乌灵胶囊联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁障碍和神经功能缺损的疗效观察

目的：观察乌灵胶囊联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁障碍和神经功能缺损的临床疗效。方法：将60例脑卒中患者随机分为研究组和对照组。研究组30例，予以乌灵胶囊和氟西汀，对照组30例，予以氟西汀，6周为1个疗程。于治疗前及治疗后1，2，4，6周末分别以汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression Scale，HAMD）及脑卒中患者的神经功能缺损评分量表（Scale of neurologic defict grade，SSS）观察疗效。结果：按实际处理，研究组30例全部进入结果分析，对照组有26例进入结果分析。经过6周治疗，两组对卒中后抑郁障碍均有显著疗效，研究组在治疗后第一周末的HAMD评分与治疗前比较有高度显著性差异（P〈0．01），对照组的治疗后第一周末的HAMD评分与治疗前比较无差异（P〉0．05），研究组的治疗后各个时间点的HAMD评分与对照组比较均有显著差异（P〈0．05）。两组的治疗后2，4，6周末SSS评分与治疗前比较均有显著性差异（P〈0．01）。研究组的治疗后各个时间点的SSS评分与对照组比较均有显著性差异（P〈0．05）。治疗后6周末时，两组的改善抑郁障碍疗效比较：研究组好于对照组（93％，69％）（P〈0．05）。两组治疗期间无严重不良反应。结论：乌灵胶囊联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁障碍及神经功能缺损疗效确切，疗效好于单用氟西汀，且较单用氟西汀起效快。     

氟西汀联用柴胡疏肝散加味治疗产后抑郁症

目的:研究氟西汀联用柴胡疏肝散加味对产后抑郁症的疗效和副作用。方法:将87例产后抑郁症(DSM—IV标准)患者随机分为观察组(氟西汀联用柴胡疏肝散治疗,45例)和对照组(单用氟西汀治疗,42例)治疗4周,分别于用药2周、4周末用HAMD量表评估疗效,用TESS评估副作用,并作统计分析。结果:观察组有效率(HAMD减分率>50%)为84.4%,对照组为59.5%,二者差异有显著性(χ2=6.754,P<0.05),且观察组见效较快,副作用较少。结论柴胡疏肝散与氟西汀联用于治疗产后抑郁症,可提高氟西汀的疗效,减少氟西汀的副作用。     

温胆汤加减联合氟西汀胶囊治疗脑卒中后抑郁症疗效观察

目的：了解温胆汤加减联合氟西汀胶囊治疗脑卒中后抑郁症的疗效。方法：治疗组以温胆汤加减联合氟西汀胶囊治疗,对照组用氟西汀胶囊治疗,共治疗8周,采用汉密顿抑郁症状评定量表（HAMD）进行评定比较。结果：治疗组患者的抑郁症状在第2周就开始明显改善,HAMD评分明显降低（P〈0．05）。HAMD评分在治疗第4、6、8周进一步明显降低（P〈0．05）,且比对照组降低更明显（P〈0.05）。治疗组8周后有效率为90．62％,疗效优于对照组,且不良反应少。结论：温胆汤加减联合氟西汀胶囊治疗脑卒中后抑郁症的疗效佳,患者依从性好,是利于患者康复的治疗方法。     

针药合用治疗卒中后抑郁症50例临床观察

目的：观察针药合用治疗卒中后抑郁症的·临床疗效。方法：将100例卒中后抑郁症患者随机分为2组各50例。对照组单纯服用盐酸氟西汀胶囊治疗,针药组采用盐酸氟西汀胶囊及电针治疗。观察2组治疗前后神经功能缺损评分、汉密尔顿抑郁量袁（HAMD）评分的变化。结果：2组总有效率比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后2组神经功能缺损评分、HAMD评分均显著低于治疗前（P〈0．01）;针药组治疗后神经功能缺损评分、HAMD评分改善程度均显著优于对照组（P〈0．01）。结论：针药合用治疗卒中后抑郁症疗效肯定。     

菖郁导痰汤联合盐酸氟西汀治疗抑郁症43例疗效观察

目的：观察菖郁导痰汤联合盐酸氟西汀治疗抑郁症的临床疗效。方法：将83例患者随机分为治疗组43例和对照组40例,治疗组以菖郁导痰汤联合盐酸氟西汀治疗,对照组采用盐酸氟西汀治疗。结果：治疗后2组HAMD（汉密尔顿）评分均较治疗前显著减少,差异有显著性意义（P〈0．05）,2组组间比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。临床疗效总有效率治疗组为86．0％,对照组为80．0％,2组比较,差异无显著性意义（P〉0．05）,提示2组总体疗效接近。不良反应对照组发生47例次,治疗组仅发生10例次。结论：菖郁导痰汤联合盐酸氟西汀治疗抑郁症疗效显著,不良反应少。     

