氢化可的松(醇剂)致全身过敏反应1例

患者男，28岁，2004年3月25日上午，由于肺部感染，2小时前，在外院静脉滴注先锋必粉剂4g后，全身皮肤瘙痒，其上出现大小不等，散在分布的红色风团，呈圆形或椭圆形，部分融合成片，同时伴有恶心，心慌，胸闷及呼吸困难、腹痛、稀便等症，由他人背送我院皮肤科治疗。体检：患者面色潮红，表情淡漠，反应迟顿；体温：37．8℃；脉博：129次／分，律齐，脉弱；呼吸：30次／分；血症：70／40mmHg；全身皮肤可见大小不等、融合成片的红色风团，双眼俭、口唇水肿明显。诊断：药疹(急性荨麻疹型)。     

食用香椿致急性荨麻疹1例

临床资料 患者男性，28岁，某部干部。因食用新鲜香椿全身风团，伴瘙痒10h，来我院皮肤科就诊。查体：体温37．8℃，咽部无充血，扁桃体不大，心肺未见异常，胸背部及四肢大小不等红色风团，部分融合成片，压之褪色，皮肤划痕征阴性。追问病史，患者近2周无感冒、服药史，1周内未食海鲜、鱼虾，既往无药物过敏史。两年前食用香椿后出现类似皮疹，服用息斯敏后消退。诊断：急性荨麻疹。给予扑尔敏4mg，3次／d，维生素C0．2g，3次／d，西米替丁0．2g，3次／d，禁食香椿。当日皮疹消退，用药3d，未再出现皮疹。     

误诊为荨麻疹的双硫仑样反应1例

1 临床资料 患者男，36岁。因晚餐时出现全身皮肤潮红，少许风团，伴头晕头痛，胸闷20min，在单位卫生队按“急性荨麻疹”给予“氢化可的松注射液100mg，维生素C2．0g”静脉点滴。无好转，并出现呼吸急促、恶心及皮疹加重等症状。急来我院皮肤科就诊。查体：体温37．8℃，脉搏110次／min，呼吸26次／min，血压85／50mmHg。急性面容，面颈及躯干为主的皮肤潮红，伴散在风团，双肺呼吸音清，心率110次／min，心电图检查示窦性心动过速，余无异常。追问病史，患者近日因上呼吸道感染输滴头孢哌酮2．0g／次，每日2次已4d，当日输完液2h后进餐时饮啤酒约200mL，半小时后开始出现皮疹及不适。既往无药物、酒精及其他过敏史。诊断：双硫仑样反应。给予吸氧，非那根25mg、地塞米松10mg肌注，多巴胺20mg静脉点滴，10％葡萄糖酸钙10mL，维生素C2．0g和10％葡萄糖100mL缓慢静脉点滴。1h后症状开始缓解，皮疹逐渐消退。2h后基本恢复正常。     

双黄连致过敏性休克1例

患者女,45岁，因患感冒给予U黄连D服液20ml、每日3次服药当晚患者全身后痒，次R清晨出现风团。即口服息斯敏1片＿病情未好转来年院,产以5％葡萄糖500ml。双黄连18g静滴＿中小时后，患者出现顾燥不安、胸闷、气短、大汗淋漓体检：体温39,IT,血压10,7／7，5hP：，。已率104次／分，津齐,全身皮肤见八片状民团。即停用双黄连，按过敏性休克抢救匕分钟c患者病情缓解,2大唇症状全部消失。双黄连致过敏性休克1例@李琳$山东省德州市立医院皮肤科     

急性荨麻疹伴发一过性心脏病变1例

患者女性，33岁。于1990年6月27日因心慌胸闷，胸骨下段疼痛，全身皮疹伴剧痒入院。陈述于6月26日下午冲冷水澡后，晚间即感心慌胸闷，胸骨下段持续性针刺样疼痛，伴恶心呕吐，并出现全身皮疹，剧痒。有畏寒，无发热。否认既往有心脏病史。体检：一般情况较好，T37．2℃，P80次／分，BP14／10kPa，心界不扩大，心率80次／分，律齐，未闻及病理性杂音，系统检查无异常。皮肤科情况：全身皮肤可见大小不等，形态不一的淡红色，周围有红晕之风团，尤以颜面、颈项部、躯干部为甚，有抓痕。实验室检查：白细胞7×109／L，嗜酸粒细胞0．06，尿…     

