子宫肌瘤切除术后复发危险因素相关性分析

目的:探讨子宫肌瘤切除术后复发的危险因素。方法:选择2007年8月～2009年12月行子宫肌瘤切除手术的患者157例,收集患者的一般资料,并对患者进行术后随访,分析其复发的危险因素。结果:157例患者术后随访发现复发50例,复发率为31.8%,主要见于术后2～3年。分析发现,多发肌瘤、初潮年龄≤13岁、患者手术时年龄与子宫肌瘤术后复发密切相关(P<0.05);而术后妊娠、手术方式、术前是否有过妊娠史、术后平滑肌病理类型则与术后复发无明显相关性(P>0.05)。结论:多发肌瘤、初潮年龄≤13岁以及患者手术时的年龄是子宫肌瘤术后复发的主要危险因素,术前评价这些危险因素,采取药物干预能显著减少子宫肌瘤切除术后复发。     

子宫肌瘤剔除术后复发相关危险因素分析及护理

目的 对子宫肌瘤剔除术后复发的相关危险因素进行分析。方法 对250例行子宫肌瘤剔除术患者的资料进行回顾性分析,并定期进行随访和检查。采用SPSS 15.0软件进行数据处理,计数资料用x~2检验,剂量资料用t检验,对相关因素单因素和多因素Logistic回归分析。P<0.05为差异有统计学意义。结果肌瘤个数、肌瘤大小、肌瘤位置、年龄、术前分娩次数,月经初潮年龄,体质量及术后妊娠史等差异有统计学意义(P<0.05);Logistic分析得出,肌瘤大小,肌瘤个数,BMI,月经初潮年龄,年龄为子宫肌瘤剔除术后复发的独立危险因素(P<0.05),术后妊娠史是复发的保护因素(P<0.05)。结论 子宫肌瘤术后复发的危险因素较多,对满足上述因素的患者应密切随访,防患于未然。     

子宫肌瘤剔除术后复发相关危险因素及Logistic分析

目的回顾性研究子宫肌瘤剔除术后复发的相关危险因素,为有效控制患者复发率提供临依据。方法选择桐乡市妇幼保健院妇产科2011年10月-2015年11月子宫肌瘤患者315例,其中术后复发患者49例作为观察组,其余276例为对照组。采用回顾性方法分析宫肌瘤剔除术后复发相关危险因素,并进行Logistic分析。结果观察组患者年龄和初潮年龄均低于对照组(P0.05),观察组患者BMI为高于对照组(P0.05);观察组患者肌瘤数目(多发)、子宫肌瘤长径(≥5 cm)及肌瘤位置(肌壁间)的复发率均高于对照组(P0.05),观察组患者术后药物治疗为低于对照组(P0.05)。结论子宫肌瘤剔除术后复发与患者年龄、BMI、初潮年龄、肌瘤数目、子宫肌瘤长径、肌瘤位置及术后药物治疗等相关,其中患者年龄、术后药物治疗与术后复发呈负相关。     

子宫黏膜下和肌壁间肌瘤合并不孕患者子宫肌瘤切除术后妊娠结局及影响因素分析

目的:通过组间对比研究,探讨子宫黏膜下和肌壁间肌瘤合并不孕患者行子宫肌瘤切除术后的妊娠情况及影响妊娠的相关因素。方法:对2006年6月~2013年6月该院妇产科接诊的94例子宫肌瘤合并不孕或流产患者的临床资料进行分析,其中黏膜下肌瘤44例,肌壁间肌瘤50例。本研究中行腹腔镜下肌壁间肌瘤切除术26例,行宫腔镜下黏膜下肌瘤电切术(TCRM)26例,行宫腔镜联合腹腔镜下黏膜下和肌壁间或浆膜下肌瘤切除术18例,开腹手术20例,经阴道手术4例。对患者术后妊娠情况及相关影响因素进行观察和分析。结果:术后共67例(71.3%)患者妊娠,其中肌壁间肌瘤患者妊娠率为62.0%(31/50),黏膜下肌瘤患者妊娠率为81.2%(36/44)。67例妊娠患者中,自然流产3例、早产4例、异位妊娠1例、足月分娩59例,新生儿均存活,妊娠期和分娩期均无子宫破裂状况发生。患者不孕年限>2年、年龄>35岁、肌壁间肌瘤数目≥4个及最大直径≥6 cm者术后妊娠率明显降低(P<0.05),而黏膜下和肌壁间子宫肌瘤位置、手术时间、缝合层数及术中出血量与术后妊娠率无明显关系(P>0.05)。结论:对黏膜下和肌壁间子宫肌瘤合并不孕患者行子宫肌瘤切除术后,能够有效改善妊娠结局,患者不孕年限、年龄、肌壁间肌瘤大小和数目是术后妊娠率的影响因素。     

