Efficacy of lispro Mix 25/75 ,lispro Mix 50/50 and aspart Mix 30/70 in patients with type 2 diabetes mellitus

目的 观察优泌乐25、优泌乐50和诺和锐30治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选择93例经口服药治疗无效的2型糖尿病患者,随机分为3组,分别给予优泌乐25、优泌乐50和诺和锐30,2次/日,餐前注射,治疗12周,观察3组患者空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素用量、血糖达标时间、体重指数(BMI)、低血糖的发生情况等各项指标的变化,从而比较治疗效果.结果 3组患者空腹血糖控制水平相似,而优泌乐50组餐后血糖控制优于优泌乐25和诺和锐30组,且HbA1c水平更低,胰岛素用量少,血糖达标时间短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 优泌乐50治疗2型糖尿病疗效肯定,对餐后血糖的控制与优泌乐25和(或)诺和锐30比较存在优势,低血糖发生率低且程度轻.     

诺和锐30与优泌乐50治疗2型糖尿病的疗效对比研究

将80例2型糖尿病患者随机分为诺和锐30组和优泌乐50组,观察两组治疗12周后空腹血糖、餐后2小时血糖、HbA1c,胰岛素用量、低血糖发生次数等指标的差异。结果两组HbA1c水平相似,诺和锐30组控制空腹血糖优于优泌乐50组;优泌乐50组餐后血糖控制优于诺和锐30组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组低血糖发生的总次数差异无显著意义P>0.05,但优泌乐50组在白天出现低血糖次数多于诺和锐30组(P<0.05),诺和锐30组在夜间或晨起发生低血糖的次数明显多于优泌乐50(P<0.05)。结论诺和锐30和优泌乐50治疗2型糖尿病疗效肯定,诺和锐30控制空腹血糖存在优势,优泌乐50对餐后血糖的控制存在优势。     

湖北长盛川青砖茶对2型糖尿病合并血脂异常患者胰岛素抵抗、血脂的影响

目的观察湖北长盛川青砖茶对2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素抵抗、血脂的影响。方法选择40例健康人为对照组。77例T2DM合并血脂异常患者随机分为饮用青砖茶组39例、基础治疗组38例。观察饮长盛川青砖茶前后稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹胰岛素(FIns)、白细胞介素(IL)-6、超氧化物歧化酶(SOD)、对氧磷酶(pon)3、鸢尾素(Irisin)、胰岛素用量(insulin dosage)的变化。结果青砖茶组、基础治疗组HOMA-IR、FIns、IL-6、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著高于对照组(P0.05,P0.01),pon3、Irisin、SOD、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)-C显著低于对照组(P0.05,P0.01);血清pon3、Irisin、SOD水平与HOMA-IR呈负相关(P0.05,P0.01),空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、FIns、IL-6与HOMA-IR正相关(P0.05,P0.01);回归分析显示:pon3、Irisin、IL-6是HOMA-IR的独立影响因素。青砖茶组饮长盛川青砖茶后pon3、Irisin、SOD水平显著上升,insulin dosage、IL-6、HOMA-IR、TG显著下降(P0.05)。结论长盛川青砖茶改善了T2DM患者的胰岛素抵抗、脂代谢,减少了胰岛素用量。     

果糖诱导的高血压伴胰岛素抵抗大鼠血清脂联素肿瘤坏死因子α浓度的变化

目的:建立高血压伴胰岛素抵抗(IR)动物模型并观察血清脂联素(adiponectin,APN)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNFα)的变化。方法:6周龄的雄性Wistar大鼠分为2组,对照组(n=10)以普通标准饲料+普通自来水喂养;果糖组(n=10)普通标准饲料+10%果糖水喂养。尾部测量法测定大鼠血压;IR指标采用胰岛素敏感性指数(insalin sensivity index,ISI)=-ln[空腹血糖(FBG)×空腹胰岛素(FIns)];放免法测定血清APN和TNFα的浓度。结果:第8周末果糖组血压、FIns和TNFα水平明显升高,ISI和APN明显下降,2组间差异均有显著性:FBG无差异;第14周末,2组间ISI、APN和TNFα的差异有显著性,果糖组FBG较对照组有显著升高;相关性分析表明,APN与FIns、ISI和TNFα水平的相关性显著。结论:10%果糖水喂养的Wistar大鼠,具有典型的高血压伴IR的特点;ISI降低的同时伴有血清APN下降和TNFα的升高。     

