子宫动脉栓塞治疗宫颈妊娠的护理

总结11例宫颈妊娠患者行子宫动脉栓塞治疗的护理。护理重点为栓塞前做好心理护理,完善准备工作;栓塞后做好一般护理,重视病情观察,加强并发症的护理,以提高子宫动脉栓塞治疗宫颈妊娠的成功率。     

超选择性子宫动脉栓塞术在产科治疗中的应用

目的评价超选择性子宫动脉栓塞术在产科治疗中的应用价值。方法对20例患者行超选择性子宫动脉栓塞术,包括产后出血15例、植入性胎盘3例、宫颈妊娠2例。栓塞物均为明胶海绵。结果栓塞治疗产后出血15例,13例即刻止血,2例2~7 d内止血;植入性胎盘3例,2例胎盘组织自动阴道排出,1例经宫腔镜下电切术钳刮干净;宫颈妊娠2例,1例自行阴道排出,1例宫腔镜下钳刮术后阴道流血完全停止。全部患者取得了良好的效果,未出现严重并发症。结论超选择性子宫动脉栓塞术治疗产后出血、植入性胎盘及宫颈妊娠是一种安全、迅速有效的措施。     

宫颈冷刀锥切术后并发大出血8例的急救与护理

总结8例宫颈冷刀锥切术后并发大出血的急救与护理。护理重点为发生大出血时做好应急处置,配合医生行阴道填塞止血,做好宫颈缝扎术、子宫动脉栓塞治疗准备;止血治疗后做好患者心理护理,加强止血效果观察,避免导致增加腹压因素,加强基础护理。8例患者均成功止血,其中4例阴道纱条填塞血止、3例宫颈缝扎血止、1例子宫动脉栓塞血止。     

子宫切口瘢痕妊娠患者围手术期的护理

总结了13例子宫动脉甲氨蝶呤灌注栓塞术联合宫腔镜下清宫术治疗子宫切口瘢痕妊娠的护理要点。包括术前心理护理、充分术前准备,术后仔细观察病情变化及并发症,做好出院指导。认为精心的护理是子宫动脉甲氨蝶呤灌注栓塞柱联舍宫腔镜下清宫术治疗子宫切口瘢痕妊娠手术成功的重要保证。     

宫颈妊娠介入治疗的临床应用价值

目的探讨经子宫动脉药物灌注、栓塞联合口服米非司酮治疗宫颈妊娠在临床中的应用价值。方法 21例宫颈妊娠患者均采用Seldinger技术行子宫动脉造影,甲氨蝶呤80 mg药物灌注,用适当大小明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉,联合口服米非司酮;术后阴道少量流血,复查血β-绒毛膜促性腺激素（β-HCG）和孕酮变化。结果 21例宫颈妊娠患者介入治疗术后联合口服米非司酮,血β-HCG和孕酮9～21 d恢复正常,超声检查孕囊消失,术后未出现子宫穿孔、宫腔粘连等并发症。结论子宫动脉药物灌注、栓塞联合口服米非司酮治疗宫颈妊娠疗效确切,并发症少,取得了良好效果。     

宫腔镜联合子宫动脉栓塞术终止疤痕妊娠导致并发症的原因分析及护理

总结宫腔镜联合子宫动脉栓塞术终止剖宫产疤痕部位妊娠患者并发症发生的原因及护理对策.泌尿道感染患者术后需做好会阴部护理,嘱患者多饮水,早期下床活动,使尿道感染降低;药物不良反应主要是由于化疗药对肝肾功能的影响,故监测肝、肾功能变化,鼓励患者多饮水,以增加尿量,利于药物的排泄,减轻药物的不良影响;预防血管迷走反射需做好术前、术中的心理护理和健康指导,消除患者顾虑,缓解紧张恐惧心理;预防下肢静脉栓塞,可预防性静脉输入低分子右旋糖酐,术后早期活动,行主动及被动的腿部活动.本组6例宫腔镜联合子宫动脉栓塞术终止剖宫产疤痕部位妊娠发生并发症的患者,经积极治疗和精心护理,均痊愈出院.     