35～45岁女性子宫肌瘤切除术后复发因素的探讨

目的:探讨35～45岁年龄段子宫肌瘤患者行肌瘤切除术后的复发因素。方法:回顾性研究2005年3月～2010年5月137例35～45岁年龄段子宫肌瘤患者的临床资料,分析患者术后复发的相关因素。结果:137例子宫肌瘤患者术后复发49例,复发率35.77%,复发距手术时间平均为(21.6±2.4)个月。35～40岁患者复发率高于40～45岁患者(P<0.05),多发肌瘤患者复发率高于单发肌瘤患者(P<0.05),肌瘤≥10 cm患者复发率高于肌瘤<10cm患者(P<0.05),腹腔镜手术患者复发率高于经腹手术患者(P<0.05),术后妊娠患者复发率高于术后无妊娠患者(P<0.05)。结论:35～45岁年龄段子宫肌瘤患者术后复发与其年龄、肌瘤数、肌瘤大小、手术方式及术后妊娠具有相关性。     

子宫肌瘤术后复发情况的影响因素分析

目的探讨影响子宫肌瘤术后复发的影响因素,分析术后性激素变化。方法回顾性分析2014年3月-2016年4月湖州市中心医院收治的子宫肌瘤手术患者209例依据手术方式分为腹腔镜组49例和开腹组160例,分析手术前、后性激素黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)及孕酮(P)水平变化,并观察患者术后36个月内复发情况。将患者依据复发与否分为复发组、未复发组,采用Logistic回归模型对术后复发的影响因素进行分析。结果腹腔镜组与开腹组患者术后性激素LH、FSH水平均显著高于术前,性激素E_2、P水平均明显低于术前,差异有统计学意义(P0.05);术后腹腔镜组性激素LH、FSH水平低于开腹组,E_2、P水平高于开腹组,差异有统计学意义(P0.05)。术后36个月内复发率为25.36%,肌瘤平均直径(2.78±0.87)㎝;单因素分析结果显示,复发组与未复发组比较年龄、肌瘤数目、肌瘤直径、术后药物治疗、随访时间、是否为肌壁间肌瘤等因素差异有统计学意义(P0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄45岁、多发肌瘤、肌瘤直径≤5 cm、随访时间24个月、肌壁间肌瘤为影响子宫肌瘤术后复发的高危因素(P0.05)。结论子宫肌瘤手术会对患者的性激素水平造成影响,腹腔镜手术影响较小。影响术后复发的因素很多,其中年龄、多发肌瘤、小肌瘤、肌瘤位于肌壁间与子宫肌瘤术后复发相关,术前评估危险因素采用药物干预可预防子宫肌瘤复发。     

子宫肌瘤剔除术后子宫切口感染的防治研究

目的探讨子宫肌瘤剔除术后子宫切口感染发生情况及其危险因素,并对其相应的防治措施进行研究。方法对2015年12月-2016年12月医院妇科收治的342例行子宫肌瘤剔除术患者进行研究,分析患者切口感染发生情况,并通过调查问卷的方式对患者切口感染因素进行分析。结果 342例患者中47例患者发生切口感染,感染率为13.74%;单因素分析结果显示,患者年龄≥50岁、体质量指数≥25kg/m~2、低蛋白血症、合并糖尿病、多发肌瘤、Ⅱ型肌瘤、手术时间≥35min、切口≥4cm、术前未使用抗菌药物的患者术后切口感染率显著高于其他类型患者(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,患者年龄≥50岁、体质量指数≥25kg/m~2、低蛋白血症、合并糖尿病、多发肌瘤、Ⅱ型肌瘤、手术时间≥35min、切口≥4cm、术前未使用抗菌药物均是患者发生切口感染的独立危险因素(P<0.05)。结论子宫肌瘤剔除术后患者切口感染率较高,且受到多种因素的影响,临床治疗应针对其危险因素给予相应的防治,以减少感染率。     

