宫腔镜下微型剪刀配合微电极分离宫腔粘连疗效评价

目的分析评价宫腔镜微型剪刀配合微电极分离宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)的临床疗效。方法选取2015年1月至2016年10月在乐山市人民医院因IUA住院行宫腔镜下微型剪刀配合微电极治疗的患者56例为观察组,其中轻度粘连30例,中度粘连26例。另选取2013年6月至2014年12月50例IUA行普通宫腔镜电切术的患者为对照组,其中轻度粘连22例,中度粘连28例。两组患者术毕均宫腔安置相应型号宫内节育器,并口服戊酸雌二醇片和黄体酮胶囊周期治疗。术后3月复查宫腔镜和超声测量子宫内膜厚度,统计月经改善情况。结果术后3月,观察组轻度和中度IUA患者总有效率分别为96.7%和88.5%;对照组分别为90.90%和78.57%;两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者子宫内膜厚度均增加,观察组增加更为明显,差异有统计学意义(P0.05);两组患者月经均有改善,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论宫腔镜下微型剪刀配合微电极分离轻、中度IUA可减少普通电切术后导致的宫腔再次粘连。     

宫腔镜下冷刀分离术联合药物治疗对中重度宫腔粘连患者宫腔形态恢复的影响

目的 探讨宫腔镜冷刀分离术联合术后药物序贯治疗对重度宫腔粘连患者的宫腔形态改善及预后效果的影响。方法 回顾性分析2021年1月至2023年6月谯城兴华医院收治的85例中重度宫腔粘连患者的临床资料,按照手术治疗方案不同将其分为电切组（41例,宫腔镜下电刀分离术）和冷刀组（44例,宫腔镜下冷刀分离术）。两组患者均于术后接受3个月的雌激素序贯治疗。比较两组患者宫腔形态疗效,围术期指标,治疗前及治疗3个月后子宫体积、子宫内膜厚度、子宫内膜容积、月经量,治疗3个月后并发症发生、月经改善及宫腔再粘连发生情况。结果 冷刀组宫腔形态疗效有效率高于电切组;与电切组比,冷刀组患者手术时间、住院时间更短,术中出血量及膨宫液吸收量更少,一次性成功率更高;与治疗前比,治疗3个月后两组患者子宫体积、子宫内膜容积均增大,冷刀组更大;子宫内膜厚度加厚,冷刀组更厚;月经量增多,冷刀组更多;与电切组比,冷刀组患者治疗3个月后月经改善率高,宫腔再粘连发生率低（均P<0.05）;两组患者并发症总发生率相比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 宫腔镜下冷刀分离术联合术后药物序贯治疗中重度宫腔粘连对于宫腔形态的恢...     

宫腔镜下微型剪刀分离术治疗复发性宫腔粘连的临床疗效分析

目的探讨宫腔镜下微型剪刀分离术治疗复发性宫腔粘连的临床疗效。方法选取2013年1月-2016年1月在该院接受宫腔镜电切术治疗1个月后复查宫腔粘连的患者80例作为研究对象,分为轻度粘连组(50例)和中重度粘连组(30例)。对所有患者行宫腔镜下微型剪刀分离术,术后注射透明质酸钠凝胶于宫腔后口服戊酸雌二醇进行周期性治疗。3个月后,所有患者接受宫腔镜复查并再次行粘连分离术,评价其治疗效果并记录术后3个月子宫内膜厚度、月经改善情况以及相关并发症及不良反应发生情况。结果术后3个月,轻度宫腔粘连组总有效率为96.00%,中重度粘连组总有效率为76.67%。两组患者治疗总有效率术后2个月同术后3个月比较,差异具有统计学意义(P0.01);术后3个月,患者子宫内膜厚度明显增加(P0.01),月经改善情况明显(P0.05),所有患者术中均未出现水中毒、子宫穿孔等并发症,术后亦无阴道大出血以及生殖道感染等并发症。结论宫腔镜下微型剪刀分离术治疗复发宫腔粘连的疗效显著,能够显著改善患者月经情况,增加子宫内膜厚度且无明显并发症,可以作为宫腔镜电切术后辅助治疗手段以进一步提高治疗效果。     