食蚕蛹致过敏性休克3例

例１男,１９岁,学生。食蚕蛹３小时躯干、四肢起风团,头晕、胸闷、心悸、呼吸困难４０分钟就诊。体检：Ｒ２４次／分,Ｐ９６次／分,ＢＰ８／５ＫＰａ。急性病容,口唇青紫。躯干、四肢密布手掌到地图状红色风团。系统检查未见异常。诊断：过敏性休克。治疗：即刻给肾上腺素１ｍｇ皮下注射,地塞米松１０ｍｇ、扑尔敏１０ｍｇ肌注,氢化考地松３００ｍｇ加入５％葡萄糖静滴。３小时后,ＢＰ１７／８ＫＰａ,风团及其它阳性体症消失,痊愈。例２女,３７岁,职员。食蚕蛹２小时２０分出现胸闷、心慌、头晕、烦燥、腹痛,全身起风团,１５…     

口服云南白药致过敏性休克一例报告

患者,女,31岁.因左小腿挫伤,于1980年5月28日单纯服用云南白药,第二天,即服药3/5瓶后,出现头皮搔痒,且延及全身,并出现风团.乃来院就诊.     

咪唑斯汀抗组胺点刺试验及治疗荨麻疹临床疗效观察

目的：评价咪唑斯汀治疗荨麻疹的疗效及安全性。方法：①对93例急、慢性荨麻疹患者口服咪唑斯汀10mg,每日1次,急性荨麻疹患者首次服药后留观2h,慢陛荨麻疹患者连续用药2周。②选择10名健康志愿者作组胺点刺试验,观察咪唑斯汀对组胺诱导风团的抑制作用。结果：①61例急性荨麻疹患者首次服药后在1h内起效49例(80．3％);32例慢性荨麻疹治疗1周后有效率为90．6％,治疗2周后有效率为100．0％。3例患者出现短暂而轻度的嗜睡反应。②健康志愿者服用咪唑斯汀1、2h后,对组胺诱导风团的抑制率分别为40．19％和83．92％;红晕抑制率分别为49．90％和87．69％。结论：咪唑斯汀治疗急、慢性荨麻疹起效快,作用持久,不良反应少。     

口服天麻致急性荨麻疹1例

患者 ,女 ,2 7岁 ,因全身起红斑、风团伴瘙痒 2天 ,于 2 0 0 1年 6月 2 0日来我院就诊。自诉 2天前因产后 2 0天进食天麻炖鸡汤 ,2小时后即觉周身皮肤瘙痒 ,片刻四肢出现大小不等之红色风团 ,自以为受凉 ,未介意。 1小时后皮损自行消退 ,不留痕迹。未治疗。次日 ,再次进食天麻炖鸡汤1小时后 ,面部、躯干 ,四肢即出现指甲至硬币大小红色风团 ,瘙痒剧烈 ,同时伴胸闷、气短 ,全身燥热。家人急送我院。体格检查 :体温 37.8℃ ,脉搏 85次 分 ,呼吸 2 2次 分 ,血压 14 .7 8ｋＰａ。发育正常 ,营养中等 ,神志清楚 ,急性病容。全身皮肤无黄染 ,浅表…     

风油精致急性荨麻疹1例

患者女 ,30岁 ,因腹痛口服 4滴风油精 (福建漳州香料总厂出品 ,批号 970 6 15 ) ,主要成份为薄荷脑、樟脑、桉叶油、丁香粉、柳酸甲酯、叶绿素、香精油、液体石蜡。口服2分钟后 ,患者感全身不适 ,皮肤剧痒 ,随即全身发生散在大小不等的红色风团。即往无口服此药及其它过敏史。皮肤科情况 :头皮、面部、胸腹部、及四肢可见五分硬币大小圆形及不规则红色风团 ,立即给予抗过敏等处理 ,2天后风团全部消退。风油精致急性荨麻疹1例@林芳玲$福建泉州市皮肤病防治院!362000     

疣状角化不良瘤一例

患者男，66岁．因左小腿一灰褐色赘生物1年至我院门诊就诊。患者1年前左小腿下1／3处长出一灰褐色黄豆大结节，表面粗糙，挤压结节时可有少量白色稀薄分泌物渗出。皮疹逐渐增大，至1分硬币大小后不再变化。皮损周围渐呈现淡红色出血性斑片，斑片上覆少量鳞屑，皮疹无明显自觉症状。患者家族中无类似疾病。     

恙虫病一例

临床资料 患者,男,57岁,江苏南京市区人。主因发热、全身红色风团、斑丘疹伴瘙痒1周,于2011年11月6日就诊。患者发病前2周曾去市区郊外河边垂钓,归来后发现手臂处有一红色丘疹,未予重视。1周后自觉全身乏力,牙龈肿痛,午后发热,体温38．8℃,且全身开始出现红色风团、斑丘疹,自觉瘙痒：在社区诊所诊断为“急性荨麻疹”,静脉滴注喜炎平、维生素C、口服正柴胡治疗3d后,牙龈肿痛好转,但午后仍持续发热,体温在38～39℃,仍有新发皮损。     

记忆性荨麻疹

报告记忆性荨麻疹2例.男31岁和女37岁患者各1例,分别在静脉滴注左氧氟沙星6周及2周后于腕部原静脉穿刺处反复出现风团,男性患者大致每月风团复发已2年,其中有2次发作之前1 d曾口服诺氟沙星(氟哌酸).女性患者2～4 d发疹1次已3个月.风团每次固定一处,数小时后消退不留色素沉着.     

