自制马蹄枕应用于视网膜脱离充填术患者术后卧位效果观察

目的 探讨自制可调节式马蹄枕应用于视网膜脱离充填术术后患者卧位护理的临床效果。方法 将82例患者随机分为2组,实验组41例,对照组41例。实验组卧位使用自制可调节式马蹄枕,对照组卧位使用常规方法。观察2组患者在清醒状态下每次俯卧位持续时间、每天俯卧位持续时间及每天俯卧位睡眠时间,比较2组患者采取俯卧位后出现的颈、胸、腰、臂等处疼痛程度。结果 使用自制可调节式马蹄枕患者保持俯卧位时间及睡眠时间较常规俯卧位时间延长,差异有显著性(P <0.05)。使用自制马蹄枕患者舒适度明显高于常规俯卧位患者,差异有显著性(P <0.05)。结论 自制马蹄枕应用于视网膜脱离充填术患者,可保持术后俯卧位时间,同时有效的提高患者舒适度,值得临床推广使用。     

经皮肾镜取石术俯卧位去腰枕对患者生命体征的影响

目的:观察经皮肾镜取石术俯卧位去腰枕对患者生命体征的影响。方法:将80例经皮肾镜取石术患者随机等分为试验组和对照组,试验组采用经皮肾镜取石术俯卧位去腰枕,对照组为常规经皮肾镜取石术俯卧位。观察两组患者术中舒适度、手术体位综合征发生率及手术耐受时间。结果:试验组手术体位综合征发生率均低于对照组,术中舒适度高于对照组,手术耐受时间长于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:经皮肾镜取石术采用俯卧位去腰枕,提高了患者术中舒适度,使患者更好地耐受手术,有效地预防和减少手术体位综合征的发生。     

硅油填充术后俯卧位护理头垫在提高患者舒适度及满意度中的应用

目的探讨硅油填充术后俯卧位护理头垫在提高患者舒适度及满意度中的应用,以增加眼科俯卧位患者的舒适度,减少在体位护理中存在的护理缺陷,提高患者术后俯卧位依从性。方法选择186例玻璃体切除联合眼内硅油填充手术患者分为对照组90例和观察组96例,对照组术后采用马蹄形俯卧位软枕;观察组术后采用硅油填充术后俯卧位护理头垫。比较两组患者术后舒适度、心理感受及护理满意度。结果观察组患者舒适度为83．3％,高于对照组的25．2％,差异有统计学意义（X2=119．8,P〈0．05）;观察组患者对护理工作的满意度为98％,优于对照组的65％,差异有统计学意义（X2=77．60,P〈0．05）。结论使用玻切术后俯卧位护理头垫,能提高患者舒适度及护理质量。     

玻璃体手术体位桌的研发及应用

目的 探讨应用玻璃体手术体位桌对玻璃体切除并眼内填充术后患者保持头低位的效果。方法 将2016年6月—12月眼底外科收住院的100例行玻璃体切除并眼内填充术的患者随机分成两组,实验组50例坐位时采用玻璃体手术体位桌保持头低位,对照组50例坐位时采用气圈保持头低位。两组在俯卧位时均采用俯卧位通气床垫、俯卧位通气床单保持头低位。 记录患者的头低位保持时间、睡眠时间,采用自行设计的调查问卷,对两组术后3d内头低位所致不适情况进行比较。 结果 实验组睡眠时间、术后头低位保持时间明显长于对照组,实验组由特殊体位导致的不适情况少于对照组（均P<0.05）。 结论 眼内填充术后患者坐位时使用玻璃体手术体位桌能提高患者的舒适度,有利于保持头低位和病情恢复。     

