针刺对肥胖大鼠褐色脂肪组织产热作用的影响

目的：探讨针刺对肥胖机体褐色脂肪组织(brown adipose tissue，BAT)解偶联蛋白1(uncoupling protein1，UCP1)和肾上腺素能受体(β-adrenergic receptor，β-AR)基因表达的作用。方法：采用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)和RNA印迹试验(Northem Blot)测定UCP1和β-AR的基因表达水平．观察针刺治疗前后肥胖大鼠(SD大鼠，n=18)体质量、Lee’s指数、体脂，BAT UCP1和β-AR的基因表达变化。结果：肥胖大鼠体质量、Lee’s指数、体脂均显著高于正常大鼠(t=7．51，9．15，8．20；P&;lt;0．01)，而BAT UCP1和β-AR的基因表达水平明显低于正常大鼠(RT-PCR分析：t=-5．66，-4．66；Northern Blot分析：t=-4．25，-4．925；P均&;lt;0．01)。相关分析显示，肥胖指标与BAT UCP1和β—AR的基因表达水平呈负相关(RT-PCR或Northern Blot分析P&;lt;0.05～0．01)。针刺治疗取得良好减肥疗效同时，肥胖大鼠BAT UCP1和β-AR的基因表达水平明显回升(RT-PCR分析：t=2．20，6．72；Northern Blot分析：t=2．33，2．35；P均&;lt;0．05)。结论：BAT UCP1和β-AR的基因表达异常低下可能是产生肥胖的重要因素之一。针刺促进肥胖机体BATUCP-和B．AR的基因表达可能是针刺减肥的细胞分子机制之一。     

炎症反应在冠状动脉微血管疾病中的研究进展

冠状动脉微血管疾病(coronary microvascular disease,CMVD)是非阻塞性冠状动脉病变患者心肌缺血的主要原因,由于起病隐匿、病因复杂,目前对其病理生理机制尚缺乏全面认识,极大地限制了其临床诊断与治疗。冠状动脉微血管内皮细胞损伤是诱发CMVD的核心,多种炎症因子可通过内皮细胞损伤途径参与CMVD病情进展。本文主要对炎症反应在CMVD中的可能作用机制作一综述,以期为CMVD的诊断、治疗及预防提供参考。     

炎症反应在脑梗死中的研究进展

脑梗死后,多种机制参与神经损伤,其中炎症反应是梗死后损伤的重要环节,梗死早期、亚急性期、修复期均存有这一重要的病理过程。小胶质细胞和星形胶质细胞在梗死急性期被激活,产生炎症因子白细胞介素（IL）-1β、IL-6、肿瘤坏死因子（TNF）-α,炎症因子作用于其他炎症细胞如内皮细胞、中性粒细胞和淋巴细胞等,产生更多的炎症因子,通过TLR4/核因子-κB、PI3K/Akt等炎症通路,诱导凋亡、加重钙超载、促毒性氨基酸释放、促自由基产生,炎症瀑布造成亚急性期不可逆的神经损害。随着巨噬细胞的激活、小胶质细胞形态功能转变,由产生释放促炎症因子状态转变为促吞噬、促神经保护作用的状态。同时一些促炎症因子如TNF-α、IL-6体现其多效性转为神经保护作用,同时转化生长因子-β1、胰岛素样生长因子-1等促神经细胞增殖修复的因子增多,促进修复。在脑梗死后不同阶段参与的炎症细胞或细胞状态、细胞因子水平及信号通路不同,引起的炎症效应也不相同。本文就脑梗死发生后不同阶段炎症反应的研究现状进行综述。     

针刺配合中频电治疗单纯性肥胖30例

笔者近年来运用针刺配合中频电治疗单纯性肥胖30例，疗效满意，报告如下。     

棕色脂肪组织与肥胖研究进展

棕色脂肪组织（BAT）是一个产热器官,在人类新生儿和冬眠动物的非战栗产热中起关键作用。以往研究认为成人体内没有BAT,然而最近研究表明成年人体内存在BAT,且具有代谢活性。BAT能清除体内过多的脂肪,进入BAT的脂肪酸能诱导BAT的活性和质量,脂肪酸既是BAT产热的产物,又是BAT的激活剂。而通过增加人体内BAT的活性和质量来消耗多余的能量可能成为降低血中甘油三酯和治疗肥胖的一个有效的方法。现对BAT的功能、调控机制,BAT与脂代谢及肥胖症的关系作一综述。     

