四格表卡方检验中一个值得注意的问题

四格表卡方检验因其简单易懂而被医护人员广泛应用在医学科研中。但是四格表的应用条件往往被人们忽略。国内的卫生统计教科书大都指出 :当例数大于 4 0时 ,如果理论数大于 5 ,可直接使用四格表卡方检验的基本公式或专用公式 ;如果理论数小于 5大于 1时 ,则应使用校正公式。如果例数小于 4 0或有理论数小于 1,则应使用精确计算概率法。本文想提醒大家 ,即使当例数大于 4 0 ,理论数大于 5 ,有时也应该使用校正公式。1　从一个实例说起某医师用新措施控制产后出血 ,实验组和对照组各观察了 30例 ,结果实验组有效控制出血 2 8例 ,有效率 93 3% …     

临床糖尿病诊断中常规检验和生化检验的应用价值研究

目的研究分析临床糖尿病诊断中常规检验和生化检验的应用价值。方法将98例糖尿病患者作为研究对象(2015年5月25日至2017年5月25日期间收治),随机分成2组,每组49例。对照组予以常规检验,实验组予以生化检验,比较2组糖尿病的诊断有效概率。结果实验组糖尿病的诊断有效概率(97.96%)较对照组均更具优势(P0.05)。结论对临床糖尿病患者诊断应用生化检验,其诊断准确概率更高,具有较高的临床应用价值。     

评价治疗措施效果的几个主要指标

①有效率 :有效率 =治疗有效例数治疗的总例数 × 10 0 % (治疗有效例数包括治愈人数和好转人数 ) ;②治愈率 :治愈率 =治愈人数治疗的总例数 × 10 0 % ;③N年生存率 :N年生存率 =N年存活的病例数随访满N年的病例数 × 10 0 % ,这是直接法计算生存率的公式 ,当观察期较长 ,观察对象加入观察的时间不一致 ,观察期间因其他原因死亡或失访 ,为了充分合理地利用研究的资料信息 ,可用寿命表法进行分析。评价治疗措施效果的几个主要指标     

心源性脑栓塞的临床特点与治疗的观察

目的探究心源性脑栓塞的临床特点,并根据其特点实施有效的临床治疗。方法选取心源性脑栓塞患者70例为研究对象,并汇总这些患者的临床资料。采用随机对照实验,将患者随机均分为两组,两组均皮下注射低分子肝素钙,实验组同时加用注射依达拉奉,评估两组的疗效以及并发症的情况。结果治疗后实验组痊愈例数为4,显效例数为17,有效例数20,无效例数为1．恶化例数为1,死亡例数为O,总有效率为94．29％,对照组痊愈人例数为3,显效例数为13,有效例数为9,无效例数为8,恶化例数为2,死亡例数为0,总有效率为71．43％;实验组不良反应率为4．74％,对照组的不良反应率为6．37％。结论票田僻稀罕忏妻钲干¨1依;太辅采沣射漓治疗对,r,源忡日高栓塞且右害全右特的椎用值得椎广     

反应曲线在临床生化检验中的重要性

目的分析反应曲线在临床生化检验中的重要性。方法本研究所选对象为2016年10月-2017年3月来院进行生化检验的患者100例,按照数字随机原则将全部患者分成两组,50例对照组患者选择常规生化检验和检验报告,50例实验组患者则在对照组的基础上应用反应曲线,对检验结果进行分析。结果在检验准确率以及检验时间方面,实验组均显著优于对照组(P0.05)。结论在临床生化检验中应用反应曲线,不但能让生化检验的结果准确性显著提高,而且还能对生化检验中存在的不足之处进行及时反映,让不良影响显著降低。     

沐舒坦对鼻内窥镜术鼻黏液纤毛清除率的影响

目的 本文主要探讨沐舒坦对鼻窦手术前后鼻腔黏膜生理功能恢复的影响.方法 将Ⅰ型Ⅰ期86例鼻窦炎患者,分为实验组和对照组,用随机双盲的方法,实验组服用沐舒坦,对照组服用淀粉片.应用糖精测量法测定两组患者实施鼻内窥镜手术前后鼻黏液纤毛输送率,同一组个体术前、术后作配对t检验,根据实验组和对照组差值采用t检验处理.结果 实验组和对照组术前、术后鼻黏膜传送速率的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 沐舒坦可以加速鼻内窥镜鼻窦手术术后的鼻黏膜的恢复.     

