英国卫生经费的收支与控制

英国自1948年建立国家卫生保建服务制度(简称 NHS),即引起全世界许多国家的兴趣,对 NHS的评价、争论经久不衰,卫生经费是其中心议题之一。NHS 费用一直     

英国整合式国家卫生服务体系对我国医改的启示

在介绍了英国国家卫生服务体系(NHS)发展历史的基础上,重点分析了整合式国家卫生服务体系的建立和全科医生临床执业联盟的运行,并对NHS等待时间长、预算支出与卫生服务需求不均衡以及英国脱欧对NHS的挑战进行了分析与评价。中国无法复制英国模式,但建立整合式卫生服务体系是中国未来的发展方向。     

联合诊所：英国NHS服务模式的改革

英国国家卫生服务系统建立60年以来,为提高国民的健康和生活质量起到了重要的作用.但也存在诸多问题,历史上工党和保守党两党政府围绕如何提高NHS效率进行了一系列改革.文章针对2008年英国卫生部在全国范围内推行的"联合诊所"的构想,对英国NHS服务模式的改革历史和现状进行了分析,并述及这一新的服务提供模式改革所带来的争论,进而讨论了联合诊所的普适性以及给NHS可能带来的机会与风险.关键字:国家卫生服务系统;全科医生;联合诊所;服务模式     

英国私立医院管理现况

随着国家卫生服务(NHS)体系发展，英国公民的基本医疗矛盾逐步显露，病人就诊预约时间过长，而且NHS经费仅40％用于病人，以至基本医疗保险经费不足，造成英国公民不满。英国工党执政后，采取了一系列改革措施，制订政策鼓励私立医院发展，从而减轻公立医院的压力，     

英国国家卫生服务体系新一轮改革及其对我国的启示

介绍了英国国家卫生服务体系(NHS)改革的历史背景和改革历程,阐述了近年英国政府NHS改革的目标规划及实施战略,简要分析了英国NHS改革给医院带来的诸多变化,论述了英国NHS改革对我国医疗卫生体制改革的借鉴与启示,包括医疗保险水平要广覆盖和保基本、要推动建立区域医疗联合体、加强医疗质量与安全的管理等。     

英国国家卫生服务制度的重大改革

英国国家卫生服务制度(National Health Service NHS)是世界上著名的免费医疗保健服务系统。从 1948年建立以来,其卫生组织结构已进行了二次改革。1989年英国政府决定对NHS进行第三次改革,这是40年来对NHS的一次根本改革,其规模远远大于前两次改革。改革于1991年4月正式实行。本文将对英国NHS第三次改革的背景、过程和问题进行基本的描述和分析。一、英国卫生改革的历史回顾     

英国卫生政策与卫生改革评价

英国实行的是国家卫生服务制度(NHS),政府通过税收,对全体居民实行免费医疗保健服务。国家卫生与社会保障部(DHSS)负责全国卫生行政管理及控制资源分配等工作,下设地区卫生局和地段卫生局,负责各地卫生计划及医疗保健服务等工作。     

全球医疗体系大检阅

一,市场主导型(美国为代表)美国是以市场为主导,实施商业医疗保险的典型。医疗服务的提供主要是以市场为主,政府不作为主要的医疗服务提供者,而是作为监管者。但是从成本效益来分析,美国的医疗提供效率并不尽如人意。二○○一年,美国卫生保健费用占GDP的比重为13.9%,联邦在医疗保健方面的支出占GDP的比重就达到6.2%。可是在如此高的费用下,还有大约15%的人口没有医疗保险。二,国家福利型(英国、加拿大为代表)英国卫生服务的特点是国家推行福利政策,实行国家卫生服务制度(NHS),卫生经费主要来源于税收和社会慈善经费,居民享受近乎免费的…     

新兴的工业化国家能够从发达国家的卫生保健体制中学到的经验:英国的概况

英国NHS向每个公民提供足够的卫生保健服务,不论其年龄、性别、种族、收入、居住地区、雇佣状况和有无保险。由于卫生服务具有外部效益,因此,免费或补贴提供卫生服务,使其具有普遍性、平等性、公平性。目前,英国的政策是鼓励卫生服务市场竞争。 NHS的资金:1987年英国卫生保健总费用259亿英镑,其中86%由政府支付,14%由个人支付。政府支付的费用中大部分来自税收,一小部分来自国家保险的收益(约10%)。卫生保健费用的预算取决于卫生部门和财政部年度协商解决,政府根据不同地区的人口资料分配卫生资金。 NHS的组织机构:NHS下设RHAs和SHAs,RHAs负贵审核DHAs的日常活动和预算,管理FRCs和LAs。SHAs则监督处方、定价DHAs,FPCs,LAs是服务提供者。初级卫生保健:PHC主要由FPCs组织实施,负责处理常见病、多发病和危重病人的转诊,还包括计划免疫、计划生育等预防医学工作。由DHAs协调社区卫生服务。资源的利用:近年来,英国住院率呈现上升趋势,而住院天数与住院床日数呈现一种下降趋势,说明服务利用水平高,卫生服务成本是有效的。英国体制的评价:NHS深受群众欢迎,它的筹资方式具有公平性,可避免多方提供保险的竞争,有效控制卫生费用支出和增长,合理分配卫生资金,保障病人与医生之间的双向选择。     

