双子宫一侧妊娠催产素引产子宫破裂1例

一、病历摘要患者，女，23岁，因停经29周，阴道流水1h于2007年9月21日急诊入院。患者平素月经规律，14岁5／28～30d，末次月经2007年2月28日，G1P0。孕期检查发现“子宫畸形：双子宫”，余无明显异常。入院检查：T36．4℃，P86次／分，R19次／分，BP 120／60mmHg，身高158cm，体重55Kg。产科检查：宫高28cm，腹围84cm。     

产前诊断胎儿腹内畸胎瘤一例

孕妇26岁，孕2产0，于2002年11月22日因妊娠40周、见红5h入院。妊娠22周曾行B超检查未见明显异常。妊娠39^ 6周彩超检查示：单活胎，头位，头颅环完整，双顶径9．5cm，脊柱呈双串珠状，胎儿颈后可见“W”形压迹；胎心规律，股骨长径约6．9cm，胎盘位于前壁，基底部可见线状强回声，厚3．0cm，羊水适量，最大暗区前后径6．5cm，     

双胎妊娠之一侵蚀性葡萄胎肺转移一例

患者21岁，因孕1产0孕22周^-1，腹痛伴阴道流血1个月，于2003年2月17日入院。入院前3d行B超检查，结果示中孕活胎，部分性葡萄胎。既往身体健康。入院检查：体温36．8℃，脉搏96次，血压115／75mmHg（1mmHg=0．133kPa)，消瘦，中度贫血貌。产科检查：官高27cm，腹围82cm，子宫无明显张力，腹部右侧触及胎儿，闻及胎心。试     

三胎妊娠(二胎死亡)足月分娩1例

一、病例摘要 孕妇，26岁，于2005年3月28日因“40“周妊娠孕3产0头位三胎（二胎已死亡）”收入院。该孕妇平素月经不规律，4d／3～4个月，末次月经：2004年4月30日，预产期：2005年2月14日，停经后早孕反应及胎动时间符合妊娠月份。停经后50dB超检查诊为“三胎妊娠”，孕4个月B超复查诊断“三胎妊娠（二胎已死亡）”．未出现腹痛及阴道流血，血象检测无异常，未予治疗。孕期进展顺利，定期产前检查均无异常。既往健康，24岁结婚，孕3产0，丈夫健康。查体：体温36．3℃，血压120／90mmHg（1mmHg=0．133kPa）。心肺无异常，妊娠腹形，肝脾未触及。产科查体：纵产式、宫高36cm、腹围100cm、胎心140次／分、规律、无宫缩、头先露、浮、骨盆测量无异常。肛诊：宫颈消70％、宫口未开、胎膜未破。彩超示：活胎、BPC9．3cm、FL7．1cm，羊水指数10．5cm，胎盘三度成熟；上腹部示两个胎儿头颅光环，欠规整，分别为4．3cm、4．2cm，未见胎心搏动。     

羊水栓塞三例抢救成功二例

一、病例摘要 病例1：患者34岁，因宫内妊娠足月下腹不适半天，于2007年6月9日8：30入院，BP135／90mmHg（1mmHg：0．133kPa），神清，心肺及肝脾无异常，宫高34cm，腹围96cm，胎位LOA，胎心140次／分，宫缩不规则。阴道检查：宫颈软，宫口开大1cm。B超：单活胎、头位。心电图：心率92次／分，窦性心律，正常心电图．尿常规：蛋白（±），血细胞分析：血红蛋白107g／L。     

妊娠31周卵巢冠囊肿腹腔镜手术成功一例

患者24岁，停经31周，突发右侧腰痛10h，于2003年12月21日入院。入院诊断：妊娠31周，右侧卵巢囊肿蒂扭转。患者平素月经规律，定期产前检查无异常。婚前检查时发现“卵巢瘤”，直径6cm，未予治疗。入院身体检查：无明显阳性体征。产科检查：宫底位于脐剑间，无宫缩，胎心率140次。彩色超声(彩超)检查示：单活胎，头位，     

双子宫同时妊娠至足月产一例

孕妇26岁，G1P0，因孕37^＋4周，阴道流水1h于2005年9月2日入院。平素月经规律，末次月经2004年11月9日，停经35d查尿妊娠试验阳性；孕4^＋月行产前检查，阴道检查发现双阴道、双宫颈。B超检查示：双子宫同时妊娠，胎儿发育正常。孕期经过顺利。现停经37^＋4周，阴道流水1h入院。产科查体：腹软，呈蛙状腹，可见双侧胎体明显偏向腹腔左右侧，腹正中空虚，耻骨联合上缘距左右宫底距离分别为32cm、31cm，腹围110cm，左侧胎心140次／min，规律，LOA，固定；右侧胎心150次／min，规律，RSA，浮。     