脂肪组织功能障碍的病理机制及影响

正肥胖是高血压发生发展的主要危险因素,是高血压广泛流行的促使因素[1]。脂肪组织慢性炎症状态[2],及分泌的多种脂肪因子(瘦素、脂联素、抵抗素、Apelin)和细胞因子(TNF-α、IL-6、MCP-1、IL-1)等多种生物活性物质,导致脂肪组织功能障碍,是高血压等肥胖并发症的发病基础[3-4]。脂肪组织功能障碍的主要特征是脂肪组织的病理性扩充、炎症、重塑和纤维化。异常的脂肪组织未能有效履行其脂质储存和内分泌功能。目前,脂肪组织功能障碍已成为包括2型糖尿病、心血管疾病在内的一系列肥胖相关的     

炎症反应在心梗后心衰发病过程中的作用研究进展

心梗后心衰是慢性心力衰竭中最常见的类型,近年研究发现炎症反应迅速、持续的激活是心梗后心衰的重要特征。适当的炎症反应可以减少心肌梗死范围,促进瘢痕形成及缺血心肌的恢复,而炎症反应过度、持久激活可促进心脏扩大、心功能不全及心力衰竭。心肌梗死后心肌细胞释放坏死物质,通过激活 TLR 介导的通路、补体系统以及 ROS 诱导的通路调控 NF-κB 相关通路,激活体内固有免疫。同时中性粒细胞、单核细胞、巨噬细胞等多种细胞参与了炎症过程。如何通过调控心梗后心衰过程中的炎症反应从而抑制病理性重构为心衰的治疗提供了新的方向。本文从炎症反应激活过程中的细胞基础及相关通路两方面,对炎症反应在心梗后心衰过程中的作用及机制做一系统综述,为进一步研究心衰过程中炎症反应的作用及抗炎治疗提供参考。     

针刺配合腹部按摩治疗单纯性肥胖临床观察

目的:观察针刺配合腹部按摩治疗单纯性肥胖的临床疗效;方法:62例患者随机分为2组,试验组32例采用针刺加腹部按摩治疗,对照组30例用西药奥利司他治疗,2个月为1个疗程并进行对比观察;结果:试验组显效率、有效率明显优于对照组(P值均＜0.05或0.01);表明:针刺配合腹部按摩有良好的减肥功效.     

丙种球蛋白在小儿全身炎症反应综合征治疗中的应用

1998年 9月— 2 0 0 1年 6月 ,我院儿科 ICU(PICU)收治伴全身炎症反应综合征 (SIRS)的危重患儿 6 2例 ,对其中32例静脉加用丙种球蛋白治疗 ,效果较为满意 ,报告如下。1　病例与方法1.1　病例 :6 2例 SIRS患儿诊断均符合Hayden标准〔1〕。观察组 32例 ,男 2 0例 ,女 12例 ;年龄 1个月～ 10岁。对照组30例 ,男 19例 ,女 11例 ;年龄 1个月～9岁。2组原发病见表 1,治疗前各指标均无显著差异 ,有可比性。1.2　治疗方法 :2组均采用治疗原发疾病及保护重要脏器的方法。观察组静脉加用丙种球蛋白 5 0 0～ 10 0 0 m g/kg,以质量分数为 5 %的葡…     

缺血性卒中炎症反应的研究进展

脑梗死又称缺血性卒中,它是发达国家第三大死亡原因,也是全球致残的主要原因。每年约有1 500万人遭受卒中的困扰,在这些卒中患者中,致死率约占1/3,致残率约占1/3,给全球带来巨大的社会和经济负担。其中,由脑动脉血栓形成或栓塞致脑缺血引起的卒中约占80%~85%。越来越多的研究表明,免疫炎症反应在卒中发生时发挥关键作用。脑缺血后,炎症介质的产生、血脑屏障的破坏、炎性细胞的活化及浸润等均可诱发及加重炎症反应,从而引发一系列复杂的病理生理过程,引发脑损伤。现就缺血性卒中与炎症反应的研究进展作一综述。     

蛋白酶激活受体在ALI/ARDS炎症反应中的作用研究进展

急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)目前仍是困扰医学界的复杂难题,其发病机制尚未完全阐明.蛋白酶激活受体(PARs)是新近发现的一种G蛋白偶联受体亚类,以其独特的激活方式通过细胞内复杂的信号转导,对ALI/ARDS的炎症过程发挥了重要的调节作用.本文简要叙述了PARs的结构、激活和灭活方式、细胞内信号转导及其效应,着重介绍了在ALI/ARDS中PARs四种亚型介导的炎症反应,以及炎性介质对PARs的调控,从而阐明PARs激活在推动肺部炎症病理过程发展中的作用.     

