经小脑延髓裂手术切除第四脑室区肿瘤患儿的围术期护理

目的:探讨经小脑延髓裂手术切除第四脑室区肿瘤患儿的围术期护理方法及效果。方法:对45例第四脑室区肿瘤患儿行经小脑延髓裂手术治疗,回顾性分析患儿临床资料,总结围术期护理方法。结果:所有患儿均顺利完成手术,其中10例(22.22%)次切除,35例(77.78%)全切除;术后患儿的耳鸣、共济失调、头晕、头痛等症状减轻;术后12例发生并发症,发生率为26.67%,其中3例小脑缄默综合征,4例颅神经损伤后吞咽困难,5例皮下积液,均及时发现并处理,未出现不良后果。结论:对经小脑延髓裂手术切除第四脑室区肿瘤患儿加强护理干预,可以预防术后并发症,提高手术成功率。     

34例颈椎肿瘤切除病人的围术期护理

[目的]总结颈椎肿瘤切除病人的围术期护理。[方法]对34例颈椎肿瘤病人行肿瘤切除及内固定手术,同时加强围术期护理,包括术前心理护理、疼痛护理、术前准备以及术后生命体征的监测、呼吸道护理、脊髓神经功能观察、切口及引流管护理、体位护理、康复护理等。[结果]34例病人均顺利出院,未发生护理并发症;术后临床症状和体征明显减轻,术后并发肺不张及脑梗死1例,肢体麻木及感觉减退2例,经应用脱水、激素冲击疗法、神经营养药物后1例症状缓解;2例病人因肿瘤生长位置特殊、解剖复杂,术后转外科重症监护病房（SICU）行呼吸机辅助通气1d～2d。[结论]颈椎肿瘤位置特殊、手术复杂,肿瘤手术切除危险性大,加强颈椎肿瘤切除病人的围术期护理是手术成功的保证。     

儿童第四脑室肿瘤的术后护理

总结20例儿童第四脑室肿瘤的术后护理。护理重点为做好一般护理,加强呼吸道护理,重视引流管护理,同时做好并发症的观察及护理。20例患儿中,行第四脑室肿瘤全切除16例、次全切除4例,术后症状改善。     

后腹腔镜下切除儿童恶性肾上腺肿瘤围术期护理

回顾性分析5例肾上腺恶性肿瘤患儿的临床资料,探讨后腹腔镜下切除儿童恶性肾上腺肿瘤围术期护理方法。术前患儿及家长的心理疏导、严密观察临床症状、有效预防低血钾,术后加强导尿管及并发症的观察护理可促进患儿术后康复。     

经胼胝体穹隆间入路切除下丘脑错构瘤手术的护理配合

目的：总结经胼胝体穹隆间入路切除下丘脑错构瘤的手术护理经验,以提高手术配合质量,减少手术相关并发症的发生。方法回顾性分析4例经胼胝体穹隆间入路切除下丘脑错构瘤手术的护理配合情况,包括术前准备、体位管理、综合保暖措施以及术中配合等。结果4例患儿经过手术治疗后均取得较好的疗效,术后均未发生颅内感染,症状得到明显缓解。由于肿瘤生长的位置特殊,全部切除者3例,大部切除者1例。结论充分的术前准备、术前心理护理及干预、正确的体位摆放、合理的术中综合保温措施以及娴熟的手术配合是确保手术顺利进行的关键因素。     

婴幼儿腹膜后巨大畸胎瘤切除术的护理

畸胎瘤是一种先天性疾病，好发部位多在卵巢、腹膜后等。腹膜后畸胎瘤多在婴幼儿时发现。目前，治疗方法仍为手术切除，由于患儿小，手术切除风险大，护理困难多，难度大。良好的护理对患儿术后恢复至关重要。有关护理文献报告较少。我院于1999年6月收治1例婴儿腹膜后巨大畸胎瘤，经手术切除肿瘤1500g，病理诊断证实为：腹膜后畸胎瘤。术后恢复顺利，痊愈出院。现将有关护理内容报告如下。     

婴幼儿腹膜后巨大畸胎瘤切除术的护理

畸胎瘤是一种先天性疾病,好发部位多在卵巢、腹膜后等.腹膜后畸胎瘤多在婴幼儿时发现.目前,治疗方法仍为手术切除,由于患儿小,手术切除风险大,护理困难多,难度大.良好的护理对患儿术后恢复至关重要.有关护理文献报告较少.我院于1999年6月收治1例婴儿腹膜后巨大畸胎瘤,经手术切除肿瘤1 500g,病理诊断证实为:腹膜后畸胎瘤.术后恢复顺利,痊愈出院.现将有关护理内容报告如下.     