35～45岁子宫肌瘤患者术后复发的临床特点及相关影响因素分析

目的探讨35～45岁子宫肌瘤患者术后复发的临床特点及相关影响因素。方法选取2014年1月-2017年8月在乐山市妇幼保健院行子宫肌瘤剔除术治疗的212例子宫肌瘤患者为研究对象,回顾性分析患者的临床症状、妊娠次数、分娩史、初潮年龄、病理类型、合并妇科疾病、手术途径、子宫大小、肌瘤数量、肌瘤大小、肌瘤生长部位、术后药物治疗、肌瘤变性等情况,分析子宫肌瘤剔除术术后复发的危险因素。结果 212例子宫肌瘤患者经随访共有98例患者复发,复发率为46. 23%,其中无症状占36. 73%(36/98)、有症状占63. 27%(62/98)。临床症状以月经改变最为常见,占31. 63%(31/98),其次为腹部包块、腰腹部症状,分别占14. 29%(14/98)、13. 27%(13/98)。年龄、肌瘤数量、肌瘤生长部位、随访时间、初潮年龄与肌瘤复发有关,差异有统计学意义(P0. 05);肌瘤复发与最大肿瘤直径、手术途径、病理类型、妊娠次数、分娩史、合并妇科疾病、症状、肌瘤变性、术后药物治疗无关,差异无统计学意义(P0. 05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、随访时间、肌瘤数量、肌瘤生长部位与肌瘤复发呈正相关关系(OR1),初潮年龄与肌瘤复发无明确相关性(OR1)。结论 35～45岁子宫肌瘤患者术后复发以月经改变、腹部包块、腰腹部症状等最为常见,年龄、随访时间、肌瘤数量、肌瘤生长部位与子宫肌瘤剔除术术后复发呈正相关关系。     

子宫肌瘤术后复发危险因素临床研究

目的探讨子宫肌瘤剔除术后复发的危险因素。方法对行子宫肌瘤剔除术的251例患者,进行定期随访并记录检查结果,分析定期随访并资料齐全的234例患者资料。结果①两组患者共54例（23．1％,54／234）复发。腹腔镜组复发44例（24．2％,44／182）,经腹手术组复发10例（19．2％,10／52）,两组复发率差异无显著性（P〉0．05）。（爹单因素分析显示子宫大小、肌瘤大小和数目是复发的相关因素。Cox回归分析显示复发的3个相关危险因素为：肌瘤≥10cm（P=0．004）;多发肌瘤（P=0．001）;肌壁间肌瘤（P=0．021）。复发患者中3例再次接受手术治疗（5．6％,3／54）,2例行全子宫切除术,1例行肌瘤剔除术。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术后不增加复发机会。复发的3个危险因素是肌瘤≥10cm、多发肌瘤以及肌壁间肌瘤,     

子宫肌瘤剔除术后残留复发的相关危险因素

目的分析子宫肌瘤剔除术后残留复发的相关危险因素。方法随机选择2007年1月-2016年12月在常州市新北区魏村卫生院及常州市妇幼保健院就诊,确诊为子宫肌瘤,行子宫肌瘤剔除术的124例患者,将其分为开腹子宫肌瘤剔除术(TAM)组(63例)、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(LM)组(50例)和宫腔镜电切术组(11例)。收集患者资料,包括年龄,术前合并症状,妊娠史,子宫肌瘤的位置、数目、直径、病理类型,术后妊娠情况及残留复发情况,评估这些因素和子宫肌瘤残留复发的相关性。结果所有患者均顺利完成手术,手术时间43~195 min,住院时间4~7 d,术中出血量37~289 ml。术后子宫肌瘤残留与复发35例(28.23%)。子宫肌瘤数目和直径不同的患者术后残留复发发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。Logistic多因素回归分析显示:子宫肌壁间肌瘤、子宫肌瘤数目4个、奇异型平滑肌瘤、富于细胞型平滑肌瘤是子宫肌瘤剔除术后残留复发的影响因素。结论子宫肌壁间肌瘤、子宫肌瘤数目4个、奇异型平滑肌瘤、富于细胞型平滑肌瘤是子宫肌瘤剔除术后残留复发的影响因素。     

