内镜下化疗粒子植入治疗对晚期食管癌患者的近期疗效观察

晚期食管癌患者,常因食道梗阻出现吞咽困难、吞咽疼痛、恶心、呕吐等症状,因错失手术时机,只能选择放疗或化疗,或化疗与放疗联合治疗[1]。但借助植入器,经内镜将5-氟尿嘧啶（5-FU）化疗缓释粒子植入肿瘤体内,能发挥持久的抗癌作用,对晚期消化道肿瘤具有一定疗效。我院2006年1月-2012年7月对27例晚期食管癌患者进行了此项治疗,     

内镜下5-FU化疗缓释粒子植入的护理

目的通过对10例晚期食管癌患者行内镜下缓释5-氟尿嘧啶(5-FU)粒子植入的术前、术中、术后护理及临床观察,初步探索和总结临床护理经验。方法对实施该手术的患者进行术前心理护理,术中配合、术后病情观察及并发症进行的对症处理。结果术后10例患者5-氟尿嘧啶(5-FU)粒子植入成功率100%,术后肿瘤不同程度的缩小,治疗效果较好。结论术前、术中及术后心理护理对消除患者紧张、恐惧心理以及配合医生顺利完成手术是非常重要而有效的方法之一,且能减少并发症发生。     

经内镜植入粒子化疗对食管癌的治疗研究

目的 探讨经内镜粒子植入化疗对食管癌姑息治疗的临床价值.方法 回顾性对照分析54例行食管癌姑息治疗患者的临床资料,研究组:内镜IC化疗33例;对照组:支架植入21例.结果 {1}IC作用缓慢,于12周达最大效果(52.4%),24周与支架植入差别无统计学意义;{2}IC患者临床近期(12周内)随肿瘤分化程度不同疗效有统计学差异(P<0.05);而远期(24周)无统计学差异;支架植入组随分化程度不同远期(24周)效果统计学差异明显;{3}IC组并发胸痛、纵隔脓肿、食管气管瘘明显低于支架植入组(P＜0.05).结论 {1}IC近期治疗效果可能不如支架植入,远期治疗效果无差别;{2}肿瘤分化程度低对IC近期疗效较好,IC及支架植入对高分化患者远期治疗效果均优于低分化者;{3}IC患者出现严重并发症明显较支架植入组低.     

内镜下5-FU化疗粒子植入治疗晚期结直肠恶性肿瘤近期临床疗效及免疫功能变化的观察

目的 观察晚期结直肠肿瘤经内镜5-FU化疗缓释粒子植入术后近期疗效及对免疫功能的影响.方法 21例晚期结直肠癌患者在内镜下进行5-FU化疗粒子植入肿瘤体内治疗,观察治疗后1个月内,瘤体变化情况,临床症状缓解情况、T细胞亚群、免疫球蛋白的变化.结果 治疗后1个月,肿瘤体积缩小,有效率为90.5%;临床症状明显缓解;CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋较治疗前明显增多,差异有统计学意义（P〈0.01）;CD8＋较治疗前明显减少,差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 经内镜化疗粒子植入治疗后,由于瘤体缩小,临床症状明显缓解,免疫功能有所改善,近期疗效肯定,远期疗效有待进一步观察.     

粒子刀治疗对肺癌患者近期生存质量的影响

自从生存质量的概念被引入肿瘤治疗领域以来,生存质量的测定就被国内外医学界广泛采用,并出现了针对不同特殊人群的生存质量量表。     

化疗对妇科恶性肿瘤患者生存质量的影响

目的探讨化疗对妇科恶性肿瘤患者生存质量的影响。方法将我院2009年至2012年收治并采用化疗治疗恶性肿瘤的368例患者,按照国际生存质量量表进行化疗前、化疗中、化疗后生存质量调查。结果化疗前与化疗中、化疗中于化疗后比较均有统计学意义(P<0.05)。结论化疗对妇科恶性肿瘤短期内有负面影响,影响患者生存质量;中期明显改善生存质量。因此,为了提高生存质量,在化疗中,对恶性肿瘤控制的同时,积极防治毒性反应。     

姑息性化疗对晚期肺癌患者生存质量的干预作用

目的探讨姑息性化疗对晚期肺癌患者生存质量的干预作用。方法回顾2014年5月至2016年7月我院收治的139例晚期肺癌患者的临床资料。按照治疗方式分为两组,观察组70例采用顺铂联合多西紫杉醇姑息化疗,对照组69例给予对症治疗。对比两组生存率、营养状况各指标、QLQ-C30生存质量评分。结果观察组生存率为72.86%,对照组为65.22%,两组差异具有统计学意义(P<0.05),两组营养状况各指标差异无统计学意义(P>0.05);观察组功能、症状、腹泻、呼吸困难、失眠、无食欲、便秘评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论姑息性化疗可有效延长患者生存时间、提高患者生存质量,值得临床推广应用。     