宫腔镜下宫腔黏连分离术治疗中重度宫腔粘连疗效分析

目的：探究宫腔镜下宫腔黏连分离术在中重度宫腔粘连中的治疗效果和价值。方法：回顾性方式展开此研究,选取2019年3月～2021年7月纳入本院该时段内86例中重度宫腔粘连患者并分组,其中对照组42例接受宫腔镜下机械分离术,观察组44例予以宫腔镜下电切分离术;观察两组围术期指标、临床疗效、术后宫腔形态恢复率、月经周期恢复率以及子宫内膜厚度和体积改善情况及两组术后并发症。结果：观察组患者手术时间、术后住院时间较短,术中出血量较少,两组数据对比,P<0.05。观察组临床疗效高达95.45%,术后宫腔形态恢复率和月经周期恢复率较高,术后并发症发生率仅有4.54%,对照组临床疗效为88.09%,术后并发症为9.52%,两组数据对比,P>0.05。与术前相比,治疗后观察组患者子宫内膜厚度较高,体积较大,数据和对照组相比,P<0.05。结论：治疗中重度宫腔粘连患者,不论是宫腔镜下电切分离术还是机械分离术,均具有较好效果,但宫腔镜下电切分离术出血量少且患者住院时间较短。     

快速康复护理联合低频神经治疗仪在重度宫腔粘连宫腔镜电切术后患者中的应用

目的探讨快速康复护理联合低频神经治疗仪在重度宫腔粘连宫腔镜电切术后患者中的应用价值。方法选取医院2017年4月至2018年7月收治的120例重度宫腔粘连患者,均采用宫腔镜电切术治疗,随机分为对照组与观察组,各60例,对照组行常规护理,观察组行快速康复护理联合低频神经治疗仪干预,比较两组康复时间、子宫内膜厚度及月经情况。结果观察组肛门排气时间、首次下床活动时间及住院时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);两组护理3个月后子宫内膜厚度均较护理前升高,且观察组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组月经改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重度宫腔粘连患者在宫腔镜电切术后行快速康复护理联合低频神经治疗仪干预的效果显著,可有效增加子宫内膜厚度,改善月经情况,促进患者康复。     

宫腔镜下宫腔粘连分离术后综合治疗的临床应用研究

目的研究不同综合治疗方法在宫腔镜下宫腔粘连分离术后的应用效果。方法选取100名宫腔粘连患者为研究对象,按照随机数表法将患者分为节育器组和球囊组各50例。所有患者均行宫腔镜下宫腔粘连分离术,对节育器组患者应用节育器,球囊组患者应用球囊,比较两组患者手术后宫腔粘连治疗情况月经改善情况、以及子宫内膜厚度。结果球囊组患者手术后宫腔粘连治疗总有效率96.00%,明显高于节育器组患者的78.00%,差异有统计学意义(P0.05);球囊组患者手术后月经改善总有效率84.00%明显高于节育器组患者的66.00%,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者手术前子宫内膜厚度比较差异无统计学意义(P0.05);手术后节育器组与球囊组患者子宫内膜厚度分别为(5.88±0.43)mm、(5.83±0.42)mm,两组差异无统计学意义(P0.05)。结论球囊在宫腔镜下宫腔粘连分离术后的应用效果较好,可以有效提高治疗宫腔粘连和改善月经的总有效率。     

宫内节育器与双腔气囊导尿管在宫腔镜粘连分离术后防止宫腔再粘连中的应用对比

目的探讨宫内节育器与双腔气囊导尿管在宫腔粘连治疗中的应用效果。方法选取2015年2月—2016年3月我院收治的宫腔粘连患者106例为研究对象,采用随机数字表法分为宫内节育器组、双腔气囊导尿管两组,每组53例,均接受宫腔镜粘连分离术治疗,宫内节育器组术后宫腔放置金属宫内节育器,双腔气囊导尿管组术后宫腔内放置双腔气囊导尿管。观察两组患者子宫内膜厚度变化、术后宫腔再粘连发生情况、术后月经恢复情况及术后妊娠情况。结果两组患者术前子宫内膜厚度无显著差异(P0.05),术后3个月均有明显增厚,差异有统计学意义(P0.05);宫内节育器组术后3个月子宫内膜厚度同双腔气囊导尿管组比较,显著较厚,差异有统计学意义(P0.05)。宫内节育器组、双腔气囊导尿管两组患者术后宫腔再粘连发生率分别为5.7%、20.8%,宫内节育器组明显较低,差异有统计学意义(P0.05)。宫内节育器组、双腔气囊导尿管两组患者术后月经恢复总有效率分别为92.5%、77.4%,宫内节育器组显著较高,差异有统计学意义(P0.05)。宫内节育器组38例有生育要求患者术后妊娠率为52.6%,双腔气囊导尿管组为28.6%,宫内节育器组显著较高,差异有统计学意义(P0.05)。结论宫腔粘连患者在宫腔镜粘连分离术后应用宫内节育器,可有效改善宫腔形态,预防再粘连发生,促进月经恢复,提高妊娠率,值得推广。     