子宫肌瘤切除术后残留与复发的相关危险因素研究

目的探讨子宫肌瘤切除术后残留、复发的相关危险因素。方法回顾性分析2006年1月-2014年1月在大冶市人民医院行子宫肌瘤切除术的769例患者的临床病历资料,包括患者的基本信息、肌瘤特征、术前促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)应用情况、手术方式、肌瘤病理类型、术后随访情况。结果肌瘤数目是子宫肌瘤切除术后残留和复发的危险因素,肌瘤数目每增加1个,术后残留率增加1.085倍(OR=1.085,95%CI=1.019~1.154,P=0.010)、复发率增加1.043倍(RR=1.043,95%CI=1.014~1.073,P=0.003);肌瘤类型为肌壁间肌瘤是术后复发的危险因素(RR=1.665,95%CI=1.029~2.693,P=0.038)。病理类型中奇异型平滑肌瘤(RR=5.678,95%CI=1.373~23.490,P=0.017)、富于细胞型平滑肌瘤(RR=2.201,95%CI=1.466~3.303,P=0.010)是术后复发的危险因素。年龄不是术后残留(P=0.828)、复发(P=0.193)的危险因素;术前应用GnRH-a不增加术后残留率、复发率(P=0.542,0.133);开腹子宫肌瘤切除与腹腔镜子宫肌瘤切除术后肌瘤残留率、复发率比较,差异均无统计学意义(P=0.764,0.279)。结论肌瘤数目、肌瘤类型(肌壁间肌瘤)是子宫肌瘤患者行肌瘤切除术后复发的主要危险因素。病理类型为奇异型平滑肌瘤、富于细胞型平滑肌瘤患者术后复发率高于普通平滑肌瘤。术前应用GnRH-a及腹腔镜途径切除子宫肌瘤并不增加术后残留率、复发率。     

子宫肌瘤剔除术后复发情况及危险因素分析

目的:分析子宫肌瘤剔除术后复发情况危险因素.方法:本研究以2015年10月-2016年10月间我院进行子宫肌瘤剔除术患者76例作为研究对象,于患者出院后对患者展开为期12个月的随访工作,对患者的复发情况进行记录,并对患者的复发危险因素进行分析.结果:至随访结束,76例患者中,21例出现复发情况,复发率为27.63％,经过复发患者的各项资料(包含基本资料与病例资料)进行分析,可以得出患者年龄、患者BMI指数、肌瘤数量、肌瘤直径及手术后是否残留等是子宫肌瘤复发的危险因素,且经过Logistic分析,患者年龄、肌瘤个数及肌瘤直径为高危因素.结论:根据危险因素分析,临床上应对年龄≥40岁、多发性子宫肌瘤及大直径子宫肌瘤患者特别注意,避免以上因素引起的复发.     

子宫肌瘤患者血清炎症因子及其预测术后复发价值

目的:探讨子宫肌瘤患者行剔除术前血清炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)水平与术后复发因素。方法:收集2016年5月-2018年3月在本院行剔除术治疗的子宫肌瘤患者252例,随访3年后复发71例(复发组)、未复发181例(未复发组),对比两组术前IL-6、TNF-α、CRP水平,分析子宫肌瘤术后复发危险因素,ROC曲线评价IL-6、TNF-α、CRP对术后复发预测价值。结果:复发组血清IL-6、TNF-α、CRP水平均高于未复发组(P0.05);两组患者年龄、初潮年龄、体质指数、家族史、孕次、产次、手术方式、肌瘤最大直径和术后妊娠等无差异(P0.05),复发组中肌瘤多发患者占比及术前血清IL-66.51 pg/ml、TNF-α27.70 ng/ml、CRP4.67 mg/L患者占比均高于未复发组(P0.05)。多因素logistic回归分析显示,肌瘤数目多发、血清IL-66.51 pg/ml、TNF-α27.70 pg/ml和CRP4.67 mg/L是影响子宫肌瘤患者术后复发的独立危险因素,而术后有药物治疗是复发保护性因素(P0.05);3项血清炎症因子联合预测术后肌瘤复发AUC和特异性分别为0.713、81.2%最高。结论:子宫肌瘤术后复发患者术前血清IL-6、TNF-α、CRP水平较高,高水平IL-6、TNF-α、CRP与术后复发有关,联合检测对术后复发有一定价值。     