关于统计学处理的要求

关于资料的统计学处理：应根据试验或调查设计的条件,选用合适的统计学分析方法。对于定量资料,应正确选用f检验、q检验或方差分析;对于定性资料应选用卡方检验等。统计结果的解释和表达：用概率P表达时,对比组之间的差异应叙述为：具有显著性（或非常显著性）意义。     

针灸分期治疗周围性面瘫的临床疗效观察

目的对针灸分期在周围性面瘫中的治疗效果进行评价。方法将纳入研究的患者(n=60)以随机的方式分成对照组(n=30)以及实验组(n=30),患者均于2015年1月份到2015年12月份就诊于笔者所在医院,诊断为周围性面瘫。对照组接受药物疗法,实验组接受针灸分期治疗。治疗后对患者的疗效进行评价。结果统计得出实验组总有效的例数为27例(90%),对照组总有效的例数为22例(73.3%),组间数据经X~2检验显示P0.05,有对比意义。在不同的分期,实验组针灸效果不同,组间数据经X~2检验显示P0.05,有对比意义。结论周围性面瘫患者采取针灸分期治疗,能够改善患者的面部神经功能,且早期治疗的效果较佳。     

低离子聚凝胺技术在输血检验中的应用

目的　探讨低离子聚凝胺技术在输血检验中的应用价值.方法　本次医学研究选择连云港市中医院检验科２０１４年１月~２０１５年１月之间收治的８００例 输血检验患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组各４００例.对照组患者实施盐水法检验,实验组患者实施低离子聚凝胺技术检验,比较两组患者检验结 果.结果　实验组交叉配血试验阳性检出例数为４０例,约占５％;对照组交叉配血试验阳性检出例数为４例,约占１％.同时,实验组观察对象交叉配血试验结果的 稳定性、准确度和灵敏度均明显优于对照组(P ＜０．０５).结论　低离子聚凝胺技术是一种较为可靠、准确的输血检验方法,具有较高的临床推广和应用价值.     

小鼠巨噬细胞对白假丝酵母菌的影响

目的 探讨小鼠巨噬细胞(MΦ)对白假丝酵母菌的影响,为研究抗白假丝酵母菌的免疫机制提供一定的实验依据。方法 取约5.6×106／mL小鼠MΦ1 mL与1.36×106／mL白假丝酵母菌1 mL作用后,分别于30 min、90 min、120 min、150 min、180 min、210 min、240min进行菌落形成单位(CFU)计数,利用t检验分析实验组与对照组CFU数结果的差异性。结果 小鼠MΦ与白假丝酵母菌作用到30 min时,与对照组比较,CFU数差异无显著性(P>0.05)。当作用到90 min时,较对照组CFU数减少3／5,CFU数差异有非常显著意义(P<0.001)。当作用到150-180 min时,实验组CFU数是对照组的1／4(P<0.001)。当作用到210 min时,实验组CFU数在180 min的基础上增加了一倍。当作用到240 min时,实验组与对照组比较,CFU数差异无显著性(P>0.05)。结论 小鼠MΦ在体外对白假丝酵母菌不能起到胞内杀菌和胞外细胞毒作用。     

盐酸替罗非班在冠心病临床治疗的有效性

目的：研究对冠心病病人实施盐酸替罗非班药物治疗的方式及效用。方法：任意抽选本科室2013年5月－2014年7月接收的72例冠心病病人,并采用平均分组法将抽样标本分成例数相等的实验组与对照组。选用低分子肝素对72例病人实施治疗,其中实验组36例病人在接受低分子肝素推注治疗的同时,给予盐酸替罗非班药物治疗,统计并对比两组病人接受治疗的有效概率。结果：72例病人经过治疗后冠心病症状均得到缓释,其中实验组病人的治疗显效概率超过对照组P＜0．05。结论：运用低分子肝素为冠心病病人实施治疗时,辅以盐酸替罗非班能够显著提升用药效果,因此基层医院应普及两种药剂联合治疗的方案。     