宫腔镜冷刀治疗中度和重度宫腔粘连的疗效

目的采用随机对照研究分析宫腔镜冷刀治疗中度和重度宫腔粘连的疗效。方法选择2017年6月-2020年6月在义乌市妇幼保健院接受宫腔镜宫腔粘连分离术治疗的宫腔粘连患者(宫腔粘连评分≥5分)62例,随机分为两组(能源组:宫腔镜能源性宫腔分离术;冷刀组:冷刀宫腔粘连分离术,能源组31例和宫腔镜冷刀组31例)。人工周期3个周期后实施宫腔镜二探术,观察宫腔粘连评分、月经改善及妊娠情况。结果两组患者宫腔粘连评分及月经较前明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。两组之间比较,宫腔镜冷刀组在月经评分、宫腔粘连评分明显优于宫腔镜能源组(P0.05),具有更低复发率(P0.05)。两组的妊娠率、流产率及活产率无明显差异(P0.05)。结论中重度宫腔粘连手术后,能明显改善月经量,降低术后再粘连评分,宫腔镜冷刀宫腔粘连分离术更有利于宫腔粘连术后子宫内膜修复。     

子宫内膜息肉不孕患者宫腔镜下不同治疗方式的疗效观察

目的:比较宫腔镜下微型剪刀剪除息肉加电凝术与宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术治疗子宫内膜息肉不孕症患者的疗效。方法:78例异常子宫出血的不孕症患者经B超联合宫腔镜检查诊断为子宫内膜息肉,用随机表法分为两组:A组38例行宫腔镜下微型剪刀剪除息肉加电凝术,B组40例行宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术。比较两组患者手术情况、术后1年月经量的情况、随访1年妊娠和复发情况。结果:手术时间、出血量及并发症,两组比较无统计学差异(P>0.05)。A组治疗后半年内月经量明显减少(P<0.05),1年时月经量无明显减少(P>0.05);B组治疗后半年内、1年时月经量较治疗前明显减少(P<0.05)。半年内两组妊娠率比较无统计学差异(P>0.05),1年时两组妊娠率差异有统计学意义(P<0.05)。半年内两组复发率比较无统计学差异(P>0.05),但1年时两组复发率比较有统计学差异(P<0.05)。结论:宫腔镜下微型剪刀剪除息肉加电凝术疗效主要见于治疗后半年内,而宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术在术后1年仍保持良好疗效。     

宫腔内持续放置水囊联合大剂量雌激素对宫腔粘连分离术后再粘连、月经恢复及妊娠率的影响

目的探讨宫腔内持续放置水囊联合大剂量雌激素对宫腔粘连分离术后再粘连、月经恢复及妊娠率的影响。方法选取2013年1-12月收治的宫腔粘连分离术患者86例,随机平均分为研究组和对照组。对照组给予宫腔内水囊联合低剂量雌激素治疗,研究组应用宫腔内水囊联合大剂量雌激素治疗,对比两组患者的疗效、凝血功能及子宫内膜厚度。结果研究组患者的术后再粘连率显著低于对照组,月经恢复正常率及妊娠率显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者手术前凝血酶时间和纤维蛋白原比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后凝血酶时间和纤维蛋白原比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者手术前子宫内膜厚度比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后子宫内膜厚度比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论宫腔粘连分离术患者应用宫腔内水囊联合大剂量雌激素有利于预防术后再粘连,恢复正常月经,提高患者妊娠率。     