来得时联合优泌乐治疗2型糖尿病58例疗效观察

将58例口服降糖药效果不佳的2型糖尿病患者随机分为优泌乐组30例采用三餐时注射优泌乐,晚睡前注射长秀霖;优泌林组(28例)采用三餐前30min皮下注射优泌林,晚睡前注射优泌林N3个月。结果两组治疗后,FPG、2hPG、HbA1c均显著下降(P<0.05),优泌乐组血糖达标时间明显缩短(P<0.01);乐组发生严重低血糖事件、发生低血糖次数、夜间低血糖次数均显著减少(P<0.01)。结论来得时联合优泌乐治疗口服药治疗不佳的2型糖尿病患者显示十分满意的效果。     

普罗布考对老年2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响

目的研究普罗布考对老年2型糖尿病患者胰岛素抵抗(IR)的作用。方法将2型糖尿病并血脂异常的患者60例随机分为两组,普罗布考组30例,服用普罗布考500 mg/次,2次/d(1 000 mg/d);对照组30例常规药物治疗,观察4 w。随访观察治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹胰岛素(FIns)、餐后2 h胰岛素(2 h Ins)、空腹C肽(FC-P)、餐后2 h C肽(2 h C-P)、C反应蛋白(CRP),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)以及胰岛素敏感性指数(ISI)等变化。结果治疗后,普罗布考组FPG、2 h PG、FIns、FC-P、HbA1c、HOMA-IR、CRP下降水平显著高于对照组(P<0.05);ISI升高水平显著高于对照组(P<0.05);而2 h Ins、2 h C-P改变水平两组无显著差异(P>0.05)。结论普罗布考可以改善老年2型糖尿病患者IR,减轻老年2型糖尿病患者的氧化应激,对代谢综合征(MS)可能有一定的治疗作用。     

优泌乐25R、阿卡波糖联合强化生活方式干预治疗2型糖尿病肥胖患者疗效观察

目的观察阿卡波糖、优泌乐25R联合强化生活方式干预治疗血糖控制不佳的2型糖尿病肥胖患者的临床疗效。方法选择2015年1~12月在我院内分泌科治疗的血糖控制不佳的2型糖尿病肥胖患者60例,随机分为观察组(30例)和对照组(30例)。观察组患者给予优泌乐25R、阿卡波糖联合强化生活方式干预治疗,对照组仅给予优泌林70/30治疗,疗程4周。观察并比较两组患者治疗前后的血糖控制情况、体重指数(BMI),治疗过程中胰岛素平均用量及不良反应的发生情况。结果干预前,两组患者FPG、2h PG、Hb A1c、BMI水平比较差异无统计学意义(P0.05)。干预后,两组患者FPG、2h PG、Hb A1c水平、观察者患者BMI显著降低(P0.01),观察组患者2h PG、Hb A1c、BMI水平低于对照组(P0.05)。治疗过程中观察者患者胰岛素平均用量低于对照组(P0.01);观察组患者的低血糖反应率(3.33%)显著低于对照组(26.67%)。结论阿卡波糖、优泌乐25R联合强化生活方式干预治疗血糖控制不佳的2型糖尿病肥胖患者,能降低胰岛素使用量,有效控制血糖水平,降低低血糖反应发生率,减轻患者的肥胖状况。     

2型糖尿病伴动脉粥样硬化患者血清脂联素水平的临床研究

采用ELI SA法检测T2DM动脉粥样硬化病变组(A组,60例)、T2DM非动脉粥样硬化病变组(B组,66例)单纯动脉粥样硬化组(C组,62例)和正常对照组(D组,68例)血清APN水平。同时检测糖化血红蛋白(H bA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL),并计算体重指数(BMI)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:APN在A组、B组、C组、D组依次减低(P<0.05);A组和B组APN水平与BMI、HOMA-IR、HbA1c呈负相关(r值分别为-0.441、-0.387、-0.176)(P<0.05),与HDL正相关(r值为0.226)(P<0.05);APN、HOMA-IR与HbA1c是DM患者动脉粥样硬化发生的独立危险因素。结论:APN是DM患者动脉粥样硬化发生的独立危险因素,有可能是治疗T2DM大血管并发症的新靶点。     