子宫动脉栓塞术后宫腔镜子宫瘢痕妊娠去除术22例分析

目的 探讨子宫动脉栓塞术后宫腔镜下子宫瘢痕妊娠切除的治疗效果.方法 对妇科收治的22例子宫瘢痕妊娠病例资料进行回顾性研究总结.结果 所有患者均经彩超明确诊断后先行子宫动脉栓塞治疗成功后行宫腔镜下子宫瘢痕妊娠切除,术后血HCG及月经均恢复正常.结论 介入栓塞和宫腔镜联合治疗子宫瘢痕妊娠准确率高,具有微创、直观、损伤小等优...     

子宫动脉栓塞术治疗子宫疤痕妊娠的临床观察与护理

目的探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫疤痕妊娠的临床疗效与护理措施。方法收集2010年6月~2014年12月苏州大学附属第三医院收治的10例接受子宫动脉栓塞术治疗的子宫疤痕妊娠患者的临床资料,总结分析该治疗方式的临床效果、安全性以及相应的护理措施。结果本组10例子宫疤痕妊娠患者接受子宫动脉栓塞术+甲氨喋呤(MTX)注射+B超监测下清宫术。通过术前精心准备,术中及术后的严密护理,本组10例患者治疗均获得成功,无感染、大出血、肝肾功能损害等严重并发症。本组10例患者均保留住子宫,并于治疗后成功恢复月经,患者及家属对治疗效果及护理服务满意度高。结论子宫疤痕妊娠的治疗与护理应采取个体化方案,子宫动脉栓塞术具有较好的临床疗效,且创伤小,术后并发症少,可保留患者子宫及生育功能,严密的临床观察与护理对于提高子宫疤痕妊娠子宫动脉栓塞术治疗的疗效与安全性至关重要。     

双侧子宫动脉栓塞联合宫腔镜电切术治疗剖宫产切口瘢痕妊娠患者的疗效观察

目的:观察双侧子宫动脉栓塞联合宫腔镜电切术治疗剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)患者的疗效。方法:选取2016年2月～2018年1月我院CSP患者62例,根据手术方案分组,各31例。两组均接受双侧子宫动脉栓塞,对照组施行负压吸引清宫术,研究组施行宫腔镜电切术。观察两组手术时间、术中出血量、月经恢复正常时间、血β-h CG转阴时间、术后并发症。结果:与对照组比较,研究组月经恢复正常时间、血β-h CG转阴时间、手术时间较短,术中出血量较少(P 0. 05);与对照组比较,研究组感染、发热、下腹部疼痛等并发症发生率较低(P 0. 05)。结论:双侧子宫动脉栓塞联合宫腔镜电切术治疗CSP,可减少并发症,改善术中情况,促使患者康复。     

子宫动脉栓塞术联合钳刮术治疗宫颈妊娠的效果

目的探讨子宫动脉栓塞术联合钳刮术治疗宫颈妊娠的效果。方法对36例宫颈妊娠病人,行子宫动脉栓塞术联合钳刮术,观察治疗后出血量、血β-人绒毛膜促性腺激素（β-hCG）水平变化及月经恢复时间。结果 36例病人双侧子宫动脉超选择性插管及栓塞成功率均为100%,钳刮术中仅有少量出血,血β-hCG水平术后8-15 d恢复正常,2月后恢复正常月经。结论子宫动脉栓塞术联合钳刮术治疗宫颈妊娠,操作简单,疗效明显。     

