生物羊膜移植联合小梁切除术用于青光眼再手术31例的护理

目的探讨青光眼手术失败再手术联合羊膜植入患者有效的护理措施。方法对31例（33眼）治疗的患者进行全程观察和护理。结果术后眼压控制在6~21 mmHg,全部病例无滤过泡漏、伤口漏、迟发性感染和排斥反应。结论术前加强心理护理,完善术前准备。术后观察视力、前房、眼压、羊膜植片、滤过泡等的变化,及时发现并正确处理术后并发症,做好术后健康教育和术后随访等是保证手术治疗成功的重要措施。     

巨大薄壁囊状滤过泡结膜瓣加固术患者的护理26例

目的探讨巨大薄壁囊状滤过泡结膜瓣加固术患者的护理方法。方法对26例抗青光眼术后巨大薄壁囊状滤过泡患者实行结膜瓣加固术,术前对患者进行有针对性的心理护理及术前准备;术后及时做好眼压升高、浅前房等并发症的护理;做好健康宣教,提高患者对薄壁滤过泡的自我保护意识。结果4只眼黄斑水肿消退,14只眼滤过泡渗漏消失,1只眼滤过泡感染控制。结论结膜瓣加固术是治疗抗青光眼术后巨大薄壁囊状滤过泡的有效方法,加强患者术前、术后的心理护理,术后密切观察并处理并发症,加强患者的自我保护意识可提高手术成功率。     

26例抗青光眼术后巨大薄壁囊状滤过泡患者行结膜瓣加固术的护理

目的 探讨巨大薄壁囊状滤过泡结膜瓣加固术患者的护理方法.方法 对26例抗青光眼术后巨大薄壁囊状滤过泡患者实行结膜瓣加固术,术前对患者进行有针对性的心理护理及术前准备;术后及时做好眼压升高、浅前房等并发症的护理;做好健康宣教,提高患者对薄壁滤过泡的自我保护意识.结果 4只眼黄斑水肿消退,14只眼滤过泡渗漏消失,1只眼滤过泡感染控制.结论 结膜瓣加固术是治疗抗青光眼术后巨大薄壁囊状滤过泡的有效方法,加强患者术前、术后的心理护理,术后密切观察并处理并发症,加强患者的自我保护意识可提高手术成功率.     

巨大薄壁囊状滤过泡结膜瓣加固术患者的护理26例

目的探讨巨大薄壁囊状滤过泡结膜瓣加固术患者的护理方法。方法对26例抗青光眼术后巨大薄壁囊状滤过泡患者实行结膜瓣加固术，术前对患者进行有针对性的心理护理及术前准备；术后及时做好眼压升高、浅前房等并发症的护理；做好健康宣教，提高患者对薄壁滤过泡的自我保护意识。结果4只眼黄斑水肿消退，14只眼滤过泡渗漏消失，1只眼滤过泡感染控制。结论结膜瓣加固术是治疗抗青光眼术后巨大薄壁囊状滤过泡的有效方法，加强患者术前、术后的心理护理，术后密切观察并处理并发症，加强患者的自我保护意识町提高手术成功率。     

青光眼小梁切除术后浅前房原因分析及处理

目的探讨青光眼小梁切除术后浅前房与术前眼压、术后结膜伤口渗漏、滤过过强及脉络膜脱离的关系。方法回顾性总结行青光眼小梁切除术后172例(189眼)术后发生浅前房的情况。结果发生浅前房41眼(21.69%)。术前眼压≤21mmHg者146眼中发生浅前房17眼(11.64%),术前眼压22~35mmHg者32眼发生浅前房13眼(40.62%),术前眼压≥35mmHg者11眼中发生浅前房6眼(54.54%)。术后结膜瓣渗漏11眼(26.83%),滤过过强24眼(58.53%),脉络膜脱离5眼(12.19%),恶性青光眼1眼(2.44%)。结论青光眼小梁切除术后浅前房与多种因素有关:①术前眼压控制正常者,发生率低;②以滤过过强性者为最多。     

青光眼滤过术疗效观察

目的观察青光眼滤过术的疗效。方法对 5 0例 (60眼 )不同类型青光眼患者采用小梁切除术联合术中前房预置穿刺、使用丝裂霉素、巩膜瓣及结膜牢固缝合、术毕形成前房的治疗方法 ;术后随访 1年。结果术后 5 4眼眼压 <2 1mmHg,6眼需用降眼压药将眼压控制在 3 0mmHg以下 ;仅有 2眼术后视力低于术前 ,其余均达到或超过术前视力 ;2眼发生结膜瓣创漏 ,2眼发生脉络膜脱离 ,经处理后恢复。结论青光眼滤过术可减少术后常见并发症 ,提高患者早期视力并使眼压恢复正常     

