酒精中毒致低血糖症18例临床分析

随着我国人民生活水平的不断提高，酗酒、酒精中毒患者也日趋增多，酒精中毒对全身各系统的损害是严重的，尤其是酒精致低血糖，更成为一种严重的疾病，是大量饮酒者的死亡原因之一，因此应引起广泛的重视和关注，现将我院急诊科收治的18例酒精性低血糖症进行回顾分析。     

急性酒精中毒致低血糖昏迷救治体会

随着人们生活水平的提高,饮酒人群愈来愈多,使急性酒精中毒的发病率逐年增加.急性酒精中毒指1次饮入过量酒精或酒类饮料引起兴奋而抑制的状态[ 1].酒精中毒性低血糖昏迷发生率也会相应增加,因而急诊;中对急性酒精中毒致低血糖昏迷的及时救治尤为重要.急性酒精中毒性低血糖昏迷除给予50％葡萄糖注射液快速静脉推注外,还联合应用醒脑静及纳洛酮,临床观察神志恢复快,无并发症,报告如下.     

老年低血糖症20例诊治体会

老年人患心血管病、脑血管病、肝肾功能不全、慢性呼吸道疾病的机会较多,且伴随神志及精神异常的情况,而老年人发生低血糖症时易与前者混淆,或造成误诊。为此就我院1992～1999年间先后遇到的20例老年低血糖病例诊治体会介绍如下。     

糖尿病低血糖症46例诊治体会

糖尿病 (ＤＭ)低血糖症是ＤＭ治疗中常见现象 ,多为降糖药物使用不当所致 ,如救治不及时 ,易造成永久性的脑损害 ,严重者可致患者死亡。现就我院 1992至 2 0 0 0年救治的ＤＭ低血糖症 46例总结如下。1　临床资料本组 46例ＤＭ低血糖患者 ,男 3 0例 ,女 16例 ,年龄 45～ 87岁 ,平均 (60± 15 )岁 ,年龄 >60岁者 3 4例。单独使用磺脲类降糖药者 2 3例 ,磺脲类加双胍类降糖药者 13例 ,使用胰岛素者 10例。追溯病史 6例为新诊断ＤＭ患者 ,未行饮食控制及运动治疗即投以足量优降糖。 14例发病前有纳差情况 ,16例合并ＤＭ肾病肾功能不全 ,8例见于…     

酒精中毒合并颅脑损伤317例救治体会

目的总结酒精中毒合并颅脑损伤患者的救治体会。方法对2003年1月至2006年12月接诊酒后颅脑损伤患者317例进行回顾性分析。结果病情好转并无不良反应257例。外科手术治疗45例。死亡21例,其中院外死亡6例,合并多脏器损伤8例,脑疝及脑干损伤4例,脊柱、脊髓损伤3例。结论酒后颅脑损伤的发病率呈递增趋势,应积极重视院前急救及急诊早期、及时处理,动态观察病情变化,避免漏诊、误诊,降低伤病员致残、致死率。     

急性酒精中毒致多脏器衰竭一例救治体会

1 病例资料 男,45岁.饮白酒500 ml后出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,继之意识不清,在县医院诊断为酒精中毒,给予静脉输入葡萄糖、纳络酮等治疗,无好转,于次日出现呼吸急促,呕吐咖啡样物600 ml,急诊来我科.查体:体温39℃,脉搏156/min,呼吸30/min,血压102/71 mmHg,中度昏迷,双侧瞳孔约2.5 mm,对光反射灵敏,口唇及四肢末端发绀,双肺呼吸音粗,中下肺野可闻及广泛干湿啰音,心率156/min,律齐.腹软,肝可及边,脾未触及,腱反射对称,病理反射未引出.     