英国卫生服务筹资现状

英国的国家卫生服务体制(NHS)创立于1984年。近50年来,国家卫生服务作为主流为英国居民提供免费医疗服务,在西方发达国家中,英国的国家卫生服务体制模式的特点之一是卫生费用水平较低,但健康状况较理想。然而,由于各种因素的影响(人口老龄化、高技术等),英国的卫生费用水平不断上升,因为卫生费用主要来自公共支出(税收),费用上升对政府压力较大。为了减轻压力,英国在50年之内进行了多次改革,其中以1974、1979、1989年几次改革对英国国家     

英国的国家卫生服务制度的变化

关于英国的国家卫生服务制度(NHS)已有许多介绍,本文简要回顾其过去,并纵观其最近的变化和今后的方向。一、国家卫生服务制度的沿革 1.制度的建立 1946年制定的国家卫生保建法,目的是为英格兰和威尔士的国民提供预防、诊断、     

英国国家卫生服务体系亟需改革

<正>在过去的十五年,英国国家卫生服务体系(NHS)表现出色——居民满意度不断增长、就医时间缩短、传染性疾病不断减少。然而,近几年,随着人口老龄化、慢性疾病负担增加以及病人期望值的提高,这一状况不再持续。NHS需要增加筹资、限制卫生服务需求并增加卫生服务供给,以此来维持并     

英国社区卫生服务的特点与启迪

英国是现代社区卫生服务的发源地。社区卫生服务在卫生系统中的地位及对维护居民健康的重要作用,引起了国际卫生界的广泛关注,英国社区卫生服务的模式和经验被许多国家效仿和借鉴。尽管中国与英国政治、经济及诸多社会卫生条件存在很大的差异,但英国社区卫生服务运作方式和宝贵经验对我国有重要的借鉴价值。 一、社区卫生服务在国家卫生服务系统中的作用和地位 从社区卫生经费占整个卫土经费的比例、社区卫生人员的数量、社区卫生服务量等方面,可以看出社区卫生服务在英国卫生系统中的重要作用和地位。 １．卫生经费使用分布：国家卫生…     

医疗卫生工作的社会化是解决美国卫生经费危机的一个途径

在美国存在着一种普遍的看法,全民性的医疗卫生方案可能使经费增加。而英国的国家卫生服务制度及加拿大的全民健康保险制度,都卓有成效地控制了经费的增长。在英国,医疗卫生经费仅占国民生产总产值的6％;加拿大只占8％;而在美国近乎11％。我们对卫生经费的节约曾作了分析,如果采用加拿大式的全民健康保险或类似英国的国     

英国卫生政策的改革对卫生资源分配和卫生服务的影响

英国1979年以来,虽然没有废除福利制度,但是采取了一系列的限制公共支出的政策。本文主要讨论这些政策对英国国家卫生服务制度(简称 NHS)费用的影响及卫生保健资源的分布情况。     

基于英国医改制约性因素审视我国新医改

作为世界上最早建立全民医疗保障的国家,英国一直致力于其医疗服务系统(NHS)公平性与福利性的构建,不断进行发展与完善。文章重点关注本世纪以来NHS的改革历程,研究影响其改革成效的深层次制约性因素,同时对照我国2006年启动新医疗改革后国内卫生医疗服务体系的现状,提出其对我国新医改的启示。     

英国卫生系统面临改革

英国首相撒切尔最近谈到四十年来全国卫生服务处(NHS)的改革情况。危机:NHS 财力不足影响着改革,例如:长时问等候医疗;因缺乏资金和护理人员而关闭病房,医生抱怨缺少设备。去年二月,撒切尔提出对NHS 彻底审查。以撤切尔为首的专门工作组曾想取消NHS 系统,社会服务处的约翰·墨尔也认为,NHS 一直在寻找高效率的方法。1988     

泰晤士报：英国拯救国民卫生服务体系改革

英国新医改方案公布后,在政界、学界、医疗行业和普通民众中引起广泛争议。人们担心,如此剧烈的改革将破坏国民卫生服务系统（NHS）的稳定,甚至可能导致NHS的土崩瓦解。卫生专家和医生认为,改革计划为私有资本进人NHS大开方便之门,从而会有损NHS一直令人称道的公平性。     

英国通科开业医师控制预算：吸取美国HMO经验

1989年英国国家卫生服务制度(NHS)白皮书提出为通科开业医师设立所谓控制预算计划。本文的要点是对通科开业医师控制预算计划的分析。通过对美国健康维持组织(HOMS)多年经验的分析,对英国这一革新提出了有益的见解。     

英国国家卫生服务体系的基本构架

2003年11月，上海市卫生局组织了社区卫生服务工作者赴英国培训团，进行了为期16天的考察和培训。在英期间，不仅听取了有关英国地区初级卫生保健(PCT)体制、国家卫生服务体系(NHS)的基本框架、初级卫生保健在现代国家卫生服务体系中的作用，初级卫生保健建立最佳的服务、