复合式小梁切除术的护理体会

目的：探讨联合应用抗代谢药物5-氟尿嘧啶（5-FU）和巩膜瓣可调节缝线的复合式小梁切除术的术前、术后护理方法及其效果。方法：通过对58例70眼的复合式小梁切除术患者，术前做好心理护理，加强全身护理与眼部护理，控制眼压，眼部清洁消毒。术后观察术眼视力、眼压、滤过泡、角膜、前房情况，局部用药与眼球按摩以促进功能性滤过泡的形成，有效控制眼压。出院指导与随访给患者提供健康教育。结果：本组58例70眼经有效的护理，均顺利实施手术，术中、术后无严重而持久的并发症，术后恢复理想，平均随访23个月，64眼维持功能性滤过泡，占91．43％，62眼眼压〈21mmHg。眼压控制有效率为88．57％，大部分患者能坚持较长期的随访复查。结论：对复合式小粱切除术患者进行积极的心理护理与青光眼相关的健康知识教育，为手术的顺利实施和术后康复提供了保障。     

Ex—PRESS引流器植入治疗外伤性青光眼的术后护理

目的探讨Ex-PRESS青光眼引流器植入术治疗外伤性青光眼的术后观察与护理要点。方法回顾性分析19例（19只眼）外伤性青光眼患者的临床资料,所有患者均实施巩膜瓣下Ex-PRESS青光眼引流器植入术。术后观察患者视力、前房深度、前房积血、眼压及滤过泡情况,实施并总结规范的术后护理。结果术后3个月矫正视力提高2～3行者9只眼（47．4％）,矫正视力不变者（含视力增加或减少1行）9只眼（47．4％）,矫正视力下降2～3行者1只眼（5．3％）。术后第1天发生浅前房者2只眼（10．5％）,给予复方托吡卡胺滴眼液散瞳1～4次,第2天前房均恢复正常深度。术后第1周内有19眼眼压值5～16mmHg。3个月时有1只眼呈包囊型滤过泡眼压偏高,眼压36mmHg;维持在9—17mmHg者18只眼。术后3个月滤过泡情况：Ⅰ型者3只眼,Ⅱ型者15只眼,Ⅳ型者1只眼,Ⅰ型和Ⅱ型者共18只眼,占94．7％,为功能性滤过泡。结论Ex-PRESS青光眼引流器植入治疗外伤性青光眼术后视力改善、目标眼压稳定。规范的术后护理有助于减少术后并发症、提高患者的手术治疗效果。     

小梁切除术联合羊膜植入治疗青光眼的疗效观察

目的观察小梁切除术联合结膜瓣下植入生物羊膜对难治性青光眼的疗效。方法随机选择64例（64眼）难治性青光眼,配对分为两组,分别施行小梁切除术（A组）或小梁切除联合结膜瓣下植入生物羊膜（B组）。术后观察眼压、滤过泡、术后并发症等情况。结果随访30个月,手术成功者A组共14眼,成功率48．28％;B组26眼,成功率86．67％,两组差异有统计学意义（χ^2=2．431,P=0．027）。两组术后并发症无显著差异。结论小梁切除术联合结膜瓣下植入羊膜能显著提高难治性青光眼滤过手术的成功率。     

联合手术治疗急性闭角型青光眼合并白内障

目的 观察急性闭角型青光眼合并白内障联合手术的临床效果.方法 对34例(42眼)急性闭角型青光眼合并白内障的患者行表面麻醉下白内障超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术,随访6个月以上.结果 手术后视力均较术前有不同程度提高,术后视力≥0.1者40眼(95.24％),≥0.5者37眼(88.10％),≥1.0者12眼(28.57％).术后1个月时眼压均控制在正常范围之内.术后6个月时39眼(92.86％)眼压维持在正常范围,3眼(7.14％)需要联合降眼压药物治疗.术后结膜滤过泡均为功能性滤过泡.无严重并发症发生.结论 白内障青光眼联合手术治疗急性闭角型青光眼的临床效果满意.     

不同规格的硅油眼内填充治疗复杂性视网膜脱离的护理

目的 总结不同规格硅油眼内填充,治疗复杂肢视网膜脱离的护理经验.方法 术前认真评估患者的心理状况,并做好各种术前准备.术后指导患者正确体位,俯卧位患者做好皮肤护理:观察有无眼睑结膜肿胀、填充物播散、眼压增高等并发症的发生.结果 本组有28例术后发生眼睑结膜肿胀,经积极护理后水肿减轻;19例术后1周内发生眼压增高,经积极处理后恢复正常;21只眼视力提高,12只眼视力不变,1只眼视力下降.结论 有针对性的护理措施是提高患者治疗效果的关键     

有晶状体眼后房型人工晶状体植入术治疗高度近视的围手术期护理

目的:探讨有晶体眼后房型人工晶状体(ICL/TICL)植入治疗高度近视的围手术期护理。方法:回顾性分析我科2011年11月~2014年3月所完成的100例(182眼)ICL(TICL)植入术患者的围手术期护理。结果:100例患者手术顺利,术后视力都达到或高于术前最佳矫正视力。结论:术前做好各项常规及专科检查,选择合适人工晶体,做好患者术眼准备及心理护理;术中严格无菌管理、完善手术护理配合;术后加强专科护理,密切观察患者眼压波动,并发症的预防和及时处理可提高手术疗效。     