全身炎症反应综合征患者血脂变化与炎症反应的相关性研究

目的观察全身炎症反应综合征(SIRS)患者血浆高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的变化,探讨血脂变化在炎症反应中的意义。方法符合SIRS诊断48例,分别在入院后第1、3和第5天清晨空腹抽肘静脉血3mL,测定HDL、LDL、TC、TG和TNF-α,并设对照组。结果SIRS患者血浆HDL、LDL、TC、TG入院后各监测点均比对照组显著下降(P<0.01,P<0.05),HDL入院第3天为最低,并且降低更为显著(P<0.01)。SIRS患者TNF-α入院后各监测点均比对照组显著升高(P<0.05,P<0.01)。HDL、LDL、TC、TG与TNF-α具有相关性(P<0.05,P<0.01)。结论机体过度炎症反应时,HDL、LDL、TC、TG水平下降,并且与炎症反应的程度密切相关,可作为评估预后的一个参考指标;在治疗原发病的基础上,提高血脂和脂蛋白水平,有助于缓解病情,改善预后。     

肥胖患者血清纤维蛋白原与高敏C-反应蛋白水平观察

目的:探讨慢性轻度炎症与肥胖的关系。方法:检测37例肥胖患者,23例同期健康体检非肥胖患者(对照组)血清纤维蛋白原、高敏C-反应蛋白水平,并进行比较,分析肥胖患者腰围、体质量指数与血清纤维蛋白原、高敏C-反应蛋白水平的关系。结果:肥胖组血清纤维蛋白原,高敏C-反应蛋白水平分别为(3.63±0.10)g/L,(27.9±1.5)mg/L;对照组分别为(2.56±0.12)g/L,(4.1±0.5)mg/L,2组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。肥胖组腰围、体质量指数与血清纤维蛋白原、高敏C-反应蛋白水平呈正相关(P<0.05)。结论:肥胖患者存在慢性轻度炎症,可能与肥胖发生、发展有关。     

肥胖患者血清纤维蛋白原与高敏C-反应蛋白水平观察

目的:探讨慢性轻度炎症与肥胖的关系.方法:检测37例肥胖患者,23例同期健康体检非肥胖患者(对照组)血清纤维蛋白原、高敏C-反应蛋白水平,并进行比较.分析肥胖患者腰围、体质量指数与血清纤维蛋白原、高敏C-反应蛋白水平的关系.结果:肥胖组血清纤维蛋白原,高敏C-反应蛋白水平分别为(3.63±0.10)g/I.,(27.9±1.S)mg/L;对照组分别为(2.56±0.12)g/L,(4.1±0.5)mg/L,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).肥胖组腰围、体质量指数与血清纤维蛋白原、高教C-反应蛋白水平呈正相关(P＜0.05).结论:肥胖患者存在慢性轻度炎症,可能与肥胖发生、发展有关.     

抑酞酶在体外循环炎症反应中的作用

目的 :研究体外循环下抑肽酶对炎症反应的影响。方法 :30例择期瓣膜置换术病人 ,随机分为对照组 (n1=10 ) ,负荷剂量使用抑肽酶组 (n2 =10 )和单次剂量使用抑肽酶组 (n3 =10 )。分别观察各时点IL - 6的活性 ,分别于术前、主动脉阻断前、主动脉阻断后 30分、主动脉开放 15分、 6 0分分别从桡动脉采血 5ml,测血浆中各时点IL - 6。结果 :对照组IL - 6各时点与术前相比 ,在主动脉开放 6 0分钟明显升高 (P <0 0 5 ) ,负荷剂量使用抑肽酶组各时点与术前相比 ,在主动脉开放 6 0分钟明显升高 (P <0 0 5 ) ,单次剂量使用抑肽酶组各时点与术前相比 ,主动脉阻断 30分钟、开放 15分钟、 6 0分钟明显升高 (P <0 0 5 ) ,同一时点负荷剂量使用组与对照组比较在主动脉开放 6 0分钟时差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :负荷剂量使用抑肽酶用于体外循环时能有效抑制CPB诱发的促炎因子IL - 6的释放 ,而单次剂量使用抑肽酶用于体外循环时 ,不能有效抑制CPB诱发促炎因子IL- 6的反应。     

针刺治疗单纯性肥胖的临床观察

单纯性肥胖病是一种常见病，多发性疾病，是一种无明湿病因可循的体内脂肪堆积过多，体重增加或脂肪分布异常，造成全身脂肪组织增多与其他组织失去正常比例状态。近年来，随着人们健康意识的提高，各种减肥方法应运而生，其中针灸减肥这一绿色疗法已日受到人们的关注。笔者采用针刺疗法治疗单纯行肥胖症，取得了满意的疗效。现报告如下：     

