护理学研究

950636青霉紊静脉滴注合理配制的实验研究/张莉…//中华护理杂志一1994.29(5)一270一2?3 以青霉素在溶液中降解产物青霉烯酸为观察指标,探讨了在2护C时不同剂量青霉素在不同溶媒、不同pH、不同配置时间、不同光线条件下,对青毒素稳定性的影响,并采用正交设计法筛选出了最佳方案,供护理人员参考。结果表明:现配现用的青霉素给药原则只适用于皮试和肌内注射.不适用于加入溶液中静脉滴注.可改用静脉推注。为了保证青霉素的有效浓度、合理使用抗生素,静脉滴注原则应根据溶媒的pH值、种类和配制后放置时间而定。。.9%氯化钠注射液和5肠碳酸氢钠…     

青霉素G钠注射液的合理配制

青霉素Ｇ钠瓶装粉针剂需在用时配制 ,现就其溶液配制中的几个问题讨论如下。1　溶媒的选择青霉素Ｇ钠溶液最稳定的ｐＨ值为 6 0～ 6 8,偏离该ｐＨ值可加速青霉素Ｇ的水解 ,降低其疗效。注射用水的ｐＨ值为 7 0 ,生理盐水的ｐＨ值为 4 7～7 0 ,此两种溶液中青霉素Ｇ钠较为稳定。但注射用水仅可作为肌内注射的溶媒 ,不宜作静脉注射。青霉素Ｇ钠本身含有一定量的钠盐 ,大剂量静脉给药时用生理盐水不适合于需限钠病人。可选用低浓度的葡萄糖作溶媒 ,并于 1小时内输完。 10 %葡萄糖和 5 %葡萄糖盐水其ｐＨ值为 3 2～ 3 5 ,而且葡萄糖是一种具…     

常用抗生素在儿科应用中需注意的问题

1 青霉素类 1.1 静滴青霉素溶液的选择 青霉素在葡萄糖溶液中不稳定。中国药典规定葡萄糖注射液的pH为3.2～5.5,呈弱酸性,此酸性环境可促使药物结构中的卜内酰胺环水解,注射液中的葡萄糖对此水解也有催化作用。将青霉素稀释于5％葡萄糖液中2h、4h后分别可降低效价8.94％和15.64％;稀释于10％葡萄糖液中2h、4h后分别可降低效价9.57％和18.40％。青霉素在药液pH6.8时最稳定。因此,0.9％氯化钠(pH4.7～7.0)为较适宜的液体。但对禁盐患儿不适用。因此,青霉素应加入适宜、适量的液体内在0.5～lh内滴完。     

注射用头孢唑林钠与4种溶媒配伍后稳定性考察

目的：探究注射用头孢唑林钠与4种溶媒配伍后稳定性,为临床合理用药提供有效数据参考。方法：将注射用头孢唑林钠分别与5%碳酸氢钠注射液、0.9%氯化钠注射液、10%葡萄糖注射液、乳酸钠林格注射液配伍,分别放置在5℃、25℃环境下,并分别在0、2、4、8、24 h取样,观察配伍溶液外观,测定pH值、头孢唑林钠含量,评估其稳定性。结果：不同温度、不同时间点注射用头孢唑林钠在不同溶媒中外观无明显改变,均为澄清溶液;在5℃、25℃条件下,注射用头孢唑林钠与10%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液配伍时,随时间延长pH值略微升高,且在5℃时各时间点pH值略微高于25℃时各时间点pH值;与5%碳酸氢钠注射液配伍时,溶液呈弱碱性,pH值偏高;不同温度注射用头孢唑林钠在不同溶媒中随时间延长头孢唑林钠含量均降低,在5℃放置时,与不同溶媒配伍后各时间点头孢唑林钠含量均＞98.5%;在25℃放置时,与5%碳酸氢钠注射液、0.9%氯化钠注射液配伍头孢唑林钠含量降低较为明显,与10%葡萄糖注射液、乳酸钠林格注射液配伍各时间点头孢唑林钠含量均＞97.5%。结论：注射用头孢唑林钠与10%葡萄糖注射液、乳酸钠林格注射液配伍后外观无明显变化,pH变化较小,稳定性较高。     