水囊联合不同剂量雌激素辅助治疗宫腔镜术后宫腔粘连的疗效、1年妊娠率及预后效果分析

目的探究水囊联合不同剂量雌激素辅助治疗宫腔镜术后宫腔粘连的疗效、1年妊娠率及预后效果。方法采用回顾性分析的方法,对2014年10月-2016年10月在惠州市第二妇幼保健院接受治疗的60例宫腔镜术后宫腔粘连患者的临床资料进行分析,根据术后雌激素给药剂量的不同将患者分为低剂量组(4 mg/d,30例)和高剂量组(12 mg/d,30例),并对两组患者的临床治疗效果、1年妊娠率及预后情况进行综合评价。结果高剂量组患者治疗总有效率高于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。高剂量组患者1年妊娠率略高于低剂量组,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);经过不同方式的治疗,高剂量组患者子宫内膜厚度显著高于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对宫腔镜术后宫腔粘连患者给予水囊联合高剂量雌激素辅助治疗,对再次妊娠无明显影响,可有效改善宫腔镜术后宫腔粘连,促进子宫内膜恢复。     

宫腔镜重度宫腔粘连分离术雌孕激素联合透明质酸治疗分析

目的探讨雌孕激素与透明质酸联合治疗宫腔镜重度宫腔粘连分离术患者的效果。方法选取2015年1月-2016年1月在该院接受治疗的宫腔镜重度宫腔粘连患者90例,根据治疗方法的不同将患者分为对照组和观察组。对照组患者给予患者透明质酸治疗,观察组则在此基础上联合雌孕激素治疗。观察两组患者治疗后内膜厚度变化情况、月经情况以及AFS评分变化,对比两组患者治疗后的妊娠结局、宫腔粘连复发情况以及临床效果。结果治疗后,患者的内膜厚度均有所增加,观察组(7.49±1.18 mm)高于对照组(5.99±1.03 mm),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者经期时间比较,观察组长于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者的月经量高于对照组(P<0.5);治疗后,患者的AFS评分比较,观察组低于对照组,(P<0.05);两组患者治疗后均有出现异位妊娠、早产、不孕等不良妊娠结局,观察组总发生率(6.67%)低于对照组(26.67%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,患者均有复发轻度、中度、重度等宫腔粘连,观察组总发生率(11.11%)低于对照组(28.89%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率(95.56%)高于对照组(75.56%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予宫腔镜重度宫腔粘连患者给予雌孕激素联合透明质酸治疗,可有降低患者的不良妊娠结局,降低患者复发率,增加患者子宫内膜厚度,效果显著,值得临床推广使用。     

宫腔镜下宫腔粘连分离术联合Interceed治疗宫腔粘连效果研究

目的探讨宫腔镜下宫腔粘连分离术联合Interceed治疗宫腔粘连的效果。方法选取75例中、重度宫腔粘连患者为研究对象,按治疗方式分为3组,每组25例。对照A组接受宫腔镜下宫腔粘连分离术联合上环术治疗,同时服用戊酸雌二醇(E2V)和安宫黄体酮片(MPA)治疗;对照B组接受宫腔镜下宫腔粘连分离术联合上环术治疗,同时服用E2V和MPA治疗,但用药方法和对照A组不同;研究组接受宫腔镜下宫腔粘连分离术联合上环术治疗,并在宫腔内放置Interceed治疗。将3组治疗前、后子宫内膜增长、月经量变化、治疗效果、凝血功能相关指标及再粘连发生情况进行对比。结果服用E2V前,3组的子宫内膜厚度和治疗前相比,均明显降低,差异具有统计学意义(P0.05);服用MPA前相比3组子宫内膜厚度和服用E2V前,均明显增加,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,3组的卫生巾使用片数、月经量均明显高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);研究组的临床治疗总有效率明显高于对照A、B组,差异有统计学意义(P0.05);服用E2V前、服用E2V后第3、6个月,患者的FIB、TT、APTT、PT相比,差异均无统计学意义(P0.05);研究组的再粘连的发生率明显低于对照A、B组(P0.05)。结论对中、重度宫腔粘连患者应用宫腔镜下宫腔粘连分离术联合Interceed治疗,可显著提高治疗效果,改善患者预后,临床优势明显,值得推广应用。     