咪唑斯汀治疗急性荨麻疹67例临床分析

目的观察咪唑斯汀治疗急性荨麻疹的疗效。方法急性荨麻疹患者口服咪唑斯汀10mg／d，连服2周，分别于治疗前及治疗后第1天、1周、2周时对其瘙痒程度、风团大小、风团数目进行评分，以评价疗效。结果治疗后1天、1周、2周其有效率分别为89．5％、94．0％、98．5％。结论咪唑斯汀治疗急性荨麻疹起效快、作用强、毒副作用小，是强效而安全的新型抗组胺药。     

急性荨麻疹伴心绞痛样发作1例

患者,男,37岁.因全身风团1天以急性荨麻疹入院.入院后给予静滴地塞米松、维生素C等药物,2天后全身风团基本消退,患者要求回家探望.突然患者自觉胸闷、心前区压痛、闷痛,后肩背部疼痛,并迅速加重,致面色苍白、前额大汗,立即给患者做心电图检查,并急请循环内科会诊.     

肌注复方半边莲注射液致过敏性休克1例

临床资料患者女，30岁，因患“多发性疖肿”在我院门诊诊治，给予复方半边莲注射液(河南龟山神草药业有限责任公司)2ml肌肉注射。肌注约1分钟后，患者开始出现胸闷、心悸、呼吸困难，继而全身出冷汗，烦燥不安，呛咳，咯大量白色泡沫痰，流清水样鼻涕。随后眼睑及口唇出现肿胀，全身泛发红斑、风团。患者既往体健，否认药物过敏史。查体：神志清，急性痛苦面容，血压9／6     

大疱性荨麻疹1例

患者女,16岁。因全身反复出现风团、水疱2年,再次发作3h,于2004年5月12日来我科就诊。患者平时劳累后皮肤上易出现红斑、风团,24h内可消退。有时部分风团表面起水疱,米粒至黄豆大,持续约1周方消退,消退后局部遗留色素沉着斑。     

花椒致急性荨麻疹伴过敏性休克1例

患者男,16岁。2005年5月3日进食花椒后,即刻出现口唇发麻,数分钟后全身出现大小不等的风团,渐融合成片,自觉皮肤瘙痒难忍,不久感到恶心、胸闷、心悸、头晕、呼吸困难、周身出冷汗,即至我院就诊。既往有急性荨麻疹病史。体格检查:患者神志不清,表情淡漠,体温36.0℃,呼吸28次/min,脉搏112次/min,律齐,脉弱,血压8.0/6.0kPa。皮肤科检查:全身皮肤可见大小不等融合成片的风团,口唇肿胀。诊断:急性荨麻疹伴过敏性休克。立即皮下注射0.1%肾上腺素1mL,平卧吸氧,静脉滴注氢化可的松200mg,外用炉甘石洗剂等,休克症状逐渐缓解,生命体征恢复正常。行血…     

避孕药治愈自身免疫性黄体酮性荨麻疹1例

患者女, 46岁。全身皮肤时起时消痒性风团 1年,曾多次抗过敏治疗,效果不佳。追问病史,每逢月经来潮前 2天开始全身皮肤出现大小不等红色风团,双眼睑水肿,伴瘙痒;月经过后皮疹自然消失。皮肤科情况：全身皮肤可见大小不等红色风团,双眼睑水肿,黄体酮皮肤试验呈阳性反应。诊断：自身免疫性黄体酮性荨麻疹。治疗：给予 18-甲基炔诺酮片,月经第 5天开始服 1片, 20天后再服 1片,以后每月服 1次,每次 1片,连用 3个月后荨麻疹治愈,随访半年未见复发。 避孕药治愈自身免疫性黄体酮性荨麻疹1例@乔丽华$沈阳军区赤峰医院 @熊庆…     

冠中肤力健致剥脱性皮炎型药疹1例

临床资料 患者，男，58岁。因全身红斑脱屑伴瘙痒5天，加重1天，于2004年9月3日在我院就诊。门诊以“剥脱性皮炎型药疹”收入院。患者因双小腿湿疹在家服用冠中牌肤力健胶囊15天（期间未服用其他药物）。10天后全身出现弥漫性红色斑片，被覆少量糠秕样鳞屑，瘙痒剧烈，在家服用扑尔敏，外用肤康王，治疗无效。患者既往无外伤、手术史及药物、食物过敏史。查体：T37℃，P88次／分，R22次，分，BP140／90mmHg。