儿童不同年龄组肺炎支原体肺炎的临床特点比较

目的：探讨不同年龄组儿童肺炎支原体肺炎的临床特征,提高对肺炎支原体感染的认识,指导临床诊断及治疗。方法：对126例肺炎支原体肺炎患儿临床表现、实验室检查及影像资料进行回顾性分析。结果：婴幼儿肺炎支原体肺炎发热不明显,气促、喘鸣、肺部音为主要表现,肺外并发症少,胸部X线以支气管肺炎多见;而3岁以上儿童肺炎支原体肺炎以发热、咳嗽为主,肺部体征不明显,肺外并发症多。,胸部X线以大叶性肺炎多见。结论：儿童肺炎支原体肺炎在不同的年龄组有不同的临床表现。     

小儿肺炎支原体肺炎79例诊治分析

目的分析小儿肺炎支原体肺炎的临床特征、治疗方法以及鉴别诊断的特点,提高其的诊疗水平。方法回顾性分析涟源市人民医院2008-01-2010-08诊断为肺炎支原体肺炎79例患儿的临床表现以及治疗方法,评价小儿肺炎支原体肺炎的诊疗特征。结果 79例患者中经病确诊为小儿肺炎支原体肺炎为76例,3例误诊,其中2例为病毒性肺炎、1例为军团菌肺炎。用红霉素、阿奇霉素序贯治疗效果良好,无后遗症发生。结论了解其小儿肺炎支原体肺炎临床特点,对其诊断、鉴别诊断以及治疗有指导意义。     

微生物敏感性检测在肺炎支原体肺炎治疗中的应用

目的了解微生物敏感性检测在临床肺炎支原体感染后治疗中的价值,以指导临床合理用药。方法选择肺炎支原体阳性的支原体肺炎患者305例,根据是否经验用药分为A、B两组。A组126例,为经验用药的肺炎支原体感染者;B组179例,为肺炎支原体感染的初诊患者。依据微生物敏感性检测结果用药并观察疗效。结果A组患者对不同类别抗菌药物的耐药性高于B组（P〈0.05）;两组患者治疗后效果相比,B组有效率明显高于A组（P〈0.05）。结论微生物敏感性检测在预防肺炎支原体耐药株的传播及肺炎支原体肺炎的治疗中有重要参考价值,对合理使用抗菌药物具有指导意义。     

基于中医经典浅析新型冠状病毒肺炎“白肺”形成的病机

目的 探讨新型冠状病毒肺炎患者“白肺”形成的中医病机。方法：从临床分期的角度,结合中医膜原、焦膜理论及患者影像学特点分析“白肺”形成的病机。结果 新型冠状病毒肺炎影像学多表现为肺间质受累,中医认为其为疫疠之邪,从口鼻而入,多侵犯膜原及上焦焦膜,湿、痰、饮、瘀、毒、热逐渐发展,肺间质大量受累,痰瘀壅滞肺络,疫毒闭肺,深入营血,肺气壅遏,进而形成白肺。结论：新冠肺炎应通过透达膜原、祛瘀通络等治法,阻止肺间质病变的发生及发展,以此截断“白肺”的形成。     

新生儿肺炎支原体肺炎与沙眼衣原体肺炎的临床特征比较

目的探讨新生儿肺炎支原体肺炎与沙眼衣原体肺炎的临床特征。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月130例新生儿肺炎患儿病例资料,根据感染类型分为肺炎支原体肺炎组(68例)与沙眼衣原体肺炎组(62例)。比较两组患儿发病月份分布情况、临床特征及X线胸片表现。结果肺炎支原体肺炎主要流行于8～12月,沙眼衣原体肺炎主要流行于4～8月,且肺炎支原体肺炎组9～11月患病率高于沙眼衣原体肺炎组,6～7月患病率低于沙眼衣原体肺炎组,差异有统计学意义(P0.05)。肺炎支原体肺炎组患儿咳嗽、发热、气促发生率均高于沙眼衣原体肺炎组,发绀及眼部分泌物发生率低于沙眼衣原体肺炎组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患儿X线表现均以间质性肺炎最为常见,且各肺炎类型比较,差异均未见统计学意义(P0.05)。结论肺炎支原体肺炎组患儿易出现咳嗽、气促及肺部中细湿啰音等表现,沙眼衣原体肺炎患儿易出现发绀、咳嗽等表现,应及早诊断并采取相应治疗措施,以促进各临床症状的好转。     

基于中医经典浅析新型冠状病毒肺炎“白肺”形成的病机

目的:探讨新型冠状病毒肺炎患者"白肺"形成的中医病机。方法:从临床分期的角度,结合中医膜原、焦膜理论及患者影像学特点分析"白肺"形成的病机。结果:新型冠状病毒肺炎影像学多表现为肺间质受累,中医认为这为疫疠之邪,从口鼻而入,多侵犯膜原及上焦焦膜,湿、痰、饮、瘀、毒、热逐渐发展,肺间质大量受累,痰瘀壅滞肺络,疫毒闭肺,深入营血,肺气壅遏,进而形成白肺。结论:新型冠状病毒肺炎患者应通过透达膜原、祛瘀通络等治法,阻止肺间质病变的发生及发展,以此截断"白肺"的形成。     

