腹膜透析相关腹膜炎致病菌及耐药性分析(附65例报告)

目的 腹膜透析( peritoneal dialysis,PD)是终末期肾脏病(ESRD)的肾脏替代治疗方式之一,PD相关性腹膜炎是腹膜透析最主要并且常见的并发症.本文主要探讨了持续性非卧床腹膜透析(CAPD)相关性腹膜炎的致病菌及其耐药性,分析腹透相关腹膜炎的致病菌与预后之间的关系.     

腹膜透析患者住院期间发生腹膜炎的原因分析及护理对策

腹膜透析,尤其是持续性非卧床腹膜透析(CAPD),可作为各种原因导致的终末期肾病(ESRD)的一种有效替代疗法,具有安全有效、操作简便,对血流动力学影响小和保护残余肾功能等优点,因此,接受CAPD治疗的患者逐年增加。近年来国内腹膜透析专家提出腹膜透析应作为肾脏病替代治疗的首选方法。而腹膜炎是严重影响CAPD顺利进行的原因之一,它导致腹膜功能的改变,最终影响透析的充分性及患者的存活率。1资料与方法1.1一般资料:1998年1月至2006年1月在我院新植管行CAPD治疗的ESRD患者共48例,其中男24例,女24例,年龄12岁~82岁,平均年龄56.88岁。…     

腹膜透析相关性腹膜炎致病菌分布及其耐药性单中心结果分析

<正>腹膜透析(PD)是终末期肾脏疾病(ESRD)肾脏替代治疗方式之一,具有操作简单、易于管理、价格相对低廉、利于残肾保护等优势,在世界范围尤其是发展中国家得到了广泛的应用[1]。相关性腹膜炎(PDAP)是PD的主要并发症,是持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者退出PD及影响其生存率的重要原因[2],尤其是细菌变异、耐药菌株的存在给临床治疗带来     

CAPD治疗糖尿病肾病并发低血糖、低血钾的护理

糖尿病肾病(DN)是糖尿病全身性微血管病变之一。持续不卧床腹膜透析(CAPD)由于不增加心脏负荷和应激,能较好地控制细胞外液容量和高血压,已成为终末期DN患者首选的替代疗法。但接受CAPD治疗的DN患者常出现低血糖、低血钾反应。为了解CAPD治疗中DN患者发生低血糖、低血钾反应的相关因素,以便制定相应的护理措施,作者对我院1999年1月至2004年1月用CAPD治疗的27例DN患者与26例非透析治疗的DN患者的临床资料进行分析,现总结如下。     

腹膜透析并发腹膜炎20例临床分析

对于终末期肾衰(ESRD)患者,目前的治疗方法仍是透析疗法,透析疗法分为血液透析和腹膜透析.由于血液透析受设备限制和费用较高,很多患者选择了腹膜透析治疗.腹膜透析是用腹膜作为透析膜,依赖弥漫和超滤的作用达到清除体内过多水份和毒素的目的[1].但腹膜感染是终末期肾功能衰竭患者在进行持续性非卧床腹膜透析(CAPD)治疗中最常见的并发症,是导致腹膜透析不能维持的最常见原因.     

护理干预对腹膜透析患者依从性的影响

腹膜透析(PD)作为一种终末期肾病替代治疗的主要手段越来越受到重视,有大量证据表明腹透应作为终末期肾病的首选透析方式.本文对我科PD档案管理中的53例腹膜透析患者进行分析,结果报告如下.     

50例持续不卧床腹膜透析并发腹膜炎护理理会

持续性非卧床腹膜透析（CAPD）,可作为各种原因导致的终末期肾病（ESRD）的一种有效替代疗法,具有安全有效、操作简便,对血流动力学影响小和保护残余肾功能等优点,因此,接受CAPD治疗的患者逐年增加,目前全球的PD病人超过12万[1]。近年来国内腹膜透析专家提出腹膜透析应作为肾脏病替代治疗的首选方法。而腹膜炎是严重影响CAPD顺利进行的重要原因之一,它导致腹膜功能的改变,最终影响透析的充分性及患者的存活率。笔者对50例CAPD并发腹膜炎患者的资料进行回顾性分析,并提出护理对策,以减少腹膜炎的发生和提高护理水平。     

持续性非卧床性腹膜透析患者居家治疗的健康指导

持续性非卧床性腹膜透析(CAPD)是终末期肾衰患者治疗的一种操作简单、经济有效的措施.正确实施CAPD患者及家属居家治疗的健康指导,对提高透析效果及透析患者的生活质量具有重大意义,现将护理体会报道如下.     

