重复使用胰岛素笔用针头的安全问题及对策

综述了胰岛素笔用针头使用现状,重复使用胰岛素笔用针头的危害,复用胰岛素笔用针头的原因及干预措施。认为采取针对性的干预措施,能促使患者转变观念,让大多数患者走出胰岛素笔用针头复用的误区,从而减少不规范注射对糖尿病患者造成的危害,保证患者安全,促进健康。     

自行注射胰岛素患者一次性胰岛素笔用针头使用情况研究

目的了解自行注射胰岛素患者重复使用胰岛素笔用针头的频次及腹部注射区域异常情况。方法采用自行设计的糖尿病患者使用胰岛素笔治疗情况调查问卷,对250例自行注射胰岛素的患者进行调查。结果未重复使用一次性胰岛素笔用针头者仅有1例,占0.40%;腹部注射区域出现皮下淤血、皮下硬节、皮下脂肪萎缩异常情况者149例,占59.60%。结论自行注射胰岛素患者重复使用胰岛素笔用针头现象严重,医护人员应加强健康教育,减少长期注射对患者造成的伤害。     

胰岛素笔用针头安全使用现状调查与分析

目的了解糖尿病患者胰岛素笔用针头重复使用危害性的知晓率和使用的现状。方法采用自行设计的胰岛素笔用针头安全使用情况问卷调查表,在诺和公司的诺和关怀俱乐部活动中,对使用胰岛素笔注射胰岛素的358例患者进行调查。结果胰岛素笔用针头重复使用的危害性知晓率为10．84％,重复使用的现象普遍存在。一次性笔用针头重复使用的影响因素主要有：经济因素、教育者、经验、风险教育。结论目前在糖尿病患者中安全使用胰岛素笔用针头的现状很不容乐观j教育者在指导胰岛素注射时,应把风险教育贯穿其中。     

使用胰岛素笔自我注射120例存在问题及护理对策

目的:探讨糖尿病患者使用胰岛素笔自我注射胰岛素过程中存在的问题及护理对策.方法:对120例糖尿病患者使用胰岛素笔自我注射过程中存在的问题进行回顾性分析,并提出护理对策.结果:120例患者胰岛素笔注射过程中存在的问题主要有注射针头反复使用,注射方法不当,输注部位皮肤淤斑、硬结,注射笔使用中出现问题等,通过护士进行分析并给予指导,使患者能正确掌握胰岛素注射.结论:让使用胰岛素笔的患者能更容易接受胰岛素治疗并坚持下去,以达到良好的血糖控制,尽量减少因注射胰岛素而引起不良事件,真正让胰岛素为糖尿病患者带来益处.     

社区糖尿病患者胰岛素笔用针头使用情况调查与护理干预

目的了解社区糖尿病患者胰岛素笔用针头使用情况,提出护理干预措施。方法自行设计胰岛素笔用针头使用情况调查表,对100例社区糖尿病患者进行调查,针对使用缺陷进行护理干预。结果胰岛素笔用针头重复使用6次、用乙醇擦拭针头、注射前未排气、进针角度不合适、注射后针头未在皮下停留10 s以上等,是社区糖尿病患者使用胰岛素笔用针头的主要问题。通过针对性护理干预,患者对胰岛素笔用针头正确使用技能显著提高。结论加强对社区糖尿病患者规范使用胰岛素笔用针头的教育,对保证胰岛素治疗效果、预防不良反应有重要意义。     

对糖尿病患者胰岛素笔用针头使用情况的调查与评价

目的 了解糖尿病患者对胰岛素笔用针头的使用情况及相关知识的了解情况.方法 采用自行设计的胰岛素笔用针头使用情况调查表,对1 342例糖尿病患者进行调查,评价糖尿病患者使用胰岛素笔用针头的情况,并找出其中的薄弱环节,进行针对性的指导和教育.结果 1342例患者中仅有8.94%做到针头的一次性使用,40.76%的患者每周更换1次,28.35%的患者在使用完一支笔芯时更换;41.06%的患者知道针头的一次性使用要求;57.53%的患者认为重复使用针头是因为不能承受其费用,16.84%的患者则认为是不了解重复使用针头所带来的危害.结论 在糖尿病教育中,对胰岛素笔用针头的使用指导中,在考虑患者经济负担的同时,也要让患者充分了解针头的规范化使用程序和多次重复使用针头的危害,以免得不偿失.     

