以TIA起病的脑囊虫病1例报告

脑囊虫病最常见的临床表现是癫发作、高颅压所致头痛和视乳头水肿 ,以及脑膜炎症状和体征 ,而以短暂性脑缺血发作(TIA)起病者罕见 ,易引起误诊。现报道 1例TIA起病的脑囊虫病。1　资料男 ,4 0岁 ,因“发作性头痛、右肢无力、言语不灵半年”于2 0 0 3年 3月入院。该患者近半年来无明显诱因出现发作性头痛、右侧肢体无力、言语不灵 ,头痛以左半头部为著 ,呈强烈搏动性疼痛 ,不伴恶心、呕吐、视物旋转 ,右侧肢体肌力 0～ 3级 ,言语表达笨拙至完全不能言语 ,患者半年内有 10余次发作 ,每隔 2个月左右发作 1天 ,1天内连续发作 3～ 4次 ,每次…     

行走不稳4个月双下肢麻木无力发作性抖动3个月

正患者男性,69岁,主因行走不稳4个月,双下肢麻木无力、发作性抖动3个月,于2015年11月10日入我院神经科。患者4个月前(2015年7月)无明显诱因出现行走不稳,不自主向左侧歪斜;约1个月后(2015年8月)出现双下肢麻木、无力,行走时前屈、前倾,伴静止时双下肢发作性抖动,动作幅度较大,持续数分钟,2~3次/d,夜间加重、活动或自行按摩后缓解,无头晕、头痛,无意识障碍等。外院头部MRI(2015年9月5日)显示,左侧侧脑室后角和周围占位性病     

经枕动脉代偿的椎动脉-锁骨下动脉盗血综合征一例

临床资料 患者,男,72岁。因“发作性头晕、双下肢乏力伴跌倒1d”入院。患者于入院当日上午11：00左右外出时突发头晕,伴双下肢乏力,未跌倒,自行回家休息后缓解。于当日19：00左右活动上肢时再次突发头晕,伴双下肢乏力,坐起不能,无意识障碍,无恶心、呕吐,无耳鸣,无视物旋转及大小便失禁,持续约30min后自行缓解,后再次发作头晕、双下肢乏力伴跌倒2次,持续约10min自行缓解。     

Isaacs综合征1例报告

Isaacs综合征是一种罕见的由周围神经病变引起的自发性连续性肌肉活动综合征,具有独特的临床和肌电图特征。现报告1例如下。1病例女,24岁。因发作性双下肢肌肉颤动,伴疼痛、强直3个月,加重2个月于2010年1月18日入院。患者入院前3个月走路时突发双下肢肌肉不自主颤动,伴疼痛、活动困     

短暂性脑缺血发作的非典型临床表现分析

短暂性脑缺血发作(TIA)常表现为颈内动脉系统或椎基底动脉系统的短暂性脑缺血的各种神经功能缺失症状,而以发作性精神障碍、意识障碍、双下肢无力伴尿失禁为表现的TIA临床较少见。此类病例容易造成误诊。现对本院3年来收治的9例非典型临床表现的TIA患者分析如下。1临床资料1.1一般资料收集2004~2007年非典型临床表现的TIA9例,其中男7例,女2例,年龄50岁~78岁。有高血压病史5例,糖尿病史5例,房颤病史2例,高同型半胱氨酸血征史3例。1.2临床表现所收集的9例TIA病例均符合以下条件:短暂的、可逆的、局部的脑血液循环障碍,可反复发作,少者1~…     

经脑血管造影证实的子痫性脑病临床分析(附1例报告)

患者,女,25岁,为妊娠8个月孕妇,因头痛伴发作性抽搐8h,于2007年9月20日入院.患者于入院前8h睡眠中突然出现头痛,呈全头痛,无恶心、呕吐,随即抽搐1次,并跌倒在地,表现为双上肢屈曲,双下肢伸直,意识不清,口吐白沫,伴尿失禁,无舌咬伤,约经数分钟后缓解.     