腹膜透析患者定期复查依从性差原因分析与护理对策

<正>护理持续性非卧床式腹膜透析(CAPD)是终末期肾脏病患者主要治疗手段之一,腹膜透析可以保护残肾功能,也明显提高了肾脏病患者的生存率,让患者参与和回归了社会,所以更多的患者都选择了腹膜透析。但是由于经济因素、文化程度等多种原因导致腹膜透析患者不能定期复查,从而导致透析质量下降。通过对47例接受CAPD患者的肾脏     

血液透析与腹膜透析感染的比较

目的探讨肾病患者行血液透析和腹膜透析治疗后感染情况并进行比较分析。方法对我院2013年1月至2013年12月期间行维持性透析治疗的终末期肾病患者,分别行血液透析(HD)和腹膜透析(PD)的临床资料进行回顾性分析,比较两组感染率和感染部位。结果血液透析(HD)组患者总感染221例,感染率78.93%,腹膜透析(PD)组患者总感染22例,感染率36.67%,两组比较具有显著性差异(P<0.05)。患者感染部位有显著性差异。HD组:肺部感染(36.20%)>上呼吸道感染(26.70%)>深静脉导管感染(20.36%)>胃肠道感染(15.84%);PD组:腹腔感染(36.36%)>胃肠道感染(22.72%)>肺部感染(18.18%)>上呼吸道感染(13.64%)。结论血液透析与腹膜透析均有感染情况发生,但是腹膜透析发生感染的概率要远远低于血液透析,值得广泛推广使用。     

人性化管理在提高腹膜透析患者依从性中的应用

连续非卧床性腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialyasis,CAPD)是一种治疗终末期肾脏病(ESRD)的方法.由于腹膜透析是持续居家透析治疗,患者对治疗的依从性与临床的综合治疗效果密切相关.然而,在腹透治疗中,患者的不依从普遍存在,明显影响着治疗效果和预后[1].人性化管理可使患者在腹膜透析过程中获得新生和安全感.我院从2006年7月开始,设专职腹膜透析护士对腹膜透析患者进行人性化管理,取得了较好效果,总结如下.     

血液透析与腹膜透析对终末期糖尿病肾病患者微炎症状态的影响

目的比较血液透析(HD)与非卧床持续性腹膜透析(CAPD)对终末期糖尿病肾病微炎症状态的影响。方法选择终末期糖尿病肾病患者60例,分为HD组32例和CAPD组28例,采用酶联免疫法(ELLISA)检验透析起始、透析3个月后2组患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化。结果 HD组与CAPD组患者透析3个月后hs-CRP、IL-6、TNF-α水平较透析起始升高(P<0.05);透析3个月后,HD组患者血清微炎症指标:hs-CRP、IL-6、TNF-α水平高于CAPD组(P<0.05)。结论 HD和CAPD可导致终末期糖尿病肾病患者微炎症状态进一步加重,而且HD与CAPD对微炎症的影响存在差异,HD治疗可进一步加重微炎症反应。     

血液透析与腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病疗效观察

目的比较血液透析（HD）与腹膜透析（CAPD）治疗终末期糖尿病肾病的临床疗效。方法收集北京市通州区潞河医院2004年7月～2007年1月确诊为终末期糖尿病’肾病新增病例,行HD治疗21例,行CAPD治疗17例,比较两组患者透析治疗1年前后的肾功能、血红蛋白、总蛋白、白蛋白、血磷、尿量、血压及主要并发症等。结果HD组患者的血肌酐、尿素氮下降较CAPD组明显,但尿量亦明显减少,且出现心脑血管并发症几率高于CAPD组。而CAPD组血浆总蛋白、白蛋白降低较HD组明显,且感染率较HD组高,但尿量减少不明显,且血流动力学较稳定。结论HD与CAPD治疗终末期糖尿病肾病各有利弊。     