氧化应激和炎症反应在冠心病中的作用及其相互关系

(763．7&;#177;150．5)μg／L，(9．15&;#177;1．48)μmol／L，均显著高于对照组(t=11．908～31．521，P&;lt;0．01)，并依照稳定性心绞痛组、不稳定性心绞痛组、急性心肌梗死组的次序明显升高(t=2．023～27．859，P&;lt;0．05～0．01)；在按病变冠脉分组的患者中，依单支病变组、双支病变组、三支病变组次序递增(t=2．498～18．143，P&;lt;0．05～0．01)；相关分析表明：OX-LDL与CRP，IL-6，TNF-α之间呈显著正相关(r=0．78，0．62，0．55，P&;lt;0．05)，MDA与CRP，IL-6，TNF-α之间也呈显著正相关(r=0．73，0．60．0．54，P&;lt;0．05)。结论：氧化应激、炎症反应与冠心病病变密切相关，两者的相互作用、相互影响，共同导致了冠心病的发生与发展，也为一级康复干预提供了理论依据。     

肥胖与神经炎症相关性的可视化分析

目的 通过文献计量分析,总结最近10年有关肥胖与神经炎症的研究现状和热点。方法 检索2011年—2021年科学引文索引数据库（Web of Science）收录的关于肥胖与神经炎症的文献。利用CiteSpace知识图谱分析工具分析肥胖与神经炎症研究领域的文献发文量、发文作者、发文机构及国家分布与合作情况和关键词。结果 共纳入548篇文献,发文数量呈逐年上升趋势。美国是肥胖与神经炎症研究的核心国家,其次为中国、巴西;多伦多大学为核心研究机构;关键词形成16个聚类,共有15个突现词。结论 近10年,肥胖与神经炎症研究领域的发文量逐渐增多。肥胖与神经炎症领域的研究热点主要集中在胰岛素抵抗、肥胖、阿尔茨海默病、高脂肪饮食、炎症、神经炎症等方面。前额叶皮质和记忆障碍是未来的热点。     

针刺对肥胖大鼠瘦素和胰岛素含量的影响

目的：探讨针刺对肥胖机体瘦素和胰岛素含量及其血脑转运的作用。方法：将1月龄刚断乳SD雄性大鼠分为正常组、针刺组和对照组，观察针刺治疗前后肥胖大鼠体质量、体脂及中枢和外周瘦素和胰岛素水平的变化。结果：肥胖大鼠体质量、体脂及血清瘦素和胰岛素水平均显著高于正常大鼠，而下丘脑瘦素和胰岛素水平均显著低于正常大鼠。针刺治疗取得良好减肥疗效的同时，针刺组肥胖大鼠血清瘦素和胰岛素水平[(13．43&;#177;1．85）μg／L，(66．92&;#177;24．71)mIU／L]与对照组[(17．23&;#177;3．07)μg／L，(172．40&;#177;74．99)mIU／L]比较，均明显回降(P&;lt;0．05和0．01)，而下丘脑瘦素和胰岛素水平却明显升高(P&;lt;0．0l和&;lt;0．05)。大鼠体质量与血中瘦素呈显著正相关(r=0．677，P&;lt;0．01)；血清瘦素与胰岛素含量呈明显正相关(r=0．538，P&;lt;0．05)。结论：针刺对肥胖机体下丘脑和血中瘦素和胰岛素水平的良性调整作用可能是改善瘦素抵抗和胰岛素抵抗以及调整异常的内分泌代谢的一个重要环节。这种作用可能是针刺减肥的关键因素之一。     

2型糖尿病患者腹内脂肪分布与全身炎症反应标记物间的关系

目的:研究2型糖尿病患者腹内脂肪组织(VAT)与全身炎症反应标记物间的关系。方法:通过多层螺旋CT扫描来确定2型糖尿病患者VAT的分布状态,评价炎症反应标记物与体重指数(BMI)及VAT间的关系。结果:在2型糖尿病受试者中BMI和VAT均与炎症标记物相关,VAT与C反应蛋白(CRP)、细胞内黏附分子-1(ICAM-1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)和纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1)呈显著正相关,BMI与CRP和白细胞介素-6(IL-6)呈显著正相关,而且除了BMI之外,VAT提供了更多与血管重塑及血液高凝有密切关系的许多全身组织炎症标记物的信息。我们的发现提示VAT分布状态在2型糖尿病炎症反应中扮演重要角色。结论:在2型糖尿病患者中VAT是全身炎症反应的决定因素之一。