抚州农村糖尿病患者重复使用胰岛素笔针头的调查分析与临床护理对策

目的探究抚州农村糖尿病患者重复使用胰岛素笔针头的情况以及临床护理对策。方法选择2015年6月~2017年9月抚州农村130例行胰岛素笔注射进行血糖控制的糖尿病患者为研究对象,调查其重复使用胰岛素笔针头的原因并提出相应的临床护理对策以减少胰岛素笔针头的重复使用。结果知道胰岛素注射健康教育相关知识者占13.08%,部分知道者占46.92%,不知道者占40.00%;重复使用2~3次更换针头者占15.38%,重复使用3~4次更换针头者占36.15%,重复使用5~6次更换针头者占40.77%,重复使用≥7次更换针头者占8.46%。由于多次使用好像无副作用而重复使用者占26.15%,为了减少开支不更换针头者占40.00%,由于已习惯了重复使用而重复使用者占16.15%,因为更换针头麻烦而重复使用者则占6.92%,因从未接受过指导/医护人员没有提过而重复使用者占8.46%,由于其他原因而重复使用者占2.31%。结论抚州农村糖尿病患者对每次需更换胰岛素笔针头的认识不足,提示在糖尿病患者的健康教育中应注意加强相关知识的宣教。     

胰岛素笔注射针头帽的改进

随着人民生活水平的提高，糖尿病的患病率逐年递增，胰岛素笔的使用也越来越普及。但经多年临床实践及对病人的跟踪随访，发现操作者操作过程中，极易刺伤手指和折弯针头，特别是有视神经损害的糖尿病病人屡受其苦，于是我们将原针帽进行改进，经临床实践证实，未再发生针头刺伤手指和折弯针的情况。现将改进后的针帽介绍如下。     

胰岛素笔注射针头重复使用保存方法的探讨

目的 探讨胰岛素笔注射针头多次使用的安全性,以节约患者开支.方法 将60例接受胰岛素治疗的糖尿病患者按入院先后顺序随机分为常温组和冰箱保存组各30例,常温组注射后胰岛素笔放于清洁干燥容器中常温保存备用;冰箱保存组注射后胰岛素笔放于冰箱冷藏室中保存备用.采用咽拭子细菌培养的方法 ,比较2组注射针头在第1、3、5、7天细菌生长情况.结果 无论室温保存或是冰箱保存,所有标本均未见细菌生长.结论 在临床工作中,胰岛素笔注射针头可重复使用,但必须专人专用,常温保存与冰箱保存均能达到同样效果.     

胰岛素笔注射针头重复使用保存方法的探讨

目的探讨胰岛素笔注射针头多次使用的安全性，以节约患者开支。方法将60例接受胰岛素治疗的糖尿病患者按入院先后顺序随机分为常温组和冰箱保存组各30例，常温组注射后胰岛素笔放于清洁干燥容器中常温保存备用；冰箱保存组注射后胰岛素笔放于冰箱冷藏室中保存备用。采用咽拭子细菌培养的方法，比较2组注射针头在第1、3、5、7天细菌生长情况。结果无论室温保存或是冰箱保存，所有标本均未见细菌生长。结论在临床工作中，胰岛素笔注射针头可重复使用，但必须专人专用，常温保存与冰箱保存均能达到同样效果。     

糖尿病患者胰岛素笔保存的现状调查

目的了解糖尿病患者胰岛素笔保存的现状并分析存在的问题,为糖尿病患者健康教育提供依据。方法应用自制的糖尿病患者胰岛素笔保存情况调查问卷对北京市某医科大学3所附属医院105例使用胰岛素笔的糖尿病患者进行调查。结果 75.24%的糖尿病患者未更换胰岛素笔笔体,93.33%的糖尿病患者重复使用针头。患者关于温度对胰岛素笔笔芯影响的知识掌握较差。结论糖尿病患者对胰岛素笔保存的知识存在不同程度的缺陷,护理管理者应加强对糖尿病患者胰岛素笔保存知识方面的健康教育。     

分项学习健康教育在COPD合并糖尿病患者胰岛素笔注射中的应用

目的探讨分项学习健康教育模式在COPD合并糖尿病患者胰岛素笔注射中的应用效果。方法将234例COPD合并糖尿病患者按随机数字表法分为实验组(114例)和对照组(120例),对照组采用传统模式进行胰岛素笔注射健康教育,实验组采用分项学习健康教育模式进行胰岛素笔注射及相关知识的健康教育。结果实施分项学习健康教育模式后实验组患者胰岛素注射知识掌握率高于对照组(P0.01),实验组患者对健康教育的满意度高于对照组(P0.01)。结论分项学习健康教育模式的实施有利于患者掌握胰岛素治疗的相关知识及正确的注射技术,提高患者对护理服务的满意度。     