急性酒精中毒致多脏器衰竭一例救治体会

1　病例资料男 ,4 5岁。饮白酒 5 0 0ml后出现恶心、呕吐 ,呕吐物为胃内容物 ,继之意识不清 ,在县医院诊断为酒精中毒 ,给予静脉输入葡萄糖、纳络酮等治疗 ,无好转 ,于次日出现呼吸急促 ,呕吐咖啡样物 6 0 0ml,急诊来我科。查体 :体温 39℃ ,脉搏 15 6 /min ,呼吸 30 /min ,血压10 2 / 71mmHg ,中度昏迷 ,双侧瞳孔约 2 5mm ,对光反射灵敏 ,口唇及四肢末端发绀 ,双肺呼吸音粗 ,中下肺野可闻及广泛干湿音 ,心率 15 6 /min ,律齐。腹软 ,肝可及边 ,脾未触及 ,腱反射对称 ,病理反射未引出。医技检查 :血气分析 :pH 7 2 17,二氧化碳分压2 4 …     

急性酒精中毒合并中-重度颅脑损伤的救治体会

急性酒精中毒合并颅脑损伤的发生率,近年来有不断增加趋势,据国外报道[1],其发生率为44.8%～62%.     

秋水仙碱致低血糖症

1例76岁男性患者,因痛风性急性关节炎发作,自行分次口服秋水仙碱3mg/15h。第2天出现意识模糊、呼之不应、周身大汗、四肢无自主活动。实验室检查:血糖2.6mmol/L,肝功能、电解质、血肌酐等均正常,诊断为低血糖症。立即静脉推注50%葡萄糖20ml,约2min后患者意识恢复,改为10%葡萄糖500ml静脉滴注,1h后患者逐渐恢复正常。次日晨,患者再次出现大汗淋漓、意识模糊,血糖3.2mmoL/L,给予50%葡萄糖20ml静脉推注后好转。观察4d,患者无不适,出院。     

纳洛酮救治急性酒精中毒的护理体会

<正>急性酒精中毒是急诊科常见的急性中毒疾病,如能及时救治,可挽回患者的生命,减少并发症的发生。笔者所在科1年多来共抢救急性酒精中毒96例。经使用纳洛酮促醒,配合传统常规治疗方法,严密观察,细心护理,现将护理体会介绍     

低血糖症52例临床分析

现将我院１９９４年３月～２００１年３月门诊及住院病人５２例低血糖症临床分析如下。１临床资料１ １一般资料 :５２例中 ,男３４例 ,女１８例 ,年龄２２岁～８４岁。１型糖尿病２例 ,２型糖尿病３９例 ,急性酒精中毒４例 ,酒精性肝硬化和肝炎后肝硬化各２例 ,摄入不足１例 ,自发性腹膜炎１例 ,重度营养不良伴全身衰竭１例。１ ２诱发因素 :５２例的低血糖患者中 ,误服消渴丸２例 ;胰岛素使用不当７例 ;服用优降糖、消渴丸、Ｄ８６０不当１１例 ;因感染、进食少或未进食、降糖药物量过大或未及时减量１８例 ;口服达美康加阿斯匹林１例 ;过…     

糖尿病低血糖症的诊断与治疗

目的探讨糖尿病低血糖症的诊断及治疗方法效果。方法对50例糖尿病患者并发低血糖的诊断及治疗方法进行回顾性分析。结果 50例糖尿病患者并发低血糖中均得到及时治疗病情好转。结论根据糖尿病患者的胰岛素或口服降糖药治疗史,发作性交感神经过度兴奋和神经低血糖症状且伴饥饿感、软弱以及血糖测定结果典型病例不难诊断。     

药物性低血糖症39例临床分析

药物性低血糖症是接受降糖药物治疗的糖尿病患者最常见的并发症,只要能及时发现和处理,预后良好,如稍有疏忽,则可有致命性危险或遗留不同程度的脑损害。1991～1999年我院共诊治39例药物性低血糖患者。现将其临床资料分析如下。1　临床资料11　一般资料　本院急诊科、内科及其他科住院病人,发生降糖药物所致的低血糖症39例,男21例,女18例;年龄50～78岁,平均65.6岁。确诊为糖尿病38例,均为2型糖尿病,未能诊断为糖尿病1例,单独使用磺脲类药物所致20例,其中优降糖18例,消渴丸2例。磺脲类加双胍类药物所致9例,胰岛素所致10例。12　低血糖诊断[1]…     