注射用灯盏花素与常用溶媒配伍稳定性考察

目的考察注射用灯盏花素与临床常用溶媒的配伍稳定性。方法将注射用灯盏花素50mg分别与100、250、500mL三种规格的生理盐水、5％葡萄糖注射液、10％葡萄糖注射液配伍,放置0、1、2、4、6h后观察配伍液的外观、测定溶液的pH值、采用高效液相色谱法测定配伍液中有效成分的含量变化。使用SPSS15．0软件对采集的数据进行分析。结果供试品溶液在实验条件下外观无明显变化;pH值在标准范围内波动;与100mL的生理盐水、100mL的10％葡萄糖注射液配伍,及与以上三种规格的5％葡萄糖注射液配伍,主成分的含量变化均显著。结论注射用灯盏花素不宜与5％葡萄糖注射液配伍使用,最宜使用生理盐水250mL或500mL两种规格的溶媒进行配制,并在6h内完成输注。     

提升红霉素与葡萄糖配伍效价的试验

乳糖酸红霉素干燥品极稳定，而溶液的pH值在6～8时最稳定。在5％葡萄糖溶液中，pH值在4时，2h降低效价30．1％；pn值在3．2时，2h降低效价51．6％。使用红霉素时，为了保证红霉素药液效价，最好的方法是先用注射用水将红霉素溶解后，再加入到0．9％氯化钠(生理盐水)溶液中为病人静滴。但临床经常遇到对革兰阳性菌感染，尤其是支原体、衣原体、军团菌感染者，对红霉素有特效，     

注射用奥美拉唑钠与不同输液的配伍稳定性分析

目的：探讨注射用奥美拉唑钠与常用输液配伍时的稳定性。方法：观察注射用奥美拉唑钠用不同输液配制成溶液后相关指标的变化。结果：注射用奥美拉唑钠与0．9％氯化钠注射液或5％葡萄糖注射液100ml配伍，4h内相关指标无明显改变；与10%葡萄糖注射液及250ml和500ml输液配伍时，相关指标有改变。结论：注射用奥美拉唑钠的配伍稳定性与输液的种类、pH、体积有关。     

我国已上市中药注射剂说明书溶媒选择推荐

目的：探讨中药注射剂临床静脉配制溶媒选择合理性与安全性问题。方法通过检索国家食品药品监督管理总局网站数据库,对中国已上市中药注射剂品种及溶媒选择进行分析汇总。结果截至2013年12月31日,中国已上市中药注射剂品种有134个,其中静脉滴注品种有62个,说明书中溶媒选择推荐0．9％氯化钠溶液（生理盐水）品种有6个,推荐5％葡萄糖溶液（5％GS）品种有13个,推荐10％葡萄糖溶液（10％GS）品种有6个,推荐生理盐水或5％GS品种有12个,推荐生理盐水或10％GS品种有2个,推荐5％GS或10％GS品种有7个,推荐生理盐水或5％GS或10％GS品种有4个,推荐直接静脉滴注品种有6个,推荐不规范品种有6个。结论中国已上市中药注射剂说明书规范性有待提高,临床静脉配制应注意溶媒选择问题,对于特殊要求品种应特殊对待。     

青霉素G钠注射液的合理配制

青霉素G钠瓶装粉剂需在用时配制，现就其溶液配制中的几个问题讨论如下：1溶媒的选择青霉素G钠溶液最稳定的PH值为6．0～6．8，偏离该PH值可加速青霉素G的水解，降低其疗效。注射用水的PH值为7．0，生理盐水的PH值为4．7～7．0，这两种溶液中青霉素G钠较为稳定。但注射用水仅可作为肌肉     

抗生素的溶媒选择

抗生素的溶媒选择３６２５００福建省德化县医院李志平目前部分医务人员在静脉输注抗生素时，对溶媒的选择不太重视，常随意用５％或１０％葡萄糖液、０．９％氯化钠、复方氯化钠溶液做溶媒，实际上这些液体的ｐＨ值并不相同。中国药典规定：５％或１０％葡萄糖溶液ｐＨ为...     