温肾生精汤治疗肾虚型少弱精症的疗效探讨

目的:对温肾生精汤在肾虚型少弱精症的治疗效果进行评价。方法:将符合研究纳入标准、排除标准的肾虚型少弱精症患者80例随机分成对照组(n=40)和实验组(n=40),患者于2015年1月份到2015年12月份在笔者医院接受诊治。对照组常规取西药治疗,实验组应用中药温肾生精汤进行治疗。评价两组患者的治疗情况。结果:预后观察患者疗效,显示实验组总有效例数为39例(97.5%),对照组总有效例数为28例(70%),两组数据的比较经χ2检验得出P0.05,存在统计学意义;患者在治疗后精液参数均有改善,其中以实验组的改善情况最佳,与对照组的数据的对比经T检验得出P0.05,存在统计学意义。结论:肾虚型少弱精症患者经温肾生精汤,其疗效比常规西药治疗要好,患者精液质量可显著改善。     

重型颅脑损伤患者院前急救方法探讨

目的 比较7.5％高渗盐溶液和20％甘露醇溶液在对重型颅脑损伤患者院前急救中的预后及不良反应.方法 将重型颅脑损伤患者213例按接诊先后顺序随机分为实验组和对照组,分别予7.5％氯化钠溶液（4ml/kg）和20％甘露醇溶液（4ml/kg）静脉快速滴注,然后分别统计两组伤者中抢救无效的死亡例数以及存活伤者中出现肾功能异常的例数.结果 两组间救治成功率无明显差异（P＞0.05）,而实验组出现肾功能异常的概率更低（P＜0.05）.结论 7.5％高渗氯化钠溶液对重型颅脑损伤的救治效果与20％甘露醇溶液相似,在死亡率方面没有差别,但在肾功能异常发生率方面优于后者.     

小儿急性阑尾炎诊断中尿常规检验与C-反应蛋白的临床价值

目的 分析小儿急性阑尾炎诊断中尿常规检验与C-反应蛋白的临床价值.方法 选取68例急性阑尾炎患儿作为此次观察的研究对象,按照随机数字方式随机分为常规组与实验组,各34例.常规组实施尿常规检验,实验组实施C-反应蛋白检验,并对两组患者的单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎以及坏疽性阑尾炎的检出率进行观察,另外对两组患者的检验时间和临床检验满意度进行观察与比较.结果 常规组的检出率为73.53%,实验组的检出率为88.24%,常规组的检出率明显低于实验组,差异具有统计学意义(P<0.05),常规组的检验时间短于实验组,且常规组的临床检验满意度明显低于实验组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在对急性阑尾炎患儿进行检查时,C-反应蛋白检测的检出率较高且敏感度较佳,但该检测时间长于尿常规检验时间,临床可根据实际的检验情况来选择检验的方式,值得临床推广应用.     

中医辨证治疗功能性消化不良的临床效果分析

目的:评价中医辩证在功能性消化不良疾病中的治疗效果。方法:将符合研究纳入标准的功能性消化不良患者设为参与对象,共200例,患者均于2015年1月份到2015年12月份在我院进行治疗。以随机的方式分成对照组(n=100)和实验组(n=100)。对照组取西药治疗,实验组取中医辩证治疗。评价患者的治疗效果。结果:相应的治疗后实验组总有效的例数为95例(95%),对照组总有效的例数为78例(78%),组间数据的比较经χ2检验有统计学意义(P0.05);患者不良症状经治疗均得到控制,以实验组的症状控制时间最短,与对照组的数据比较经t检验存在统计学意义(P0.05);部分患者治疗后复发,以实验组的复发率最低,与对照组数据的比较经χ2检验存在统计学意义(P0.05)。结论:取中医辩证对功能性消化不良进行治疗,优于西医治疗,复发率低。     

正态分布两样本均数比较方法的评价

目的:对正态分布两样本均数比较常用的方法进行评价 ,为实际工作中统计方法的合理选择提供参考和依据。方法:采用 SAS软件编程 ,模拟方差齐或不齐、样本例数相等或不等、方差与例数顺向或反向等情况 ,分别采用 t检验、u检验、Satterthwaite法、Cochran- cox法及 Wilcoxon秩和检验进行检验 ,观察不同方法的 型误差估计值 (E )、 型误差估计值 (E )、检验效能以及检验效率。 结果:t检验较适用于方差齐两样本均数的比较 ;样本含量较大时可选用 u检验 ;Satterthwaite法、Cochran- cox法则无论方差齐否、样本含量大小均可适当选用。当两样本例数均较大时 ,5种方法的效能较接近。 结论 :在实际工作中 ,应选择较合理的统计分析方法。在总体分布不明确时 ,可以适当选择秩和检验。     