耐药红霉素肺炎支原体肺炎12例临床分析

目的:了解肺炎支原体对大环内酯类抗生素的耐药现状,提高对耐药肺炎支原体肺炎的临床认识和诊治水平。方法:对2008年2月～2009年2月我院儿科病房确诊的肺炎支原体肺炎的80例患儿,从其咽部获取标本,进行药物敏感试验筛选耐药株,对12例确诊为耐药肺炎支原体肺炎的患儿的临床特点进行总结分析。结果:80例标本中分离肺炎支原体阳性株14例,耐药株12例,耐药率占86%,发病率多为学龄儿童,6～14岁占84%。结论:临床应高度警惕耐药肺炎支原体肺炎的存在,避免不合理使用抗生素。     

耐药红霉素肺炎支原体肺炎12例临床分析

目的:了解肺炎支原体对大环内酯类抗生素的耐药现状,提高对耐药肺炎支原体肺炎的临床认识和诊治水平。方法:对2008年2月～2009年2月我院儿科病房确诊的肺炎支原体肺炎的80例患儿,从其咽部获取标本,进行药物敏感试验筛选耐药株,对12例确诊为耐药肺炎支原体肺炎的患儿的临床特点进行总结分析。结果:80例标本中分离肺炎支原体阳性株14例,耐药株12例,耐药率占86%,发病率多为学龄儿童,6～14岁占84%。结论:临床应高度警惕耐药肺炎支原体肺炎的存在,避免不合理使用抗生素。     

肺炎支原体肺炎的诊治浅谈

肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体引起的呼吸道和肺部的急性炎症。常见于小儿,其发病率逐渐增加。现就近年来肺炎支原体肺炎的临床诊断与治疗情况作一简要分析。     

小儿支原体肺炎94例临床X线表现分析

目的：探讨小儿支原体肺炎病例临床X线特点。方法：对94例临床确诊的支原体肺炎临床资料进行回顾性分析。结果：94例支原体肺炎中,以肺纹理增多模糊,散在网点状阴影者84例,肺门增大结构模糊,合并节段性肺实变者10例。结论：根据临床支原体肺炎X线表现及血清学检测,提高早期支原体肺炎的诊断正确率,并进行早治疗和指导临床合理用药。     

重症支原体肺炎15例临床分析

目的探讨小儿重症支原体肺炎的临床特点,以提高对本病的诊治水平。方法对2003年1月至2008年1月我院儿科收治的15例重症支原体肺炎患儿的临床特点、辅助检查及临床资料进行回顾性分析。结果重症支原体肺炎为持续高热、咳嗽,肺部啰音不典型,伴多系统多脏器损害。红霉素、地塞米松、丙种球蛋白静脉滴注、头孢哌酮舒巴坦治疗有效。结论小儿重症支原体肺炎病程长,但经合理正规治疗可痊愈。     

儿童肺炎支原体肺炎现状临床分析

目的:了解儿童肺炎支原体感染现状的临床特征。方法:回顾性分析2018年6月至2019年9月本院儿科病房确诊支原体肺炎的136例住院患者临床资料,分析总结患儿年龄、临床表现及实验室检查等特征。结果:肺炎支原体感染男女无明显差异;5岁以下儿童占70.6%。症状表现方面:咳嗽为主要症状(94.1%),其次是发热(74.3%)、喘息(41%),以年幼儿为主;合并肺外感染占58.8%,其中消化道损害37.5%,心肌损害11.0%,皮疹8.1%,血小板减少症2.2%。结论:小于5岁肺炎支原体感染率有上升趋势,临床以咳嗽、发热、喘息为主要表现,年幼儿更易出现喘息,肺外症状仍以消化道症状为主,年幼儿居多,其他系统损害发生年龄无明显差异。     

儿童肺炎支原体肺炎临床特征比较分析

肺炎支原体是儿童急性呼吸道感染的主要病原之一。近年来文献报道发现婴幼儿肺炎支原体肺炎发病率有上升趋势[1]。为了解不同年龄儿童肺炎支原体肺炎的临床特征以及近年来的变化趋势,本次研究对2001～2010年住院确诊的肺炎支原体肺炎患儿的临床资料进行了回顾性分析。现报道如下。     

儿童肺炎支原体肺炎发病机制的研究进展

肺炎支原体是儿童呼吸道感染的常见致病原,除可引起呼吸系统症状外,常累及肺外器官,儿童肺炎支原体肺炎的发病率逐年上升。目前其致病机制仍不十分清楚,本文就近年关于支原体直接、间接损伤、呼吸道上皮吸附学说及免疫发病机制的研究进展综述如下,以便为肺炎支原体肺炎的临床诊断及治疗提供新的思路。     