人鱼体序列征一例

患者26岁。孕1产0。因上呼吸道感染发热，于2002年7月29日入院。患者平素月经规律，末次月经2001年12月28日，预产期2002年10月6日。入院后产科检查示，宫高24cm，腹围83cm，胎心率170次，臀位。盆腔B超示宫内单活胎，臀位。羊水指数为3．7cm，胎儿双顶径5．6cm，同时于胎儿中上腹部可见扩张的肠管，宽2．8cm，可疑消化     

新生儿贫血 2 例

例1．患者25岁，住院号76677。因停经35^ 4周，胎动减少2d，于2003年3月29日入院。孕4个月余首感胎动，定期检查。停经27周B超检查：BPD6．6cm，无皮肤瘙痒、高血压等。近2d胎动减少，门诊行胎心监护检查，以“胎儿窘迫”收入院。检查：血压125／75mmHg，未及宫缩，宫高29cm，腹围84cm，LOA位，胎心140／min，先露S=-3。入院辅助检查：NST可疑无反应型。彩超：BPD8．3cm，胎盘Ⅰ级，胎儿脐动脉阻力指数0．70，余各血流频谱未见异常。产妇血型O型Rh阳性(丈夫血型A型Rh阳性)，     

产后出血、子宫黏膜下血肿

病例摘要 :患者 32岁 ,因宫内妊娠 39周 ,阴道流液1h ,于 2 0 0 1年 1 2月 1 0日入院。末次月经 2 0 0 1年 3月 3日 ,孕期经过顺利 ,定期行产前检查 ,各项化验正常。平素月经规律 ,孕 1产 0。入院体格检查 :血压 1 1 0 90mmHg ,心率 82次 分 ,律齐 ,未闻及病理性杂音 ,双肺呼吸音清 ,肝脏肋下未及。产科查体 :宫高 37cm ,腹围 1 0 2cm ,先露为头 ,浅定 ,胎心率 1 36次。骨盆出口 8cm ,肛查 :宫颈近消 ,宫口未开 ,胎膜破 ,羊水清亮 ,先露头S - 3。入院诊断 :①宫内妊娠 39周 ,孕 1产 0 ,头位 ;②胎膜早破。入院后 1 2h出现宫缩 30s 8～ 1 0…     

妊高征并发产后出血及右卵巢静脉血栓形成1例

1　病例报告　　患者 2 3岁 ,G1P0 ,因停经 39+ 3 周 ,腹痛 8小时于 2 0 0 3年 4月1日入院待产。入院体格检查 :T 37℃ ,P 96次 /min,R 2 0次 /min ,BP 15 0 /10 0mmHg。心肺无异常 ,腹部膨隆 ,肝脾未触及 ,全腹无压痛、反跳痛。产科检查 :宫高 31cm ,腹围 86cm ,头先露 ,胎方位为枕左前位 ,宫缩规律 ,宫口开大 2cm ,尿蛋白 (+)。既往无血液病史及家族遗传病史。入院诊断 :①妊娠高血压综合征 (中度 )②G1P0 妊娠 39+ 3 周 ,宫内孕临产 ,枕左前位。入院后产程进展顺利 ,于 4月 2日顺产 1活女婴 ,胎盘、胎膜完整娩出后 ,阴道有持续多量流…     

双胎分娩后双目失明2天1例

1病历摘要 患者，26岁，因孕1产0，孕39周阵发性腹痛6h于2004年12月7日入院。自诉孕中期在外院检查1次为双胎，余无异常。既往无高血压病史。检查：血压150／110mmHg，宫高34cm，腹围110cm，胎心140次／min、136次／min。头先露，胎膜破，宫口开大9cm，双下肢水肿（＋），尿蛋白（＋＋＋），B超提示：双胎妊娠，为一头一臀先露，拟诊：孕1产0孕39周双胎临产、妊娠高血压综合征（重度）。人院后1h官口开全，产妇向下屏气时出现头痛、眼花等症状，测血压165／120mmHg，     

二尖瓣脱垂合并妊娠3例临床分析

二尖瓣脱垂是一种较常见的瓣膜性心脏病,发病率为4%~6%,但二尖瓣脱垂合并妊娠少见。现将我院近年收治的3例二尖瓣脱垂合并妊娠报道如下。1临床资料例1,30岁,G1P0。因停经32 6周,双下肢水肿4 月,气促伴咳嗽2 月加重1周入院。患者16岁时感冒后出现心悸,咳嗽,B超检查发现二尖瓣脱垂,治疗后好转,未进一步治疗。孕3 月时出现双下肢水肿,孕6 月出现咳嗽,咯黄脓痰,气促,夜间不能平卧,在当地治疗,症状无明显缓解,转入我院。查体示T 36.7℃,P 99次/m in,R 28次/m in,Bp120/70mmHg,双肺呼吸音增粗,右下肺呼吸音减弱,可闻及细湿啰音。心尖搏动位于…     