微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果研究

目的探讨微创技术在创伤骨科临床治疗中的运用效果。方法从2016年1月至2018年3月在我院进行骨科损伤治疗的患者中选取100例,将这些患者随机打乱并且进行编号同时分成两组,一组为实验组,另外一组则为对照组,每组的人数都是相同的,均为50例。实验组的患者我们施以微创手术,而对照组患者施以常规手术以形成对比。两组患者在实行不同的治疗手段之后,观察两组患者的治疗有效性以及临床表现情况,进而来判断微创技术的效果。结果从治疗有效性来看,实验组患者中治疗无效的例数为1例,治疗总有效的例数为49例,治疗总有效的占比为98%,对照组患者中治疗无效的例数为13例,治疗总有效的例数为37例,治疗总有效的占比为74%,两组患者在结果上存在差异。在临床表现上,从换药次数上来看,实验组和对照组患者的次数分别为(11.23±1.31)次和(28.64±1.53)次;从伤口愈合时间来看,实验组和对照组患者的时间分别为(14.78±0.87)d和(33.47±0.44)d;从伤口内异物存留的患者数量来看,实验组和对照组患者的例数分别为3和11;在手术时间上,实验组和对照组患者的时间分别为(117.51±9.43)min和(149.58±9.62)min。两组患者在临床表现上的数据均具有差异性。结论不管是从治疗有效性还是临床表现来看,实验组均优于对照组,这表明相比较常规手术而言,微创技术对创伤骨科临床治疗具有更好的疗效,非常值得广泛推广。     

使用四格表χ~2检验应注意的问题

χ2 检验是一种用途较广的假设检验方法,四格表是χ2 检验中较简单的一种形式。在我们的审稿中常发现作者在该校正时未校正,使计算出的χ2 值偏大,概率偏低。应注意:(1) 1≤理论数(T ) <5 ,n≥4 0需计算校正χ2 值或采用确切计算概率法。(2 )T <1或n <4 0时,改用确切计算概率法     

甜菊糖苷镇痛作用初探

目的探讨甜菊糖苷的镇痛作用。方法扭体法：腹腔注射0．1％酒石酸锑钾使小鼠产生剧烈疼痛而出现扭体反应．记录腹腔注射0.1％酒石酸锑钾后10分钟内各组出现的扭体反应动物数，并利用x2检验比较实验组和对照组药物镇痛百分率的差异。结果甜菊糖苷在低剂量（0．416g／Kg）时没有镇痛作用。而在中（0．625g／Kg）、高剂量（1.25g／Kg）时能明显减少酒石酸锑钾所致的小鼠扭体反应动物数，与生理盐水组比较有显著差异（P〈0．05）。结论中、高剂量的甜菊糖苷能对抗酒石酸锑钾所致小鼠的疼痛反应，但与生理盐水组比较，减少扭体发生率未达50％，说明其镇痛效率较低。     

CRP联合血常规在儿科检验中的应用效果分析

目的分析采用血清C反应蛋白（c-reactive protein,CRP）联合血常规在儿科检验中的应用效果。方法选取2010年1月～2013年1月在沅江市妇幼保健院行CRP联合血常规检验的80例临床急诊发烧、肺炎患儿作为实验组,另外选取接受健康体检的80例健康幼儿作为对照组,对2组幼儿展开CRP联合血常规检验。结果实验组超敏CRP均升高,达到100%的阳性率,对照组阳性率为2.50%,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组中37例患儿的白细胞总数、中性粒细胞数、超敏C-反应蛋白数升高,占总数46.25%;39例患儿白细胞总数正常、中性粒细胞数升高,占总数48.75%;4例患儿白细胞总数正常、中性粒细胞数正常,占总数5.00%。对照组1例患儿白细胞总数、中性粒细胞数、超敏C-反应蛋白数升高,占总数1.25%;4例患儿白细胞总数正常、中性粒细胞数升高,占总数5.00%;75例患儿白细胞总数正常、中性粒细胞数正常,占总数93.75%,和实验组各项比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 C反应蛋白联合血常规检验在儿科临床诊断中可以为医师提供准确、有效的依据,具有重要的临床诊断价值,值得临床推广应用。