系统性营养干预对腹膜透析患儿的影响

<正>本研究通过对山西省儿童医院肾内科维持性腹膜透析(CAPD)患儿进行饮食调查和系统性营养干预,评估营养干预对CAPD患儿营养状况的影响。为今后如何改善腹膜透析患儿营养不良状况,提高腹膜透析效果提供参考依据。1资料与方法1.1研究对象选择2011年1月至2015年12月山西省儿童医院肾内科接受腹膜透析治疗的慢性肾病患者16     

居家腹膜透析相关腹膜炎分析

腹膜透析(PD)是终末期肾衰的一种长期有效地血液净化替代疗法之一。腹膜炎是PD最严重的并发症,是导致PD技术失败和患者退出治疗的常见原因[1]。为避免引起腹膜炎的发生,我中心对居家PD患者发生腹膜炎49例进行分析,探讨防治腹膜炎发生的措施,以提高居家腹膜透析患者的生存质量和寿命。1资料与方法 1.1一般资料选择我院2009年1月至2011年1月腹膜炎患者49例,男27例,女22例;年龄23～74岁;透析时间3～88个月。49例患者中慢性肾小球肾炎32例,糖尿病肾病13例,     

腹膜透析患者健康相关生活质量的影响因素及干预措施

持续不卧床腹膜透析( CAPD)是终末期肾功能衰竭(ESRD)患者的重要肾脏替代疗法之一,它能够有效提高患者的生存率.随着腹膜透析技术的不断改进,选择该治疗方法的患者在不断增加.由于健康观念的转变,终末期肾脏疾病的治疗目的不再局限于生命维持和症状缓解,而是使患者生理、心理和社会活动得到全面改善和恢复.提高患者生存率和改善患者生活质量是我们医护人员一项重要任务.本文就腹膜透析患者的生活质量影响因素和干预措施做一综述.     

终末期肾脏病患者进行腹膜透析后的疗效观察

目的 探讨终末期肾脏病（ESRD）患者腹膜透析（PD）的疗效.方法 对2009年12月～2011年10月在本院治疗的57例行PD的老年ESRD患者（年龄≥60岁）进行观察,通过观察腹膜透析前后ESRD患者的各项生化指标、血压及血糖,对ESRD患者的病情控制情况及治疗效果进行比较和分析.结果 57例持续不卧床性腹膜透析（CAPD）患者血尿素氮（BUN）和肌酐（Cr）明显下降,血红蛋白（Hb）的含量明显上升,24 h尿蛋白控制在0.5 g/24 hr,前后生化指标变化,差异有统计学意义（P 〈 0.05）.血压及血糖的控制情况较为满意.结论 PD是老年终末期肾脏病患者一个安全有效的治疗方式,经PD后老年ESRD患者病情得到控制,不仅提高了患者的生活质量,而且具有很好的临床的指导价值.     

61例腹膜透析临床分析

近年来.国内外采用腹膜透析(PD)治疗肾衰(RF)者日益增多。1976年Popovich等倡导不卧床性持续腹膜透析(CAPD)以来,临床应用更趋广泛。我科1981年6月～1990年6月共收治经PD治疗的RF61例,现分析如下。材料与方法一、治疗对象本组男44例,女17例;年龄21～46岁,平均44.5岁。原发疾病:慢性肾小球肾炎52例,高血压性肾动脉硬化3例,流行性出血热2例,多囊肾、糖尿病性肾病、狼疮性肾炎、腹腔肿瘤各1例。除3例急性肾衰(ARF)外,均属终末期肾衰,有明显尿毒症症状。本组出现浮肿者44例,少尿31例,高     

腹膜透析相关性腹膜炎临床分析

腹膜透析相关性腹膜炎（peritoneal dialysis-asso-ciated peritonitis,PDAP）是终末期肾功能衰竭患者在进行持续性非卧床腹膜透析（CAPD）治疗中最常见的并发症,是导致腹膜透析不能维持的最常见原因[1]。腹膜炎的并发率较高,影响了腹膜透析患者的生活质量,严重地威胁患者的生命。     

腹膜透析的整体护理

腹膜透析(PD)操作简单安全,应用范围广泛,不需要特殊的设备,患者可以在家中自己进行,基本不影响工作,节约人力、财力,PD成为终末期肾脏病治疗的重要手段之一,并且有越来越多的患者将PD作为首选治疗方式.