子宫动脉化疗栓塞治疗胎盘植入致产后大出血12例疗效观察

目的观察选择性子宫动脉化疗栓塞治疗胎盘植入致产后大出血的疗效及安全性。方法胎盘植入致产后大出血患者12例,均行选择性子宫动脉灌注甲氨蝶呤＋明胶海绵栓塞,观察治疗效果、手术并发症发生情况,术后随访3个月观察子宫及月经情况。结果患者均一次止血成功并保留子宫;术后1～4周人绒毛膜促性腺激素水平恢复正常;9例术后出现轻度下腹部疼痛,无严重不良反应发生;术后3个月复查B超显示子宫形态恢复正常;术后1a患者月经均恢复正常。结论选择性子宫动脉化疗栓塞治疗胎盘植入所引起的产后大出血疗效满意,不良反应轻。     

宫腔镜电切术联合双侧子宫动脉栓塞术治疗剖宫产切口瘢痕妊娠临床研究

目的:探讨宫腔镜电切术与负压吸引清宫术分别联合双侧子宫动脉栓塞术治疗剖宫产切口瘢痕妊娠患者的效果。方法:选取2016年4月～2018年12月收治的96例剖宫产切口瘢痕妊娠患者为研究对象,根据手术方法不同分为清宫组和电切组,各48例。清宫组给予负压吸引清宫术联合双侧子宫动脉栓塞术治疗,电切组给予宫腔镜电切术联合双侧子宫动脉栓塞术治疗,比较两组手术指标及术后并发症情况。结果:电切组手术、住院、月经恢复正常、血清人绒毛膜促性腺激素转阴等时间均短于清宫组,术中出血量少于清宫组(P0.05);电切组并发症总发生率低于清宫组(P0.05)。结论:宫腔镜电切术联合双侧子宫动脉栓塞术治疗剖宫产切口瘢痕妊娠可有效缩短手术及住院时间,降低出血量,加速月经恢复及人绒毛膜促性腺激素转阴时间,且并发症少。     

子宫肌瘤介入治疗的护理

目的探讨子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床护理措施。方法对18例子宫肌瘤患者行子宫动脉栓塞治疗,护理主要内容为:术前心理护理及准备工作,术后密切观察病情,及时发现处理并发症,并进行出院指导。结果双侧子宫动脉栓塞后,子宫肌瘤血供可完全阻断。治疗后随访患者月经量及月经周期恢复正常,肌瘤和子宫明显缩小,无护理并发症。结论子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤是一种创伤小、临床治疗效果好的新方法,有效的术前、术后护理是保证子宫肌瘤介入治疗效果的关键。     

子宫动脉栓塞术治疗宫颈妊娠围手术期的护理

总结了子宫动脉栓塞术治疗宫颈妊娠围手术期的护理措施,主要包括手术前心理护理、手术前准备工作,术后护理,用药护理,健康宣传教育等,认为围手术期护理干预能有效降低子宫动脉栓塞术治疗宫颈妊娠患者术后并发症,促进其术后康复,提高患者治疗满意率。     

前置胎盘剖宫产行子宫动脉栓塞术6例的护理

总结6例中央性前置胎盘患者剖宫产行子宫动脉栓塞术的护理。护理重点为栓塞治疗前重视心理护理,并完善手术及治疗准备;栓塞治疗后指导患者合理休息和活动,重视饮食护理和预防压疮,加强病情观察,及时发现处理不良情况,预防感染,同时做好健康指导。6例剖宫产及子宫动脉栓塞术均顺利,未发生并发症。     

子宫动脉MTX灌注＋栓塞联合宫腔镜下清官术治疗子宫疤痕妊娠

目的探讨经子宫动脉MTX灌注＋栓塞联合宫腔镜下清宫术治疗子宫疤痕妊娠的临床应用价值。方法自2010年1月～2012年11月,我院剖宫产后子宫疤痕妊娠患者9例,行双侧子宫动脉超选择性插管,缓慢灌注氨甲喋呤（MTX）后用明胶海绵颗粒（直径710～2100um）及条栓塞双侧子宫动脉,3～7d内在宫腔镜下行清宫术,观察术中出血量及术后疗效。结果9例患者均成功施行了子宫动脉MTX灌注＋栓塞联合官腔镜下清官术,术中出血量约10～40ml,术后复查血β-HCG,14～43d降至正常,住院时间平均（9.24±2.4）d,无子宫穿孔、官腔感染及粘连等并发症。结论子宫动脉MTX灌注＋栓塞联合宫腔镜下清官术治疗子宫疤痕妊娠,可有效控制出血量、并发症少、住院时间短,是一种安全、有效的治疗方法。     