玻璃体切割术后多用支架的临床应用

目的：提高玻璃体填充术后患者的舒适度。方法：将90例玻璃体填充术后患者随机分为观察组和对照组各45例。对照组术后胸前及前额各垫一软枕,双上肢自然放于头部两侧。观察组采用自行设计的俯卧位多用支架支撑。运用自制量表观察并记录两组患者舒适度的主客观指标。结果：观察组俯卧维持时间、俯卧睡眠时间及舒适度自我评价显著优于对照组（均P〈0.01）,术后强迫体位所致的胸闷、胸骨痛、颈肩部酸痛、肢体麻木等不适显著减少（均P〈0.01）。结论：俯卧位面部支架能有效提高玻璃体填充术后患者的舒适度,巩固手术疗效。     

自制眼孔床联合充气式颈椎牵引器在玻璃体切除术后患者体位护理中的应用

目的 探讨自制眼孔床联合充气式颈椎牵引器在玻璃体切除术后患者体位护理中的应用效果.方法 将87例行玻璃体切除联合硅油或C3F8气体填充术后需取面向下体位的患者随机分为观察组45例和对照组42例.对照组采用传统的C型软枕取俯卧位,观察组使用自制眼孔床联合充气式颈椎牵引器取俯卧位或坐位.比较两组患者术后1周内的不适症状及并发症发生情况.结果 观察组患者术后呼吸不畅、眼睑肿胀、额部压痛、恶心、呕吐的发生率明显低于对照组(P＜0.05);眼内压升高、晶状体混浊、硅油或气体进入前房发生率也明显低于对照组(P＜0.05).结论 自制眼孔床联合使用充气式颈椎牵引器的效果,明显优于传统的C形软枕,极大地提高了患者的舒适度,减少了术后并发症的发生.     

多功能桌板在眼手术后的应用效果

目的探讨自制多功能桌板在眼科玻璃体手术后俯卧位患者中的临床应用效果。方法选择我科142例行玻璃体切除联合眼内注入硅油或惰性气体填充术的患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组71人。对照组患者使用常规的坐位头低位,观察组患者使用普通的U形枕+病床上改造成的多功能桌板,比较两组患者平均体位维持时间、卧位的舒适度、不良反应及术后并发症情况。结果观察组患者术后坐卧头低位的维持时间为2 h以上,长于对照组,差异有统计学意义(P=0.003);观察组的卧位舒适度明显高于对照组(P=0.004),且不良反应及术后并发症发生情况均较少,未出现视网膜再次脱离的现象。结论使用自制多功能桌板可提高术后患者坐卧头低位的依从性,提高患者的卧位舒适度,减少术后不良反应及术后并发症,促进视网膜复位,提高患者手术成功率。     

改良体位垫对减少肛周术后排尿困难的效果评价

目的 探讨取俯卧位的肛周手术患者术中使用中凹型改良体位垫对减少术后排尿困难的效果,并为患者及手术医生提供更舒适、满意的体验。方法 2018年1月-2018年5月随机选取396例安置俯卧位行肛周手术的患者,按照随机数字表法分成观察组与对照组各198例,观察组患者术中使用中凹型改良体位垫,对照组患者术中使用传统软枕体位垫。调查记录患者术后24h、48h、72h排尿情况,并记录两组患者术中舒适度,术毕收集手术医生对体位垫的满意度。结果 观察组患者术后排尿困难的发生率及严重程度均低于对照组,患者对体位垫舒适度评分及手术医生对体位垫评价均高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论 使用中凹型改良体位垫能有效减少肛周术后患者排尿困难的发生率及严重程度,并能提升患者术中舒适度及手术医生的满意度。     