腹腔镜下后腹膜肿瘤切除患儿8例的护理

总结8例患儿行腹腔镜下后腹膜肿瘤切除的护理。护理重点为完善术前准备,术后加强早期监护,做好呼吸道护理,预防高碳酸血症的发生,严密观察引流液的量及性状,及时发现出血,密切观察腹部体征,及早发现及处理腹胀。8例患儿手术效果满意,未发生严重出血,2例出现轻度腹胀,经胃肠减压后症状缓解。     

离体切除心脏肿瘤患儿自体心脏移植的护理

总结1例离体切除心脏肿瘤患儿自体心脏移植的围手术期护理经验。包括术前以维护心功能、预防和治疗心律失常及预防感染为主进行病情管理,术后对循环、呼吸及消化系统进行严密监测,加强呼吸道护理、营养支持和并发症的预防及管理。经过个性化、精细化的治疗与护理,患儿恢复良好,于术后13 d痊愈出院。     

儿童巨大桥小脑肿瘤手术的围手术期护理

目的总结儿童巨大桥小脑肿瘤手术的护理质量控制,保证术中护理质量。方法回顾性总结2012年1月-2013年3月18例儿童巨大桥小脑肿瘤手术,了解术前家长担心的问题,术前麻醉、皮肤的准备,术中皮肤护理、体温护理等手术室护理质量管理的相关环节,根据围手术期患儿的应激特点及患儿自身特征,以及手术要求,实施有针对性的术前、术中、术后护理。结果18例儿童巨大桥小脑肿瘤手术体位安全,暴露充分,术者满意,手术时间8．33～11．66h,平均10．42h,出血量100～300mL,未因手术体位的摆放和护理因素而发生并发症。术后1d恢复良好,格拉斯哥昏迷评分9～12分。结论在行儿童巨大桥小脑肿瘤手术时,根据围手术期患儿的应激特点及患儿自身特征,以及手术要求,实施有针对性的术前、术中和术后护理,可使手术野暴露充分,保证术中护理质量,减少手术并发症。     

42例儿童后颅窝肿瘤的围手术期护理

报告了42例儿童后颅窝肿瘤的围手术期护理。术前根据不同年龄段患儿的心理特点做好心理护理,密切观察有无颅压增高危象和脑干功能障碍。术后严格控制体位,加强生命体征监测,密切观察有无呼吸功能障碍、血压下降和心律不齐、皮下积液和切口脑脊液漏、后组颅神经损伤、后颅窝综合征、癫痫等并发症的发生,指导进行综合治疗并做好出院指导。本组除1例脑干巨大肿瘤切除患儿术后死亡外,其余患儿均顺利度过围手术期,痊愈出院。     

颞下窝入路小儿侧颅底肿瘤切除术后并发症的护理

目的 探讨颞下窝入路小儿颅底肿瘤切除术术后并发症的护理.方法 对2001年9月至2009年4月我院行颢下窝入路侧颅底肿瘤切除术的10例患儿进行术后并发症的护理.术后严格控制体位,加强生命体征监测,密切观察有无喉痉挛、呼吸困难、血压下降、伤口感染和脑脊液漏、颅神经损伤、癫痫等并发症的发生,指导进行综合治疗并做好出院指导.结果 本组10例患儿均顺利度过围手术期,痊愈出院.结论 对颞下窝入路小儿侧颅底肿瘤切除术应加强术后并发症的护理,以促进患儿早日康复.     

外阴肿瘤扩大切除与皮瓣修复术治疗乳房外Paget病患者围手术期的护理

目的总结外阴肿瘤扩大切除与皮瓣修复术治疗乳房外Paget病患者围手术期的护理要点。方法给予11例乳房外Paget病患者实施外阴肿瘤扩大切除与皮瓣修复术,同时配合做好围手术期护理工作。结果11例患者手术顺利,术后恢复良好,皮瓣全部成活,平均（4．5±0．7）d后I期愈合出院。术后未出现皮瓣感染、坏死等并发症。结论外阴肿瘤扩大切除与皮瓣修复术应做好患者术前准备、心理护理,术后做好皮瓣的观察,预防并发症,并加强健康宣教,指导患者加强营养及建立良好生活方式,其有利于患者手术顺利进行及促进患者术后恢复。     

鞍区肿瘤切除术后并发症的护理

目的 探讨鞍区肿瘤切除术后并发症的护理要点.方法 回顾性分析我科49例鞍区肿瘤患者的资料.结果 手术全切除35例,大部分切除12例,术后死亡2例.术后并发症中尿崩症12例,电解质紊乱11例,脑脊液鼻漏4例,癫痫3例,垂体功能低下3例,意识障碍2例.结论 鞍区肿瘤切除术后并发症的护理是护理重点.了解并发症的原因及临床表现,术后密切观察病情,进行针对性的治疗护理,可有效提高手术成功率.     