白芍总苷对糖尿病合并冠心病患者血清脂联素和hs-CRP水平的影响

目的探讨白芍总苷治疗糖尿病合并冠心病的临床效果及机制。方法将166例糖尿病合并冠心病患者随机分为观察组和对照组各83例。两组均采用常规治疗,观察组在此基础上加用白芍总苷,共治疗2个月。比较两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及血清脂联素和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化。结果与治疗前比较,两组治疗后FBG、2h FBG和Hb A1c均降低(P均<0.05),两组治疗后相比差异无统计学意义;治疗后HOMA-IR均明显降低(P均<0.05),但观察组降低更明显(P<0.05);两组治疗后血清脂联素水平均升高,但观察组升高更明显(P<0.05);两组治疗后血清hs-CRP水平均降低,但观察组降低更明显(P<0.05)。结论白芍总苷治疗糖尿病合并冠心病有一定效果,其机制可能为升高血清脂联素水平和降低hs-CRP水平。     

血液透析滤过联合乌司他丁对糖尿病酮症酸中毒患者炎症因子的作用

目的 探讨血液透析滤过(HDF)联合乌司他丁对糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者血糖、酸中毒、炎症因子和脂联素水平的作用。方法 将2014年3月～2017年1月在我院住院的100例DKA患者随机分为对照组和观察组,各50例。2组患者均接受DKA常规治疗,对照组在此基础上接受HDF治疗,观察组接受HDF联合乌司他丁静脉滴注,疗程均为2周。治疗前后,检测2组患者空腹血糖 (FPG)、糖化血红蛋白量 (HbA1c)、血乳酸 (Lac)、二氧化碳结合力 (CO2CP)、PH值、尿酮体、脂联素 (APN)、C 反应蛋白(CRP)和TNF-α水平。结果 治疗后,观察组FBG、HbA1c和Lac水平较对照组下降更明显 (P<0.05)。2组患者CO2CP水平升高(P<0.05),PH值恢复正常(P<0.05)。与对照组比较,观察组尿酮体转阴和PH值纠正时间均显著缩短(P<0.05)。治疗后,2组患者CRP和TNF-α水平降低(P<0.05),APN水平升高(P<0.05);且观察组CRP和TNF-α水平低于对照组(P<0.05),APN水平高于对照(P<0.05)。结论 血液透析滤过联合乌司他丁能有效降低DKA患者血糖、纠正酸中毒、减轻炎症反应。     

优泌林70/30和优泌乐50对2型糖尿病血糖控制效果观察

目的观察优泌林70/30和优泌乐50治疗2型糖尿病的疗效。方法选择68例经口服药继发失效的2型糖尿病患者,随机分为两组,分别给予优泌林70/30和优泌乐50,2次/d,餐前注射,治疗3个月,比较两组空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素（RI）用量、血糖达标时间、体重指数（BMI）、低血糖的发生情况等。结果两组空腹血糖控制水平相似,而优泌乐50组餐后2h血糖控制优于优泌林70/30组,与优泌林70/30组比HbA1c水平更低,RI用量也少,血糖达标时间短,差异有统计学意义。结论优泌乐50比优泌林70/30控制餐后血糖更加有效;低血糖发生率低且程度轻。     

妊娠期高血压疾病患者血清脂联素及内脂素水平与胰岛素抵抗的相关性研究

目的 探讨妊娠期高血压疾病(HDCP)患者血清脂联素(APN)、内脂素(Visfatin)水平与胰岛素抵抗(IR)的关系.方法 以HDCP孕妇(129例)、同期正常孕妇(40例)及正常非孕妇(40例)为研究对象.采用酶联免疫吸附(ELISA) 法检测血清APN、Visfatin水平,同时检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(Fins)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 正常晚孕组及HDCP组血清FPG、Fins、Visfatin水平及HOMA-IR值均高于正常非孕组,血清APN水平低于正常非孕组,差异有统计学意义(P＜0.01).HDCP组血清FPG、Fins、Visfatin 水平及HOMA-IR值均高于正常晚孕组,血清APN水平低于正常晚孕组,差异有统计学意义(P＜0.01).HDCP组轻度子痫前期和重度子痫前期患者血清Visfatin水平及HOMA-IR值均高于妊娠期高血压患者,血清APN水平低于妊娠期高血压患者,差异均有统计学意义(P＜0.01);重度子痫前期患者血清Visfatin水平及HOMA-IR值均高于轻度子痫前期患者,血清APN水平低于轻度子痫前期,差异均有统计学意义(P＜0.01).HDCP患者血清APN水平与HOMA-IR值呈负相关(r=-0.593,P＜0.01),血清Visfatin水平与HOMA-IR值呈正相关(r=0.687,P＜0.01),且血清APN与Visfatin呈负相关(r=-0.809,P＜0.01).结论 HDCP患者血清APN、Visfatin水平与IR相关,APN、Visfatin参与了HDCP的发生、发展,检测血清APN及Visfatin水平可作为判定病情的重要指标.     