青光眼滤过术后白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术

目的观察抗青光眼滤过术后白内障超声乳化摘除联合植入人工晶体的临床效果，及对眼压、前房及滤过泡的影响。方法对青光眼滤过术后白内障患者112例126眼，采用透明角膜切口行超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术。结果术后患者视力不同程度提高，术后前房深度较术前较大差异性，眼压与术前无明显改变，滤过泡未见明显瘢痕增生及粘连现象。结论对抗青光眼术后白内障患者行透明角膜隧道切口超声乳化摘除联合人工晶体植入术，可提高视力及加深前房深度，并保持原有滤过泡的功能与维持眼压。     

白内障膨胀期原发急性闭角型青光眼三联手术的护理

总结39例白内障膨胀期原发急性闭角型青光眼三联手术的护理。重点为术前病人急诊入院后护士应配合医生进行降眼压急救处理，同时做好细致心理护理及术前准备，尽可能将眼压控制在较底水平，缓解高眼压对视功能的损害。为手术创造条件。术后认真观察眼部情况，做好滤过泡护理，给予全身和局部用药，及时预防、发现和处理术后并发症。做好规范的健康教育及出院指导。     

前房维持器下复合小梁切除术18例护理配合

目的:探讨前房维持器下复合小梁切除术的手术护理配合方法。方法:对18例患者做好术前心理护理,完善术前准备,术中主动配合,及时供应手术所需物品,积极预防并发症的发生。结果:本组18例患者均顺利完成手术,术后眼压和视力均有不同程度的改善和提高。结论:前房维持器下复合小梁切除术提高了手术安全性和成功率,减少了并发症的发生,是一种新型、安全、有效地滤过手术;而护理配合是影响手术进程和预后的重要因素。     

丝裂霉素C在青光眼手术中的应用

目的观察丝裂霉素C在青光眼滤过术的疗效。方法对21只眼术中应用丝裂霉素C棉片覆盖于结膜瓣下5min。结果应用丝裂霉素C术后眼压Ⅰ类手术成功19眼，功能性滤泡17眼。术后常规并发症减少。结论青光眼滤过手术中应用丝裂霉素C，操作简便，安全可靠，术后效果好。     

巩膜瓣制作对小梁切除术后患者早期滤过功能影响的随访与护理

目的探讨小梁切除术中改良巩膜瓣的制作方法,观察术后巩膜瓣的大小及缝合与房水滤过量和滤过泡形成的关系及护理方法。方法对11例(20只眼)不同类型的青光眼行小梁切除,术中制作4 mm×6 mm巩膜瓣,巩膜瓣的后缘与巩膜床间作三针跨度为4 mm的闭合式缝合,并形成前房,观察术后早期房水滤过量和滤过泡的形成。术后进行随访,做好相关护理。结果术后随访半年,术后末次随访平均眼压1.14±0.33 kPa,与术前平均眼压3.31±2.04 kPa比较,差异有显著意义(t=4.889,P=0.0001)。滤过泡:7 d内Ⅰ型15只眼,7 d后~半年Ⅰ型13只眼。术后均无前房形成迟缓。结论小梁切除术中大巩膜瓣的制作及闭合式缝线技术的应用可使术后早期前房自然恢复快,功能性滤过泡形成早,眼压控制效果明显。     

超声乳化白内障摘除联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床疗效观察

目的探讨超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的效果及安全性。方法我院收治的19例22眼青光眼合并白内障患者,均行单切口超声乳化白内障摘除人工晶状体植入联合小梁切除术。观察患者视力、眼压、角膜内皮细胞数量、结膜滤过泡及并发症等指标。结果本组19例22眼术后视功能恢复良好,眼压控制良好,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05);角膜内皮细胞与术前比较无明显减少(P>0.05)。5眼出现角膜水肿、前房炎症反应,抗炎治疗5天后消退。结论白内障超声乳化摘除人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障患者安全有效。     

抗青光眼术后低眼压性浅前房分析

目的:探讨抗青光眼手术后浅前房发生的原因、预防和治疗方法。方法:回顾总结各种类型青光眼的抗青光眼手术187只眼术后发生浅前房的情况。结果:发生浅前房35只眼(18.72%),其中结膜伤口渗漏4只眼(11.43%),滤过过强28只眼(80.00%),脉络膜脱离3只眼(8.57%)。结论:抗青光眼术后浅前房原因复杂,与术前眼压及手术方式关系密切,与患者年龄及患病类型无关,最常见的原因是房水滤过过强。     

改良青光眼阀植入治疗难治性青光眼的效果观察与手术配合

目的探讨改良Ahmed青光眼阀植入治疗难治性青光眼的手术护理方法。方法对20例难治性青光眼患者行改良的引流装置植入术手术配合。护士术前做好术前访视、用物准备,术中密切配合,加强丝裂霉素的管理。结果本组患者均顺利配合手术。术后1个月、3个月、6个月和大于8个月时观察平均眼压并与术前平均眼压进行比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论改良Ahmed青光眼阀植入是治疗难治性青光眼的一种疗效确切的方法,术后眼压控制效果明显,规范的术中护理可减少不良反应的发生,保证治疗效果。