小儿后颅窝肿瘤74例临床分析

目的探讨小儿后颅窝肿瘤的临床特点及治疗手段。方法对74例后颅窝肿瘤患儿的临床资料进行回顾性分析。结果74例均行手术治疗，其中肿瘤全切除43例，大部切除和部分切除31例；术后病情加重5例，死亡3例。结论小儿后颅窝肿瘤以中线部位恶性肿瘤多见，术后综合治疗效果好。     

鞍区肿瘤切除术后并发症的护理

目的 探讨鞍区肿瘤切除术后并发症的护理要点。方法 回顾性分析我科49例鞍区肿瘤患者的资料。结果 手术全切除35例，大部分切除12例，术后死亡2例。术后并发症中尿崩症12例，电解质紊乱11例，脑脊液鼻漏4例，癫痫3例，垂体功能低下3例，意识障碍2例。结论 鞍区肿瘤切除术后并发症的护理是护理重点。了解并发症的原因及临床表现．术后密切观察病情，进行针对性的治疗护理，可有效提高手术成功率。     

达芬奇机器人手术系统治疗上尿路肿瘤的手术配合与术后护理体会

目的探究达芬奇机器人手术系统治疗泌尿外科上尿路肿瘤的手术配合与术后康复护理体会。方法选取2021年10月至2022年8月于镇江市第一人民医院泌尿外科接受达芬奇机器人手术系统治疗的50例上尿路肿瘤患者作为研究对象,其中肾肿瘤30例、肾上腺肿瘤20例。肾肿瘤患者行达芬奇机器人辅助腹腔镜肾根治性切除10例,肾部分切除20例;肾上腺肿瘤患者行达芬奇机器人辅助下腹腔镜肾上腺肿瘤切除。总结分析患者的手术护理配合及术后康复护理要点,以改善患者预后。结果50例上尿路肿瘤患者行达芬奇机器人辅助腹腔镜手术均顺利完成,效果较好,无中转行开腹手术。30例肾肿瘤患者的平均术中出血量为(112.33±20.74)mL,平均手术时间为(114.89±16.32)min,平均术后住院时间为(10.11±2.32)d;20例肾上腺肿瘤患者的平均术中出血量为(115.84±22.40)mL,平均手术时间为(116.83±15.80)min,平均术后住院时间为(11.34±2.48)d。1例肾肿瘤患者术后出现出血,经干预后止血;1例患者术后第3天主述左下肢出现胀痛感,行下肢静脉彩超后显示有1个6 mm×7 mm的血栓,皮下注射依诺肝素钠注射液治疗8 d后,血栓消失。所有患者经术后护理后,均康复出院。结论达芬奇机器人手术系统治疗上尿路肿瘤的临床效果较好,熟练的手术护理配合和有效的术后康复护理均有助于改善患者预后。     

儿童型重症肌无力病人行胸腺切除术的围术期护理

[目的]探讨儿童型重症肌无力（MG）患儿行胸腺切除的护理。[方法]对27例行胸腺切除及纵隔脂肪组织清扫术患儿实施同步护理,并对护理措施进行回顾性总结分析。[结果]27例患儿均注重围术期护理,包括术前教育、饮食护理、呼吸道功能训练、用药护理、术后呼吸道护理、有效镇痛、引流管的护理、心理护理等,术后恢复良好,均痊愈出院。1年内手术完全缓解率48.2%,总有效74.1%。[结论]针对MG病人的特点做好手术前后的护理,能促进伤口愈合,有效防止术后并发症,对提高手术疗效非常重要。     

3例先天性巨大黑色素痣患儿的围手术期护理

目的探讨先天性巨大黑色素痣患儿的围手术期护理方法。方法回顾性分析和总结3例采用手术切除同时行复合植皮术的先天性巨大黑色素痣患儿的术前后护理经验。结果 3例患儿修复重建创面后的功能及外观效果令人满意,均痊愈出院。随访6个月,治疗效果满意。结论先天性巨大黑色素痣最有效的治疗为手术切除,做好术前心理护理、皮肤准备,术后予正确的体位护理、病情观察、生活护理、功能锻炼及详细的出院指导是保证手术成功的重要措施。     

10例达芬奇机器人辅助腹膜后肿瘤切除术患儿围手术期护理

总结10例达芬奇机器人辅助腹膜后肿瘤切除术患儿围手术期的护理.基于加速康复理念细化围手术期护理,术前做好患儿心理及饮食护理;术中严密监测生命体征,加强保暖和皮肤保护;术后注意伤口及管路护理,及早活动与进食,进行康复指导,促进患儿快速康复.