原发性痛经的中医舌象特征研究

[目的]探讨原发性痛经患者的中医舌象特征.[方法]对100例原发性痛经患者采用"舌诊专家"软件和临床观察相结合的方法进行舌象的识别分析.[结果]原发性痛经患者舌色表现以淡白暗舌比重最大,占28%;舌苔以白苔和黄苔为主,白苔占46%.中医证型与舌色有一定的相关性(P<0.05).原发性痛经瘀血舌象组与非瘀血舌象组的舌下络...     

原发性痛经血瘀证患者舌下络脉参数与血小板活性相关性分析

【目的】探讨原发性痛经血瘀证患者舌下络脉与血小板活性的相关性。【方法】采用临床流行病学的研究方法,收集原发性痛经血瘀证患者62例,观察其舌下络脉情况,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清中血小板活化因子(PAF)、血小板活化因子乙酰水解酶(PAF-AH)和人β2-糖蛋白1抗体(β2GP1-Ab-IgG)水平。【结果】原发性痛经血瘀证患者不同舌下络脉分级组PAF、PAF-AH、β2GP1-Ab-IgG比较,差异均有统计学意义(P0.01);舌下络脉总积分与PAF、PAF-AH、β2GP1-Ab-IgG均有相关关系,差异均有统计意义(P0.01);PAF与PAF-AH相关,差异有统计学意义(P0.01),而PAF或PAF-AH与β2GP1-Ab-IgG的相关性,经检验差异无统计学意义(P0.05)。【结论】原发性痛经血瘀证患者舌下络脉分级越高,PAF值和β2GP1-Ab-IgG值增加、PAF-AH值下降越明显。随着舌下络脉积分增加,PAF、β2GP1-Ab-IgG值增加,而PAF-AH值下降;但原发性痛经血瘀证患者舌下络脉改变是否是PAF或PAF-AH与β2GP1-Ab-IgG同时失常,尚值得商榷。     

尿微量蛋白检测在判断糖尿病肾损害中的临床意义探讨

[目的]探讨尿微量蛋白测定在判断单纯糖尿病与合并高血压的糖尿病患者肾脏损害中的临床意义.[方法]用速率散射比浊法检测120例糖尿病患者和35例健康体检者的尿微量白蛋白(mAlb) 、转铁蛋白(TRF) 、β2-微球蛋白(β2-m)和α1-微球蛋白(α1-m)及免疫球蛋白IgG(IgG)的水平.[结果]合并高血压的糖尿病组糖尿病性肾病(DN)的发生率显著高于单纯糖尿病组;单纯糖尿病组尿mAlb、TRF与健康对照组比较有统计学意义(P<0.01),而α1-m、β2-m、IgG则无统计学意义;合并高血压的糖尿病组尿mAlb、TRF、α1-m、β2-m、IgG含量均显著高于健康对照组(P<0.01),同样均显著高于单纯糖尿病组.[结论]合并高血压的糖尿病组肾脏损害要明显重于单纯糖尿病组和健康对照组.     

心病瘀血舌与t-PA、PAI-1相关性的临床研究

目的从纤溶系统活性探讨心病瘀血舌形成的病理机制。方法随机选择72例心病瘀血舌患者、20例心病非瘀血舌患者2、0例非心病瘀血舌患者与20例健康人,采用ELISA法检测血浆t-PA、PAI-1。结果①心病瘀血舌组的t-PA含量显著低于对照组和心病非瘀血舌组(P<0.01),PAI-1含量、PAI-1/t-PA显著高于对照组和心病非瘀血舌组(P<0.01)。②心病瘀血舌患者不同证型组的t-PA含量均较对照组显著降低(P<0.01),PAI-1含量、PAI-1/t-PA均较对照组显著增高(P<0.05~0.01)。结论纤溶系统活性降低是心病瘀血舌形成的重要因素。综合分析t-PA、PAI-1、PAI-1/t-PA的水平对心病瘀血舌的诊断有一定意义。     

抗心磷脂抗体和抗β2糖蛋白与早期妊娠丢失关系的探讨

目的:探索抗心磷脂抗体与早期妊娠丢失的相关性临床研究。方法:选择株洲市中心医院2012年1月~2013年7月妇产科门诊接诊的98例首次早期妊娠丢失患者(包括自然流产及稽留流产),在诊断妊娠丢失时抽取外周静脉血查抗心磷脂抗体IgGIgM及抗β2糖蛋白(抗β2GP1),并将同期孕12~13周正常健康孕妇109例做为对照,查外周静脉血抗心磷脂抗体IgG、IgM及抗β2GP1,两组结果进行分析。结果:观察组抗心磷脂抗体阳性率48.98%,其中IgG及IgM均阳性者30例,仅IgG阳性者11例,仅IgM阳性者7例;抗β2GP1阳性率19.39%。对照组抗心磷脂抗体阳性率9.17%,其中IgG及IgM均阳性者1例,仅IgG阳性者5例,仅IgM阳性者3例,抗β2GP1阳性率0.92%。两组比较差异有统计学意义。结论:抗心磷脂抗体阳性、抗β2糖蛋白与早期妊娠丢失有相关性,在有妊娠丢失史的患者中,建议常规检查抗心磷脂抗体及抗β2糖蛋白。     