维生素D对老年男性2型糖尿病患者糖代谢的影响

目的探讨维生素D(骨化三醇)对老年男性2型糖尿病患者糖代谢的影响。方法选取2018年5月-2019年5月在新华医院老年医学科门诊就诊的老年男性2型糖尿病且近3个月未服用过维生素D及抗骨质疏松药物的患者共168例,根据数字表法随机分为观察组和对照组,每组84例。对照组维持原治疗方案,观察组在与对照组相同的原治疗方案上加口服骨化三醇,2组疗程均为6个月。评估并比较2组患者治疗前后的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1C)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素细胞功能指数(HOMA-)和25羟维生素D[25(OH)D]等指标值的情况。根据骨密度检测,将观察组分为糖尿病骨质疏松亚组(n=44)和糖尿病非骨质疏松亚组(n=40),比较2亚组治疗前后上述指标的变化。结果与治疗前比较,治疗后观察组HbA1C水平显著降低,25(OH)D水平显著升高(P<0.05);对照组25(OH)D水平显著降低(P<0.05)。治疗后糖尿病非骨质疏松亚组HbA1C水平较治疗前显著降低,25(OH)D水平显著升高(P<0.05);治疗后糖尿病骨质疏松亚组25(OH)D水平较治疗前显著升高(P<0.05)。结论补充维生素D可降低老年2型糖尿病患者的Hb A1C水平,且非骨质疏松患者比骨质疏松患者疗效更显著。     

维生素D结合门冬胰岛素治疗对妊娠期糖尿病患者胰岛素抵抗、血脂水平及妊娠结局的影响

目的探讨维生素D结合门冬胰岛素治疗对妊娠期糖尿病患者胰岛素抵抗、血脂水平及妊娠结局的影响。方法选取2016年1月至2018年12月我院收治的妊娠期糖尿病患者200例为研究对象,采用信封法分为观察组与对照组,每组100例。对照组患者给予门冬胰岛素治疗,观察组患者给予门冬胰岛素联合维生素D治疗,治疗至分娩结束。比较两组患者治疗前后的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)以及低密度脂蛋白(LDL)水平;比较两组患者的空腹胰岛素(FINS)水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)以及不良妊娠结局发生率。结果治疗后,两组患者的FBG、2hPG水平均显著下降,观察组患者的水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的TC、TG、LDL水平均显著下降,HDL水平均显著上升;观察组患者的TC、TG、LDL水平均显著低于对照组,HDL水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前后两组患者的FINS水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的HOMA-IR均显著下降,观察组的HOMA-IR显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的不良妊娠结局发生率(9.0%)显著低于对照组(21.0%),差异有统计学意义(P0.05)。结论维生素D结合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病患者,可显著降低血糖、血脂水平,改善胰岛素抵抗状态,降低不良妊娠结局的发生率。     

菊粉对代谢综合征患者炎症及氧化应激水平的影响

目的研究菊粉对代谢综合征(MS)患者炎症因子及氧化应激水平的影响。方法将204例未采用药物治疗的MS患者随机分为菊粉组和对照组,分别给予菊粉和安慰剂治疗,两组同时给予饮食及运动指导治疗。于治疗前及治疗8 w后检测丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、白细胞介素(IL)-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FIns)水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果治疗后菊粉组MDA、IL-6、hs-CRP、FPG、FIns、HOMAIR显著下降,SOD、GSH-Px水平显著升高(P0.05);对照组FPG、HOMA-IR显著下降(P0.05);其余指标治疗前后比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后菊粉组MDA、hs-CRP、IL-6、FPG、HOMA-IR明显低于对照组,SOD、GSH-Px水平明显高于对照组(P0.05);两组FIns差异无统计学意义(P0.05)。结论菊粉能降低MS患者hs-CRP、IL-6、MDA水平,提高抗氧化物SOD、GSH-Px水平并改善胰岛素抵抗(IR)。     

缬沙坦联合硝苯地平对高血压合并糖尿病患者血清脂联素及瘦素水平的影响

目的观察缬沙坦联合硝苯地平控释片对高血压合并糖尿病患者血清脂联素(APN)及瘦素(LP)水平的影响。方法高血压合并糖尿病患者90例随机分组,各45例。对照组予以硝苯地平控释片治疗,观察组在对照组基础上予以缬沙坦治疗。对比两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、APN及LP水平变化,治疗前后血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]变化。结果治疗后观察组FBG、PBG、Hb A1c及LP水平均低于对照组,APN水平高于对照组(P0.05);SBP、DBP低于对照组(P0.05)。结论缬沙坦联合硝苯地平控释片可显著降低血压与血糖,减弱胰岛素抵抗,加快能量消耗,改善血管内皮功能。     

