济南市医院护理人力配置现状及其改革对策研究

为了解城市医院护理人力配置现况,探讨医院人力配置标准,采用预设调查表和问卷,抽样调查了济南市6家医院人员编制现状,其结果：医院实际护士总数低于1978年的部颁医院人力配置标准,并存在着护士内部结构分布不合理现象,建议在人事管理制度改革中加以完善。     

建立医院支援护理人力库的做法与体会

随着现代医学技术的飞速发展,众多的新业务、新技术不断地在临床中得以应用,使医院的护理人力资源的需求迅速扩大。尤其是重症监护病人,病人病情变化快,在护理工作量骤增的情况下,病区护士长常常是束手无策,只有靠增加每个护士每日工作的时数和工作量或停止休假来弥补科室护理人力的短缺,其后果往往是造成重症护理工作的质量下降。针对这种状况,我院于1997年成立了重症监护技术协作网络,并把科室间的护理人力协作作为一项重要内容来     

济南地区医院统计人力现状调查与分析

统计信息是医院领导决策的重要依据之一,也是反映医院工作成效与寻找问题的重要指标。医院绝大多数信息的统计分析工作是统计科（室）承担的,其人员素质的高低对统计信息质量影响重大。为全面了解济南地区医院统计人力现状,我们于１９９８年１１月下旬对２６家医院的３８名统计人员现状进行了问卷调查。现将调查结果报告如下。资料与方法调查对象：本次培训班由济南市卫生局计财处主办,培训对象为济南市所辖十区（县、市）及中央、省属驻济南各系统共２６家二级医院和三级医院从事统计工作的现职人员。其中三级医院６家,二级及专科医院…     

湖北省二级以上医院护理管理现状调查研究

目的:了解湖北省护理管理现状,并为该省拟制定的"十一五"期间护理工作的发展规划提供实证依据.方法:采用问卷调查和深入访谈,对湖北省二级以上医院护理管理体制、人员准入管理、护理质量管理和整体护理实施等情况进行调查.结果:在护理管理体制方面,湖北省只有1.5%的医院真正实施了护理部垂直管理制;在护理人员准入方面,被调查医院对于护士注册的重视程度较好,但护士从考试到发证周期太长且注册中存在乱收费现象;在护理质量管理方面,护士的专科护理知识和技能有待提高;在整体护理的实施方面,护理人员编制不足、后勤保障系统支持不力等因素阻碍其有效实施.结论:切实建立护理部垂直管理制;合理规定执业资格考试时间,缩短考试与发证之间的期限;加快和规范专科护理发展;合理编配护士和使用聘用护士,建立健全后勤支持系统.     

对病房护理人力合理安排的初步调查

通过对北京市5所三级甲等医院主班、治疗班及护士长共86人每日工作的主要内容和时间分布的调 查,反映了由于人力缺乏,每日只能顾及业务、事务性工作,而忽视了对病人实施整体护理的情况。     

北京地区50所医院护理人力配置现状调查分析

卫生人力资源是发展卫生事业的重要资源，科学的护理人力资源配置是当前护理专业、护理管理改革的重要方面。我们从护理人员的数量、学历及职称层次3个方面对北京地区二三级医院护理人力配置现状进行了调查分析。为北京市卫生行政管理部门宏观管理和各级医院合理配置护理人员提供出科学依据。     

内蒙古自治区农村卫生人力现状调查

本文通过对内蒙古自治区农村卫生人力的调查,认为存在的主要问题是:①卫生人力数量不足,分布不合理;②文化程度低,整体素质差,③学习培训工作差,倒流严重。提供解决问题的主要途径是:①加强教育机构的建设,充分发挥其办学效益,为农村有计划地培养各级医学人才;②进一步加强成人教育,③制定相应政策,稳定和提高农村卫生人力素质。     

农村医疗机构护理人力现状及发展对策

通过对县及县以下农村医疗机构护理人力现状的调查,找出了存在的问题,并对其问题的原因进行了分 析,在此基础上探讨了应采取的相应对策。     

大型医院手术室护理人力配置方法初探

[目的]为了科学合理地利用护理人力资源,适应医学模式的转变,服务于人民群众的健康需求.[方法]收集我院2005年1～6月住院部手术数据,计算手术护士的跟台时间,计算所需手术护理人员.[结果]评估期间包含22名进修护士在内总体负荷率为91.9%.[结论]现有手术量的情况下,需要增加手术护士8名.     