抗生素在临床应用中应注意的问题

抗生素在临床治疗中应用越来越广 ,静脉给药是临床常用的治疗方法。在静脉给药过程中 ,抗生素溶媒的选择、药物之间的配伍以及两瓶液体之间的化学变化是护士在工作中经常遇到的问题。因此在临床工作中应加以重视。1　溶媒的选择1.1　临床常用溶媒的ｐＨ值 :0 .9%氯化钠注射液 ｐＨ值为 4 .5～ 7.0 ;5 % (10 % )葡萄糖注射液ｐＨ值为 3.2～ 5 .5 ;5 %葡萄糖氯化钠注射液ｐＨ值为 3.5～ 5 .5 ;注射用水 ｐＨ值为5 .0～ 7.0。1.2　青霉素Ｇ钠水溶液在 ｐＨ值 6 .0～ 6 .8时最稳定 ,氨苄青霉素其水溶液在 ｐＨ值 4 .7～ 7.2时最稳定 ,首选溶媒为…     

全静脉营养液配制方法与稳定性研究

[目的]研究全静脉营养液(TPN)中电解质(10%氯化钾和10%氯化钠注射液)、安达美注射液在不同浓度葡萄糖注射液和不同氨基酸注射液中的配制方法与稳定性以及电解质对脂肪乳的影响。[方法]首先分别测定10%氯化钾注射液、10%氯化钠注射液、10%葡萄糖注射液、5%葡萄糖注射液及3种氨基酸注射液(乐凡命、绿支安、绿甘安)的pH值,然后分别测定电解质和安达美注射液单独或先后加入以上注射液中的pH值和变色现象。[结果]10%氯化钾、10%氯化钠注射液平均pH值为6.36,7.39;10%葡萄糖注射液和5%葡萄糖注射液平均pH值为3.46,4.53;3种氨基酸注射液(乐凡命、绿支安、绿甘安)的平均pH值为5.50,6.70,6.61。电解质加入葡萄糖、氨基酸注射液均无变色混浊现象,pH值变化不大;安达美注射液加入葡萄糖注射液变色,pH值降低明显。[结论]安达美注射液最好加入氨基酸注射液,不宜加入葡萄糖注射液。     

胞磷胆碱与常用输液配伍的体外稳定性探讨

目的:探讨胞磷胆碱在常用静脉输液中的体外稳定性。方法:将胞磷胆碱0.75g分别用10%葡萄糖注射液、5%葡萄糖氯化钠注射液、生理盐水、半张液和极化液250ml溶解,室温下放置,于0h、2h、4h、6h观察溶液外观、检查澄清度、测pH值,并用高效液相色谱法测定每个时间点上胞磷胆碱药物浓度。结果:所有溶液在0h、2h、4h、6h不同时点均保持清澈,无变色出现,无杂质、结晶、沉淀和气泡生成;所有溶液各个检查时点pH值基本保持不变,变化范围0.04~0.18(P>0.05)。胞磷胆碱在10%葡萄糖注射液、5%葡萄糖氯化钠注射液、生理盐水、半张液和极化液中浓度保持稳定。结论:胞磷胆碱在10%葡萄糖注射液、5%葡萄糖氯化钠注射液、生理盐水、半张液和极化液中体外稳定性好。     

一般护理

961251溶媒(溶剂)pH位对常用抗生紊的影响/刘勇…//中华护理杂志一1995,30(7)一433~434 药物在溶液中的稳定性与pH值高低有关.如超过其适应的pH值范圈,则会发生配伍变化.两者差距愈大,药物降效、失效愈快.文中列举的6种抗生素,多采用肌内注射和静脉滴注给药,肌内注射宜用注射用水或0.9%饭化钠注射液3ml做溶媒,链铸素可用至5ml.溶解红母素时不可直接用0.9沁抓化钠注射液,以防发生结晶,静脉滴注时选用的溶媒与以上相同.先将适t粉剂溶解后,再加入所孺液体内,液t不宜多,一般将一次用药t加入50~100ml液体内,并于。.5~1h内滴完,其余液体用药后再…     

