针灸治疗糖尿病周围神经病变疗效评价

糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症和主要致残因素之一,常常先于糖尿病病状而发生。其主要临床症状为:两侧肢体(至少双下肢)对称性、持续性疼痛和(或)感觉障碍,如麻木(或四肢发凉,末端有束缚感或手套袜套感)、刺痛、烧灼感等;时有自发疼痛、腿痉挛;痛、温觉减退,触觉异常;手或足的肌肉麻痹无力及骨间肌萎缩。中医针灸多靶点作用,多途径起效的特点为DPN的治疗开拓了广阔的前景,笔者特作此研究以明确其疗效并分析其特点。1资料和标准1.1入选标准(1)西医诊断标准:①符合DPN的糖尿病诊断标准(1997);②双下肢有持续性疼痛和/…     

中药熏洗治疗糖尿病周围神经病变52例

糖尿病周围神经病变(Diabetic peripheral Neuropathy.DPN)是糖尿病较常见的慢性并发症之一,临床发病率较高,占糖尿病患者的47%左右,是糖尿病患者致残的主要原因,治疗非常棘手。笔者自2000年10月采用中药熏洗治疗糖尿病周围神经病变52例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.152例均为我院糖尿病专科门诊病员。①符合1998年WHO糖尿病诊断与分型标准,均为Ⅱ型糖尿病。②有周围神经病变的症状,四肢末梢疼痛和感觉异常,如烧灼、麻木、寒冷、疼痛、蚁行感等。③查体见趺阳脉减弱或消失,及不同程度深浅感觉障碍,膝腱反射减退或消失。1.252例中,…     

川芎嗪治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

本研究观察了川芎嗪对糖尿病多发性末梢神经病变的临床疗效,现总结如下。资料与方法1　病例选择　120例均为我院内分泌科1995年6月～1997年6月间住院的2型糖尿病合并多发性末梢神经病变患者。其糖尿病诊断采用ＷＨＯ(1985)标准。多发性末梢神经病变的诊断参照郑白蒂诊断标准(1)并加以补充:(1)患肢皮肤呈对称性疼痛或感觉异常,包括痛觉、温觉过敏或迟钝,感觉异常主要有麻木、蚁走感、瘙痒、发热、发凉等,多呈袜套样或手套样分布;(2)肌萎缩或肌无力,走路不稳似脚踏海绵感或活动受限;(3)深浅感觉明显减退;(4)跟腱反射、膝反射明显减弱或消失;(5…     

甲钴胺联合前列腺素E1治疗糖尿病周围神经病变

我院应用甲钴胺联合前列腺素E1治疗糖尿病周围神经病变,效果满意,现报道如下。 一般资料 选我院2005年3月-2008年3月住院患者120例,均符合wH01999年糖尿病诊断标准,有下列表现：①四肢感觉异常,如四肢针刺样疼痛,手足麻木,行动异常;②深感觉明显减退,跟腱反射减退或消失;③检查显示运动感觉神经传导障碍;④除外其他原因所致的周围神经病变。随机分为治疗组和对照组,治疗组60例,     

活血化瘀法治疗糖尿病周围神经病变的临床研究概况

糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症,糖尿病诊断后的10年内常有明显的临床DPN发生。其临床表现为肢体麻木、感觉减退、皮肤蚁行感、烧灼感。根据DPN的临床特征,应属于中医消渴“血痹”、“不仁”、“麻木”的范畴。多数医家认为,DPN病机为脏腑亏损,本虚标实,血瘀     

徐文华治疗糖尿病周围神经病变经验

糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病最常见的慢性并发症之一.起病隐匿,进展缓慢,表现为感觉障碍（对称性肢体麻木、疼痛、感觉异常、蚁走感、烧热感等）,感觉过敏,呈手套或袜套样感觉,后期可表现感觉减退甚至消失.DPN的病因及发病机制尚不完全清楚,主要与高血糖的毒性、微血管病变、氧化应激、脂代谢异常等多种因素相互作用所致[1].徐文华主任诊治糖尿病及其并发症有独到的经验,且疗效确切.     

中药温通活血洗液与盐酸丁咯地尔联合治疗糖尿病周围神经病变

糖尿病神经病变是糖尿病(DM)最常见的慢性并发症,发病率达60%～90%[1]。可累及全身神经系统的任何部分,以多发性周围神经病变(DPN)居多;若以周围神经传导速度或临床症状判断,DM性多发神经损害几乎可占47%～90%[2],其中以伴或不伴有自主神经功能障碍的肢体远端对称性多发性感觉神经病变最多见,如双上肢或双下肢程度及范围不同的疼痛、麻木及感觉减退等。DPN严重影响DM患者的生活质量,甚至可因严重的植物神经病变而发生猝死,其发病机制尚未完全清楚,目前仍缺乏疗效显著的根治手段。2001年1月～2002年4月间,笔者以自制中药水煎剂温通活血…     

糖尿病周围神经病变中医药治疗进展

糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见并发症之一,其临床表现及体征为:患肢皮肤呈对称性疼痛(烧灼刺痛或撕裂样痛)或感觉异常(肢体麻木、蚁行感、瘙痒发凉等),深浅感觉明显减退,膝、跟腱反射明显减退或消失.肌电图检查示神经传导速度减慢,排除其他原因所致的周围神经病变.对于该病的治疗,现代医学除控制血糖外,多采用B族维生素、血管扩张剂、镇痛药物等,其疗效不甚满意.中医对本病认识早,能够从整体、多层面、多靶点、多途径进行防治,显示出一定的优势.笔者仅就近些年来中医各家对DPN的病因病机的理解及临床辨证治疗进行综述.     