控制人力成本 保持医院持续发展

文章论述了在目前形势下控制人力成本对保持医院长期持续发展的重要意义，并根据医院特点，探讨控制人力成本的有效途径。     

某军区14所医院三年运行情况调查分析

采用随机抽样方法,选定某军区14所不同等级不同规模的医院,通过对综合效率指标、诊断质量指标、治疗质量指标等19项指标进行分析,存在的问题是:总体加床过多,资源显得浪费,1996年度最为明显;放射等辅诊质量亟需提高,以适应专科技术建设的需要;部分医院对入院标准放得过宽,少数医院编制病床数略示不足;医院感染管理工作明显薄弱;1996年度医院医疗工作形势发展不平衡,工作中存在管理空档和薄弱环节,其中包括病床资源利用不理想,1996年度医疗质量管理中存在“两高两低”现象,即住院病人病死率和治愈者平均住院日升高,抢救成功率和无菌切口甲级愈合率降低等。提出如下对策:进一步强化病床资源的合理配置利用;抓紧医技科室的质量建设,使之能与临床专业同步发展;想方设法尽快纠正1996年医院工作中的“两高两低”现象;大力加强医院感染的监测与管理工作;认真重视病人入院标准的管理。     

护理质量管理方法研究及展望

文章纵向地介绍了建国以来我国医院采用的护理管理的方法。即护理质量经验管理法;护理指标管理法;护理质量目标管理法;系统化管理法;标准化管理法;全面质量管理法;护理质量保证法。通过比较其优缺点,面向21世纪,提出了理想的护理模式。     

吉林省38所医院护理工作抽查情况分析

吉林省第一周期的医院评审工作基本结束,为了巩固成果,防止滑坡,吉林省医院评审委员会多次组织专家对38所二三级甲乙等医院护理工作进行现场抽查。对吉林省护理工作的概况及抽查中发现的共性问题进行了分析。同时建议:加强护理人员的职业道德教育;解决护理人员编制不足问题;提高护理人员技术劳务价值;运用激励手段提高护理工作质量。     

妊娠晚期静脉滴注小剂量缩宫素引产的护理

目的　探讨妊娠晚期静脉滴注小剂量缩宫素引产的护理。　方法　缩宫素 2 .5IU加入 5 %葡萄糖注射液5 0 0ml中 (浓度 0 .5 % )静脉滴注 ,视宫缩情况增减滴速 ,必要时增加浓度 ,最大滴速不超过 40滴 /min ,最大浓度 1% ,一日用量不超过 10 0 0ml。　结果　引产总成功率 92 .86% ,临产平均时间 ( 3 .0 8± 1.2 8)h ,总产程 ( 8.5 8± 2 .41)h。　结论掌握引产指征 ,规范缩宫素静滴引产护理操作 ,可有效降低母儿患病率。     

护理副院长：一个属于专业的职位：护理部主任面临挑战

建国后几十年中,护理管理体制几经变动,不断完善。80年代中期,提出300床位以上的医院配备护理副院长,兼护理部主任。护理副院长职位,是个人的,更是专业的。建议护理部主任应创造条件,无私地争取,要带好护理队伍,搞好团结协作;养成宏观思想,做院长的得力助手,做护理队伍的好带头人,做医院的好领导,为振兴护理、建设现代医院做出新贡献。     

县级医院护理质量与安全管理现状分析

目的了解陕西省县级医院护理质量与安全管理现状,为进一步制定质量改进措施提供参考。方法采用整群抽样法抽取陕西省10个地市57家县级医院,通过实地查看、文档查阅、人员访谈、抽查考核等方式对护理质量与安全管理进行综合评价。应用SPSS 17.0统计软件进行数据分析。结果在调研的57家县级医院中,66.67%的医院护理人力资源配置不足,54.39%的医院无人力资源储备和弹性调配;45.61%的医院后勤保障支持不到位;61.40%的医院护士排班不合理;31.80%的医院责任护士年资低,50.66%的医院质控员质控职责分工不明晰;15.79%的医院质量标准内容不具体,28.07%的医院护理质量指标滞后;64.91%的医院高危风险预防措施落实不到位;63.16%的医院护理不良事件分析不到位;对于高警示药品管理,10.53%的医院标识不规范,40.36%的医院储存和放置未按要求区分。结论陕西省县级医院护理质量与安全管理有较大的提升空间。医院应合理配置人力资源,运用科学管理方法,以护理不良事件管理为契机,系统改进问题,保障患者安全。     