中西医联合治疗围绝经期抑郁症的临床观察

目的：观察中西药联合治疗围绝经期抑郁症的疗效及对性激素的影响。方法：将119例围绝经期抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组68例采用中药解郁静心颗粒联合氟西汀胶囊治疗;对照组51例单用氟西汀胶囊,均治疗8周为1个疗程。于治疗前后分别：（1）应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评价抑郁症程度及减分率;（2）用酶联免疫吸附法检测两组治疗前后血清雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）含量;（4）用Kupperman绝经指数评价绝经期症状。结果：两组疗效比较,治疗组优于对照组（P〈0．05）;HAMD评分两组治疗前后比较均有显著差异（P〈0．01）,两组治疗后比较差异亦有显著性（P〈0．05）。结论：中药解郁静心颗粒联合氟西汀胶囊治疗围绝经期抑郁症的效果优于单纯应用氟西汀胶囊,且能预防和减少氟西汀胶囊不良反应的发生。     

天麻钩藤饮治疗抑郁症头晕头痛临床研究

目的：探讨天麻钩藤饮治疗抑郁症头晕头痛的临床疗效和安全性。方法：将126例抑郁症头晕头痛患者随机分为两组,治疗组予天麻钩藤饮联合氟西丁治疗,对照组给予氟西丁治疗,分别于治疗前和治疗2周后、6周后使用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：治疗6周后两组HAMD评分较治疗前差异有显著性（P〈0．05）;治疗2周后、6周后两组HAMD评分比较,差异有显著性（P〈0．05）;治疗组有效率95．2％,对照组有效率79．4％,两组比较,差异有显著性（P〈0．05）,两组TESS评分比较,差异无显著性（P〉0．05）。结论：天麻钩藤饮合用氟西丁治疗抑郁症头晕头痛有较好的疗效及安全性。     

当归四逆汤联合盐酸帕罗西汀治疗躯体形式疼痛障碍疗效分析

目的：观察当归四逆汤联合盐酸帕罗西汀治疗躯体形式疼痛障碍的疗效及安全性。方法：将98例躯体形式疼痛障碍患者随机分为2组,治疗组51例,以当归四逆汤联合盐酸帕罗西汀治疗,对照组47例,用盐酸帕罗西汀治疗,疗程为8周。治疗前与治疗4周、8周末采用疼痛量表（SF—MPQ）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密顿焦虑量表（HAMA）评定临床疗效,副反应量表（TESS）评定不良反应。结果：治疗组完全缓解率为35．29％,对照组为17．02％,2组间比较,差异有显著性意义（P〈0．05）;治疗组总有效率为86．27％,对照组总有效率为68．09％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组SF-MPQ评分治疗后与治疗前比较均明显改善（P〈0．05）,且治疗4、8周末SF—MPQ评分治疗组明显低于对照组,差异均有显著性意义（P〈0．05）。治疗4周、8周末,2组HAMA评分、HAMD评分均较治疗前下降,差异均有显著性意义（P〈0．05）,提示2组患者焦虑抑郁症状均较治疗前改善。同期治疗组的HAMA评分、HAMD评分均低于对照组（P〈0．05）,提示治疗组改善焦虑抑郁症状明显优于对照组。,2组患者均有便秘、恶心、口干、头痛、头晕等不良反应,对照组的不良反应程度较重,2组同期TESS评分比较,差异均有显著性意义（O〈0．05）。结论：当归四逆汤联合盐酸帕罗西汀治疗躯体形式疼痛障碍较单用盐酸帕罗西汀疗效显著,起效快,副作用较小．     

加味柴胡疏肝散治疗抑郁症临床研究

目的：观察加味柴胡疏肝散治疗抑郁症的临床疗效。方法：将60例患者随机分为2组,中药组30例采用加味柴胡疏肝散治疗,西药组30例口服氟西汀治疗。用药前及用药8周时采用汉米尔顿抑郁量表（HAMD）、抑郁自评量表（SDS）评定药物疗效。结果：临床疗效有效率中药组为83．3％,西药组为76．6％,2组疗效比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。2组治疗前后HAMD、SDS评分分别比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗后HAMD、HAMD减分率、SDS评分分别比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：加味柴胡疏肝散治疗抑郁症有明显的临床疗效且与氟西汀相当。     