糖尿病并发低血糖症31例治疗体会

低血糖症是多种原因引起的血糖浓度过低所致的病理症候群 ,是内科较常见急症。及时识别并纠正低血糖可避免患者发生严重和不可逆的脑细胞损坏。我院 1 997年 1月～ 2 0 0 2年 1 0月共收治 3 1例糖尿病低血糖症患者 ,现分析如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　 3 1名患者均确诊为糖尿病 ,诊断符合 1 997年美国糖尿病协会 (ADA)标准。年龄 2 2～ 83岁 ,平均 6 1岁 ,其中男性 1 7例 ,女性 1 4例。 1型糖尿病 3例 ,2型糖尿病 2 8例 ,糖尿病病程 1～1 9年 ,并发糖尿病肾病 (Ⅳ～Ⅴ期 ) 4例。 6 0岁以下者 9例 ,发生低血糖症 1 2例次 ,6 0岁以…     

新生儿低血糖症的诊断和治疗

目的探讨新生儿低血糖症的病因及临床特点。方法回顾性分析2004年1月-2008年6月我们收治的新生儿低血糖症41例临床资料，总结诊治经验。结果39例临床治愈，2例死亡。6例治疗48h后血糖反复，经用氢化可的松后2448h恢复正常；7例治疗中出现一过性高血糖，调整输入速度后24h血糖恢复正常。结论新生儿低血糖症病因较多，临床表现不典型，对有低血糖高危因素者应严密监测，积极防治，尽可能减轻脑损伤。     

新生儿低血糖症45例临床分析

新生儿低血糖症是新生儿期危重症之一 ,轻者可无特殊临床表现 ,极易漏诊 ,重者可造成智能落后及中枢神经系统永久性损害 ,甚至死亡。现将 1 996～ 2 0 0 2年收入我院新生儿病房 4 5例新生儿低血糖症分析如下。1　临床资料1 1　诊断标准　所有病例诊断标准全部参照金汉珍主编实用新生儿学[1] :即足月儿生后 3日内的血糖低于 1 .7mmol/L ,小于胎龄儿和早产儿生后 3日内血糖低于 1 .1mmol/L ,3日后血糖低于 2 .2mmol/L。4 5例均于入院时取股静脉血标本检测血糖 ,血糖值<1 .1mmol/L 5例 ,1 .1～ 1 .7mmol/L 35例 ,1 .7～ 2 .2mmol/L5例 ;其…     

急性酒精中毒院前救治体会

急性酒精中毒是指过量饮用含酒精(乙醇)食物导致的精神、神志紊乱.酒精是中枢神经系统抑制剂.对其耐受性个体差异很大,一般血中浓度达300 mg/L时发生昏迷.纯乙醇250～500mL为大多数成人的致死量[1].近年来,我国饮酒人数每年增多,急性酒精中毒患者有明显上升趋势,酗酒已成为一个社会问题.现将我中心2004～2011年院前急救101例急性酒精中毒资料报道如下.     

急诊低血糖症的临床救治分析

目的对临床中低血糖症患者的病因及救治方法进行研究与分析,提出相应的建议以减少漏诊、误诊。方法对我院2014年2月至2016年5月收治的90例低血糖症患者的临床资料进行回顾性分析。结果 90例患者均确诊低血糖症,89例患者经积极治疗症状缓解,预后良好,1例患者死亡。结论急诊医师应提高对低血糖症的识别能力,快速血糖检测应作为急诊急救常规应用。低血糖症患者如能及时识别和处理,预后良好。对原发疾病进行病因治疗,能防止低血糖再发。     

新生儿低血糖症43例临床观察

目的探讨新生儿低血糖症的临床特点及治疗效果。方法回顾性分析2009年8月至2012年4月收治的43例新生儿低血糖症患儿的临床资料。结果 22例患儿在12h内血糖恢复正常;15例在48h内恢复正常;4例治疗48h后血糖出现反复,给予氢化可的松治疗,在1～3d内血糖恢复正常。治疗3～5d5例出现一过性高血糖,改用5%葡萄糖液或减慢输入速度,24h后血糖恢复正常;治愈41例,2例死于原发疾病,治愈率95.3%。结论对有低血糖高危因素的新生儿应及时动态监测血糖,尽早血糖监测,发现低血糖并及时处理,可减少低血糖症发生率,减轻脑损害及神经系统后遗症。