻的诊断和治疗方法。方法对41例女性膀胱出口梗阻患者行尿流动力学检查。膀胱镜检查，B超检查，对其中35例行TVRBn，6例行非手术治疗。结果35例行TURBn治疗者术后无明显残余尿，31例临床症状消失，4例临床症状缓解，6例非手术治疗者经定期尿道扩张及药物治疗，效果满意。结论女性膀胱出口梗阻的尿流动力学检查是客观评价排尿状况的有效指标；TURBn是治疗女性膀胱出口梗阻的首选方法，具有手术创伤创伤小和住院时间短等优点。     

尿动力学检查在膀胱尿道功能性疾病诊断中的应用

在排尿功能障碍性疾病的发病机制及临床诊断和治疗过程中 ,尿动力学检查作为一种准确可靠的工具和方法 ,可以提供一个客观的标准 ,从而提高治疗的针对性。现就尿动力学检查在膀胱尿道功能性疾病诊断中的应用总结如下 :1　不稳定膀胱的诊断和鉴别诊断形成不稳定膀胱的原因主要有 :①膀胱出口梗阻 ;②膀胱颈周围术后 ;③特发性的不稳定膀胱。从病史和体征可以获得许多诊断信息 ,但更准确的诊断依靠尿动力学检查。ICS诊断标准为 :做膀胱压力图 (CMG)时如有高于 15cmH2 O时逼尿肌不自主的收缩 ,即为不稳定膀胱 ;另外 ,逼尿肌压低于 15cmH2 O…     

女性膀胱颈梗阻的腔内治疗

目的探讨女性膀胱颈梗阻的诊断和经尿道电切术的治疗方法。方法对37例女性膀胱颈梗阻患者作尿动力学和膀胱镜等检查,采用经尿道膀胱颈电切术(TURBN)加钩状电极切开颈口治疗女性膀胱颈梗阻。结果术后临床症状明显改善,30例基本无残余尿(RU),7例少量RU。最大尿流率(Qmax)明显改善,无严重并发症。24例随访6-27个月,疗效满意。结论尿动力学检查是诊断女性膀胱颈梗阻的主要方法,也是评价治疗效果最有用的客观指标,TURBn是治疗女性膀胱颈梗阻的首选方法,具有损伤小、操作简便、痛苦少等优点。     

女性膀胱出口梗阻的诊治及尿动力学检查的应用

目的探讨尿动力学检查在女性膀胱出口梗阻(FBOO)的诊治及尿动力学检查的应用价值。方法收集32例疑似FBOO的患者,年龄21~80岁,平均56.3岁。主诉有尿频、尿急、排尿困难等下尿路症状,对患者完善常规检查,同期行膀胱镜、排尿期尿道造影以及尿动力学检查。对确诊为解剖性FBOO的患者行经尿道膀胱颈切开术,术后3个月进行随访比较。结果 32例疑似FBOO患者中解剖性FBOO 20例,功能性FBOO 7例,正常5例。解剖性FBOO组与功能性FBOO组比较尿动力指标,其中最大尿流率、峰值尿流率膀胱逼尿肌压力、最大逼尿肌压力、最大尿道闭合压差异均有显著性意义(P<0.05)。对20例解剖性FBOO患者行经尿道膀胱颈切开术,术后3个月进行随访。术前和术后比较,最大尿流率、峰值尿流率膀胱逼尿肌压力、最大逼尿肌压力、最大尿道闭合压、残余尿量差异均有显著性意义(P<0.05)。结论尿动力学检查可对功能性与解剖性的女性膀胱出口梗阻作出客观判断。经尿道离子束刀膀胱颈切开术治疗解剖性FB00疗效安全、恢复快、并发症少。尿动力学检查在女性膀胱出口梗阻术后评价方面具有重要价值。     

TUR 术治疗女性膀胱颈梗阻分析

目的：探讨经尿道膀胱颈内切开治疗女性膀胱出口梗阻的手术经验。方法女性膀胱颈纤维化致膀胱出口梗阻病例28例,患者年龄52～73岁,患者均有不同程度的下尿路症状。术前评估包括尿动力学检查和膀胱镜检：最大尿流率为4.2～15.2 mL/ s,平均尿流率（7.5±3.1）mL/ s。所有病例均行经尿道膀胱颈内切开（截石位5～7点部位）。术后从尿动力学和临床症状两方面进行评价。结果26例患者拔管后下尿路症状明显改善,2例因长期尿潴留膀胱顺应性差延迟1个月拔管,拔管后排尿明显改善。术后1个月尿流率检查：最大尿流率为13.6～24.8 mL/ s,平均尿流率（14.3±4.1）mL/ s（P 〈0.01）,膀胱残余量为0～30 mL。未出现尿失禁及尿道阴道瘘,全部病例随访6个月～1年。结论经尿道膀胱颈内切开能有效地治疗因女性膀胱出口梗阻引起的下尿路症状。术前应当明确诊断,膀胱镜检及尿动力学评估是必要的。     

产后女性排尿困难的尿动力学分析

目的研究以排尿困难为主诉的产后女性患者的尿动力学变化及其临床意义。方法女性患者,年龄22～37岁,临床表现为排尿费力,采用尿动力学方法检查尿流率、同步膀胱压力容积流率及肛门括约肌肌电图测定。结果非神经原性逼尿肌外括约肌协同失调占53.7%,膀胱颈梗阻占29.6%,外括约肌痉挛症占14.8%;神经原性膀胱尿道功能障碍占1.8%。结论尿动力学检查能了解膀胱的功能状况和膀胱出口梗阻的部位,为临床治疗提供了可靠的依据。     