电针颞三针为主治疗脑卒中后抑郁症临床研究

目的：观察电针颞三针为主治疗脑卒中后抑郁症（PSD）的疗效。方法：将60例确诊为轻～中度PSD患者随机分为2组各30例,综合干预组以电针颞三针为主配合口服氟西汀胶囊治疗;单纯药物组口服氟西汀胶囊治疗。观察2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HRSD）、Zung自评抑郁量表（SDS）、功能独立性评定（FIM）量表评分变化。结果：治疗后2组HRSD评分均有明显下降,与治疗前比较,综合干预组2周后差异即有显著性意义（P〈0．05）;单纯药物组3周后差异开始有显著性意义（P〈0．05）。治疗2周后,2组HRSD评分比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。提示综合干预组降低HRSD评分效果明显优于单纯药物组。治疗后2组SDS评分均明显下降,与治疗前比较,综合干预组2周后差异即有显著性意义（P〈0．05）;单纯药物组3周后差异开始有显著性意义（P〈0．05）。治疗2周后,2组SDS评分比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。提示综合干预组减低SDS评分效果明显优于单纯药物组。治疗4周后2组FIM评分均有较大的提高,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;综合干预组提高更显著,与单纯药物组比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。提示综合干预组提高FIM评分效果明显优于单纯药物组。结论：电针颞三针为主配合口服氟西汀胶囊能有效减轻PSD患者的抑郁程度,提高日常生活活动能力。     

调理脾胃气机法治疗抑郁症临床疗效观察

目的:探讨以调理脾胃气机法组成的中药复方解郁1号治疗抑郁症的临床疗效及不良反应。方法:将60例抑郁症患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组应用以调理脾胃气机为法组成的中药复方解郁1号治疗,对照组应用盐酸氟西汀胶囊治疗,疗程均为6周。采用汉密顿抑郁量表(HAMD)于治疗前及治疗6周末评定临床疗效,用药物副作用量表(TESS)于治疗6周末评定药物不良反应。结果:治疗6周末,两组内治疗前后汉密顿抑郁量表评分有极显著性差异(P<0.01),两组间比较无显著性差异(P>0.05)。治疗组有效率为76.7%,对照组为80.0%,两组疗效相当(P>0.05)。治疗组不良反应程度(TESS量表评分)明显低于对照组(P<0.01)。结论:中药解郁1号方治疗抑郁症的近期疗效与盐酸氟西汀胶囊相当,不良反应较盐酸氟西汀胶囊轻。     

中西医结合治疗脑卒中后抑郁症72例临床观察

目的：观察中西医结合治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法：将72例患者随机分成对照组（氟西汀治疗）和治疗组（氟西汀结合中医辨证治疗）各36例，通过治疗效果、HAMD抑郁量表评分，比较中西医结合治疗与常规西药治疗的效果。结果：对照组总有效率为75％，治疗组总有效率为94％（P〈0．05）。中西医结合治疗组治疗效果、HAMD抑郁量表评分与对照组相比，经统计学处理，均有显著性差异（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗脑卒中后抑郁症比单纯氟西汀治疗效果好     

醒脑解郁胶囊配合西酞普兰治疗卒中后抑郁症30例

目的：观察醒脑解郁胶囊配合西酞普兰治疗卒中后抑郁症的临床疗效。方法：选取卒中后抑郁症患者90例,随机分为中药加西酞普兰组、单纯中药组和西药对照组各30例。中药加西酞普兰组给予醒脑解郁胶囊和西酞普兰口服治疗,单纯中药组给予醒脑解郁胶囊口服治疗,西药对照组给予氟西汀口服。3组疗程均为3周。结果：治疗后中药加西酞普兰组HAMD评分、神经功能缺损评分分别与单纯中药组、西药对照组比较,差异有显著性意义（P均〈0．05）,且中药加西酞普兰组疗效优于单纯中药组、西药对照组（P〈0．05）。结论：醒脑解郁胶囊配合西酞普兰治疗卒中后抑郁症疗效显著。     

中药治疗老年抑郁症疗效分析

目的：观察中药治疗老年抑郁症的疗效和安全性。方法：研究组34例服用中药、对照组30例服用氟西汀治疗,分别于治疗后第1周、第2周、第4周、第6周进行HAMD评分,在第6周末采用TESS量表评定不良反应。结果：6周后,两组HAMD．评分和有效率无统计学差异（P〉O．05）,但两组不良反应有极显著性差异（P〈0．01）。结论：中药治疗老年抑郁症疗效好,不良反应少。     