羊膜带综合征致双胎妊娠一胎胎死宫内一例

患者32岁，因宫内妊娠38周，双胎之一胎死宫内，一胎臀位于2004年6月28日收入院。检查：血压112/78mmHg（1mmHg=0.133kPa），宫高：32cm，腹围93cm胎方位：骶左后位，胎心率：130次，胎心监护为反应型。     

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜1例报告

患者，29岁，因停经38周，鼻出血，牙龈出血，皮肤紫癜20余天于2000年7月16日入院。入院时主述头昏、乏力、食欲差、身体磕碰处容易出现紫癜。入院查体：T37．0℃，P120次／分，R20次／分，BP120／76mmHg。轻度贫血貌，口腔粘膜及牙龈出血，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，双下肢浮肿( )。产科检查：宫底32cm，腹围100cm，胎位IDA，胎心146次／分，有不规律宫缩。     

剖宫产致输尿管损伤1例

1　病例报告患者 ,2 8岁 ,已婚 ,因停经 40 + 5周 ,G2 P0 ,不规则腰腹胀痛伴阴道流液 3小时 ,于 2 0 0 2年 5月 10日下午 2时入院。既往史无特殊 ,2年前中孕引产 1次。末次月经 2 0 0 1年 7月 2 8日 ,预产期 2 0 0 2年 5月 5日。孕早期无异常 ,孕 4月感胎动 ,孕 5月后定期行产前检查 ,诊断“臀位” ,经“膝胸卧位”等方法转胎位失败。入院前 3小时述阵发性腰腹胀痛伴阴道流液。入院查体 :血压 12 0 /80mmHg ,双下肢无水肿 ,心肺未见异常 ,腹部呈足月妊娠腹形 ,肝脾肋下未及。产科检查 :宫高 30cm ,腹围93cm ,先露臀 ,LSA位 ,已入盆 ,骨盆…     

羊水栓塞的早期诊断

病例摘要 患者张某,30岁,因宫内妊娠39周,阴道流出少量血性分泌物4 h,于2000年10月19日入院。平素月经规律,末次月经2000年1月14日,预产期2000年10月21日,妊2产0。孕期定期产检,各项化验均正常。10月18日B超:宫内妊娠单活胎,头位,羊水深度6 cm。入院查:一般情况好,血压110/70 mmHg,脉搏76次/分,双肺呼吸音清,肝脾肋下未及;产科情况:宫高35cm,腹围98 cm,头先露,胎儿心率150次/分,NST有反应型,估记胎儿3200克,骨盆测量出口横径8.5 cm,肛查:中骨盆无异常,宫     

伴艾滋病病毒感染的血液学异常1例

患者24岁。孕1产0，孕36周。末次月经2003年12月18日，孕期未做孕检。于2004年9月1日因停经36周，头痛、头晕、呕吐6h，抽搐1次急转我院，以“子痫”收治。入院检查：血压160／110mmHg（1mmHg=0．133kPa），腹围87cm，宫高34cm，胎心音137／min，头先露。双下肢水肿（＋），尿蛋白（＋），头部CT未见明显异常。     

风心病换瓣术后8月,妊娠36周,宫内死胎

1病历摘要患者,33岁,孕3产1。末次月经2003年11月1日,因妊娠36周,胎动消失2天,风心病二尖瓣瓣膜(机械瓣)置换术后8月,于2004年7月8日收入院。孕妇因患风心病二尖瓣狭窄于2003年10月26日行二尖瓣换瓣手术(机械瓣),术后一直服用华法林2.5mg/d。停经后无恶心、呕吐等早孕反应,孕5+月到我院行产前检查,准备分娩。B超检查:宫内单活胎,胎儿双顶径3.8cm,胎动、胎心好,头环完整,脊柱无畸形。劝其终止妊娠,并叮嘱到心内科就诊。入院前2天,胎动消失,B超检查提示无胎动及胎心,双顶径8.1cm,胎儿侧脑室有3cm×4cm×4cm积液,胎儿股骨长5.7cm,胎盘附着于前…     

腿畸胎序列征1例

患者28岁，孕1产0。因停经9月余，阵发性腹痛10h于2002年2月26日入院。患者平素月经规律，末次月经为2002年3月26日，预产期为2003年1月3日。产科检查示宫高27cm，腹围90cm，羊水指数2．7cm，胎儿双顶径7．5cm，股骨径长6．2cm。入院诊断为(1)孕39周，臀位，临产；(2)胎儿窘迫；(3)胎儿生长受限；(4)羊水过少。入院后当日阴道分娩一婴儿，身长36cm，