雌激素联合放置节育环预防重度宫腔粘连分离术后再粘连的效果观察

目的探究并分析雌激素联合放置节育环预防重度宫腔粘连分离术后再粘连的效果。方法选取2013年1月-2016年7月收治的75例行重度宫腔粘连分离术的不孕症患者,按照随机数字表法将其分为观察组37例和对照组38例。对照组患者放置节育环以预防术后粘连,观察组患者在对照组基础上给予雌激素治疗。观察并记录下两组患者治疗3个月后宫颈形态、患者治疗前后子宫内膜厚度、治疗3个月后月经、妊娠情况以及疗效。结果观察组患者宫颈形态恢复率(70.27%)明显高于对照组(52.63%),差异有统计学意义(χ~2=4.65,P<0.05);观察组患者再粘连发生率(48.65%)明显低于对照组(65.79%),差异有统计学意义(χ~2=5.85,P<0.05)。随着治疗的延伸,两组患者子宫内膜厚度均有所改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),但观察组患者改善程度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者月经改善率(89.19%)明显高于对照组(78.95%),差异有统计学意义(χ~2=4.98,P<0.05);观察组患者妊娠率(45.94%)明显高于对照组(31.58%),差异有统计学意义(χ~2=5.21,P<0.05);观察组总有效率(97.30%)明显高于对照组(84.21%),差异有统计学意义(χ~2=5.34,P<0.05)。结论雌激素联合放置节育环能有效改善重度宫腔粘连分离术患者术后粘连程度,增加子宫内膜厚度,并提高患者妊娠率,值得临床推广应用。     

芬吗通与补佳乐对重度宫腔粘连TCRA术后子宫内膜修复效果

目的:分析芬吗通与补佳乐对宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA)后子宫内膜修复效果。方法:选取本院妇科行TCRA手术的重度宫腔粘连患者90例,随机数字表法分为芬吗通组及补佳乐组各45例,术后分别给予芬吗通与补佳乐口服药物治疗,比较两组宫腔形态、月经恢复情况、排卵日子宫内膜状况、不良反应及妊娠情况。结果:两组术后宫腔形态恢复情况比较无差异(P0.05),月经恢复有效率芬吗通组(84.4%)高于补佳乐组(62.2%)(P0.05);芬吗通组术后排卵日子宫内膜厚度(9.9±2.1mm)大于补佳乐组(8.8±2.1mm),子宫内膜下血流参数RI(0.8±0.2)小于补佳乐组(0.9±0.1)(P0.05),两组子宫内膜分型及内膜下血流参数PI及S/D无差异(P0.05);两组术后12个月内临床妊娠率(55.6%、46.7%)无差异(P0.05),但芬吗通组术后获得妊娠时间(5.3±2.7月)小于补佳乐组(7.0±3.3月)(P0.05),两组不良反应发生率无差异(P0.05)。结论:重度宫腔粘连患者TCRA术后应用芬吗通可更有效改善月经情况,增加排卵日子宫内膜厚度,缩短获得妊娠时间。     

重度宫腔粘连行宫腔镜松解术后应用芬吗通与补佳乐对子宫内膜修复的影响

目的评价应用芬吗通与补佳乐在重度宫腔粘连(IUA)行宫腔镜松解术后子宫内膜修复中的效果差异。方法选取2015年1月-2016年10月在金华市人民医院行宫腔镜松解术的重度IUA患者44例,采用随机数表法分为芬吗通组和补佳乐组,每组各22例,并在术后分别给予芬吗通与补佳乐口服药物治疗。比较两组患者的月经恢复情况、子宫内膜的厚度和状态、妊娠情况和妊娠结局以及不良反应发生情况。结果与补佳乐组相比,芬吗通组患者的行经时间、月经量明显升高,月经改善率较高(P0.05);芬吗通组治疗后的内膜厚度和A型内膜的比例明显升高,再次粘连的发生率较低(P0.05)。芬吗通组患者的足月分娩率和活胎率明显高于补佳乐组,但两组患者妊娠率、自发流产率和早产率间差异无统计学意义(P0.05)。Log-rank检验显示,芬吗通组患者术后成功妊娠时间明显低于补佳乐组(P=0.044)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P=0.696)。结论与补佳乐相比,在重度IUA患者行宫腔镜松解术后应用芬吗通可以更有效地促进子宫内膜修复,改善患者的月经和子宫内膜状态,提高早期妊娠率。     