氟西汀联合中、藏药治疗高原地区老年抑郁症的临床观察

目的 比较观察单用氟西汀和氟西汀加中、藏药治疗高原地区老年抑郁症的疗效和不良反应。方法 对高原地区（海拔2260～3200m）符合CCMD-3抑郁症发作诊断标准的患者90例,随机分为3组,分别给予氟西汀（西药组）、氟西汀加中药逍遥丸（加中药组）和氟西汀加藏药三普心脑欣胶囊（加藏药组）治疗,疗程均为6周,并用汉米尔顿抑郁量表（HAMD）不良反应量表（TESS）进行疗效评定。结果 3组疗效比较差异无显著性。加中药和加藏药组不良反应较西药组少,差异有显著性（P〈0．05）。结论 三普心脑欣胶囊和逍遥丸能提高高原地区老年抑郁症患者对氟西汀的耐受性。     

乌灵胶囊治疗伴躯体症状抑郁症30例

目的：探讨乌灵胶囊加阿米替林治疗伴有躯体症状抑郁症的效果和安全性。方法：将符合CCMD-3诊断标准并伴有躯体症状的抑郁症病人60例,随机分为两组,分别单用阿米替林（对照组）和乌灵胶囊加阿米替林（治疗组）治疗6周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）于治疗前及治疗后2、4、6周进行疗效评定,采用副反应量表（TESS）评定药物副反应。结果：乌灵胶囊加阿米替林组疗效优于单用阿米替林组（P〈0．05）,两组治疗后HAMD评分差异有显著性（P〈0．001）,两组药物副反应比较无明显差异（P〉0．05）。结论：乌灵胶囊加阿米替林是治疗伴躯体症状的抑郁症的安全、有效的方法。     

乌灵胶囊和左洛复治疗广泛性焦虑临床观察

目的：观察左洛复和乌灵胶囊对广泛性焦虑（GAD）的临床疗效。方法：入组对象均符合《中国精神疾病分类与诊断标准-3》（CCMD-3）GAD的诊断标准，随机分左洛复合用乌灵胶囊组（观察组）和左洛复组（对照组）。结果：观察组在第1周末SAS、HAMA量表评分与疗前有高度显著性差异（P〈0．01），2周末、4周末、6周末观察组及对照组SAS、HAMA量表评分与疗前均有高度显著性差异（P〈0．01）。阿普唑仑使用率对照组高于观察组，有高度显著性差异（P〈0．01）；对照组左洛复平均剂量高于观察组，有显著性差异（P〈0．05）。在第4周末对照组副反应高于观察组，有高度显著性差异（P〈0．01）。第1周末观察组有效率高于观察组，有高度显著性差异（P〈0．01）；第2周末观察组有效率高于对照组，有显著性差异（P〈0．05）。结论：左洛复合用乌灵胶囊，较单用左洛复治疗，起效快，是广泛性焦虑有效安全的治疗方法。     

中西医结合治疗抑郁症临床观察

目的：观察逍遥散联合盐酸氟西汀治疗抑郁症的疗效及不良反应。方法：80例随机分为两组各40例,治疗组用逍遥散联合盐酸氟西汀,对照组单用盐酸氟西汀,疗程6周,采用汉密顿抑郁量表（HAMD）于治疗前及治疗后第2、4、6周末评定疗效。结果：治疗组与对照组疗效相当,但在药物不良反应治疗组少于对照组（P〈0.01）。结论：逍遥散联合盐酸氟西汀治疗抑郁症效果明显,不良反应少。     

氟西汀治疗2型糖尿病并发抑郁症状临床观察

目的：探讨氟西汀治疗2型糖尿病患者合并抑郁症的疗效与安全性。方法：将80例合并抑郁症的2型糖尿病患者,随机分为试验组和对照组,每组40例。两组均给予包括健康教育、饮食、运动、行为、心理以及降糖药物治疗的综合干预,试验组加服氟西汀,观察8周。用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定抗抑郁疗效。结果：两组干预后HAMD评分均较干预前显著下降,同期对照比较,试验组减分幅度大于对照组,抗抑郁疗效优于对照组,差异有统计学意义,均P〈0．01或P〈0．05。未发现服用氟西汀后有明显的不良反应。结论：氟西汀能显著改善2型糖尿病患者的抑郁症状,临床使用安全。     

越鞠升降汤对轻中度抑郁症患者躯体症状的改善作用

目的观察越鞠升降汤对轻中度抑郁症患者躯体症状的改善作用。方法将58例轻中度抑郁症患者随机分为2组,治疗组30例予越鞠升降汤治疗,对照组28例予盐酸氟西汀胶囊治疗．2组均6周为1个疗程,治疗2个疗程。比较2组疗效,观察2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、躯体症状评分变化。结果2组总有效比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组。2组治疗后HAMD评分、躯体症状评分均较本组治疗前降低（P〈0．01）,且治疗组降低更明显（P〈0．01）。结论越鞠升降汤治疗轻中度抑郁症安全有效,可显著改善患者的躯体症状。