不同胰岛素强化方法治疗2型糖尿病疗效比较

目的比较胰岛素泵和胰岛素笔在2型糖尿病强化治疗中对糖脂代谢的影响。方法将2型糖尿病患者随机分成阅绀,胰岛素泵组（A组）的患者采用胰岛素泵治疗,胰岛素笔组（B组）患者采用胰岛素笔治疗。监测两组患者治疗前后血糖、血清胆固醇、甘油三酯的变化,并比较血糖达标所需要的时间、胰岛素用量、低血糖发生率等情况。结果胰岛素泵组与胰岛素笔组相比,在血糖达标所需的时间、胰岛素用量及低血糖发生率方面差异有统计学意义（P〈0．01）,血清胴固醇、甘油三酯均有明显改善。结论胰岛素泵和胰岛素笔对2型糖尿病患者强化降糖调脂治疗均有效,且胰岛素泵降糖凋脂效果优于胰岛素笔。     

Common Problems in Coronary Artery Disease

Plethora in one of a pair of monozygotic twins and pallor in the other are now understood as evidence of intrauterine transfer of blood by way of vascular anastomoses in the placenta. The artery-to-vein type of communication acts as an arteriovenous shunt. The syndrome is an important cause of fetal and neonatal morbidity and mortality.     

胰岛素笔应用能力对2型糖尿病患者血糖控制效果的影响

目的：探讨胰岛素笔应用能力对2型糖尿病患者血糖控制效果的影响。方法采用一般资料调查表和胰岛素笔应用能力调查问卷,调查苏州地区130例2型DM患者胰岛素笔应用能力现状及其血糖控制情况。结果胰岛素笔应用能力中的胰岛素精确注射维度对2型糖尿病患者空腹血糖的影响具有统计学意义（P＜0．05）;胰岛素笔注射相关并发症的发生情况（P＜0．05）和血（尿）糖监测依从性（P＜0．05）两维度对餐后2 h的血糖影响具有统计学意义;胰岛素笔注射相关并发症的发生情况（P＜0．01）和血（尿）糖监测依从性（P＜0．05）两维度对糖化血红蛋白（HbA1c）的影响具有统计学意义。结论胰岛素笔应用能力可影响2型DM的血糖控制效果,应加强相应的管理。     

远程网络护理干预对使用胰岛素笔糖尿病患者的影响

目的探讨远程网络护理干预在使用胰岛素笔的糖尿病患者中应用的临床效果。方法对240例需要注射胰岛素的2型糖尿病出院患者随机分为两组,干预组（n=120）进行远程网络护理干预模式进行个体化健康教育,对照组（n=120）采用常规方法进行健康教育。观察3个月后比较两组患者胰岛素笔使用的掌握程度、胰岛素治疗依从陛、血糖控制情况。结果干预组患者了解注射时检查笔芯中药液的性状、查药物的有效期、待酒精干后再注射、根据皮下脂肪的厚度进行正确的注射、拔针后不需用干棉签按压注射部位、更换注射部位、正确保存胰岛素笔、低血糖发生率和血糖控制等方面均优于对照组,差异具有统计学意义（p〈0.05）;两组患者出院时对胰岛素治疗依从l生、空腹血糖、餐后2h血糖差异均无统计学意义（P〉0．05）;出院后3个月干预组完全依从率为91．7％,餐后2h血糖（7．6±1．1）mmol／L,糖化血红蛋白（6．4±0．9）mmol／L,与对照组比较[75．0％,（9．8±2,2）,（7．5±1．2）mmol／L],差异均有统计学意义（x2=12．00,t分别为12．06,6．85;P〈0．01）。结论远程网络护理干预是一种简便、直观而准确的教育模式,患者胰岛素笔使用情况较好,提高患者对胰岛素笔的正确使用率和胰岛素治疗的依从性,从而有效控制血糖。     

上海市二级医院护士胰岛素笔使用相关知识掌握情况的调查

目的了解上海市二级医院护士对胰岛素笔使用知识掌握的状况及其影响因素。方法采用自行设计的胰岛素笔使用知识调查问卷对3所医院的110名护士进行调查。结果护士对胰岛素笔使用知识总分为（63．37±14．10）分,其中正确拔针方法知晓率仅占18．18％;是否内分泌科、是否接受过培训、职称和医院是护士胰岛素笔使用知识掌握的影响因素。结论护理管理者应加强护士胰岛素笔使用的相关培训,提高护士的专科操作水平和技能。     

基于首次使用胰岛素笔注射患者心理体验的质性研究

目的探讨首次使用胰岛素笔注射胰岛素患者的心理体验。方法采用质性研究方法,对首次使用胰岛素笔治疗的患者采取深入访谈法收集资料,以Colaizzi的现象学方法分析资料。结果经过资料分析,提炼出首次接受胰岛素笔治疗患者心理体验的4个主题:排斥,尝试,紧张,接受。结论首次使用胰岛素笔治疗的患者存在不同程度心理障碍,医护人员对患者做好心理评估,提供技术支持和家庭、社会支持,减轻患者的心理负担,提高患者战胜疾病的信心和自护能力。