晚期妊娠合并子宫肌瘤的临床特点及治疗

目的探讨晚期妊娠合并子宫肌瘤的临床特点及处理方法。方法选取唐山市妇幼保健院2011年2月~2013年2月晚期妊娠合并子宫肌瘤患者200例,按类型分为浆膜下肌瘤组、肌壁间肌瘤组、黏膜下肌瘤组、混合型肌瘤组4组;按照肿瘤直径大小分为≤2 cm组、2~5cm组、5~8 cm组、≥8 cm组4组。比较各组的手术时间、术中出血量、术后住院时间。结果黏膜下肌瘤组的手术时间、术中出血量、术后住院时间与浆膜下肌瘤组、肌壁间肌瘤组比较均高于浆膜下肌瘤组、肌壁间肌瘤组,差异有统计学意义(P<0.05),黏膜下肌瘤组组术后住院时间均高于浆膜下肌瘤组、肌壁间肌瘤组、混合型肌瘤组,差异均有统计学意义(P<0.05);肌瘤直径≤2 cm组、2~5 cm组、5~8 cm组3组与≥8 cm组比较,在手术时间、术中出血量、术后住院时间方面,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医护人员应特别注意孕妇是否存在子宫肌瘤,如存在应结合患者肌瘤的具体大小、类型、年龄综合分析,采取合理的手术方案。对直径≥8 cm的肌瘤应当谨慎处理。     

经阴道复杂子宫肌瘤剔除术的临床分析

目的:探讨阴式下进行复杂子宫肌瘤剔除术的可行性。方法:对83例多发、肌瘤较大、多部位的肌瘤(即复杂子宫肌瘤)患者在阴道行子宫肌瘤剔除术,观察手术并发症、手术时间、术中出血量及术后恢复情况。其中多发性子宫肌瘤(肌瘤≥4个)者36例,单发子宫肌瘤直径≥8 cm者32例(肌壁间肌瘤20例,子宫浆膜下肌瘤12例),子宫阔韧带肌瘤5例,宫颈肌瘤10例。剔除子宫肌瘤最多达8个,子宫肌瘤直径≥12 cm者22例,其中直径最大的达到13.4 cm(为宫颈部向左突出的阔韧带肌瘤,重1 950 g)。结果:所有病例手术均获成功,无一例转开腹,也无手术中并发症发生。平均手术时间(75±26)m in,平均术中出血量(125±33)m l,术后平均住院时间4天。子宫多发性肌瘤、肌壁间肌瘤术中出血量及手术时间明显多于宫颈肌瘤,阔韧带肌瘤及浆膜下肌瘤,差异有统计学意义(P<0.05)。10例未产妇分别在6~12个月妊娠,足月产8例,2例分别是孕35周先兆子宫破裂行剖宫产,另1例孕36周胎儿宫内窘迫剖宫产手术。手术无年龄限制。结论:复杂子宫肌瘤剔除术可在阴道完成。手术器械、熟练的手术技巧是手术成功的关键。     

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤后妊娠及影响因素分析

目的：探究子宫肌瘤患者高强度聚焦超声(HIFU)治疗后妊娠情况,分析影响HIFU治疗后妊娠的可能因素。方法：选择2019年2月-2020年12月本院收治的子宫肌瘤患者124例,将治疗后妊娠成功的21例为妊娠组,103例未妊娠患者为未妊娠组;21例妊娠者中10例成功分娩为分娩组,11例自然流产者为流产组,对比患者一般资料,并对影响妊娠的因素进行多因素分析。结果：21例妊娠成功均为自然受孕,妊娠组术中皮肤灼烧发生率低于未妊娠组,术后复发率低于未妊娠组,两组孕产史、肌瘤大小、术后症状改善及术后3个月肌瘤体积缩小≥70%占比有差异(均P<0.05),两组年龄、肌瘤数目、肌瘤类型及肌瘤位置无差异(P>0.05);分娩组与流产组孕产史、肌瘤数目、肌瘤类型、肌瘤位置及术后症状改善无差异(P>0.05),而年龄、肌瘤大小及术后3个月肌瘤体积缩小≥70%占比有差异(P<0.05)。术后复发(OR=1.765)、术后症状改善(OR=2.664)、术后3个月肌瘤体积缩小≥70%(OR=3.124)均为是否成功妊娠的影响因素(P<0.05),年龄(OR=2.342)、术后3个月肌...     