宫腔镜下宫腔粘连电切术后再粘连的预防及疗效观察

目的:探讨宫腔镜下行中、重度宫腔粘连术后宫腔放置气囊导尿管加宫腔注入粘停宁液加口服戊酸雌二醇治疗宫腔粘连、预防宫腔再粘连及促进子宫内膜生长的效果。方法:对宫腔镜确诊的100例中、重度宫腔粘连患者行宫腔镜粘连分离术。对照组48例术后应用IUD治疗。观察组52例术后应用宫腔置气囊导尿管加宫腔注入粘停宁液加口服戊酸雌二醇综合治疗。结果:对照组、观察组治愈率分别为31.3%、51.9%,有效率分别为72.9%、100.0%,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.001)。结论:中、重度宫腔粘连分离术后宫腔置导尿管为宫腔支架,辅以防粘连液及雌激素对预防再粘连有积极意义。     

雌激素治疗宫腔粘连术后患者的临床疗效及对月经恢复的影响

目的观察雌激素治疗对宫腔粘连术后患者的临床疗效及对月经恢复情况的影响,探讨更加科学合理的治疗方案以改善患者预后。方法选取2014年4月-2017年6月广西壮族自治区妇幼保健院收治的122例中、重度宫腔粘连患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各61例。两组患者均行宫腔镜下宫腔粘连分离术,术后对照组给予戊酸雌二醇3 mg/d,观察组给予10 mg/d,后半期两组均配合孕激素黄体酮周期治疗。比较两组的临床疗效、宫腔形态恢复情况、子宫内膜厚度、宫腔粘连复发情况及月经恢复情况。结果观察组患者治疗有效率83.61%高于对照组的77.05%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者宫腔形态与月经改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应包括乳房增生与体重增加差异无统计学意义(P0.05)。结论中、重度宫腔粘连患者行宫腔粘连分离术后应用大剂量的雌激素有利于患者宫腔形态、子宫内膜以及月经的恢复,有效预防了术后粘连的发生。     

羊膜制品治疗重度宫腔粘连患者的效果

目的观察羊膜制品在重度宫腔粘连中的临床治疗效果。方法选取重度宫腔粘连患者100例,根据治疗方案不同分为对照组和观察组各50例。对照组采用Foley球囊治疗,观察组采用羊膜制品治疗,比较两组治疗效果。结果两组手术前宫腔粘连评分及月经量评分差异无统计学意义(P0.05);观察组手术后宫腔粘连评分显著低于对照组(P0.05);观察组手术后月经量评分显著高于对照组(P0.05);两组治疗前子宫内膜厚度差异无统计学意义(P0.05);观察组术后3个月、术后6个月子宫内膜厚度显著大于对照组(P0.05);观察组术后6个月宫腔再粘连发生率为18.00%,显著低于对照组的28.00%(P0.05)。结论与Foley球囊治疗相比,重度宫腔粘连患者采用羊膜制品治疗效果更理想,能改善月经量,降低术后粘连评分,值得推广应用。     

大剂量雌激素联合低分子肝素对宫腔镜下宫腔粘连分离术后再妊娠患者子宫内膜容受性的影响

目的 探讨大剂量雌激素联合低分子肝素对宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA)后再妊娠患者子宫内膜容受性的影响。方法 选取2018年1月—2020年12月在嘉兴市中医医院就诊的152例TCRA后再妊娠患者为研究对象,按照随机数字表法分为肝素组(76例)和激素联合组(76例)。激素联合组采用大剂量雌激素联合低分子肝素治疗,肝素组给予低分子肝素治疗;采用化学发光法检测性激素黄体生成素(LH)、促卵泡成熟素(FSH)及雌二醇(E_(2))水平;采用B超检测患者子宫内膜厚度、子宫内膜容积;统计两组患者治疗后临床疗效、妊娠病理发生情况及不良反应。结果 与肝素组比较,激素联合组内膜容积显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与肝素组比较,激素联合组内膜厚度及FSH、LH及E_(2)水平显著降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与肝素组比较,激素联合组治疗总有效率较高,差异有统计学意义(χ^(2)=4.802,P<0.05)。结论 使用大剂量雌激素联合低分子肝素治疗可显著治愈并改善TCRA后再妊娠患者子宫内膜容受性及临床症状,促进患者身体恢复,效果较为理想。