肺炎支原体肺炎103例肺外表现分析

目的了解儿童肺炎支原体(MP)肺炎肺外临床特点及治疗效果。方法回顾分析103例肺炎支原体(MP)感染患儿临床资料。结果肺炎支原体(MP)肺炎肺外表现以消化系统、心血管系统、神经系统、泌尿系统、血液系统以及皮肤黏膜关节损害多见。结论肺炎支原体感染肺外表现的症状呈多样化,需引起重视,防止漏诊、误诊。     

肺炎支原体肺炎并心肌受损临床分析

目的：探讨肺炎支原体肺炎并心肌受损的临床特点、治疗及预后。方法：回顾分析2000年至2002年我院收治的6例肺炎支原体肺炎并心肌受损患儿的临床资料。结果；肺炎支原体肺炎并心肌受损6例，其中诊断为心肌炎2例，占4％，疑似心肌炎4例，占8％．6例患儿心肌酶CK-MB均升高，心电图异常4例。以红霉素加阿奇霉素序贯治疗，疗程4周，并以果糖营养心肌1周，全部治愈．结论；肺炎支原体肺炎并心肌损伤发生率约12%，病情多为轻-中度，经及时而正确地治疗，预后良好。     

小儿支原体肺炎92例临床及X线表现分析

目的：探讨小儿支原体肺炎的X线表现。方法：对92例临床确诊的支原体肺炎资料进行回顾性分析。结果：92例支原体肺炎中,以肺纹理增多模糊,散在网点状阴影者80例,一个肺段受累者9例,累及2个肺段者2例,其中1例累及整个右肺上叶,且伴有心肌改变。结论：掌握支原体肺炎X线的表现,提高早期支原体肺炎的诊断正确率,指导临床合理用药。     

咽拭子超高倍镜检肺炎支原体在肺炎支原体肺炎早期诊断中的应用

目的:探讨肺炎支原体肺炎早期诊断的方法。方法:对收治的110例肺炎支原体肺炎的患儿均行咽拭子超高倍镜检肺炎支原体,同时抽静脉血查肺炎支原体抗体,对咽拭子超高倍镜检肺炎支原体阳性的80例在入院时及病程的1周后再抽静脉血查肺炎支原体抗体,进行阳性率比较并观察临床疗效。结果:咽拭子超高倍镜检的方法检测肺炎支原体的阳性率明显早于抽取静脉血检测支原体抗体,两种方法比较有统计学意义(P<0.05);早期治疗可以明显降低并发症的发生率(P<0.05)。结论:咽拭子超高倍镜检肺炎支原体在肺炎支原体肺炎早期诊断中有较好的价值,临床可以推广应用。     

肺炎支原体肺炎患儿有关实验室指标特点及用药合理性分析

目的：了解医院肺炎支原体肺炎患儿有关实验室指标特点及用药合理性,为临床合理诊治肺炎支原体肺炎提供参考。方法收集66例肺炎支原体患儿的有关实验室指标如支原体抗体IgM、C反应蛋白（ CRP）、白细胞和中性粒细胞以及血沉（ ESR）,以分析其在肺炎支原体肺炎诊断中的意义;以用药频度、药物利用指数（ DUI）来衡量药物使用频度的合理性。结果肺炎支原体肺炎早期其抗体、CRP、白细胞和中性粒胞以及血沉均在正常范围内。阿奇霉素以及哌拉西林-舒巴坦的DUI〉1。结论诊断患儿肺炎时,应重视肺炎支原体肺炎的诊断;患儿使用阿奇霉素和哌拉西林-舒巴坦的剂量需适度减少。     

胸部数字X线检查对肺炎支原体肺炎的诊断价值

目的探讨胸部数字X线检查在肺炎支原体肺炎中的诊断价值,为临床诊治提供依据。方法选取确山县人民医院2018年6月至2019年10月收治的79例高度疑似肺炎支原体肺炎患者为研究对象,所有患者均行胸部数字X线检查、血清MP-IgM抗体或病原学检查,将血清MP-IgM抗体或支原体培养检查结果作为“金标准”,评估数字X线检查的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值,并分析胸部数字X线检查诊断肺炎支原体肺炎的影像学特征。结果79例高度疑似肺炎支原体肺炎患者,31例确诊为肺炎支原体肺炎,占39.24%,其中19例经血清MP-lgM抗体确诊,12例经支原体培养确诊。数字X线检查肺炎支原体阳性32例(真阳性29例、假阳性3例),阴性47例(真阴性45例、假阴性2例),诊断灵敏度为93.55%(29/31)、特异度为93.75%(45/48)、准确度为93.67%(74/79)、阳性预测值为90.63%(29/32)、阴性预测值为95.74%(45/47),与血清MP-lgM抗体或支原体培养检测结果具有极好的一致性(Kappa=0.868)。数字X线检查确诊29例患者中,10例为单肺病变,19例为双肺病变;16例伴有叶性分布实变影,8例伴有支气管血管束周围浸润,5例伴有结节样小气腔实变。结论胸部数字X线检查对肺炎支原体肺炎诊断具有较高灵敏度、特异度、准确度,可为临床诊治提供有效指导。