腹部皮下注射重组促胰岛素分泌素对2型糖尿病患者成纤维细胞生长因子21水平的影响

目的分析腹部皮下注射重组促胰岛素分泌素(E-4)对2型糖尿病(T2DM)患者成纤维细胞生长因子21(FGF-21)水平的影响。方法选取2010年10月—2013年10月浚县人民医院内科收治的T2DM患者85例,将其随机分为对照组42例和试验组43例。对照组腹部皮下注射0.9%氯化钠溶液150μl,试验组腹部皮下注射E-45μg/150μl,均连续注射12周。比较两组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-IS)及血浆FGF-21水平。结果治疗前两组患者FBG、2 hPBG、HbA1c、HOMA-IR、HOMA-IS及FGF-21水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后试验组患者FBG、2 hPBG、HbA1c、HOMA-IR及FGF-21水平低于对照组,HOMA-IS高于对照组(P0.05)。结论腹部皮下注射E-4能够长期改善T2DM患者糖代谢,降低HOMA-IR和血浆FGF-21水平,提高HOMA-IS。     

2型糖尿病患者脂联素、肿瘤坏死因子与颈动脉内膜中层厚度的关系

目的 探讨2型糖尿病患者血清脂联素、肿瘤坏死因子水平与颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的关系.方法 糖尿病患者63例,按CIMT将其分两组:CIMT≥1 mm组;CIMT＜1 mm组;健康体检者作为对照组.分别检测身高、体重、血脂、血糖、空腹胰岛素、脂联素(APN)、肿瘤坏死因子(TNF-α),并计算体重指数及胰岛素抵抗指数 (IRI),进行统计学分析.结果 ≥1 mm组及＜1 mm组血清APN水平低于对照组(P＜0.01),≥1 mm组血清APN水平低于＜1 mm组(P＜0.01);两组血清TNF-α水平高于对照组(P＜0.01),≥1 mm组血清TNF-α水平高于于＜1 mm组(P＜0.05).CIMT与APN、HDL呈显著负相关,与HOMA-IR、TNF-α呈显著正相关.进入回归方程的因素为TNF-α、APN、FBG、HDL、HOMA-IR.结论 血清脂联素水平降低、肿瘤坏死因子水平升高是2型糖尿病患者颈动脉内膜增厚的主要危险因子,参与2型糖尿病颈动脉狭窄的发生和发展过程,与颈动脉粥样硬化性狭窄关系密切.     

维生素D辅助治疗老年2型糖尿病合并肥胖患者的临床效果

目的观察维生素D辅助治疗老年2型糖尿病(T2DM)合并肥胖患者的临床效果。方法以82例老年T2DM合并肥胖患者为研究对象进行前瞻性研究。82例患者按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组41例,对照组采用常规治疗,研究组在常规治疗的基础上辅助维生素D治疗,观察两组血糖水平、胰岛素情况、体重指数(BMI)及治疗总有效率。结果治疗前,两组血糖水平及胰岛素情况均无明显差异(P0. 05);治疗后,研究组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及空腹胰岛素(FIns)水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、BMI均显著低于对照组,胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)显著高于对照组(P0. 05)。研究组治疗总有效率为95. 1%,显著高于对照组(80. 5%,P0. 05)。结论老年T2DM合并肥胖患者在常规治疗的基础上辅以维生素D,可更为有效地降低血糖水平,改善胰岛素抵抗状态及胰岛β细胞功能,控制体重,提高治疗效果。     

T2DM合并非酒精性脂肪性肝病患者血清游离脂肪酸和脂联素的变化

目的探讨T2DM合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清游离脂肪酸(FFA)和脂联素(APN)的表达及意义。方法选取T2DM患者40例、T2DM合并NAFLD患者40例、健康对照组20例,测定三组静脉血空腹血糖(FPG)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)以及血清FFA和APN水平。结果与对照组比较,T2DM组的BMI、FPG、FINS、HbA1c水平和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)增高(P均<0.05)。T2DM合并NAFLD组BMI、FPG、FINS、TC、TG、ALT、AST、GGT、FFA水平和HOMA-IR均显著高于T2DM组,APN水平低于T2DM组(P均<0.01)。APN水平与BMI、FPG、HOMA-IR、TC、TG、ALT、AST、GGT、FFA水平呈负相关(P均<0.01)。结论 FFA的升高与APN的降低可能是T2DM合并NAFLD关键的发病机制之一。