血栓心脉宁对糖尿病合并周围神经病变患者血液流变学的影响

血栓心脉宁为吉林省华康药业有限公司生产的治疗心脑血管疾病的一种纯中药制剂。本研究旨在观察血栓心脉宁对糖尿病合并周围神经病变 (DPN)患者血液流变学的影响。1　一般资料1 .1　病例选择 :选择我院门诊和住院 DPN患者 6 5例 ,其中住院 38例 ,门诊 2 7例 ;男 35例 ,女 30例 ;平均年龄 5 9.3± 7岁 ;平均病程 9.7± 5 a;所有患者均符合 1 985年世界卫生组织 (WHO)关于糖尿病的诊断标准。1 .2　 DPN判别标准 :1肢体麻木、疼痛、无力、感觉异常等临床表现。 2腱反射减弱或消失。 3颅脑 CT检查未见异常 [1 ] 。2　治疗方法 :所有患者治…     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变是糖尿病(DM)常见的慢性并发症之一。笔者根据本病多有气虚血瘀的表现,以自拟黄芪逐瘀汤配合654-2、川芎嗪治疗型糖尿病合并周围神经病变50例,收到了较好的疗效,现报道如下:1　临床资料全部患者均为1997年4月至1998年12月住院患者。DM的诊断以WHO标准确诊。糖尿病周围神经病变的诊断标准为有DM病史并有下列表现之一者:1出现肢体感觉、运动神经病变表现,如蚁走感,麻木烧灼刺痛,撕裂样疼痛,肌无力等;2深、浅感觉明显减退,膝、跟腱反射减弱或消失;3肌电图检查异常,运动神经传导速度<45m/s,感觉神经传导速度<40m/s;4排除…     

血塞通注射液辅助治疗糖尿病周围神经病变31例

2001年1月—2002年2月,笔者采用血塞通注射液辅助治疗糖尿病周围神经病变31例,并与用常规西药治疗的30例作对照,现报告如下。 临床资料 1 病例诊断标准 所有病例均符合WHO规定的糖尿病诊断标准,并符合以下条件:(1)肢体感觉异常,出现麻木,蚁走感,疼痛、烧灼感等,或出现肢体无力;(2)神经系统检查:膝、跟     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变30例

糖尿病性周围神经病变是糖尿病常见并发症之一,发病率可达50%~80%。近年来笔者采用补阳还五汤加减治疗糖尿病周围神经病变30例,并与单用一般药物基础治疗30例作比较,现将结果介绍如下:1临床资料病例选择选择在我院住院、门诊的2型糖尿病患者60例。本组均符合WHO糖尿病诊断标准,所有患者均有手足麻木、疼痛等症状,并有浅感觉明显减退,肌电图显示神经传导障碍,确诊为糖尿病周围神经病变。一般资料将60例患者按入院就诊的先后顺序随机分为2组:观察组30例,其中,男18例,女12例;年龄42~76岁,平均(60.2±6.4)岁;糖尿病病程3~22年,平均(7.5±3.2)…     

木丹颗粒治疗糖尿病周围神经病变疗效的Meta分析

正糖尿病周围神经病变(DPN)是指在排除其他原因的情况下,糖尿病患者存在周围神经功能障碍的症状或体征~([1])。其主要症状表现为四肢远端对称性麻木、疼痛或感觉异常,随病情发展,病变范围逐渐向躯干延伸~([2])。DPN是糖尿病最常见的慢性并发症之一,发病率达90%~([3]),3年生存率约为53%~([4])。DPN的发病机制尚未阐明,目前认为高血糖毒性是引起DPN     

益气通脉方熏洗治疗糖尿病周围神经病变60例

<正>糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病患者常见的慢性并发症,约有50%的糖尿病患者受到DPN的困扰~([1])。DPN的发生是一个潜移默化的过程,通常在早期无明显临床症状,临床表现常表现为对称性并以夜间明显的疼痛、感觉异常等,慢性神经性疼痛、平衡紊乱、足部溃疡、Charcot关节病、骨髓炎甚至截肢是与DPN与进展阶段相关的并发症~([2])。西医治疗在控制血糖的基础上给予营养神经、抗氧化应激等对症治疗~([3]),效果欠佳。中医治疗该病时运用整体观念的     