发作性头晕、意识不清、视物模糊

病历摘要患者男,47岁。因发作性头晕、意识不清2年余,渐进性加重伴视物模糊6个月,于2002年1月10日入院。患者2年前无明显诱因出现发作性头晕、眼前发黑,发作时视物模糊,无抽搐,无视物旋转及耳鸣、耳聋。每次发作持续约10s,发作无规律,间隔数天、数十天或数月不等发作一次。患者于7个月前劳累后突感头晕,随即倒地,意识丧失,伴双上肢抽搐,双眼上窜,牙关紧闭,无大小便失禁。约2min后缓解,醒后不能回忆当时情况,伴头痛视物模糊,数日后视力好转,但仍有头痛,为双颞部胀痛,夜间或凌晨加重。1个月后又数次发生类似发作,曾有小便失禁。视物模糊持续存…     

伴睡眠障碍的抗Amphiphysin抗体相关边缘叶脑炎一例

<正>患者男性,69岁。主因发作性愣神2年余、肢体抽搐伴意识不清3个月,于2019年12月26日入院。患者于2017年4月无明显诱因出现发作性愣神,伴痛苦表情,呼之不应,每次发作持续10余秒,可自行缓解,事后无法回忆发作过程,每年发作3～4次,发作过程不伴肢体抽搐或大小便障碍,未曾就诊。3个月前（2019年9月）无明显诱因突发肢体抽搐,双上肢屈曲、双下肢伸直,伴意识不清、呼之不应,双眼上翻、面色苍白、口唇发绀,否认大小便障碍,数分钟后肢体抽搐停止,数十分钟后意识恢复,     

干扰素-β治疗视神经脊髓炎谱系疾病两例

正1病例报告患者1,男性,64岁,因"进行性双下肢活动障碍3年"于2013-09-11入作者医院。患者于入院3年前无诱因出现双下肢膝盖远端麻木、乏力,伴双下肢发作性不自主抖动,伴尿频、尿急,可基本正常行走,未予特殊治疗;2个月后乏力感明显加重,且逐渐向肢体近端发展,伴疼痛;6个月后进展至仅能缓慢行走,予营养神经等治疗后症状仍进行性加重,无力感延至腰部,遂于外院行肌电图     

左侧锁骨下动脉支架断裂伴支架内血栓形成一例

1 病例介绍患者,女,62岁,因"反复发作性眩晕1个月"于2009年11月14日人我院神经内科.近1个月开始出现反复发作性头晕,每2～3天发作1次,每次持续5 min左右,伴视物旋转,无恶心、呕吐,上肢活动后头晕无加重,无肢体活动障碍,与转颈和头位改变无关,遂再次入院.     

脊髓前动脉闭塞综合征1例报告

脊髓前动脉闭塞综合征１例报告潘伟胡志诚患者，女，５３岁。以腰痛伴双下肢活动不灵１个月于１９９６年２月５日入院。入院前１个月在由坐位转为站立时突然腰背部酸痛，辗转反侧，难以忍受，进行性加剧。３小时双下肢活动不灵，伴麻木感，排尿困难。既往患高血压病、冠心...     

滥用笑气中毒致神经系统损害一例

正患者女性,20岁,主因四肢麻木、无力并进行性加重2周,排尿困难4 d,于2015年10月30日收入中日友好医院。患者于2周前在美国上学途中无明显诱因突然出现黑蒙、意识丧失伴跌倒,数分钟后自行恢复意识,能部分回忆发作时情景,无抽搐发作,此后,自觉行走时双下肢乏力、双足麻木,逐渐进展至双侧小腿麻木,行走不稳伴跌倒多次;病情进行性加重,1周前出现站立不能,双上肢活动不灵     

以TIA为首发症状的神经梅毒延迟诊治1例报告

<正>神经梅毒临床表现形式多种多样,但以TIA为首发症状者未见报道。现报告1例以TIA为首发症状的神经梅毒如下。1病例男,35岁。因"发作性言语不能伴右侧肢体力弱4个月,反应迟钝3.5个月"于2014年2月13日入院。患者于4个月前无明显诱因出现发作性右眼视物不清、言语不能伴右侧肢体力弱,持续1 h完全缓解。于当地住院,头MRA未见明显异常,头MRI示双侧外侧裂增宽,诊断为TIA,予抗血     

动物脑组织穴位治疗致播散性脑脊髓炎(附2例报告)