无痛胃镜下5-FU化疗缓释粒子植入的护理体会

目的探讨无痛胃镜下5-FU化疗缓释粒子植入的护理要点。方法选取15位患者共19例次无痛胃镜下5-FU化疗缓释粒子植入治疗术,观察并总结术前、术中、术后护理配合、要点及并发症发生情况。结果在严格、规范的护理配合下,所有患者均一次性植入成功,未发现严重不良反应。结论内镜下5-FU化疗缓释粒子植入术前、术中、术后的规范化护理是治疗成功的重要保证。     

内镜下化疗粒子植入治疗消化道肿瘤近期并发症及毒副作用的观察

经内镜将化疗缓释粒子植入肿瘤体内治疗晚期胃肠道肿瘤,是一种新的靶向化疗措施。我院2006年1月-2012年7月对67例晚期胃肠道肿瘤患者进行了此项治疗,对其近期不良发应和毒性作用进行了观察,现将结果报道如下。1资料与方法 1.1临床资料入选患者67例,男38例,女29例,年龄62～88(75±13)岁。食管癌27例,胃窦部癌12例,贲门胃底癌20例,结肠癌8例,均为病理证实。所有病例均因高龄、病灶多处     

支架术后急性冠状动脉综合征患者生命质量变化及影响因素研究

目的：探讨支架术后急性冠状动脉综合征患者生命质量变化及影响因素。方法收集接受支架术急性冠状动脉综合征患者100例,应用SF-36生命质量调查表于手术前、手术后6个月对患者生命质量进行调查记录,并分析患者生命质量变化及影响因素。结果患者手术后6个月体力、心理健康、社会活动、躯体疼痛、身体功能、躯体角色、精力及身体健康评分高于手术前,差异具有统计学意义（P＜0．05）。支架术后6个月患者改善程度Logistic回归分析：女性患者、2型糖尿病、曾行经皮冠状动脉介入治疗、ST-T段抬高型心肌梗死是影响患者改善程度的重要因素（P＜0．05）。结论急性冠状动脉综合征患者支架术后6个月生命质量明显改善,女性患者、既往PCI对于患者改善具有正向影响作用,而2型糖尿病、ST-T段抬高型心肌梗死则对患者改善具有负向影响。     

艾迪注射液联合5-氟脲嘧啶加奥沙利铂（FP）治疗老年胃癌的临床疗效观察

目的:探讨用艾迪注射液联合5-氟脲嘧啶加奥沙利铂(FP)治疗老年晚期胃癌患者预后判断.方法:104例老年晚期胃癌患者中,对照组51例单用FP治疗,治疗组53例用艾迪注射液联合5-氟脲嘧啶加奥沙利铂(FP)治疗,治疗后分析近期疗效及KPS评分变化.结果:对照组和治疗组疾病控制率分别为70.59%和79.25%;KPS评分提高率分别为 23.53% (12/51)和58.49%(31/53).结论:艾迪注射液联合FP方案治疗晚期胃癌53例,并与单用FP方案治疗晚期胃癌51例作同期比较,近期疗效满意,KPS评分提高,不良反应明显减轻,机体免疫功能提高.     

内镜下微波治疗胃黏膜脱垂症178例临床分析

目的：探讨在基层医院内镜微波治疗胃黏膜脱垂症的临床实用性、安全性。方法：对178例胃黏膜脱垂症患者行内镜下微波点灼治疗。结果：178例中临床症状消失119例,症状明显减轻43例,有效率为91.0%。术中、术后均无出血、穿孔等,术后4周胃镜复查。结论：微波治疗胃黏膜脱垂症疗效确切,安全性高,值得基层医院临床推广应用。     

威海市妊娠晚期妇女生命质量及影响因素分析

目的了解和分析威海市妊娠晚期妇女的生命质量状况及其影响因素,及时发现问题,促进母子健康。方法采用健康自评量表对妊娠晚期妇女进行问卷调查,应用单因素和多元逐步回归分析法对数据进行统计分析和评价。结果①单因素分析：具有大专以上文化程度的妊娠晚期妇女在自我保健、健康知识、生活方式、精神状态和生活技能方面都要优于初中文化程度组,不同职业的妊娠晚期妇女在自我保健、健康知识、生活技能及总分方面差异具有统计学意义（P〈0．05）。具有医疗保障的妊娠晚期妇女自我保健、健康知识及生活方式方面情况要优于无医疗保障者（P〈0．05）;②多元逐步回归分析：文化程度、籍贯中的威海县级及医疗保障对妊娠晚期妇女的生命质量影响较大（P〈0．01,P〈0．05）。结论妊娠期妇女不同文化程度、职业、居住地区及有无医疗保障等明显影响生命质量,加强健康知识宣传、扩大医疗保障的覆盖面,以提高妊娠妇女尤其是威海县级地区的妊娠妇女的生命质量。     