深圳市龙岗区健康体检女性子宫肌瘤发病特点和健康管理效果

目的探讨深圳市龙岗区健康体检女性子宫肌瘤发病特点及其健康管理。方法选取深圳市龙岗区2018年6月-2019年6月行健康体检女性2 635例为研究对象,均行彩超检查确定子宫肌瘤发病情况,分析其子宫肌瘤发病特点。向子宫肌瘤检出者讲解相关知识,建立健康档案并进行针对性的治疗干预和健康管理,评价患者满意度。结果 2 635例健康体检女性中,子宫肌瘤479例,子宫肌瘤检出率为18.18%,其中肌壁间肌瘤占71.40%,浆膜下肌瘤占19.21%,黏膜下肌瘤9.39%,平均肌瘤数目(4.25±1.36)个,平均最大肌瘤直径(6.85±2.44) cm。年龄≥35岁女性的子宫肌瘤检出率高于年龄<35岁女性(P<0.05)。与无子宫肌瘤者比较,检出子宫肌瘤者的家族史率、体质指数(BMI)、妊娠次数、阴道炎、盆腔炎、宫颈炎等妇科疾病合并率、口服避孕药次数、流产次数等均较高(P<0.05)。479例子宫肌瘤患者行健康管理后非常满意占83.30%(399/479),满意占11.06%(53/479),一般占4.59%(22/479),不满意占1.04%(5/479),总体满意度为94.36%。结论深圳市龙岗区健康体检女性子宫肌瘤发病率较高且与其年龄、家族史、BMI、妊娠次数、妇科疾病合并率、口服避孕药次数、流产次数等均相关,相应进行针对性健康管理有利于提高患者满意度。     

阴道超声引导腹腔镜下剔除多发性子宫肌瘤的术后效果

目的:分析多发性子宫肌瘤应用超声引导下腹腔镜剔除术,降低肌瘤残留及复发的效果。方法:选取2016年10月—2018年10月本院就诊的多发性子宫肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤患者,按随机数字原则分组,对照组行常规腹腔镜下多发性子宫肌瘤剔除术,观察组应用经阴道超声定位引导腹腔镜下行多发性子宫肌瘤剔除术。比较两组肌瘤残留及复发情况,分析肌瘤复发危险因素。结果:观察组手术时间(65.2±12.6min)大于对照组(59.8±12.7min)(P0.05),两组术中出血量、术后排气时间、术后住院时间等无差异(P0.05);观察组术后肌瘤残留发生率(4.3%)、残留肌瘤直径(0.58±0.19cm)及肌瘤复发率(5.7%)均小于对照组(14.3%、1.57±0.51 cm、17.1%)(P0.05),术后肌瘤复发时间两组无差异(P0.05)。肌瘤数量3～5个及术中无超声引导是子宫肌瘤术后复发的危险因素(P0.05),而患者年龄、最大肌瘤直径与肌瘤复发无相关性(P0.05)。结论:对多发性子宫肌瘤患者,辅助经阴道超声定位可降低腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后肌瘤残留及复发风险。     

浅谈子宫肌瘤

<正>子宫平滑肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤之一,主要发生在30-50岁的女性。大约20%的35岁以上的妇女患有这种疾病。大多数子宫平滑肌瘤患者没有症状或轻度症状。多于妇科B超发现。子宫肌瘤是由子宫平滑肌瘤细胞增生而成。根据生长部位可分为黏膜下子宫肌瘤、肌壁间子宫肌瘤、浆膜下子宫肌瘤,可引起子宫出血、腰背酸痛、白带增多、流产等症状。为什么会得子宫肌瘤子宫肌瘤的病因尚不清楚。绝经后肿     

高龄妇女不同术式治疗子宫腺肌瘤对术后妊娠的影响

目的：探究不同治疗方式对高龄子宫腺肌病患者妊娠的影响。方法：回顾性分析2011年12月1日-2016年12月1日本院行子宫腺肌病病灶切除术后有生育要求的35～45岁子宫腺肌病患者116例的临床资料,其中经腹子宫腺肌瘤局灶切除术52例为经腹组,腹腔镜下子宫腺肌瘤局灶切除术64例为腹腔镜组,同期住院分娩的未行手术治疗的子宫腺肌病合并妊娠患者78例为对照组。比较妊娠情况并分析影响因素。结果：116例经手术治疗后,术后2年内妊娠65例(56.0%),但经腹组与腹腔镜组术后6个月、1年及2年妊娠及复发率无差异(P>0.05);术后妊娠组年龄<40岁、术后未复发、术后病灶未残留及术后应用辅助生殖技术等占比高于未妊娠组(P<0.05),多因素logistic回归分析显示,年龄≥40岁、术后未应用辅助生殖为术后妊娠的危险因素(OR=3.580、4.927,P<0.05),术后未复发、术后病灶未残留为妊娠的保护因素(OR=0.220、0.173,P<0.05)。手术后妊娠组早产(9.2%)、流产(13.9%)、低体重儿(10.7%)、前置胎盘(6.2%)、分娩感染(7.7%...