用兔脑穴位包埋治疗某些疾病致播散性脑脊髓炎,国内已有报导。近两年有些医院仍在进行。现将我们收治的2例由兔脑穴位包埋和穴位匀浆注射,引起播散性脑脊髓病例报告如下。例1,男,28岁。因喝水呛2个月,四肢活动不灵1个月,排尿费劲1天,于88年5月4日入院。该患于88年1月份在某医院接受兔脑穴位包埋治疗。1个月后出现喝水呛咳,未注意。4月5日感左侧头痛,4月10日出现右上肢麻木无力,继之活动不灵。4月26日出现双下肢无力,以右侧为重,同时伴胸部紧迫感,5月1日觉上肢无力伴排尿费劲。查体:意识清,表情淡漠,软腭双侧     

后循环血流动力学改变导致患者视野缺损恢复1例

<正>1病例介绍患者,男性,年龄43岁,因"头晕6个月,再发伴视物模糊20 d"于2014年12月10日就诊于我院介入神经病学科。患者于6个月前,因发作性头晕就诊于当地医院,头晕每次发作持续数分钟后缓解,不伴恶心及呕吐,不伴肢体无力及麻木等症状。在当地医院行数字减影血管造     

吸食毒品所致的脑出血1例报道

正神经系统对各种毒素非常敏感,药物滥用已成为青年脑血管病发生的重要原因,但较毒品相关性脑梗死而言,吸毒导致的自发性脑出血较为罕见,国内仅有2例报道。本研究报道吸食毒品导致的脑出血1例,并结合国内外相关文献复习。1病例患者,男,33岁,以"言语不清4 d,右侧肢体活动不灵3d"为主诉入院。患者4 d前无明显诱因出现言语不清,3 d前言语不清加重,伴走路不稳及右侧肢体活动不灵,1 d后患者出现间断性意识不清,胡言乱语,伴左侧颞部发作性头痛,发作不频繁,每次发作时间不详,可忍受,同时伴有发作性头     

以偏瘫起病的颅内原发非霍奇金淋巴瘤1例报告

患者,女,70岁.因右侧肢体活动不灵伴言语笨拙半个月入院.患者于入院前半个月始出现右侧肢体活动不灵,症状逐渐加重,伴言语笨拙,构音不清,在当地医院行头部CT检查示左侧半卵圆中心略低密度影（见图1）,按“脑梗死”治疗,症状不见好转,来我院.病程中经常出现头疼、恶心，未吐。既往糖尿病病史半年，曾间断出现抽搐发作。     

以癔症样发作为表现的苯妥英钠中毒1例

正1病例患者,男性,75岁。因"发作性四肢抽搐、神智不清55年,下肢不能行走、情绪不稳2个月"入院。患者55年前出现发作性四肢抽搐,伴意识不清、口唇咬破、小便失禁,诊断为癫痫,多年来一直服苯妥英钠片0. 1g,3次/d、鲁米那钠片30 mg,2次/d治疗,症状控制平稳。近10年来患者反复出现头晕、恶心于当地医院神经内科门诊就诊,并于2008年4月、2010年8月、2010年10月、2011年8月多次因发作性眩     

以TIA为表现的癫痫1例

患者男,56岁,突然跌倒在地,意识丧失约2分钟,伴四肢无力被家人发现急送我院就诊。半年前,患者曾多次在劳动或休息时突然头晕,继之跌倒在地,伴视物模糊,恶心,无呕吐,无肢体抽搐及活动不灵,每次发作时神志清,发作持续半分至1分钟,最长达3分钟,发作停止后可自行站立,并     

发作性左侧肢体麻木抽搐

病历摘要患者男性,75岁。主因发作性左上肢麻木3个月、左上肢抽动2 d,于2011年2月5日入北京协和医院神经科接受治疗。患者于3个月前无明显诱因出现发作性左上肢麻木,以左手更为显著,每次发作持续8～10 min,可自行缓解,发作1～2次/d,未曾诊治。发病前2 d出现发作性左侧上肢抽搐,不伴意识障碍、双眼上翻、口角流涎、大小便失禁及肢体无力等症状与体征,持续2～3 min后自行缓解,每日发作20余次;1 d前出现左上肢持续抽搐,不伴意识障碍,但症状