《伤寒论》附子之功效剖析

《伤寒论》中涉及到附子的条文共有37条,包含附子的方药共有20首,火神派医家祝味菊更称附子为"百药之长".[1]医圣张仲景用附子有生熟之别.用生附子回阳救逆且与干姜作伍;用制附子温阳且多与甘草作伍来减附子之毒.本文将附子在《伤寒论》中的功效浅析如下.     

《伤寒论》痞证论治探讨

痞证是指心下痞窒，胸膈满闷，触之无形、不痛的证候，其病机为气机阻塞，升降失常，此多由误治，热邪内陷所致，亦有脾胃素虚，饮食阻滞，痰气壅窒，或其它原因所致，《伤寒论》有邪热之痞，邪热有余，表阳不足之痞、少阳误下之痞；胃虚食滞之痞；多次误下，胃气重虚之痞；水气停蓄之痞，胃虚挟颌，浊气上逆之痞，邪热下利之痞，热结在里之痞；水饮冲斥胸胁之痞的不同。因此病因病理、症状，治法和煎服药物的方也有差异，笔者对《伤寒论》痞证论治探讨于后：     

《伤寒论》大黄配伍规律探析

《伤寒论》为我国第一部理法方药较为完善、理论联系实际的古典临床著作 ,被后世家称为方书之祖。纵观全篇 ,113方中运用大黄者达 15方之多 ,其立方严谨、配伍精当、疗效卓著。现就《伤寒论》中大黄的配伍规律浅析如下。1　配芒硝、枳朴 ,泻热通便 ,行气荡积大黄苦、寒 ,泻热去实 ,推陈致新 ,芒硝咸、寒 ,软坚润燥 ,通利大便 ;厚朴苦、辛、温 ,行气除满 ;枳实辛、微寒 ,理气消痞。四药适当配伍 ,分别组成大承气汤、小承气汤、调胃承气汤。大、小、调胃承气汤三方 ,均为苦寒攻下之剂 ,主治阳明腑实证。然随燥实内结之轻重缓急 ,其组方之法则…     

浅谈桂枝在《伤寒论》中的应用配伍

HAN Qing;ZHOU Zhiliang;GENG Na;Gan Di(Tianjin University of Chinese Medicine Tianjin 300193,China;The Second Affiliated Hospital of Tianjin University of Chinese Medicine Tianjin 300150,China)     

论《伤寒论》辨证施护思想在方药服法和药后护理中的运用

目的阐述《伤寒论》中服药的辨证施护思想,为病人正确服药提供科学的指导。方法运用《伤寒论》中方药的服药次数、时间、方法的安排与护理及服药的饮食宜忌等,提高护士正确观察病人的药后反应和制定药后护理措施。结果认为《伤寒论》中严谨、深刻的辨证施护思想,对当今中医用药护理及减少和补救药后反应有着积极的指导作用。结论《伤寒论》有助于护士正确理解、并运用前人的中医护理理论,提高中医中药的临床疗效有着积极的推动作用。     

论《伤寒论》辨证施护思想在方药服法和药后护理中的运用

目的 阐述《伤寒论》中服药的辨证施护思想,为病人正确服药提供科学的指导.方法 运用《伤寒论》中方药的服药次数、时间、方法的安排与护理及服药的饮食宜忌等,提高护士正确观察病人的药后反应和制定药后护理措施.结果 认为《伤寒论》中严谨、深刻的辨证施护思想,对当今中医用药护理及减少和补救药后反应有着积极的指导作用.结论 《伤寒论》有助于护士正确理解、并运用前人的中医护理理论,提高中医中药的临床疗效有着积极的推动作用.     

《伤寒论》伤寒生死辨证研究

疾病的预后,无非两种:其一,是病去,痊愈,机体逐渐康复;其二,是病变缠绵,久久不愈,甚或逐渐危重,以至于死亡。前者称之"吉",后者谓之"凶"。《伤寒论》对于向"吉"的方向发展的病情,有欲解、欲愈、易愈、当愈、即愈、愈、自愈、可治、不死、生等分别称谓;对于向"凶"的方向发展的病情,有难治、不治、死、必死等不同称谓。而每一称谓,都有自己的特征与含义。该文就此,一一作了详细的研究,为临床提供了判断疾病预后良恶的可靠数据和信息。     

《伤寒论》调气法刍议

气之在人，无所不至，气之燮和，疾无从生，病之由者，不离乎气。疗疾却病，重在调气。《伤寒论》是书，其辨治正是如此。今刍议十一法浅析于次，以祈抛砖引玉。     

《伤寒论》治则治法研究

通过对《伤寒论》疾病发生、发展的认识,处理疾病的治则、治法和方剂作用的研究,发现《伤寒论》一书所重视的是致病的因素--"邪".邪气是引发疾病的罪魁祸首,是疾病发生发展变化过程正邪相争的主要方面,邪气在则正必伤,贼邪不去则永无宁日.所以,在制定治病的原则上,主张首当祛邪.通过祛邪以护正,在具体治法上,多采用发汗、涌吐、攻下、温散、清泄、逐瘀、化痰开结与利水渗湿.全书112方,而祛邪方剂达60余首,占全书方剂近60%,扶正补益的方剂占不到10%.可见《伤寒论》治病的主张是旗帜鲜明的--祛邪以护正,邪去则正安.     