疏血通注射液治疗糖尿病周围神经病变50例

糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见并发症,主要表现为肢体疼痛麻木,甚至肌肉萎缩。目前对该病尚无十分有效的治疗方法。我院2 0 0 1年1月～2 0 0 3年1 0月,运用疏血通注射夜(黑龙江省牡丹市友博制药厂)治疗DPN50例,疗效显著。报告如下:1　临床资料1 1　一般资料:本组50例均为我院住院病例,其中2 8例,女2 2例,年龄2 6～30岁,平均50岁。糖尿病病程8～2 5d ,DPN病程1～1 5d。1 2　诊断标准:采用国内常用标准[1 ] ,糖尿病有下列表现之一者可以诊断为DPN :①肢体感觉、运动神经病变表现为蚁走感、麻木、发凉、烧灼样或针刺样疼痛,肌无…     

硫辛酸注射液联合注射用血栓通治疗2型糖尿病周围神经病变26例

<正>糖尿病周围神经病变(DPN)是2型糖尿病最常见的慢性并发症之一,其主要表现为远端对称性神经病变,临床症状为四肢麻木、疼痛、感觉异常、灼热感,后期感觉减退甚至消失,累及患者感觉运动及自主神经。如果不积极治疗,可能会引起肌肉萎缩截残,严重影响了患者的生活质量[1]。笔者在控制血糖的基础上,采用硫酸辛注射液联合注射用血栓通治疗DPN患者50例,疗效较好,现报告如下。1临床资料     

舒筋通络汤治疗糖尿病周围神经病变75例观察

<正>糖尿病性周围神经病变(DPN)是糖尿病足部溃疡、糖尿病足干性坏疽和截肢(趾)的主要原因之一。近年来,笔者采用自拟舒筋通络汤为主治疗DPN,临床效果较满意。现报道如下。1临床资料1.1入选标准:全部病例均来自本院2013年1月~2014年3月,均符合糖尿病多发性周围神经病变的诊断标准:1确诊为糖尿病并排除糖尿病神经病变以外     

中西药合用治疗糖尿病周围神经病变临床观察

糖尿病周围神经病变是糖尿病较常见的慢性并发症,2002年6月~2005年1月,笔者采用诺迪康胶囊治疗糖尿病周围神经病变取得较好疗效,现报告如下。1临床资料共85例,均符合1997年美国糖尿病协会提出的糖尿病诊断标准,同时符合以下条件。①肢端感觉异常,分别如套有袜子或手套状,伴麻木、灼热、疼痛,肌张力减弱等。②神经系统检查腱反射消失,震动感减弱或消失,触觉和温度觉降低。③肌电图检查运动和感觉神经传导速度(XCV、SCV)减慢。④排除其他疾病引起的周围神经病变85例随机分为两组。治疗组43例,男24例,女19例;年龄38~71岁,平均(55.9±6.3)岁;…     

木丹颗粒改善糖尿病周围神经病变临床观察

背景糖尿病性神经病变是糖尿病常见的长期并发症之一,可能涉及周围神经系统和中枢神经系统,其中,糖尿病周围神经病变(DPN)是最常见的,糖尿病周围神经病变不仅可引起肢体疼痛,麻木和运动受限,还可导致由于感觉减退和感觉丧失引起的足部溃疡或截肢,严重影响糖尿病患者的生活质量并增加其死亡率。目的观察木丹颗粒对改善糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将100例2型糖尿病合并糖尿病周围神经病变患者于2018年1月—2018年12月按随机数字表分为对照组和治疗组,每组50例。两组均接受基础治疗,如饮食,运动和常规降糖药物,对照组的药物是常规的营养神经药物。观察组在对照组的基础上用木丹颗粒治疗12周。记录两组治疗后的VAS评分和电流感觉阈值、评估临床总有效率。结果观察组治疗后VAS评分、刺痛感,感觉减退,灼烧感明显改善,电流感觉阈值明显改善(P0. 05)。观察组总有效率也明显高于对照组(P 0. 05)。结论木丹颗粒可以改善糖尿病患者周围神经病变的临床相关症状,尤其是主观感受的刺痛和灼热,提高当前电流感觉的阈值,进一步改善生活质量,这是一种安全可靠,值得临床应用的中医方法。     

糖尿病周围神经病变诊断、治疗和护理的研究进展

<正>糖尿病周围神经病变(DPN)是一种糖尿病患者最为常见的慢性并发症[1],其发病率可达90%。本病起病隐匿,可在糖尿病症状出现之前就表现出临床症状[2],因而容易误诊。患者通常首先感觉双下肢感觉异常,感觉减退或缺失,随着病情的发展引起足部溃疡、坏疽等病理改变,最终导致截肢。DPN的发病机制较为复杂,目前仍未完全明了,但许多研究者认为其发生与高血糖引起机体各种病理生理改变,如代谢紊乱、微血管病变、神经营养因子缺乏、自由基损伤及基因表