原发性高血压肾病患者血清胱抑素C和视黄醇结合蛋白检测的临床意义

目的探讨原发性高血压肾病患者血清胱抑素C(Cysc)和血清视黄醇结合蛋白(RBP)水平检测的临床意义。方法应用免疫比浊法对184例原发性高血压患者(正常蛋白尿组57例,微量蛋白尿组59例,大量蛋白尿组68例)血清Cysc、RBP以及尿液微量蛋白(MALB、IgG、TRFU、α1-MG、β2-MG)的水平进行检测,并与72例健康体检者(正常对照组)进行对比分析。结果微量蛋白尿组和大量蛋白尿组患者血清Cysc、RBP尿MALB、IgG、TRFU、α1-MG、β2-MG等各项微量蛋白水平显著高于正常对照组和正常蛋白尿组,差异有统计学意义(P<0.05)。原发性高血压肾病患者血清Cysc与血清RBP及各项尿MALB、IgG、TRFU、α1-MG、β2-MG等微量蛋白指标水平呈正相关(r=0.92、0.85、0.76、0.67、0.58、0.63,P<0.05)。结论血清Cysc与RBP及各项尿ALB、IgG、TRFU、α1-MG、β2-MG等微量蛋白含量随原发性高血压肾病的发生以及严重程度逐渐增高,可作为早期诊断和监测原发性高血压肾病敏感的指标。     

心病瘀血舌与TXB2、6-Keto-PGF1α的相关性研究

目的：从“TXA2-PGI2”平衡失调探讨心病瘀血舌形成的病理机制。方法：随机选择72例心病瘀血舌患者、30例心病非瘀血舌患者、30例非心病瘀血舌患者与20例健康人,采用RIA法检测血浆TXB2、6-Keto-PGF1α。结果：心病瘀血舌组的TXB2、TXB2/6-Keto-PGF1α显著高于对照组和心病非瘀血舌组（P〈0.01）,6-Keto-PGF1α显著低于对照组和心病非瘀血舌组（P〈0.01）。心病瘀血舌患者不同证型组的TXB2、TXB2/6-Keto-PGF1α均较对照组显著增高（P〈0.05,P〈0.01）,6-Keto-PGF1α均较对照组显著降低（P〈0.01）。结论：TXA2-PGI2失衡是心病瘀血舌形成的关键病理基础;综合观察TXB2、6-Keto-PGF1α、TXB2/6-Keto-PGF1α的异常程度可作为诊断心病瘀血舌的客观指标。     

心病瘀血舌与ET及NO的相关性研究

目曲：从“ET-NO”平衡失调探讨心病瘀血舌形成的病理机制。方法：随机选择72例心病瘀血舌患者、30例心病非瘀血舌患者、30例非心病瘀血舌患者与20例健康人，采用RIA法检测血浆ET含量，采用硝酸还原酶法检测血清NO含量。结果：心病瘀血舌组的ET、ET／NO显著高于健康对照组和心病非瘀血舌组（P〈0．01），NO显著低于对照组和心病非瘀血舌组（P〈0．01）；心病瘀血舌组的上述指标与非心病瘀血舌组比较，则无显著差异（P〉0．05）。结论：ET—NO失衡是心病瘀血舌形成的重要影响因素，ET、NO、ET／NO的水平可作为心病瘀血舌患者诊断、疗效判断和预后分析的参考指标。     

溃疡性结肠炎与抗β2糖蛋白Ⅰ抗体及血小板活化状态之间的关系

目的 探讨溃疡性结肠炎(UC)与血清中抗β2糖蛋白Ⅰ抗体(aβ2GPⅠ)及血小板活化状态之间的关系.方法 采用病例对照研究,利用酶联免疫吸附实验(ELISA)及流式细胞仪技术,分别检测56例UC患者和25名健康体检者血清中aβ2GPⅠ水平及血小板活化标志物的阳性率,并对二者与活动期UC病情严重程度关系进行分析.结果 ①IgG型aβ2GP Ⅰ水平活动期UC组(0.61±0.13)与缓解期UC组(0.50±0.13)及正常对照组(0.22±0.14)相比,差异有统计学意义;缓解期UC组与对照组相比差异有统计学意义.②活动期UC患者血小板表面纤维蛋白原受体(PAC)-Ⅰ和P-选择素(CD62P)阳性表达率(30.6%±7.6%、45.0%±8.8%)明显高于正常对照组(6.3%±1.7%、9.2%±2.7%)及缓解期UC组(19.6%±7.8%、31.9%±7.8%),差异均有统计学意义;缓解期UC组仍高于正常对照组,差异有统计学意义.③利用单因素方差分析,在活动期UC患者中,对于不同的病情程度,aβ2GP Ⅰ(IgG)水平,PAC-Ⅰ与CD62P阳性表达率[Faβ2GPI=3.679,FPAC-I(%)=5.346,FCD62P(%)=5.418]差异有统计学意义.结论 aβ2GPⅠ及血小板活化状态与UC发生发展密切相关.     

疏肝调经汤治疗气滞血瘀型原发性痛经的疗效评价

目的:探讨疏肝调经汤对气滞血瘀型原发性痛经的疗效及对患者血清前列腺素和β-内啡肽的影响。方法:80例气滞血瘀型原发性痛经患者,随机分为两组,每组40例。对照组:给予痛经宝颗粒治疗。观察组:给予疏肝调经汤治疗。结果:观察组总有效率80.00%高于对照组总有效率52.50%,差异具有统计学意义(P<0.01)。观察组患者痛经积分低于对照组患者痛经积分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血清β-内啡肽、前列腺素E2水平高于对照组血清β-内啡肽、前列腺素E2水平,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血清前列腺素F2α水平低于对照组血清前列腺素F2α水平,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:疏肝调经汤治疗气滞血瘀型原发性痛经临床疗效显著,能够有效调节患者血清前列腺素和β-内啡肽水平。