危重新生儿血糖监测的临床意义(附178例报道)

目的 探讨糖代谢紊乱在危重新生儿的临床意义及其与预后的关系.方法 采用过氧化物酶法对178例住院危重新生儿进行入院后72 h内全血血糖监测,观察血糖值与患儿的病情严重程度与病死率的关系.结果 178例危重新生儿发生血糖紊乱102例(57%),且血糖值的过高或过低均与患儿的病死率呈正相关关系,差异有显著性(P<0.01).结论 危重新生儿血糖值的波动情况与疾病危重程度呈正相关,对危重新生儿进行常规血糖监测,有利于病情观察及预后的判断.     

血小板动态监测在新生儿败血症中的临床价值

血小板减少在危重患儿中较常见,有文献报道在重症监护新生儿中约有22%发生血小板减少[1],其中败血症是导致血小板减少的明确因素.本研究通过动态监测在本院住院期间医院获得感染的41例败血症新生儿在感染症状出现前、感染时及感染完全控制后不同时间的外周血血小板水平,结合血培养检查及临床表现,根据血小板计数在感染过程中的变化对其临床价值作一评价.     

脐血血小板聚集在新生儿窒息发病中的作用

为研究脐血血小板聚集与胎儿窘迫和新生儿窘息的关系。探讨血小板聚集功能在新生儿窒息发病中的作用，对窒息新生儿进行脐血体外血小板聚集率（PAgT）测定和血小板计数，并与正常新生儿对照，结果显示，窒息新生儿脐血血小板聚集率明显高于正常对照组，（P＜0．05），血小板计数与对照组比较差异无显著（P＞0．05）。因此，窒息新生儿脐血血小板聚集升高，血小板聚集的功能在新生儿窒息发病中起重要作用。     

危重新生儿血糖的临床监测

目的了解危重新生儿血糖异常的情况，及时对血糖异常者进行纠正，提高危重新生儿的抢救成功率。方法用微量血糖仪对48例危重新生儿进行血糖的动态监测。结果48例危重新生儿血糖异常的发生率62．5％，其中高血糖37．5％，低血糖25．O％。结论危重新生儿易发生血糖的异常，及时诊断合理处理可以提高危重新生儿的抢救成功率。     

早期应用微小剂量肝素防止危重新生儿肺出血的临床观察与探讨

目的　 观察在血小板计数的监测下 ,用微小剂量肝素早期干预对降低危重症新生儿、早产儿肺出血发生率的影响。方法 　将 42例存在肺出血高危指征的危重早产及足月新生儿作为观察对象。随机分为早期干预组 2 2例 ,对照组 2 0例。早期干预组在血小板的监测下 ,给予微小剂量肝素早期干预。当血小板低于 10 0× 10 9/L或有明显动态下降未低于 10 0× 10 9/L时用肝素每次 10U/kg ,6～ 8小时一次稀释后静推。当血小板低于 80× 10 9/L时将肝素量加至每次 3 0～ 5 5U/kg ,6～ 12小时一次静点。当血小板上升后随时减量或停用 ,一般用药 3天左右。对照组 2 0例按传统疗法 ,符合DIC诊断标准和肺出血出现后用肝素每次60～ 12 5U/kg ,4～ 8小时一次静点。两组其它治疗原则相同。观察两组肺出血发生率及原发病治愈率。 结果 　早期干预组仅出现 1例肺出血 ,对照组 8例出现肺出血 ,存在非常显著性差异。早期干预组原发病治愈率为 86 3 6% ,对照组为 5 5 % ,经对比也存在显著性差异。 结论 　在血小板计数的监测下 ,早期应用微小剂量肝素对于预防危重症早产儿 ,足月新生儿出现肺出血是一项行之有效的临床措施 ,值得深入探讨。     

早期新生儿灌注指数与疾病严重程度的相关性研究

目的:分析灌注指数(PI)在评估新生儿病情严重程度中的作用。方法:选择2018年10月至2019年7月新乡市中心医院出生后24 h内入住新生儿科的新生儿502例。入院后24 h内进行新生儿危重病例评分(NCIS),NCIS>90分为非危重,NCIS 70~90分为危重,NCIS<70分为极危重。所有入组新生儿在出生后2...     

132例新生儿化脓性脑膜炎脑脊液分析

目的 探讨新生儿化脓性脑膜炎临床症状、脑脊液常规之间的关系及对预后的影响.方法 选取化脓性脑膜炎新生儿132例作为研究对象,根据脑脊液白细胞计数增高程度的不同,对比脑脊液蛋白和葡萄糖的定量,以及治疗后脑脊液细胞计数恢复正常的天数.结果 随着脑脊液白细胞计数的增高,脑脊液蛋白定量及白细胞计数恢复正常的天数差异有统计学意义(P＜0.05).结论 提高穿刺率有助于早期发现新生儿化脓性脑膜炎,脑脊液中蛋白定量对化脓性脑膜炎危重程度及预后的判定有一定意义,脑脊液白细胞计数增高的程度对疗程有影响.     

57例危重新生儿血糖变化及其临床意义

危重新生儿极易发生糖代谢紊乱，现就57例危重新生儿血糖监测结果及其临床意义进行探讨如下。     

新生儿缺氧缺血性脑病血小板活化状态的研究

目的　研究新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血小板活化状态,探讨其临床意义。方法　43 例HIE按病情轻重分为轻、中、重三组,并以19 例正常新生儿作为对照。血浆颗粒膜蛋白-140(GMP-140)采用ELISA双抗体夹心法测定。血小板计数采用Coul-ter-stks自动血细胞分析仪测定。结果　发病初期血浆GMP-140 显著升高,并与病情严重度一致。血浆GMP-140 与血小板数量呈负相关(n= 43,r= - 0.44　P< 0.05),轻度HIE患儿血小板数量还没有明显下降时,GMP-140 就已较对照组升高(P< 0.05),危重儿在恢复期虽然血小板数量明显上升,其GMP-140 仍高于对照组(P< 0.05)。结论　HIE患儿体内存在血小板活化,表明患儿处于血栓前状态,该指标的变化与病情的严重度一致。监测血浆GMP-140 的变化有助于血栓前状态的早期诊断、指导治疗、判断预后的指标     

新生儿重症监护室存活儿早期干预研究

对危重新生儿救治存活后进行早期干预,使其今后的智力、精神运动发育、生理卫生、行为及社会适应能力接近正常新生儿,使他们能够健康成长,提高其生命质量。本文对我院NICU救治存活的危重新生儿进行随访及早期干预,现将结果报告如下。 对象和方法