青霉素G钾(钠)在静滴时的合理应用

一、溶媒的选择:青霉素G的水溶液在PH6.0—6.5时最稳定,偏离这一范围,易被水解而效价降低。实验表明,PH为5.3时青霉素G的水解速度较PH为6.0时高1倍;PH为4.3时较PH为6.0时高10倍。还有实验表明,青霉素G钾在5％葡萄糖注射液中只能于1小时左右输完,方可保持90％以上的效价;而4小时青霉素的含量仅为70.23％。因为5％及10％葡萄糖注射液的PH为3.2—5.5有轻微催化青霉素水解的作用。另有研究报道,在25℃时青霉素G钠盐如与5％、10％葡萄糖注射液及葡萄糖氯化钠注射液配伍,使用时间不宜超过2小时;而与氯化钠或复方氯化钠注射液配伍时,使用时间可超过8小时,直至24小时。由此可见溶媒的PH对青霉素的水解及半衰期影响较大。故为了确保其青霉素的疗效,在静滴时最好用PH为4.7—7的氯化钠或复方氯化钠注射液做溶媒。     

乳糖酸红霉素在静脉滴注中值得注意的问题

乳糖酸红霉素是广泛应用于临床的一种大环内酯类“窄谱抗生素”。本品不作肌肉或皮下注射,常用于静脉滴注。现提出该药在静滴时的溶解,效价及配伍等问题供商讨。 1.注意溶媒的正确选择。该药在溶解时尽量用灭菌注射用水或5～10％葡萄糖注射液为溶媒,绝对不能用0.9％氯化钠注射液或其他无机盐类溶液,以免产生沉淀。因为0.9％氯化钠注射液中含有大量的氯离子,置换了乳糖酸根离子,与红霉素结合成水中溶解度(约40mg/ml)比乳糖酸红素霉溶解度(约200mg/ml)小5倍的盐酸红霉素而沉淀。 2.注意输液的pH值和温度对其效价的影     

空腹输液诱发低血糖症误诊一例

1　病例资料男 ,19岁。因咳嗽、发热在上级医院诊断左下肺炎 ,转入我院。给予青霉素钠 4 80万单位加入 0 9%氯化钠 2 5 0ml ,2 d ,静脉滴注 ,中间输入 10 %葡萄糖5 0 0ml加维生素C 2 0g、维生素B60 2g ,林可霉素 1 2g加入 5 %葡萄糖氯化钠 2 5 0ml。第 7天上午患者外出 ,中     

浅谈药物pH值与静脉治疗

[目的]监测不同状态下药物pH值变化,探讨静脉治疗的安全模式。[方法]用pH试纸测量药物配制后的药液pH值。[结果]81.3%的药物经溶媒稀释配制成药液后pH浓度呈中性(范围为5.0～8.0);碱性药物中12.5%的药物溶媒稀释后药物pH值稳定性较好,4.2%的药物如泰能、思美泰易随浓度变化发生pH值发生变化。[结论]临床静脉治疗选择输液工具时应考虑溶液pH值变化,关注那些易受溶媒干扰pH值的药物。     

提升红霉素与葡萄糖配伍效价的试验

乳糖酸红霉素干燥品极稳定,而溶液的pH值在6～8时最稳定。在5 %葡萄糖溶液中,pH值在4时,2h降低效价30 .1% ;pH值在3.2时,2h降低效价5 1.6 % [1] 。使用红霉素时,为了保证红霉素药液效价,最好的方法是先用注射用水将红霉素溶解后,再加入到0 .9%氯化钠(生理盐水)溶液中为病人静滴。但临床经常遇到对革兰阳性菌感染,尤其是支原体、衣原体、军团菌感染者,对红霉素有特效,但由于疾病的原因,使用红霉素时又不宜与0 .9%生理盐水溶液配伍,如肾病综合征、心力衰竭、肺心病及水肿等病人。为了既能防止水钠潴留,又能确保红霉素与葡萄糖溶液配伍的效价…     

复方氧氟沙星滴眼液的研制

目的研究复方氧氟沙星滴眼液的制备及质量控制标准。方法采用主、辅料单独配制，调pH值6～7再与聚乙烯醇溶液混合。用紫外分光光度法在293nm波长处测定吸收度。结果平均回收率=100．4％，RSD=1．19％(n=5)，样品含量测定(标示量％)分别为98．6、101．30、102．40。结论该制剂处方合理，制备工艺简单，质量易于控制，疗效确切，具有良好的稳定性。