双侧子宫动脉化疗栓塞术治疗宫颈妊娠的临床观察

目的 评估双侧子宫动脉化疗栓塞术（UACE）治疗宫颈妊娠的临床价值.方法 回顾性分析40 例宫颈妊娠患者双侧子宫动脉化疗栓塞前后的临床资料.结果 40 例患者中,8 例患者因宫颈妊娠行清宫术发生阴道大出血而采用急诊子宫动脉化疗栓塞介入治疗,32 例患者采用子宫动脉化疗栓塞序贯超声引导下清宫术治疗.所有存在阴道出血患者于介入术后均停止出血.UACE 术后行清宫术治疗过程中,所有患者均未出现大出血等严重并发症.1个月后复查,所有患者血茁-HCG 均完全降至正常水平.结论 UACE 术可用于宫颈妊娠患者清宫术中大出血的紧急止血治疗,而UACE 术序贯超声引导下清宫术治疗可以作为一种安全有效治疗宫颈妊娠的新策略.     

早期输卵管妊娠行子宫动脉栓塞介入治疗56例围术期护理

目的:探讨早期输卵管妊娠行子宫动脉栓塞介入治疗患者围术期的护理方法.方法:对56例早期输卵管妊娠患者行子宫动脉栓塞介入治疗,术前进行充分的心理护理及术前准备,术后做好体位护理、生命体征观察、疼痛的护理、出院指导.结果:本组治愈51例,治疗无效5例,治愈率达91.1%.其中3例因术后出现腹痛加剧伴胎心搏动或出血症状而行手术治疗,2例术后加用MTX肌内注射后血β-HCG恢复正常.结论:精心的围术期护理是保证子宫动脉栓塞介入治疗成功的关键,可有效地减少和预防并发症的发生.     

子宫动脉栓塞术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠112例临床分析

目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床效果.方法 对宁波市妇女儿童医院2012年1-12月收治的112例接受双侧子宫动脉栓塞术治疗的子宫瘢痕妊娠患者的临床资料进行回顾性分析.结果 112例患者入院前均经阴道超声检查,101例明确诊断,11例怀疑为CSP;94例患者治疗前行核磁共振成像检查以明确子宫瘢痕肌层厚度、孕囊大小.所有患者均成功行双侧子宫动脉栓塞术,术中双侧子宫动脉灌注甲氨蝶呤50～100 mg,术后95例患者在B超引导下行清宫术,17例患者在宫腔镜下行妊娠物清除术,手术顺利,术后痊愈,随访均无严重并发症出现.结论 子宫动脉栓塞术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠可保留患者生育功能,安全有效,值得临床推广应用.     

宫腔镜联合子宫动脉栓塞术在内生型瘢痕处妊娠中的疗效分析

目的:研究宫腔镜联合子宫动脉栓塞术治疗内生型瘢痕处妊娠的疗效分析。方法:选取2014年1月至2018年6月在本院住院的46例内生型瘢痕处妊娠患者,入院后均行双侧子宫动脉栓塞术,其中12例行宫腔镜下病灶电切术,34例行B超引导下清宫术,对比两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用及术后血绒毛膜促性腺激素(HCG)恢复正常时间。结果:宫腔镜联合子宫动脉栓塞组与清宫联合子宫动脉栓塞组相比,术后血HCG转阴时间及住院时间均缩短,两者差异有统计学意义(P<0.05),两者在住院费用上无统计学差异。结论:瘢痕处妊娠患者易出现术中大出血,手术风险大,术前行子宫动脉栓塞术可明显降低出血风险,宫腔镜手术能缩短住院时间,治愈率高,避免二次手术,保留患者的生育能力。