俯卧椅对玻璃体切除联合眼内填充术后的康复作用研究

目的采用我院自行研制的俯卧椅,观察其对增殖性糖尿病视网膜病变患者行玻璃体切除联合眼内填充术术后的康复效果。方法选取我院收治的增殖性糖尿病性视网膜病变需行玻璃体切除联合眼内填充术治疗的98例患者。采用随机数字表法分为观察组和对照组各49例,两组在常规护理基础上,观察组术后6d内采用U型枕俯卧位与俯卧椅交替进行术后俯卧位;对照组术后采用U型枕行俯卧位护理。观察两组患者术后6d平均有效卧位时间、平均眼压、角膜水肿情况,并采用自评量表评价患者强迫体位的感受。结果观察组术后平均有效卧位时间长于对照组(P0.05),平均眼压、角膜水肿情况低于对照组(P0.05);患者舒适度、口鼻通气情况均优于对照组(P0.05),胸闷、上肢麻木不适与对照组相比发生情况不明显(P0.05)。结论俯卧椅的应用可增加糖尿病视网膜病变玻璃体切除联合眼内填充术后患者的体位维持时间,降低体位相关不适症状及减少术后并发症的发生,值得临床推广。     

剖宫产术后免用腹带早期翻身的护理探讨

目的 探讨剖宫产术后免用腹带、早期翻身,对产妇主观舒适度、第1次排气时间、腹胀、子宫收缩及泌乳量的影响.方法 选择2009年1月至2010年1月在我院产科择期行剖腹产的产妇120例,按入院时间的顺序随机分成每组60例,观察组产妇剖宫产术后入病房即给予垫低枕平卧位、免用腹带,2 h后在护士的帮助下取半侧卧位,对照组产妇剖宫产术后入病房按常规术后去枕平卧6 h、腹部用腹带包扎4～6 h,后取随意卧位,观察两组产妇在主观舒适度、第1次排气时间、腹胀、子宫收缩及泌乳量方面的情况.结果 观察组产妇主观舒适度、第1次排气时间、泌乳量明显优于对照组(P＜0.05).结论 剖宫产术后免用腹带、早期翻身使产妇更舒适、肠蠕动恢复更快、乳汁分泌更充足,值得临床推广.     

俯卧枕在视网膜脱离眼内填充术后应用的效果观察

目的探讨应用自制俯卧枕，提高玻璃体切割联合玻璃体腔内填充术后患者面朝下俯卧位的舒适度的效果。方法按时间段将70例患者分为2组，实验组采用自制俯卧枕护理，对照组采取常规俯卧位护理。分别观察2组患者俯卧位持续时间和俯卧位睡眠持续时间，比较2组患者俯卧过程中是否舒适，有无头颈痛、胸痛、胸闷、腰痛、手臂疼痛等不适症状出现以及疼痛不适的程度。结果经临床观察和统计学数据分析，实验组患者能更好地配合治疗，无俯卧位护理不当引发的术后并发症，较对照组俯卧位持续时间长，出现上述疼痛不适症状明显减少、减轻，P〈0．01。结论使用俯卧枕可减少、减轻玻璃体切割联合玻璃体腔内填充术后因持续俯卧位引起的疼痛不适，患者感觉舒适，能按要求保持面朝下俯卧位。     

玻璃体视网膜术后患者俯卧位的护理干预

目的延长玻璃体切除眼内充填术后患者遵循体位医嘱（面低枕高位）的时间,提高患者舒适度,降低术后复发率。方法将40例玻璃体切除服内充填术患者随机分为两组,观察组（21例）术后俯卧位,并予以临床护理干预,对照组（19例）则只采用常规俯卧位。结果观察组遵循体位医嘱时间及舒适度明显优于对照组（P〈0．01）,复发率明显低于对照组（P〈0．05）。结论对玻璃体切除眼内充填术后俯卧位患者实施临床护理干预方法,能提高患者舒适度,延长面低枕高位的维持时间,减少术后复发率。     