International Survey of Nursing Home Research Priorities

This article reports the findings of a policy survey designed to establish research priorities to inform future research strategy and advance nursing home practice. The survey was administered in 2 rounds during 2013, and involved a combination of open questions and ranking exercises to move toward consensus on the research priorities. A key finding was the prioritization of research to underpin the care of people with cognitive impairment/dementia and of the management of the behavioral and psychological symptoms of dementia within the nursing home. Other important areas were end-of-life care, nutrition, polypharmacy, and developing new approaches to putting evidence-based practices into routine practice in nursing homes. It explores possible innovative educational approaches, reasons why best practices are difficult to implement, and challenges faced in developing high-quality nursing home research.     

Integration Activities Between Hospitals and Skilled Nursing Facilities: A National Survey

ObjectivesIncreasing recognition of the adverse events older adults experience in post-acute care in skilled nursing facilities (SNFs) has led to multiple efforts to improve care integration between hospitals and SNFs. We sought to measure current care integration activities between hospitals and SNFs.DesignCross-sectional survey.Setting and ParticipantsA total of 500 randomly selected Medicare-certified SNFs in the United States in 2019. The survey inquired about 12 care integration activities with the 2 highest volume referring hospitals for each SNF.MethodsWe collapsed survey responses into 5 categories of integration based on high correlations between the individual measures. These were: (1) formal integration (co-location or co-ownership); (2) informal integration (eg, formal affiliation, participation in SNF collaborative, shared pay for performance, or clinical leadership meetings between hospital and SNF); (3) shared quality/safety activities (eg, initiatives to improve medication safety or reduce hospital admission); (4) shared care coordinators; and/or (5) shared supervising clinicians. We then conducted multivariate regressions to examine associations between different care integration activities and hospital/SNF characteristics.ResultsOur overall response rate was 53.0%, including 265 SNFs that represented 487 SNF-hospital pairs. Informal integration was most common (in 53.3% of pairs), whereas shared clinicians (43.0%), care coordinators (36.5%), shared quality/safety activities (35.1%), and formal integration (7.4%) were present in a minority. Hospital-SNF pairs had lower odds of being formally integrated if the SNF was for-profit compared with not-for-profit [odds ratio (OR) 0.11, 95% confidence interval (CI) 0.03–0.42, adjusted P = .04)] and higher odds of sharing quality improvement activities in metropolitan rather than rural areas (OR 4.06, 95% CI 1.80–9.17, adjusted P = .02) and in the Midwest compared with West (OR 2.95, 95% CI 1.44–6.06, adjusted P = .049).Conclusions and ImplicationsThese findings raise important questions about what is driving variability in hospital-SNF integration activities, and which activities may be most effective for improving transitional care outcomes.     

1996年全国卫生部门综合医院运营情况分析

从医疗服务量、医疗效率、业务收入、医疗费用四个方面对1996年全国卫生部门综合医院运营情况进行了分析,并提出几点看法:(1)近年来卫生部门综合医院医疗服务量及病床使用率一直呈下降趋势,表明当今我国卫生事业的发展已达到一定规模,“看病难”、“住院难”的局面已基本得以改善;(2)我国综合医院的平均住院日虽然正在逐步缩短,但仍高于发达国家;(3)目前我国卫生部门综合医院业务收入结构很不合理,药品收入的比重偏高,劳务技术收入的比重偏低;(4)1996年综合医院医疗费用的增长幅度有所下降,这是医疗制度改革取得的成效。     

护理风险管理教育结合优质护理服务在血液净化科的应用

目的研究护理风险管理教育结合优质护理服务应用于血液净化科的应用效果。方法择取2018年1月-2019年2月于该院收治的74例接受血液透析治疗的患者作为研究对象,将其随机划分为两组后应用不同的护理管理模式,常规组采取普通护理管理模式,而研究组开展护理风险管理教育结合优质护理服务模式,比较两组患者护理效果。结果研究组患者护理满意度高于常规组,两组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理风险事件发生率低于常规组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用护理风险管理教育结合优质护理服务,可有效改善血液透析治疗患者护理质量,建议在临床中大规模应用推行。