90例女性排尿困难的尿流动力学分析

目的:评价尿动力学测定在女性排尿困难检查中的意义。方法:用尿动力学检测仪检查90例女性排尿困难患者的自由尿流率,压力-流率测定,评估逼尿肌功能状态,确定排尿困难原因。结果:女性排尿困难患者中,膀胱出口梗阻41例,占45.56%,伴有不稳定膀胱25例;逼尿肌收缩力减弱24例,占26.67%;神经源性膀胱22例,占24.44%;3例患者排尿正常。结论:尿流动力学检查对女性排尿困难患者具有重要的临床意义,为临床鉴别诊断及治疗提供依据。     

女性膀胱颈梗阻35例临床分析

目的探讨女性膀胱颈梗阻的诊断与治疗方法.方法对35例女性膀胱颈梗阻患者的诊治情况进行回顾性分析.结果 28例行经尿道膀胱颈电切术,7例非手术治疗者定期尿道扩张及药物治疗,效果满意.结论尿动力学检查与膀胱镜检查是诊断的可靠方法,压力-流率检查是诊断膀胱颈梗阻的最有价值的手段,经尿道膀胱颈电切术是治疗女性膀胱颈梗阻的最佳治疗方法.     

29例女性膀胱颈梗阻的诊治体会

目的 为探讨女性膀胱颈梗阻的诊断与治疗,提高女性膀胱颈梗阻的诊治水平.方法 对29例女性膀胱颈梗阻患者的诊治情况进行回顾性分析.结果 29例行经尿道膀胱颈后唇电切术,术后无残余尿,临床症状消失效果满意,无尿失禁及尿痿发生.结论 膀胱尿道镜结合尿动力学检查是该病可靠的诊断手段,经尿道膀胱颈部后唇电切术是最佳治疗方法.     

29例女性膀胱颈梗阻的诊治体会

目的 为探讨女性膀胱颈梗阻的诊断与治疗,提高女性膀胱颈梗阻的诊治水平.方法 对29例女性膀胱颈梗阻患者的诊治情况进行回顾性分析.结果 29例行经尿道膀胱颈后唇电切术,术后无残余尿,临床症状消失效果满意,无尿失禁及尿痿发生.结论 膀胱尿道镜结合尿动力学检查是该病可靠的诊断手段,经尿道膀胱颈部后唇电切术是最佳治疗方法.     

女性膀胱颈梗阻的诊断与治疗

目的：探讨女性膀胱颈梗阻的诊治方法。方法：对22例女性膀胱颈梗阻患的诊治情进行回顾性分析，16例行B超检查，5例行IVU检查，5例行尿动力学检查，22例均行膀胱尿道镜检查，结果：8例行非手术治疗，6例效果满意，14例经行尿道膀胱颈电切术，术后临床症状消失，无剩余尿，结论：膀胱尿道镜和尿动力学检查是该病可靠的诊断手段，经尿道膀胱颈电切术是治疗女性膀胱颈梗阻的首选方法。     

慢性非细菌性前列腺炎患者的尿动力学表现及意义

探讨慢性非细菌性前列腺炎的尿动力学表现.方法 采用莱博瑞尿动力检测仪对200例诊断为III型慢性非细菌性前列腺炎患者进行压力―流率测定、尿流率、充盈性膀胱测压、尿道测压及肌电图检查.结果 膀胱出口梗阻92例(46%),不稳定性膀胱66例(33%),逼尿肌尿道括约肌协同失调56例(28%),低顺应性膀胱例23例(11.5%),其中不稳定膀胱合并膀胱出口梗阻27例,不稳定膀胱合并逼尿肌尿道外括约肌协同失调19例,低顺应性膀胱合并膀胱出口梗阻17例.结论 慢性非细菌性前列腺炎患者的尿动力学表现依次为膀胱出口梗阻、不稳定性膀胱、逼尿肌尿道外括约肌协同失调及低顺应性膀胱,考虑患者尿频症状与上述改变有关,建议对治疗效果差的慢性非细菌性前列腺炎患者行尿动力学检查,可达到对症治疗提高治疗效果.     

尿动力学检查在良性前列腺增生症诊治中的意义

目的探讨尿动力学检查在良性前列腺增生症诊治中的意义。方法分析研究154例前列腺增生症患者行尿动力学检查及治疗结果。结果根据尿动力学检查结果,有明确膀胱出口梗阻者采取前列腺手术治疗;有逼尿肌功能异常者,应分别采取相应的治疗。结论尿动力学检查用于判断前列腺增生症是否存在膀胱出口梗阻,而且是选择前列腺增生症手术指征的重要检查方法。     

女性排尿困难尿动力学分析

对３１例有排尿困难的女性患者行尿动力学检查，结果显示，单纯膀胱收缩乏力１１例（占３５％）．尿道压力增高１４例（占４５％）。膀胱收缩乏力并尿道压力增高６例（占１３）。Ｐ－Ｑ图提出膀胱出口梗阻１４例（占４５％）。尿动力学检查对女性排尿困难患者的诊断和治疗具有十分重要的临床意义。