辅助上肢抬高前胸袖套式背心的应用及效果评价

目的:探讨辅助上肢抬高前胸袖套式背心与传统吊带法在整形科手部自体全厚植皮术后抬高患肢中的应用。方法:将40例整形科手部自体全厚植皮术后患者,随机分为两组,观察组20例术后使用辅助上肢抬高前胸袖套式背心抬高患肢,对照组20例使用传统吊带法抬高患肢,观察患者患肢肿胀消退时间、术后疼痛程度、外敷料被污染情况、舒适度、术后手指血运情况等5个指标。结果:观察组患肢肿胀消退时间为3.7 d,对照组患肢肿胀消退时间5.3 d短,两组相比,有显著性差异(P<0.05);观察组比对照组术后疼痛程度轻(P<0.05);观察组外敷料比对照组被污染情况少(P<0.05);观察组比对照组舒适度明显提高(P<0.01);观察组与对照组术后手指血运情况无明显差别(P>0.05)。结论:整形科手部自体全厚植皮术后患者使用辅助上肢抬高前胸袖套式背心抬高患肢优于使用传统吊带法抬高患肢。     

玻切术后专用俯卧电子枕的设计与应用

目的　探讨玻切术后专用俯卧电子枕在视网膜脱离行玻切联合眼内填充术后体位护理中的应用效果。 方法　选择玻切联合硅油或气体填充术后俯卧位患者192例,随机分为对照组96例和观察组96例。 对照组采用传统Ｕ型软枕护理,观察组采用玻切术后专用俯卧电子枕护理,比较两组患者日平均体位维持时间、日平均入睡时间、头位偏移发生率、不良反应及视网膜脱离复发情况。 结果　观察组患者术后俯卧位日平均体位维持时间和日平均入睡时间分别为（20.22±3.15）ｈ和（8.30±0.46）ｈ,均较对照组增加,差异有统计学意义（F分别为68.523,74.226;P ＜0.05）;观察组患者不良反应发生情况均较少,术后３个月内视网膜脱离复发率为1.04 ％,低于对照组,差异有统计学意义（X２＝6.093,P ＜0.05）。 结论　玻璃体切除联合填充术后使用俯卧电子枕护理增加患者俯卧位依从性,降低术后不良反应及并发症发生,更精准地调整头位,促进视网膜复位,提高手术成功率。     

自制支撑垫联合充气式颈椎牵引器在玻璃体切除术后患者体位护理中的应用

目的探讨自制支撑垫联合充气式颈椎牵引器在玻璃体切除术后患者体位护理中的应用效果。方法采取随机、双盲、平行对照的方法将92例行玻璃体切除联合硅油或C3F8气体填充术后需取面向下体位的患者随机分为观察组46例和对照组46例。对照组采用传统的C型软枕取俯卧位,观察组使用自制支撑垫联合充气式颈椎牵引器取俯卧位或坐位。比较2组患者术后1周内的不适症状及并发症发生情况。结果观察组患者术后呼吸不畅、眼睑肿胀、额部压痛、恶心、呕吐、腰背酸痛的发生率明显低于对照组(P0.05);眼内压升高、晶状体混浊、硅油或气体进入前房的发生率也明显低于对照组(P0.05)。结论自制支撑垫联合使用充气式颈椎牵引器的效果明显优于传统的C形软枕,极大地提高了患者的舒适度,减少了术后并发症的发生。     

眼科护理学

070338玻璃体切割术后充气式颈椎牵引器的应用/丁体英…//护理学杂志.-2006,21(20).-34~35将玻璃体切割术后需面向下体位的80例患者随机均分为观察组和对照组。对照组予常规俯卧体位,观察组使用气垫作为额面部支撑。观察两组俯卧位的时间、不适反应发生情况及患者舒适度。结果:观察组保持俯卧体位时间显著长于对照组(P<0.01),眼睑水肿发生情况及舒适度显著优于对照组(均P<0.01);颈腰疼痛出现的时间显著长于对照组(P<0.01)。提示:充气式颈椎牵引器应用于玻璃体切割术后俯卧体位支撑,减少了不适反应,增加了患者的舒适度,有利于患者术后康复…     