早期康复训练在急性脑卒中患者生存质量改善中的价值探讨

目的：探讨早期康复训练在急性脑卒中患者生存质量改善中的价值。方法：将我院内科2015年1月—2015年9月收治的56例急性脑卒中患者随机分为研究组和对照组,两组患者均给予神经内科常规护理和健康知识教育,研究组由社区志愿者或家属给予康复训练。6个月后,观察比较患者的疗效、Barthel指数、MMSE评分。结果：研究组治疗总有效率为82.14%,高于对照组的57.14%,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗前的Barthel指数和MMSE评分差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗6个月后,研究组Barthel指数高于治疗前和对照组（P＜0.05）。MMSE评分低于治疗前和对照组（P＜0.05）;对照组MMSE评分低于治疗前（P＜0.05）。结论：早期康复训练在急性脑卒中患者生存质量改善中的价值较高,能够提高患者临床疗效,改善患者Barthel指数、MESSS评分。     

藏族和汉族胃癌患者术后生活质量评估

目的评估并获取藏族和汉族胃癌患者术后生活质量的相关信息。方法选取青海大学附属医院胃肠外科2006年6月至2008年6月行根治性手术切除的胃癌患者45例,分为藏族胃癌组23例,汉族胃癌组22例,比较两组围手术期临床资料,并采用CW-Wul4项特殊症状量表及Spitzer评分对两组患者术后1年的生活质量进行评估。结果藏族胃癌患者术后1年食欲恢复好于汉族胃癌患者（P〈0．05）,并且藏族胃癌患者1年后体质量恢复优于汉族胃癌患者（P〈0．05）。结论藏族胃癌患者术后一年的恢复情况优于汉族胃癌患者且具有较高的生活质量,这与久居高原的藏族患者具有更好的高原适应性有关。     

临终晚期癌症患者生活质量及其影响因素调查分析

目的调查临终晚期癌症患者的生活质量（QOL）及其影响因素。方法对82例临终晚期癌症患者的生活质量情况,以社会支持,生活满意度（LSIA）,焦虑抑郁（HAD）、疼痛程度（VRS）、日常生活活动指数（ADL）等评分作为相关因素进行调查及多元逐步回归分析。结果QOL与ADL及社会支持总分呈正相关,与HAD及VRS呈负相关。结论临终晚期癌症患者QOL受多种因素的影响,应针对性地给予临终关怀措施,提高生活质量。     

Psychometric validation of a generic health-related quality of life measure (EQ-5D) in a sample of schizophrenic patients

SUMMARY

Objective: The aim of this study was to evaluate the construct validity of a generic health related quality of life (HRQOL) instrument – the EQ-5D – in a sample of schizophrenic patients receiving antipsychotic treatment.

Research design and methods: A total of 2128 schizophrenic patients treated with olanzapine, 417 treated with risperidone, and 112 with haloperidol responded to the EQ-5D. The study also assessed the effect of patient age, gender, and co-morbidity variables on patient's HRQOL

Main outcomes measures: EQ-5D scores at the start of treatment and after 3 and 6?months of therapy were compared with results from the Clinical Global Impression (CGI) severity of illness scale and the (GAF) scale. The effect of antipsychotics and sociodemographic variables on patient's HRQOL over time was tested through a three-factor doubly multivariate repeated measures MANCOVA.

Results: High scores in the GAF scale and low scores in the CGI were linked with high scores on the EQ-5D scale. The correlational effects observed between the EQ-5D and the clinical indices ranged from 0.33 to 0.54. A significant effect of ‘visit time’ as well as an interaction of ‘visit time’ x drug, ‘visit time’ x gender, and ‘visit time’ x co-morbidity was observed.

Conclusions: Results suggest the EQ-5D is a valid instrument capable of detecting HRQOL differences between schizophrenic patients with different degrees of severity of illness.     

延续性护理模式用于脑卒中患者中的效果及对生活质量的影响

目的：探讨延续性护理模式用于脑卒中患者的效果及对生活质量的影响。方法选取2011年1月~2014年4月院收治的110例脑卒中患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,各55例。研究组采用延续性护理干预模式,对照组采用常规护理干预。比较两组护理前后的Barthel指数、护理满意度及生活质量评分。结果研究组出院后1、3、6个月的Barthel指数显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。研究组的护理满意度为98.2%,显著高于对照组的85.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的心理状态、家务活动、家庭关系、工作及经济情况等生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论延续性护理模式在脑卒中患者中的应用效果显著,能够改善患者的日常生活能力,提高生活质量。