从《伤寒论》方看甘草的作用

甘草，俗有国老之称。《本经》列为上品。陶宏景云：“此草最为众药之主”。甄权亦日：“诸药中甘草为君”。“本草纲目》更将之列为草部之首，俨然居参芪之前。这些都说明甘草在药物中的地位。再稽其实用，即如《伤寒论》113方中，用甘草的就有70首，约占总数的62％，居本论所用92种药物之冠。仲景方组织严密，选药精当，方无妄设，药不杂凑。如此倚重甘草，也不是偶然的。     

《伤寒论》和《金匮要略》方药服用频次、服用量初探

<正>张仲景是中医辨证论治的开创者,其著作《伤寒论》、《金匮要略》处处体现理法方药的思想。通过对这两本著作的学习研究,发现其中记载的方药服用方法对疾病的治疗、转归以及康复起着重要的作用,正如《医学源流论》中所说"病之愈不愈,不但方必中病,方虽中病,而服之不得其法,则非特无功,而反有害,此不可不知也"[1],可见仲景方药服用方法很值得后来者认真     

试论《伤寒论》辨证施护的规律

《伤寒论》是由医圣张仲景撰写的医学巨著 ,他所创立的辨证论治法则不仅注重论治 ,而且十分注重施护。笔者试就《伤寒论》辨证施护的方法分析归纳 ,予以讨论。1　把握病机 ,观察证候1 1　《伤寒论》按照疾病的病位、病机、证候和发展规律归纳为太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六经证候群。六经证候 ,以阴阳为纲领 ,以寒热辨疾病的性质 ,以表里辨疾病的部位 ,以虚实辨邪正的盛衰。1 2　六淫之邪 ,是通过三阳之表渐次传入三阴之里的。在病理变化上 ,表证病位浅 ,病势轻 ,这时要掌握服药的方法和出汗的程度。《伤寒论》桂枝汤方下有“………     

浅析《伤寒论》误治之变

溯及《伤寒论》原文,临证不明表里、虚实、寒热、病位、病邪、病势等,治失其法,导致火邪炽盛,伤津耗液,或误治伤正,阳气亏虚,或正虚邪陷,虚实夹杂等,酿成动血、谵语、烦躁、惊狂、发黄、奔豚、心悸、中虚、痞满、结胸、不寐、下利、便难、发喘之变。该篇从条文出发,探析误治的原因和条件及误治对疾病传变和人体正气的影响,究极误治之病因病机,强调不论何种变证,辨证论治贯穿治疗始末。     

《伤寒论》中多因素的“烦躁”方证

导师门九章教授在四十多年的临床实践中,在中医病因学方面提出了"多因素致病学说"。该文通过回顾《伤寒论》中关于"烦躁"的众多方证,尤其是多因素致病的"烦躁"方证,导致烦躁的病因病机诸多,仲景治疗烦躁的方药也因其病因得不同而变化。在临床应用当中,需要对引起烦躁的多因素病因进行详细的探讨和研究,得出仲景治疗烦躁的方证经验,从中学习仲景先生辨证论治思想。     

《伤寒论》五泻心汤的鉴别与运用

<正>《伤寒论》为东汉医圣张仲景所著,此书虽然距今已有两千多年的历史,但书中的大部分方剂现在临床上仍应用广泛,疗效满意,堪称经典。其中的五泻心汤虽专为痞证而设,但其病因病机、主证、治则、煎服方法各不相同,因此,临床应用时须加以鉴别。     

古今控制附子毒性的配伍及其机制机理探析

为更好指导科研及临床,作者总结了古今解附子毒性的配伍,对部分解毒配伍的中医机制、药理机理进行了阐述。古今控制附子毒性的药物包括甘味解毒药、辛散药、寒凉药、酸甘收敛药、防风、远志等五大类。     

基于《伤寒论》探讨厥的临床意义

厥在临床的病因病机较为广泛,是机体的病理表现.该文通过"厥"字考,发现厥为不顺、包围、阻挡之意.《黄帝内经》记载更为广泛,有病名、病性、病因、病机等多个层面,除此之外《内经》所论厥应为脏腑相生次序的失常,气机逆乱.《伤寒论》更进一步的强调气机的顺接,三阴三阳在四肢末端不能交接便为厥,通过以方测证可以扩展仲景所论之厥的临床意义,凡是气机升降出入失常便是厥;该文同时以经方甘草干姜汤、当归四逆汤进行临床医案分析,将厥的理论与临床结合,以说明厥的含义与新内涵.     

《伤寒论》组方配伍辩证思想探析

后汉张仲景撰著的<伤寒论>,是一部中医辨证论治的经典著作,虽载药仅93味,而组方却达113首.论其治法,则又法外有法、方外有方,故历代医家称其开辨证之先河,立组方之规范.组方之妙,妙在其中含有丰富的朴素的唯物辩证法思想,是反复临证,仔细推敲,善于学习,良苦用心之所得.笔者通过学习和研究,初步认为以下5组相互对立的关系,基本体现了该书组方配伍的辩证思想.     

论《伤寒论》热入血室的证治

<正> 1热入血室的概述 热入血室是指妇女感受外邪发热后,而适逢月经来潮,从而引起病机变化的一种疾病。其主证为“热除而脉迟,身凉,胸胁下满”(《伤寒论》第143条),“七八日续得寒热,发作有时”(144条),“昼日明了,暮则谵语,如见鬼状者”(145条),“下血,谵语者”(216条)等。     

论《伤寒论》下利的辨治规律

通读《伤寒论》原文,提到"下利"二字的原文有50余条,对"下利"的辨治散见于各章节中,有本证论治者,有兼变证论治者,有合病论治者,有依据"下利"辨生死顺逆者,等等.具体内容分述如下.