膝关节联合麻醉术后平卧时间与方法的对比研究

目的研究膝关节联合麻醉术后平卧的具体时间、方法以及不同起点计时对患者不良反应和舒适度的影响。方法选取北京市某三级甲等医院运动医学病房联合麻醉下膝关节手术患者420例,按照病房不同将其分为对照组和观察组,每组各210例。其中,观察组又按房间不同分为A组70例、B组70例、C组70例。对照组自患者回到病房后作为起点去枕平卧6 h;观察A组为麻醉拔出硬膜外导管后作为起点去枕平卧6 h,观察B组为麻醉拔出硬膜外导管后作为起点去枕平卧4 h,观察C组为麻醉拔出硬膜外导管后作为起点低枕平卧4 h。采用访谈法和观察法了解两组患者术后不良反应与不舒适情况。结果两组患者尿潴留发生情况差异有统计学意义(P0.05),对照组更容易发生尿潴留;两组腰背酸痛情况差异有统计学意义(P0.05),对照组更容易引起腰背酸痛;其他术后不良反应发生率差异无统计学意义;观察组组内比较不良反应的发生率差异无统计学意义(P0.05);观察组患者坐起前舒适度高于对照组,并且观察组组内舒适度为C组高于A组和B组(P0.05),但A组和B组间舒适度差异无统计学意义(P0.05)。结论以麻醉拔管时间作为术后平卧的起点,并适当缩短平卧时间至4 h,采用低枕平卧的方式,不会增加不良反应的发生率,且可提高患者的舒适度。     

多功能头位床在玻璃体切除联合眼内填充术后的应用效果研究

目的 探讨多功能头位床对玻璃体切除联合眼内填充术后特殊体位患者依从性的影响.方法 将符合纳入标准的60例玻璃体切除联合眼内填充术后特殊体位患者按住院号单双号行半随机分组,单号为对照组(30例),双号为观察组(30例).对照组术后俯卧于普通病床头面部垫气垫圈.观察组俯卧于自制多功能头位床.双眼、口鼻悬空于床孔,身体俯卧于高弹海绵床垫.评价两组患者严格面向下体位的依从性,采用量表评估患者舒适度.结果 观察组依从性及舒适度评价优于对照组,差异有显著意义(P＜0.01).结论 多功能头位床的使用,可提高视网膜复位术后患者面向下体位时的舒适度与依从性.提高体位护理的有效性,使患者在治疗和护理中有效地配合,顺利度过围手术期.     

可移动式多功能体位桌的研制与临床应用效果评价

目的 介绍可移动式多功能体位桌的研制并观察其临床应用效果.方法 自行设计并制作可移动式多功能体位桌.将120例行胸腔穿刺术患者按穿刺顺序号奇数者列为观察组,偶数者列为对照组,每组各60例.对照组采用传统反坐靠背椅的方法行胸腔穿刺术.观察组采用可移动式多功能体位桌行胸腔穿刺术.观察2组患者脉搏、呼吸、动脉血氧饱和度的变化,比较2组患者穿刺时舒适度和满意度.结果 穿刺后2组患者脉搏、呼吸均增快,动脉血氧饱和度均升高,但观察组各项指标显著优于对照组;观察组患者穿刺时舒适度、满意度方面显著优于对照组.结论 可移动式多功能体位桌可减轻患者不适,提高患者术中的耐受力、舒适度及满意度.     

改良俯卧位垫在经皮球囊扩张后凸成形术患者中的应用

目的：探讨改良俯卧位垫用于经皮球囊扩张后凸成形术患者术前体位训练时的临床效果。方法将100例脊柱压缩性骨折患者随机分为试验组和对照组各50例,试验组采用改良俯卧位垫进行体位训练;对照组采用传统普通枕垫。比较两组患者训练时的舒适度、术中耐受性及术后腰背部疼痛缓解等方面的效果。结果试验组术前体位训练时的舒适度明显优于对照组( P<0.01);术中耐受力强,手术时间缩短,术后腰背部疼痛缓解方面两组差异有统计学意义( P<0.05)。结论改良俯卧位垫制作简单,操作方便,可以作为护理常规应用于经皮球囊扩张后凸成形术患者的术前体位训练。